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双重任务平衡训练与中风的其他运动图像练习

研究描述
简要摘要：
通过双重任务平衡和步态训练的有效康复的重要性正在改善，并且关于汽车成像对平衡和步态功能的有效性的看法不同。双重任务还证明对中风患者有益结果。通过任务表现进行精神刺激是一种新的干预措施。因此，我的研究目的是研究运动图像实践和双重任务康复培训的平衡和步态培训的组合

病情或疾病 干预/治疗阶段
中风其他：I组实验运动图像其他：双重任务培训不适用

详细说明：
中风是一种疾病，当血管中的血液流向大脑或血管缺血时，中风是死亡的第二大主要原因，也是全世界残疾的主要原因。由于人口的年龄，其发病率正在增加。随着全球预期寿命的增加，受中风影响的个体数量将不可避免地上升。在定义的老年人群中，中风后运动不足的频率最高可高达80％。这组只有一小部分（大约20％）将部分从运动能力受损中恢复，剩下约50-60％的慢性运动不足，中风的负担在巴基斯坦似乎很高，就像其他南方一样亚洲国家。与发达国家的患者相比，不仅相比，中风患者的平均年龄较小，大约20％的患者年龄在45岁以下。到目前为止，高血压也是中风患者最常见的危险因素。高血压和其他常规风险因素在该国高度普遍。要在日常生活中发挥作用，个人必须能够维持和采取各种姿势，对外部干扰做出反应，并使用自愿运动之前的自动姿势反应。因此，康复计划的主要重点是提高平衡并优化功能和流动性。平衡是保持人体在支持基础上的质量中心的能力。平衡是一种用来描述一个人在体重承重姿势中保持或移动的能力而不落下的能力。中暑的患者经历了各种症状，例如感觉障碍，流动性缺陷和认知障碍，这些症状对每日的活动产生了负面影响的功能生活。中风幸存者无法迅速摆动腿部可能是最关键的因素，增加了大量跌倒到帕特里奇的一面。平衡和步态能力复兴是中风康复的关键目标。已经研究了各种干预措施，例如虚拟现实，机器人技术和运动图像的心理实践，以提高中风患者的步态能力。认知运动和运动双重任务在日常生活中扮演着重要的角色：在漫步时漫步同时谈论，使用手机，携带包或观看流量。双重任务计划有效提高双重任务移动性，减少跌倒和与跌倒相关的伤害，并在具有完整认知的卧床慢性中风患者中。在双重任务期间，与健康的老年人（即，认知运动干扰）相比，认知，流动性或两种任务的表现显示出更为明显的表现，心理实践是一种新的康复方法，是一种新的康复方法运动图像内容的排练旨在改善运动性能。Motor图像训练是一种有用的选修方法，可用于中风后身体恢复，并提供受保护，易于访问且廉价的治疗策略，该策略是在没有特定设备的家庭中使用的。汽车图像训练没有残疾肢体的身体执行，并考虑到恢复介导自愿运动的电路时的利用。制剂可以使皮质可塑性发生变化，例如在身体行动后进行的，这些系统表明，在中风后人的神经恢复中使用运动图像实践的能力。训练可以提高慢性中风患者的平衡和步态能力，而与单独的步态训练相比，训练能够明显更好。根据最近的研究，由Young Hyeon Bae等人进行。结论是，与运动图像的特定平衡训练非常有益，并提高了平衡和步态。 Gye Yeop Kim等人发现，双任务训练可以提高中风患者的认知能力和步行能力。
学习规划
研究信息的布局表
研究类型 ：介入（临床试验）
实际注册 ： 30名参与者
分配：随机
干预模型：并行分配
掩蔽：单人（参与者）
主要意图：治疗
官方标题：中风患者双重任务训练的运动图像实践的其他影响
实际学习开始日期 ： 2020年4月1日
实际的初级完成日期 ： 2020年10月1日
实际 学习完成日期 ： 2020年10月1日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验：I组实验运动图像
汽车图像练习
其他：I组实验运动图像
实验组将接受双重任务余额培训30分钟/天，并使用10分钟/天的其他心理图像，三天/周，八周
其他名称：II组实验双重任务培训

实验：II组双重任务培训
双任务余额培训
其他：双重任务培训
小组将接受双重任务余额培训40分钟，持续三天，持续八周

结果措施
主要结果指标 ：
  1. Berg余额量表[时间范围：从基线平衡变为8周]
    Berg平衡量表（BBS）用于评估参与者保持稳定性的能力。 BBS是一项广泛使用的测试，用于评估老年人群的平衡损害，并且在坐着，站立和转移时患有神经系统障碍的人。该测试包括静态和动态类型任务。 BBS使用五点序列量表，范围从0（残疾）到4（完全独立绩效），由14个组成部分组成；最高分数为56分。该量表已被证明在中风患者中是可靠且有效的。秋季预测使用了45分的截止分数。 BBS涉及14个任务；总分为56。这次测试所需的设备是用第二只手的停车手表或手表，标尺或其他指标为2、5和10英寸。在BBS的中风幸存者中发现了出色的可靠性（ICC范围，0.98-0.99）

