• 血肌钙蛋白水平。 [时间范围：最多48小时]
  心肌损伤的生化变量：在重症监护病房的入院时测量的血液肌钙蛋白水平，后12、24、48小时。
• 急性心血管事件。 [时间范围：最多72小时]
  临床事件的综合结果“长时间的低心输出量”，“延长的术后血管血管”，“心室速度性心血管症”和/或“急性心肌梗死”。

  • 长时间的低心输出量。在重症监护病房和/或机械循环支持中，肌力药物支持超过48小时。
  • 术后长期易血管理。在重症监护室中，血管固定器支持超过48小时。
  • 心室ry术。手术后24小时内，心室纤颤和血液动力学不稳定的心脏心动过速。
  • 手术后72小时内，急性心肌梗塞。

• 主动脉跨钳移除后的心室纤颤。 [时间范围：术中。这是给出的
  主动脉跨钳位去除（Y/n）后心室纤颤的发生率。
• 除颤要求。 [时间范围：术中。这是给出的
  主动脉跨钳移除（Y/n）后的除颤要求。
• 心脏杂志交付。 [时间范围：术中。这是给出的
  心脏杂志的分娩（逆行，逆行，均为逆行）。
• 心肺旁路时间（CBP）。 [时间范围：术中。这是给出的
  心肺旁路（CBP）（最小）的持续时间。
• 主动脉跨夹时间[时间范围：术中。这是给出的
  主动脉跨夹时间的持续时间（最小）。
• 返回心肺旁路。 [时间范围：术中]
  无法与心肺旁路分开（Y/N）。
• 术中填充的红细胞输血。 [时间范围：术中]
  术中填充的红细胞输血（U）。
• 术中最大血糖浓度。 [时间范围：术中]
  术中最大血糖浓度（mg/dL）。
• 术后房颤。 [时间范围：最多2周。这是给出的
  新的心房颤动或血液动力学不稳定的房颤需要治疗（y/n）。
• 重新手术。 [时间范围：最多24小时。这是给出的
  手术后24小时内重新手术（Y/N）。
• 重症监护室中的肌力或升压器支持。 [时间范围：重症监护室入院时，24，48小时。这是给出的
  重症监护病房（Y/n）中的肌力或升压器支持。
• 心肺旁路后肌力支撑的持续时间。 [时间范围：最多2周。这是给出的
  心肺旁路后（小时）后肌力支撑的持续时间。
• 拔管时间。 [时间范围：最多2周。这是给出的
  机械通气时间（最小）。
• 急性肾功能衰竭。 [时间范围：最多2周。这是给出的
  肾衰竭的发生率（术后肾脏替代疗法的要求）（Y/N）。
• 缺血性中风。 [时间范围：最多2周。这是给出的
  缺血性中风的发生率（y/n）。
• 谵妄。 [时间范围：最多2周。这是给出的
  del妄的发生率（y/n）。
• 术后填充的红细胞输血。 [时间范围：最多1周。这是给出的
  术后填充的红细胞输血（U）
• 重症监护病房的住宿时间[时间范围：通过学习完成，平均1个月。这是给出的
  重症监护病房的住宿时间（天）。
• 住院时间[时间范围：通过学习完成，平均6个月。这是给出的
  住院时间（天）。
• 术后心室射血分数变化。 [时间范围：通过学习完成，平均6个月。这是给出的
  术后心室射血分数（LVEF）变化（y/n）。
• 死亡。 [时间范围：通过学习完成，平均6个月。这是给出的
  死亡率（Y/N）。

十年来，心脏手术中的心肌保护已被用于心肌保护。已经评估了不同的心脏全新策略。

Del Nido Cardioplegia最初用于儿科患者，并在过去十年中一直延伸到成人心脏中心。它可以用作单一剂量，并且是合理的工具，确实会减少心脏外差干预措施。基于9项回顾性研究的最新荟萃分析表明，“ Del Nido Cardioplegia的临床结果不符合成人心脏手术中常规心脏的疾病结果”。

为了评估Del Nido Cardioplegia的势利益处，我们进行了这项临床试验，以评估Del Nido Cardioplegia的优越性，而与冷血心脏相比，在心肌保护和与临床相关的结果方面相比。 474名参与者将被随机分为Del Nido Cardioplegia方案或冷血心脏方案。围手术期结果将出现。

该临床试验在西班牙的Puerta de Hierro医院进行。该协议已获得机构道德委员会和西班牙药品和医疗设备（AEMP）的批准。

该研究的目的是评估DEL Nido心脏杂志溶液的优势，与冷血心脏杂草溶液相比，就心肌保护和临床相关结果而言。

根据最近的荟萃分析的结果，作者估计总样本量为474名参与者，在5％的显着水平上给出了80％的功率。

年龄在18岁以上接受选修心脏手术的参与者被随机分配1：1，以接受Del Nido Cardioplegia溶液（研究组）和冷血性心脏杂志溶液（对照组）。

主要结局将通过心肌损伤的生化变量评估（Inmediate post-op的肌钙蛋白T水平，3-12小时，12-24小时，后24-48小时）；和临床变量：“手术后72小时内存在急性心肌梗死”，“长时间的低心输出量”在手术后48小时内和/或“手术后24小时内”术后48小时内延长了术后术后血管血管”。

次要结局包括心肌保护的术中变量（手术干预结束时心室纤维化，肌力和加压剂支撑的发生率，心肺旁路时间，主动脉互动时间）和术后临床临床临床（机械通气时间，差异的杂物，差异） ，急性肾衰竭，房颤，重症监护病房的住院时间，住院时间和院内死亡率）。

• 药物：Del Nido Cardioplegia

  DEL NIDO组件：血浆148（1000 mL），NAHCO3 8.4％1M（13 mL），MGSO4 0,5 m（16,5 mL），甘露醇20％（16,3 mL），KCl 2 m（13 mL），13 mL（13 mL），利多卡因2％（6,5毫升）。

  电解成分（L000 mL）：Na+ 153 MEQ，K+ 31 MEQ，CL -124 MEQ，MG2+ 19,5 MEQ，NAHCO3 13 MEQ，乙酸27 MEQ 27 MEQ，硫酸盐16,5 MEQ，葡萄糖酸23 MEQ。

• 药物：冷血性心脏病
  Cardibraun成分：电解成分（1000 mL）：Na+ 185,8 mmol，K+ 24,1 mmol，Cl- 192,8 mmol，乙酸23毫米，Fosfate，0,97 mmol，柠檬酸盐，6,32 mmol。
  其他名称：Cardibraun

• 实验：Del Nido Cardioplegia解决方案
  主动脉横夹后1升Del Nido Cardioplegia。如果主动脉跨钳位超过90分钟或观察到心脏活动时，将使用额外的剂量。
  干预：药物：Del Nido Cardioplegia
• 主动比较器：冷血心杂志解决方案
  使用当前护理标准的血液基质杂志方案来管理心脏丘脑。全血性心脏病的诱导剂量将在4-8度的温度下给出，随后每20分钟或观察到心脏活动时，随后的心脏双性恋剂量。
  干预：药物：冷血性心脏病

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纳入标准：

• 18岁或以上的患者接受成人心脏手术。
• 需要心肺旁路和心肌逮捕的选修手术程序。

排除标准：

• 急诊手术。
• 术前肌力支持和/或机械循环支持的患者。
• 拒绝参加研究的患者。
• 利多卡因过敏。
• 端口通道二尖瓣手术。