• 5年总生存率[时间范围：5年]
• 本地复发率[时间范围：5年]
• 手术时间[时间范围：1天]
• 住院时间[时间范围：15天]
• EORTC QLQ-C30问卷评估的术后生活质量[时间范围：5年]

直肠癌是全球最常见的恶性肿瘤之一。目前，手术是I期直肠癌的主要治疗方法，该治疗具有良好的治疗作用。对于超低直肠癌，跨性别局部切除（TLE）比总直肠切除术（TME）具有许多优势，例如较小的创伤，较短的住院时间，较低的住院时间，并发症的发生率较低，保护功能的保护和对肛门功能的保护。目前，TransAnal局部切除已成为T1N0M0直肠癌的推荐操作。然而，根据文献，根据文献，淋巴结转移率仍然存在于I期肿瘤中，尤其是在T2期肿瘤中，淋巴结转移的风险仍会达到12％至29％。应考虑抢救TME或化学放射治疗，以进行切口，淋巴/血管侵袭和跨性别局部切除后的组织学分化差的正缘。目前，研究人员已经咨询了大量文献，发现TEM在治疗T2N0M0超低直肠癌方面仍然缺乏足够的证据。一些研究认为，局部切除与辅助治疗相结合是安全可靠的，但证据还不够。对于超低T2N0M0直肠癌，需要进行更多的研究以提供临床治疗的指导。

在这项研究中，合格的患者将通过简单的TLE，放射疗法或TME后将其随机分配给直肠癌的手术手术。将记录5年无疾病的生存率，5年的总生存率，局部复发率和术后生活质量。患者每3个月每3个月进行一次随访，术后每6个月每6个月进行一次跟踪，以研究长期影响。

• 实验：单跨LOCA切除
  干预：程序：放射治疗后透射局部切除
• 实验：放射治疗后透射局部切除
  干预：程序：放射治疗后透射局部切除
• 实验：总介质切除
  干预：程序：放射治疗后透射局部切除

纳入标准：

1. 术前病理证实腺癌。
2. 术前MRI或Tectum数字检查证实，从肿瘤下边缘到肛门的距离小于5 cm。
3. 质量不是固定的。
4. 术前MRI和直肠EUS表明肿瘤仅入侵肌肉层（T2）。
5. 在术前高分辨率CT和MRI上没有发现可疑的淋巴转移或远处转移。
6. 美国麻醉师学会（ASA）I-III级。
7. 知情同意。
8. 没有家族性腺瘤性息肉病，溃疡性结肠炎或克罗恩病的病史。

排除标准：

1. 年龄<18，或> 75。
2. 还有其他癌症史。
3. 直肠肿瘤的病理是非腺癌。
4. 多个主要的结直肠肿瘤。
5. 术前CT和MR表明淋巴转移和远处转移可能是阳性的。
6. 怀孕或哺乳的妇女。
7. 严重精神障碍的患者。
8. ASA得分> 3。
9. 接受其他癌症治疗（放疗，化学疗法）。
10. 与其他肠道疾病（FAP，HNPCC，主动溃疡性结肠炎或克罗恩病）的并发症。
11. 总体情况很差，还有其他无法控制的疾病。
12. 术前肿瘤阶段不是T2N0M0。