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出境医 / 临床实验 / 胸腔流体衰减值在CT上作为创伤性血胸中的诊断工具的作用

胸腔流体衰减值在CT上作为创伤性血胸中的诊断工具的作用

研究描述
简要摘要:
为了定义确定在计算机断层扫描(CT)诊断创伤性血胸内确定的胸腔液衰减值的潜在作用,并将其与其他胸膜积液区分开。

病情或疾病 干预/治疗
血胸;创伤性设备:CT

详细说明:

血胸定义为胸膜空间中的血液积累。这是90%的病例中钝性创伤的结果。由于钝性创伤机制引起的血胸,例如交通事故,运动事故和跌倒是胸部最常见的伤害之一。它体现在30-50%的胸部创伤病例中。在这种情况下,出血可能是由于肺实质或肋骨骨折或不带肋骨骨折以及其他胸壁组织损伤(包括顶胸皮拉胸骨或其他胸腔结构)的损害引起的。尽管其他胸腔积液类型也可能表现出例如胸膜创伤,但是在胸膜空间中检测到的液体通常被视为血液,除非证明不存在。尽管临床和放射学发现提供了有关胸腔腔含量的重要数据,但是仍需要管胸腔造口术和诊断性胸腔穿刺术来减轻压力并表征液体。管胸腔切开术是一种侵入性手术,可以立即导致程序损伤,感染和疼痛,可导致胸壁损伤患者的呼吸衰竭。尽管胸腔穿刺术的侵入性不如管胸腔造口术,但它具有小但明确的风险,例如气胸,出血和胸壁血肿。由于血胸会危及生命,因此必须快速准确地诊断出来,应避免所有这些不必要的并发症。胸部计算机断层扫描[CT]已被接受为评估胸部创伤的金标准成像研究,通常在严重严重的胸部创伤患者中进行,因为它甚至有助于检测小血胸。

CT还可以通过缩放Hounsfield单元(如文献中的任何其他类型的积液)对胸膜液的表征进行更高级的表征,并将血胸和任何其他类型的积液区分开被认为是创伤患者血胸诊断的重要非侵入性诊断工具。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型观察
估计入学人数 100名参与者
观察模型:队列
时间观点:预期
官方标题:胸腔流体衰减值测量在计算机断层扫描中作为创伤患者血胸的诊断工具
估计研究开始日期 2019年12月1日
估计的初级完成日期 2020年12月1日
估计 学习完成日期 2021年1月1日
武器和干预措施
结果措施
主要结果指标
  1. 胸腔流体衰减值对CT的作用作为创伤性血胸的诊断工具[时间范围:2019年12月1日至2020年12月1日]
    CT上胸腔积液衰减值的测量值诊断外伤,并将其与其他类型的胸腔积液区分开。


资格标准
联系人和位置
追踪信息
首先提交日期2019年9月19日
第一个发布日期2019年9月23日
上次更新发布日期2019年9月24日
估计研究开始日期2019年12月1日
估计的初级完成日期2020年12月1日(主要结果指标的最终数据收集日期)
当前的主要结果指标
(提交:2019年9月19日)
胸腔流体衰减值对CT的作用作为创伤性血胸的诊断工具[时间范围:2019年12月1日至2020年12月1日]
CT上胸腔积液衰减值的测量值诊断外伤,并将其与其他类型的胸腔积液区分开。
原始主要结果指标与电流相同
改变历史
当前的次要结果指标不提供
原始的次要结果指标不提供
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短标题胸腔流体衰减值在CT上作为创伤性血胸中的诊断工具的作用
官方头衔胸腔流体衰减值测量在计算机断层扫描中作为创伤患者血胸的诊断工具
简要摘要为了定义确定在计算机断层扫描(CT)诊断创伤性血胸内确定的胸腔液衰减值的潜在作用,并将其与其他胸膜积液区分开。
详细说明

血胸定义为胸膜空间中的血液积累。这是90%的病例中钝性创伤的结果。由于钝性创伤机制引起的血胸,例如交通事故,运动事故和跌倒是胸部最常见的伤害之一。它体现在30-50%的胸部创伤病例中。在这种情况下,出血可能是由于肺实质或肋骨骨折或不带肋骨骨折以及其他胸壁组织损伤(包括顶胸皮拉胸骨或其他胸腔结构)的损害引起的。尽管其他胸腔积液类型也可能表现出例如胸膜创伤,但是在胸膜空间中检测到的液体通常被视为血液,除非证明不存在。尽管临床和放射学发现提供了有关胸腔腔含量的重要数据,但是仍需要管胸腔造口术和诊断性胸腔穿刺术来减轻压力并表征液体。管胸腔切开术是一种侵入性手术,可以立即导致程序损伤,感染和疼痛,可导致胸壁损伤患者的呼吸衰竭。尽管胸腔穿刺术的侵入性不如管胸腔造口术,但它具有小但明确的风险,例如气胸,出血和胸壁血肿。由于血胸会危及生命,因此必须快速准确地诊断出来,应避免所有这些不必要的并发症。胸部计算机断层扫描[CT]已被接受为评估胸部创伤的金标准成像研究,通常在严重严重的胸部创伤患者中进行,因为它甚至有助于检测小血胸。

