• 总生存期[时间范围：通过学习完成，平均1年]
  为了评估晚期转移性胰腺癌患者的总体存活，这些患者在用Apatinib与艾氏抗菌治疗后与AG（白蛋白和吉西他滨）方案失败了，并结合了Irinotecan和S-1（Apairis）。
• 不良事件的发生率[时间范围：通过研究完成，平均1年]
  用APATINIB治疗后与AG（白蛋白和吉西他滨）方案失败的晚期转移性胰腺癌患者的不良事件与Irinotecan和S-1（Apairis）结合。
• 总回应率[时间范围：通过研究完成，平均1年]
  评估晚期转移性胰腺癌患者的总体反应率，这些患者与Apatinib治疗后与AG（白蛋白和吉西他滨）方案失败的患者与Irinotecan和S-1（Apairis）（Apairis）（Apairis）（Apairis）（Pairis）

• 总生存期[时间范围：通过学习完成，平均1年]
  为了评估晚期转移性胰腺癌患者的总体存活，这些患者在用Apatinib与艾氏抗菌治疗后与AG（白蛋白和吉西他滨）方案失败了，并结合了Irinotecan和S-1（Apairis）。
• 不良事件[时间范围：通过学习完成，平均1年]
  用APATINIB治疗后与AG（白蛋白和吉西他滨）方案失败的晚期转移性胰腺癌患者的不良事件与Irinotecan和S-1（Apairis）结合。
• 总回应率[时间范围：通过研究完成，平均1年]
  评估晚期转移性胰腺癌患者的总体反应率，这些患者与Apatinib治疗后与AG（白蛋白和吉西他滨）方案失败的患者与Irinotecan和S-1（Apairis）（Apairis）（Apairis）（Apairis）（Pairis）

虽然AG（结合白蛋白的紫杉醇 +吉西他滨）是转移性胰腺癌的首选一线化学疗法之一，但我们必须研究Ag治疗方法后可能的治疗选择。在这项单臂开放标签临床试验中，转移性胰腺癌患者将被接受apatinib，伊立替康和S-1。治疗每4周重复一次，直到疾病复发或不可接受的毒性，死亡或开始新的治疗性。

疗效和安全数据将通过CTC-AE 5.0分级的PFS，OS和不良影响评估。

• 药物：apatinib
  患者接受apatinib 250mg PO QD，治疗每4周重复一次，直到疾病复发或不可接受的毒性，死亡或开始新的治疗性。
• 药物：S-1胶囊
  患者根据身体表面积<1.25m2 60mg/d，1.25〜1.5 m2 80 mg/d，> 1.5m2 100mg/d PO BID接受S-1囊，需要7天，停止7天28天循环，治疗重复直到疾病复发或不可接受的毒性，死亡或开始新的治疗性。
• 药物：伊立康

  患者根据每两周一次的180 mg/m2，IVGG/90分钟的身体表面积接受伊立替康。连续化疗，直到满足药物停用的标准（例如，疾病的进展，不良反应的不耐受或撤回患者的知情同意书）。

  由于apatinib或irinotecan或Tigeol在化学疗法方案中的毒性符合戒断标准，因此可以单独停用该药物，并且记录了试验治疗的确切持续时间。

纳入标准：

• 知情同意并愿意根据协议完成研究
• ECOG性能量表≤2;
• 通过组织学和细胞学诊断为胰腺腺癌；
• 患有AG（白蛋白和吉西他滨）治疗疾病的晚期转移性胰腺癌患者的治疗

• 基线血液常规和生化指数符合以下标准：

  1. 必须满足血液常规检查标准：（ 14天内无输血）

     1. HB≥90g/l；
     2. ANC≥1.5×109/L；
     3. PLT≥80×109/L

  2. 生化测试符合以下标准：

     1. bil <1.25xuln；
     2. alt和ast <2.5uln；
     3. 血清肌酐。不到正常值上限的1倍，内源性肌酐清除率> 50毫升/分钟（Cockcroft-Gault公式）。
• 具有可测量病变的晚期胰腺癌病理（根据Recist 1.1的标准，螺旋CT扫描超过10 mM）；
• 预期寿命≥12周；
• 医生认为治疗可以为患者带来好处。

排除标准：

• 不愿意或无法遵守研究方案；
• 过去或同时，除了固化的皮肤基底细胞癌和宫颈癌外，其他其他或恶性肿瘤；
• 对apatinib，S-1原材料和/或其赋形剂过敏；
• 接受了VEGFR抑制剂，例如Sorafenib，Chougny进行治疗；
• 血压高和降压药物治疗无法下降到正常范围（收缩压> 140 mmHg，舒张压90> mmHg）；
• 患有高于I级的冠状动脉疾病，I级心律失常（包括校正的QT间隔延长男性> 450 ms，女性> 470毫秒）和I级心脏不足；尿液蛋白阳性患者。
• 肾功能不全，先前肾脏疾病的患者，尿液蛋白阳性（尿蛋白检测2+或以上或24小时尿液蛋白定量> 1.0G）；
• 有多种影响口服药物的因素（例如无法吞咽，恶心，呕吐，慢性腹泻和肠梗阻等）
• 怀孕或哺乳的妇女；
• 凝结功能异常（INR> 1.5 raptt> 1.5 ULN）具有出血趋势；患有出血趋势的患者（例如胃中有活跃的溃疡性病变，粪便神秘血（++），阴道和/或血液内3个月内，造血）或靠近大血管部位的病变；
• 二氢吡啶脱氢酶缺乏症的患者已知。
• 任何严重或不受控制的全身性疾病的证据（例如，不稳定或不稳定的呼吸，心脏，肝脏或肾脏疾病，HIV感染，高血压，严重的心律不齐，糖尿病，大量活性出血）；
• 患有精神药物滥用病史的患者无法戒烟或患有精神障碍；
• 根据调查员的判断，还有其他严重的患者面临患者安全的风险或影响患者随附的疾病。