• 抗生素治疗的持续时间[时间范围：90天内]
  参与者接受肺炎的抗生素治疗，增加静脉和口服疗法
• 住院时间[时间范围：90天内]
  从肺炎入院到出院日期以来的天数
• 抗生素不良事件[时间范围：90天内]
  有不良事件的参与者数量可能与肺炎的抗生素治疗有关
• 严重的不良事件[时间范围：90天内]
  根据国际和谐良好临床实践委员会（ICH-GCP）指南，有严重不良事件的参与者人数
• 主要并发症[时间范围：90天内]
  患有重大并发症的参与者数量，包括胸膜积液，胸膜脓肿，肺脓肿，呼吸衰竭，严重的败血症，肾衰竭，使用非侵入性或侵入性通风，需要加速器和重症监护室（ICU）入院
• 放电后使用抗菌药物[时间范围：90天内]
  出院后出于任何原因的抗生素治疗天数
• 放电后随访访问[时间范围：90天内]
  出院后有医疗访问的参与者人数，包括在门诊诊所和全科医生的访问
• 再入院[时间范围：第30和90天]
  与肺炎有关的原因或无关的原因的参与者人数
• 死亡率[时间范围：院内，第30和90天]
  任何原因的死亡人数

CAP5是一项研究人员发起的多中心非效率随机对照试验，旨在评估基于临床稳定性标准，基于临床稳定性标准，基于临床稳定性标准，社区获得性肺炎（CAP）缩短了抗生素治疗持续时间。

开始使用抗菌治疗的CAP五天后，参与者将1：1随机分为平行治疗组：5天（干预）或抗生素治疗的最低7天（对照）。干预组在第5天停止使用抗生素，如果临床稳定和AFEBRILE至少持续48小时。对照组通过治疗医师酌情接受7天或更长时间的抗生素。

