白内障手术恶化术前DME，应接受适当的术前和术后治疗。一项大型英国研究表明，即使没有预先存在水肿的眼睛也有手术后的DME发育风险。新的DME分类（DME的ESASO分类）定义了新的DME类别，称为早期DME（E-DME），如下：存在与可识别和可检测到的内部视网膜内层相关的小小内囊肿，椭圆形区域（EZ）和外部极限膜（ELM），中央子场厚度（CST）和/或黄斑体积（MV）的增加小于最大正常值的30％。

由于其对视觉功能的不可检测或最小影响，尚未研究E-DME，视网膜学家通常将治疗限制为更晚期的病例。

E-DME是正在接受白内障手术的人群中最常见的DME类型，通过DICAT-I研究估计，在20.7％的糖尿病患者中，对应于5.4％的普通人群。

已经证明白内障手术对没有DME的糖尿病眼睛和晚期DME的眼睛都有负面影响。因此，即使是E-DME，手术后也可能恶化，但没有关于此事的数据。

研究目标：确定白内障手术是否可能影响早期DME（E-DME）研究设计：前瞻性多中心观察性病例对照研究

研究小组1：针对白内障手术组2的E-DME眼睛2：对照组。眼睛具有E-DME和清晰的培养基，非显着性白内障，假晶格（第2A组：Phakic；第2B组：伪造）或直到随访结束后进行手术的眼睛的眼睛。

候选金：至少一只眼睛患有双侧E-DME和白内障患者。

• 糖尿病黄斑水肿
• 白内障老年
• 手术 - 简单

• 外科手术
  早期DME接受白内障手术的受试者
  干预：程序：白内障手术
• 观察
  患有早期DME的受试者

纳入标准：

在常规术前白内障检查期间，将确定合格的患者。在存在糖尿病患者的情况下，将进行OCT扫描（根据协议，见下文）。

只有E-DME的眼睛才有资格进行研究。

纳入标准可能是以下一个：

1. 双侧E-DME和双侧白内障患者。两只眼睛都将被注册：一只眼睛将在M4接受手术，另一只眼睛在随访结束时（M8）或更高版本（候选金）。
2. 双眼糖尿病患者患有双侧E-DME和白内障（金候选人）。 E-DME的眼睛和无白内障的眼睛可能已经是假疗法的（手术至少在18个月前进行）或清晰的培养基。
3. E-DME和白内障的糖尿病患者仅一只眼睛
4. 目光安排手术的糖尿病患者和无E-DME的糖尿病患者，但在另一只眼中进行E-DME。只有E-DME的眼睛才会被注册。

排除标准：

1. 除糖尿病性视网膜病以外的任何类型的眼科手术（白内障手术外）或眼科病理。
2. 黄斑水肿被认为是由于糖尿病性黄斑水肿以外的其他原因。
3. OCT检查表明玻璃体视网膜界面异常（例如，垂直后透明或前膜膜）是黄斑水肿的主要原因。对于ERM，必须将OCT扫描发送到协调中心进行批准。
4. 研究者认为，存在任何眼病理或眼部病（糖尿病），可能会影响黄斑水肿
5. 过去12个月中，用于DME或糖尿病性视网膜病的任何疗法（抗VEGF治疗，局灶/网格黄斑光凝，玻璃体术或Peribulbar皮质类固醇）的病史。
6. 入学前两个月内进行YAG囊切开术的病史。
7. 阿法基亚。
8. 不受控制的青光眼的证据。
9. 眼内压力必须<25 mmHg，不超过一种局部青光眼药物。