阿司匹林和氯吡格雷的双重抗血小板疗法代表了接受经皮冠状动脉介入干预（PCI）的患者预防复发性缺血事件的护理标准。 20多年来，用阿司匹林和氯吡格雷双重抗血小板治疗一直是急性冠状动脉综合征患者（ACS）治疗的基石。然而，一些患者损害了氯吡格雷反应，因此持续存在高经疗血小板反应性（HPR），导致动脉粥样硬化事件的风险增加。盒装警告添加到氯吡格雷标签中，强调了具有“代谢不良”基因型的患者中不良心血管结局的潜在风险，并主张使用其他抗血小板药物或这些患者的替代给药策略，导致与治疗方案相关联的研究。最佳血小板抑制作用。这些包括切换到新一代P2Y12抑制剂（例如Prasugrel或Ticagrelor）。

Ticagrelor是P2Y12受体的拮抗剂。该药物已于2010年12月3日被欧洲药品局批准用于欧盟。该药物于2011年7月20日获得美国食品和药品管理局的批准。Ticagrelor的FDA指示是降低的患有急性冠状动脉综合征或心肌梗塞史的患者的心血管死亡，心肌梗塞（MI）和中风。

根据ESC 2017年指南，Ticagrelor是急性冠状动脉综合征患者的第一选择治疗，无论有或没有ST段升高，无论治疗策略如何（侵入性或非侵入性） - IB证据水平。此外，2017年ESC的重点是双重抗血小板疗法的持续时间，可让医生对接受势性冠状动脉干预的稳定冠状动脉疾病患者进行ticagrelor，并考虑到血栓形成和出血性风险。

在健康的中国受试者中，低剂量ticagrelor产生了类似于标准剂量ticagrelor的抗血小板疗效，该疗效比氯吡格雷的作用更快，更有效。在东亚人口中，迄今为止可用的证据有限，可以比较ticagrelor的低剂量与标准剂量，以评估临床疗效和安全性。有必要进行较大和更长的持续时间研究，以更仔细地研究该人群中较低剂量的Ticagrelor的适当性。

研究人员假设，抑制血小板聚集对低剂量的ticagrelor而不是标准剂量的抑制作用与氯吡格雷的抑制作用。

纳入标准：

1. 在18至74岁之间，
2. 患有稳定的冠状动脉疾病，已经与阿司匹林和氯吡格雷DAPT保持了至少6个月
3. 没有任何医师规定的药物或补充/替代疗法，

排除标准：

1. 存在活跃的内部出血或出血症状的病史或临床发现与出血风险增加有关的临床发现
2. 缺血性或出血性中风的史，瞬态缺血发作，颅内肿瘤，动脉畸形或动脉瘤的史
3. 临床和/或血液动力学不稳定的史，
4. 放置裸机支架后的1个月内
5. 在冠状动脉搭桥手术或PCI的30天内，没有支架，
6. 计划的冠状动脉血运重建，
7. 纤维蛋白特异性纤维蛋白水解疗法<24小时或非纤维蛋白特异性纤维蛋白水解治疗<48 h，
8. 使用口服抗凝剂或国际标准化比率> 1.5，
9. 体重<60公斤，
10. 年龄> 75岁，
11. 血红蛋白<10 g/dl，
12. 血小板计数<100×106/μl，
13. 肌酐> 2 mg/dl，
14. 肝酶>正常上限的2.5倍，
15. 怀孕和/或泌乳。