主要结果是90天无入再入再入院的生存期，将以6％的非效率幅度进行测试。

• 其他：干预
  缩短了5天的抗生素治疗
• 其他：控制
  治疗医师的抗生素治疗7天或更长时间

• 实验：干预组
  缩短了5天的抗生素治疗
  干预：其他：干预
• 主动比较器：对照组
  治疗医师的抗生素治疗7天或更长时间
  干预：其他：控制

• Welte T，Torres A，Nathwani D.欧洲成年人在社区获得的肺炎的临床和经济负担。胸部。 2012年1月； 67（1）：71-9。 doi：10.1136/thx.2009.129502。 Epub 2010 8月20日。
• Ramirez JA，Wiemken TL，Peyrani P，Arnold FW，Kelley R，Mattingly WA，Nakamatsu R，Pena S，Guinn BE，Furmanek SP，Persaud AK，Raghuram A，Raghuram A，Fernandez F，Fernandez F，Beavin L，Bosson R，Fernandez-Botran Ran，Fernandez-Botran Ran，Ran，Fernandez-Botran Ran，Ran，Raghuram A， Cavallazzi R，Bordon J，Valdivieso C，Schulte J，Carrico RM；路易斯维尔大学肺炎研究小组。成人在美国住院的肺炎：发病率，流行病学和死亡率。临床感染。 2017年11月13日； 65（11）：1806-1812。 doi：10.1093/cid/cix647。
• Egelund GB，Jensen AV，Andersen SB，Petersen PT，LindhardtBø，Von Plessen C，Rohde G，Ravn P. Penicillin P. Penicillin治疗丹麦社区获得性肺炎的患者：一项追溯研究研究。 BMC Pulm Med。 2017年4月20日； 17（1）：66。 doi：10.1186/s12890-017-0404-8。
• URANGA A，ESPAñaPP，Bilbao A，Quintana JM，Arriaga I，Intxausti M，Lobo JL，TomásL，Camino J，NuñezJ，CapelasteguiA。在社区辅助的肺炎中，抗生素治疗的持续时间：多美多肺炎：一项多美分随机临床试验。 JAMA Intern Med。 2016年9月1日； 176（9）：1257-65。 doi：10.1001/jamainternmed.2016.3633。
• Aliberti S，Ramirez J，Giuliani F，Wiemken T，Sotgiu G，Tedeschi S，Carugati M，Carugati M，Valenti V，Marchioni M，Camera M，Piro R，Piro R，Del Forno M，Milani G，Milani G，Faverio P，Faverio P，Richeldi L，Deotto M，Deotto M，Deotto M，Deotto M，Deotto M，Villaniani M，Villaniani M，Villaniani M，Villaniani M，Villaniani M，Villaniani M，Villaniani M，Voza A，Tobaldini E，Bernardi M，Bellone A，Bassetti M，BlasiF。社区获得的肺炎中抗生素疗法的个体化持续时间。 Pulm Pharmacol Ther。 2017年8月； 45：191-201。 doi：10.1016/j.pupt.2017.06.008。 Epub 2017年6月27日。
• Dunbar LM，Wunderink RG，Habib MP，Smith LG，Tennenberg AM，Khashab MM，Wiesinger BA，Xiang JX，Zadeikis N，Kahn JB。高剂量的短菜左氧霉素用于社区获得性肺炎：一种新的治疗范式。临床感染。 2003年9月15日； 37（6）：752-60。 Epub 2003年8月28日。 2003年10月15日； 37（8）：1147。
• el Moussaoui R, de Borgie CA, van den Broek P, Hustinx WN, Bresser P, van den Berk GE, Poley JW, van den Berg B, Krouwels FH, Bonten MJ, Weenink C, Bossuyt PM, Speelman P, Opmeer BC, Prins JM。三天后停用抗生素治疗的有效性，而在轻度至中度社区中八天获得了肺炎：随机，双盲研究。 BMJ。 2006年6月10日； 332（7554）：1355。
• Torres A，Muir JF，Corris P，Kubin R，Duprat-Lomon I，Sagnier PP，HöffkenG。口服莫西法沙星在社区获得的肺炎标准一线治疗中的有效性。 Eur Respir J. 2003 Jan; 21（1）：135-43。
• File TM JR，Mandell LA，Tillotson G，Kostov K，Georgiev O. Gemifloxatin每天一次5天，与7天治疗社区获得的肺炎：一项随机，多中心，双盲研究。 J抗菌化学剂。 2007年7月; 60（1）：112-20。 Epub 2007年5月30日。
• Tamma PD，Avdic E，Li DX，Dzintars K，Cosgrove SE。不良事件与住院患者使用抗生素的关系。 JAMA Intern Med。 2017年9月1日； 177（9）：1308-1315。 doi：10.1001/jamainternmed.2017.1938。