CT还可以通过缩放Hounsfield单元(如文献中的任何其他类型的积液)对胸膜液的表征进行更高级的表征,并将血胸和任何其他类型的积液区分开被认为是创伤患者血胸诊断的重要非侵入性诊断工具。

研究类型观察
学习规划观察模型:队列
时间观点:潜在
目标随访时间不提供
生物测量不提供
采样方法非概率样本
研究人群所有18岁以上的患者患有钝性胸部创伤病史和血液动力学不稳定。
健康)状况血胸;创伤性
干涉设备:CT
使用16或64个MDCT扫描仪的所有患者将进行非对比度多探测器计算机断层扫描。胸部CT的标准扫描参数用于切片厚度为5 mm,120kV和自动MAS。胸腔积液衰减的评估将使用3片的平均度量(液体最大的液体)进行。放置一个感兴趣的区域(ROI)用于测量Hounsfield单位值,其中观察到胸膜流体最强烈,并且在同一部分中定量测量胸膜液和主动脉的密度值,而注意不涉及不涉及的小心邻近的肋骨,肺实质或胸膜增厚的区域。
研究组/队列不提供
出版物 *
  • Sridhar S,Raptis C,BhallaS。钝胸部创伤的成像。 Semin roentgenol。 2016年7月; 51(3):203-14。 doi:10.1053/j.ro.2015.12.002。 Epub 2015年12月18日。
  • Meyer DM。血胸与创伤有关。索拉克外科诊所。 2007年2月; 17(1):47-55。审查。
  • Sangster GP,González-Beicos A,Carbo AI,Heldmann MG,Ibrahim H,Carrascosa P,Nazar M,D'Agostino HB。肺实质,胸膜壁,胸壁和胸腔通道的钝性创伤性损伤:多探测器计算机断层扫描成像发现。新兴辐射。 2007年10月; 14(5):297-310。 Epub 2007年7月11日。
  • 米勒洛杉矶。胸壁,肺和胸膜空间创伤。 Radiol Clin North Am。 2006年3月; 44(2):213-24,VIII。审查。
  • Mirvis SE。急性胸部损伤的成像:MDCT筛查的出现。 Semin超声CT MR。 2005年10月; 26(5):305-31。审查。
  • Hooper C,Lee YC,Maskell N; BTS胸膜指南组。对成人单侧胸腔积液的调查:英国胸腔社会胸膜疾病指南2010.胸部。 2010年8月; 65 Suppl 2:ii4-17。 doi:10.1136/thx.2010.136978。
  • Romero M,BächlerP。伪内膜在计算机断层扫描中,由于残留的对比介质。临床成像。 2014年5月 - 38(3):333-5。 doi:10.1016/j.clinimag.2014.01.004。 Epub 2014年1月16日。
  • Kaewlai R,Avery LL,Asrani AV,Novelline RA。钝性胸部创伤的多探测器CT。射线照相。 2008年10月; 28(6):1555-70。 doi:10.1148/rg.286085510。审查。
  • Gordon CE,Feller-Kopman D,Balk EM,Smetana GW。胸腔真实后的气胸:系统的综述和荟萃分析。 Arch Intern Med。 2010年2月22日; 170(4):332-9。 doi:10.1001/Archinternmed.2009.548。审查。
  • Liu F,Huang YC,Ng YB,Liang JH。钝性创伤后与血胸相分化的积液;计算层析成像衰减值的比较。 Acutemedicine杂志2016; 6:1-6。
  • 卡明斯KW,Javidan-Nejad C,BhallaS。非骨胸部创伤的多探测器计算机断层扫描。 Semin roentgenol。 2014年4月; 49(2):134-42。 doi:10.1053/j.ro.2014.01.002。 EPUB 2014年1月28日。评论。
  • Bolus D,Morgan D,Berland L.可变能量CT时代有效使用Hounsfield单元。腹部放射线(纽约)。 2017年3月; 42(3):766-771。 doi:10.1007/s00261-017-1052-4。

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状况尚未招募
估计入学人数
(提交:2019年9月19日)
100
原始估计注册与电流相同
估计学习完成日期2021年1月1日
估计的初级完成日期2020年12月1日(主要结果指标的最终数据收集日期)
资格标准

纳入标准:

  • 所有18岁以上的患者
  • 胸部创伤的历史
  • 有轻度至中度积液
  • CT胸部在创伤的第1个小时内
  • 患者进行了管胸腔造口术或胸腔穿刺术

排除标准:

  • 需要紧急转移到手术的患者。
  • 血液动力学稳定。
  • 具有穿透创伤的患者。
  • 不需要管胸腔造口术或胸腔穿刺术的患者。
  • 积液最小的患者。
  • 怀孕的女性。
性别/性别
有资格学习的男女:全部
年龄18年至75岁(成人,老年人)
接受健康的志愿者
联系人
联系人:加达Abdelazem Abdelbary,博士00201098815249 khalid.kamal1987@yahoo.com
联系人:Eman教授Abo Elhamd,教授00201001980793 dr.eman_08@yahoo.com
列出的位置国家不提供
删除了位置国家
管理信息
NCT编号NCT04098185
其他研究ID编号创伤性血胸中的CT
有数据监测委员会不提供
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享声明不提供
责任方加达Abdelazem Abdelbary,Assiut University
研究赞助商阿西特大学
合作者不提供
调查人员不提供
PRS帐户阿西特大学
验证日期2019年9月

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