• 子宫内膜中的Bcl6表达[时间范围：2-3年]
  子宫内膜活检标本将使用免疫染色和HSCORE分配对BCL6染色。
• 胚胎转移9天[时间范围：2-3岁]的妊娠试验阳性（HCG级> 5）的患者人数（HCG级别> 5）
  怀孕率
• 导致活产的胚胎转移数量[时间范围：2 - 3年]
  实时出生率

• 子宫内膜中的Bcl6表达[时间范围：2-3年]
  子宫内膜活检标本将使用免疫染色和HSCORE分配对BCL6染色。
• 怀孕和活出生率每个胚胎转移[时间范围：2 - 3年]
  胚胎转移9天后妊娠试验阳性的患者数量（HCG水平> 5）。以及导致活产的胚胎转移数量。

这项研究的目的是了解为什么有些妇女不育（无法构想孩子）。研究人员希望了解卵检测后的子宫内膜活检是否可行，可用于检测生物标志物的子宫内膜异位症并预测胚胎转移后的植入和妊娠率。

这项研究设计将首次提供，这是一个机会，可以比较鸡蛋恢复后的子宫内膜活检材料（经过促性腺激素治疗）受试者。如果成功的话，它将为无法解释的不育症或已知子宫内膜异位症的女性提供新的方案，以避免IVF不良结局。

调查人员将招募100名经过卵子检索IVF的女性，并延迟胚胎转移，以同意在鸡蛋恢复后1周同意子宫内膜活检。目前，斯坦福大学IVF计划中的大多数女性都会通过胚胎植入前基因检测的胚胎转移（ET）进行卵检测。这种延迟使大多数人避免了称为卵巢过度刺激的疾病，并允许在胚胎上进行的遗传筛查时间（PGT-A）。这样的延迟还为子宫内膜异位症（SIRT1和BCL6）等蛋白质等子宫内膜评估打开了窗口。子宫内膜异位症被认为会导致IVF衰竭（Littman等，2002）。通过治疗子宫内膜异位症，临床医生可能会避免由于意外的非诱导性子宫内膜而避免IVF衰竭（Littman等，2002）。这项研究设计将首次提供，这是一个机会，可以比较鸡蛋恢复后的子宫内膜活检材料（经过促性腺激素治疗）受试者。如果成功的话，它将为无法解释的不育症或已知子宫内膜异位症的女性提供新的方案，以避免IVF不良结局。

有证据表明，子宫内膜刮擦（活检）可能会增强未来周期中的胚胎附着（Vitagliano等，2018），尽管并非所有研究都同意（Lensen等，2019）。在分泌阶段进行的子宫内膜活检将测试Bcl6和SIRT1表达，这两种蛋白质与子宫内膜异位的存在高度相关（Yoo等，2017）。子宫内膜样品将进行处理（放入福尔马林和石蜡块中或以后保存在RNA中，直到完成ART周期后才进行分析。患者以及临床医生将对结果视而不见，直到ART周期结束直到结论在胚胎转移和随后的妊娠测试之后。这将是为了避免干扰当前的艺术周期并避免引入偏见。如果希望知道，将在第一次胚胎转移完成后将为患者提供测试结果。

• 不育，女性
• 子宫内膜异位症

• 程序：子宫内膜活检
  子宫内膜活检是从子宫内膜的子宫内膜中去除一小块组织，即子宫内膜。子宫内膜组织将进行BCL6和SIRT1生物标志物测试
• 其他：多倍体胚胎转移
  接受IVF和植入前基因检测的患者将根据临床方案和护理标准进行延迟的胚倍冻结胚胎转移。
• 诊断测试：血液样本
  将检查血液中的雌二醇和孕激素水平

• 已知的子宫内膜异位症
  已知的子宫内膜异位症患有PGTA
  干预措施：

  • 程序：子宫内膜活检
  • 其他：多倍体胚胎转移
  • 诊断测试：血液样本
• 无法解释的不育
  pGTA经历IVF的无法解释的不育症
  干预措施：

  • 程序：子宫内膜活检
  • 其他：多倍体胚胎转移
  • 诊断测试：血液样本
• 低风险控制
  使用PGTA进行IVF的低风险控制
  干预措施：

  • 程序：子宫内膜活检
  • 其他：多倍体胚胎转移
  • 诊断测试：血液样本

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纳入标准：

1. 年龄-18至42岁
2. AMH≥1
3. 计划以延迟的胚胎转移进行IVF
4. 必须在第6天之前具有胚泡，该胚泡被活检用于PGT-A
5. BMI 18-35

排除标准：

1. 子宫肌瘤大小> 4厘米
2. 根据鹿特丹标准，多囊卵巢综合征（PCOS）。
3. 卵巢衰竭和接收供体卵母细胞/胚胎的受试者
4. 抗核糖脂脂和/或狼疮抗凝血异常
5. 糖尿病（I型或II型）
6. 未经治疗的甲状腺功能减退症
7. 高泌乳素血症
8. 未校正的子宫异常