• Huttner A，Harbarth S，Carlet J，Cosgrove S，Goossens H，Holmes A，Jarlier V，Voss A，PittetD。抗菌素抵抗：2013年世界医疗保健相关的感染论坛的全球视野。抗小动物抵抗感染对照。 2013年11月18日； 2：31。 doi：10.1186/2047-2994-2-31。 2013年环保。
• Pollack LA，Srinivasan A.疾病控制与预防中心医院抗生素管理计划的核心要素。临床感染。 2014年10月15日; 59补充3：S97-100。 doi：10.1093/cid/ciu542。
• Madaras-Kelly KJ，Burk M，Caplinger C，Bohan JG，Neuhauser MM，Goetz MB，Zhang R，Cunningham Fe；肺炎治疗药物利用率评估组。退伍军人的抗菌治疗的总持续时间是单独肺炎的住院治疗：国家药物利用评估的结果。 J Hosp Med。 2016年12月; 11（12）：832-839。 doi：10.1002/jhm.2648。 Epub 2016 8月16日。评论。
• Aliberti S，Blasi F，Zanaboni AM，Peyrani P，Tarsia P，Gaito S，Ramirez JA。住院的肺炎患者的抗生素治疗持续时间。 Eur Respir J. 2010 Jul; 36（1）：128-34。 doi：10.1183/09031936.00130909。 Epub 2009年11月19日。
• Li JZ，Winston LG，Moore DH，BentS。短期抗生素方案对社区获得性肺炎的功效：一种荟萃分析。 Am J Med。 2007年9月； 120（9）：783-90。
• Dimopoulos G，Matthaiou DK，Karageorgopoulos DE，Grammatikos AP，Athanassa Z，Falagas ME。用于社区获得性肺炎的短道抗菌疗法与长途抗菌治疗：一项荟萃分析。毒品。 2008; 68（13）：1841-54。
• Mandell LA，Wunderink RG，Anzueto A，Bartlett JG，Campbell GD，Dean NC，Dowell SF，File TM JR，Musher DM，Niederman MS，Torres A，Whitney CG；美国传染病社会；美国胸腔学会。美国/美国胸部学会的传染病学会关于成人社区获得性肺炎的管理指南。临床感染。 2007年3月1日; 44 Suppl 2：S27-72。
• Schrag SJ，PeñaC，FernándezJ，SánchezJ，GómezV，PérezE，Feris JM，Besser RE。短道，高剂量阿莫西林治疗对耐药性肺炎球菌的影响：一项随机试验。贾马。 2001年7月4日； 286（1）：49-56。
• Chastre J，Wolff M，Fagon JY，Chevret S，Thomas F，Wermert D，Clementi E，Gonzalez J，Jusserand D，Asfar P，Perrin D，Fieux F，Aubas S;肺炎试验小组。在成人中与呼吸机相关的肺炎的8与15天的抗生素治疗的比较：一项随机试验。贾马。 2003年11月19日； 290（19）：2588-98。
• File TM Jr。新药物在社区获得性肺炎的短期治疗中的临床功效。临床感染。 2004年9月1日; 39补充3：S159-64。审查。
• Guillemot D，Carbon C，Balkau B，Geslin P，Lecoeur H，Vauzelle-KervroëdanF，Bouvenot G，EschwégeE。贾马。 1998年2月4日； 279（5）：365-70。
• Halm EA，Fine MJ，Marrie TJ，Coley CM，Kapoor WN，Obrosky DS，Singer DE。患有社区获得性肺炎的患者临床稳定性的时间：对实践指南的影响。贾马。 1998年5月13日； 279（18）：1452-7。
• MenéndezR，Torres A，Rodríguezde Castro F，ZalacaínR，Aspa J，MartínVillasclarasJJ，BorderíasL，BenítezMoyaJM，Ruiz-Manzano J，Ruiz-Manzano J， Alvarez CJ，Molinos L； Neumofail Group。在社区获得的肺炎中达到稳定性：疾病，治疗和患者特征的严重程度的影响。临床感染。 2004年12月15日； 39（12）：1783-90。 Epub 2004年11月18日。
• Choudhury G，Mandal P，Singanayagam A，Akram AR，Chalmers JD，Hill at。七天的抗生素课程具有与延长社区获得性肺炎的长时间课程相似的功效 - 经过倾向调整的分析。临床微生物感染。 2011年12月; 17（12）：1852-8。 doi：10.1111/j.1469-0691.2011.03542.x。 Epub 2011年9月15日。

纳入标准：

• 在社区获得的肺炎住院；定义为胸部X射线上的新肺浸润，至少一种与肺炎兼容的症状（咳嗽，发烧，呼吸困难和/或胸痛）
• 在胸部X射线射线后的12小时内开始使用抗生素
• 年龄≥18岁
• 随机化48小时的Afebrile（温度≤37.8°C）持续48小时
• 临床稳定在随机化时（收缩压≥90mm Hg，心率≤100/min。，呼吸率≤24/min。，外周氧饱和度≥90％）

排除标准：

• 免疫抑制（HIV阳性，中性粒细胞减少，皮质类固醇治疗（泼尼松的≥10mg/天或同等含量> 30天），化学疗法，免疫抑制剂，固体器官移植后免疫抑制，Asplenia，Asplenia，Asplenia）
• 前14天的住院
• 过去30天内的抗生素治疗（> 2天）
• 不常见的原因需要更长的抗菌治疗持续时间（铜绿假单胞菌，金黄色葡萄球菌，分枝杆菌，真菌）
• 肺外感染（例如心内膜炎，脑膜炎或脓肿）
• 胸膜脓肿或肺脓肿
• 胸腔积液需要排水管
• 重症监护室（ICU）入学
• 怀孕和母乳喂养