这项研究被设计为单技术（Inoue Balloon），多中心回顾性 - 前瞻性队列研究。这项研究的目标组由220例有症状的MS患者组成，他们在2006年4月之间的Baqiyatallah大学医学科学大学和史拉兹大学医学科学大学之间的监督下，在4家医院（Baqiyatallah，Namazi，Shahid-Faghihi和Kowsar）中接受了PTMC（Baqiyatallah，Namazi，Shahid-Faghihi和Kowsar）组成。和2018年1月。从每个中心的病历部门获得了患者的人口统计数据。

参与者的纳入标准为：1）PTMC时期超过20岁的年龄； 2）立即PTMC二尖瓣二尖瓣区域（IMVA）≥1.5cm2，或对于较低的值，PTMC前二尖瓣前瓣膜面积（MVA）至少增加了50％； 3）手术后至少6个月的初始无心血管事件期。

排除标准包括：1）手术后立即有超过2+二尖瓣反流（MR）； 2）手术后医院住院期间立即进行心血管事件； 3）PTMC之前的轻度主动脉狭窄或充分性多； 4）先前的PTMC或手术二尖瓣程序的历史。

研究设计和步骤均由Baqiyatallah和Shiraz医学科学大学的伦理委员会批准。

PTMC技术所有PTMC程序均通过熟练的介入心脏病专家通过所有患者的跨性跨性别方法通过Inoue气球导管进行。在评估血液动力学变化之前和期间，进行了左右心脏导管插入术。用高度（CM）/10 + 10公式估算了最佳的气球尺寸（以毫米为单位）。气球以逐步的方式从较低到更高的卷中膨胀。每次通货膨胀后，监测了透射率平均压力梯度（TMPG）和二尖瓣反流（MR）的变化。根据干预主义者的判断力和为了取得最佳结果，气球通货膨胀率可以比估计的大小高1-2毫米。在最后阶段，进行了左心图，以评估最终MR的程度。

超声心动图所有患者均包括经过高级超声心动图研究金的专家心脏病专家在PTMC之前的一周，在PTMC之前的一周进行了经胸膜超声心动图（TTE）。报告了所有一般的超声心动图发现和与二尖瓣相关的显着特征。通过在短轴视图中通过平面法测量MVA，当房颤（AF）或MR不足以干扰其解释时，也会通过压力半场定量进行压力半定量。基于多普勒颜色流量映射，在半定量量表上报告了MR的程度。还用标准的Wilkins超声心动图评分系统评估了二尖瓣的形态。在4至16的光谱中。通过基于反式刺激速度重新固定速度的MMHG测量收缩压肺动脉压（SPAP）来估算肺动脉压。在这项研究中，其他重要变量在厘米中保持心房直径，而MMHG中的平均透射压力梯度（TMPG）。

在手术前一天，每个患者还进行了一场经possepyageal的超声心动图学，以排除左心房或左心房附属物中的血栓。手术后的第一天，进行了另一届TTE，以确认PTMC的即时成功，主要关注与二尖瓣相关的参数，并排除急性并发症，例如严重的MR或心脏卫生条。

随后，在手术前将患者的临床状况记录为纽约心脏协会（NYHA）功能类别。他们的住院和门诊记录也遵循了他们的临床状况。出于本研究的目的，通过电话与患者或他们的一级亲戚联系，以记录任何不良心脏事件的发生和确切的时机，并重新评估其当前的NYHA功能类状态。为了这项研究的目的，临床事件被认为是重要的：1）与心脏有关的死亡，2）另一个PTMC会议或3）二尖瓣置换术（MVR）的手术程序。在提供知情同意后，要求直到那段时间之前没有事件的患者进行另一项TTE评估，以便将上述记录的超声心动图变量与以前的记录进行比较。

统计分析连续变量报告为平均值±SD。分类变量和名义变量显示为数量和百分比，在某些情况下合并以促进结果的解释。最初，使用单变量COX比例危害回归分析来评估随访时变量与不良心脏事件之间的关系。在下一阶段，还进行了COX多变量回归以挑出自变量。为了评估随访过程中再狭窄的变量，使用了单变量和多元逻辑回归分析。生成接收器操作特征（ROC）曲线，以确定IMVA解释结果的最佳截止点。对于所有分析，p值为0.05或更少的p值在统计学上被认为具有统计学意义。所有数据分析均使用IBM SPSS统计版本23软件进行。

纳入标准：

• 每个患有二尖瓣狭窄的患者都成功了PTMC

排除标准：

• 病人拒绝参加
• 无法跟随病人