  2. 计时并进行测试[时间范围：从基线平衡和移动性变为8周]
    定时进行和进行（拖船）测试是为了评估平衡的设计，并衡量能够独自行走（允许使用辅助设备）的人的流动性，以找出跌倒的风险。受试者将被要求从椅子上站起来，步行3 m，转身，返回椅子，然后坐下。完成此任务所花费的时间将被衡量。该测试将被告知三次。完成此任务所需的时间将从秒表中测量。每个试验之间的3个试验中的平均值用于数据分析。该测试的可靠性（ICC> 0.95）具有中风幸存者

  3. 功能覆盖测试：[时间范围：从基线平衡变为8周]
    指示患者站在墙壁旁，多么接触，墙壁，并将其靠近墙壁的手臂放置在90度的肩部弯曲下，并用闭合的拳头将其放置。评估者记录了测量棒上第三掌骨头处的起点。教患者“达到无需迈出一步的范围”。在最大前向触及之前和之后，记录了第三个掌骨的面积。计算了三个成功试验的平均得分。 FR的测试可靠性很高（阶级间相关系数（ICC）= 0.92），因为ICC可靠性为（ICC = 0.98）


次要结果度量 ：
  1. Fugl Meyer量表（FMS）[时间范围：从基线变为8周]

    从基线开始的变化该量表已被测量

    Fugl Meyer评估是中风后患者中最广泛使用和批准的临床量表，用于评估感觉运动损失。该量表由五个领域组成，总共有155个项目：

    • 运动功能（在上肢和下肢）
    • 感觉功能（评估手臂和腿的两个表面上的轻触摸，以及8个关节的位置感）
    • 平衡（包含7个测试，3个座位和4个站立）
    • 关节运动范围（8关节）
    • 关节痛3点序列，其中0 =无法执行，1 =部分执行，2 =表现完全。可能的总比例分数为226。

    MAS检测中风患者肌肉张力的变化。这是6点。 0 =无肌肉张力，4 =受影响的零件刚性屈曲或扩展。它的可靠性为0.567。



资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄： 30年至70年（成人，老年人）
有资格学习的男女：全部
接受健康的志愿者：不
标准

纳入标准：

  • 修改后的兰金量表残疾级2-3
  • 亚急性和慢性中风患者。
  • 能够在不使用辅助设备的情况下在地面上独立行走至少10 m
  • 缺乏任何认知障碍
  • 没有明显的身体或视觉空间hemi-neglect，
  • 图像功能的良好能力（在运动图像问卷的修订中得分为32或更高）

排除标准：

- 如果患者报告严重的视觉或体感，骨科障碍，将被排除在外。

联系人和位置

位置
布局表以获取位置信息
巴基斯坦
铁路总医院
伊斯兰堡，旁遮普邦，巴基斯坦，46000
赞助商和合作者
Riphah国际大学
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员： Misbah Ghous，MSNMPT伊斯兰教国际伊斯兰教大学
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2019年9月4日
第一个发布日期icmje 2019年9月11日
上次更新发布日期2020年10月14日
实际学习开始日期ICMJE 2020年4月1日
实际的初级完成日期2020年10月1日（主要结果度量的最终数据收集日期）
当前的主要结果度量ICMJE
（提交：2020年4月14日）
  • Berg余额量表[时间范围：从基线平衡变为8周]
    Berg平衡量表（BBS）用于评估参与者保持稳定性的能力。 BBS是一项广泛使用的测试，用于评估老年人群的平衡损害，并且在坐着，站立和转移时患有神经系统障碍的人。该测试包括静态和动态类型任务。 BBS使用五点序列量表，范围从0（残疾）到4（完全独立绩效），由14个组成部分组成；最高分数为56分。该量表已被证明在中风患者中是可靠且有效的。秋季预测使用了45分的截止分数。 BBS涉及14个任务；总分为56。这次测试所需的设备是用第二只手的停车手表或手表，标尺或其他指标为2、5和10英寸。在BBS的中风幸存者中发现了出色的可靠性（ICC范围，0.98-0.99）
  • 计时并进行测试[时间范围：从基线平衡和移动性变为8周]
    定时进行和进行（拖船）测试是为了评估平衡的设计，并衡量能够独自行走（允许使用辅助设备）的人的流动性，以找出跌倒的风险。受试者将被要求从椅子上站起来，步行3 m，转身，返回椅子，然后坐下。完成此任务所花费的时间将被衡量。该测试将被告知三次。完成此任务所需的时间将从秒表中测量。每个试验之间的3个试验中的平均值用于数据分析。该测试的可靠性（ICC> 0.95）具有中风幸存者
  • 功能覆盖测试：[时间范围：从基线平衡变为8周]
    指示患者站在墙壁旁，多么接触，墙壁，并将其靠近墙壁的手臂放置在90度的肩部弯曲下，并用闭合的拳头将其放置。评估者记录了测量棒上第三掌骨头处的起点。教患者“达到无需迈出一步的范围”。在最大前向触及之前和之后，记录了第三个掌骨的面积。计算了三个成功试验的平均得分。 FR的测试可靠性很高（阶级间相关系数（ICC）= 0.92），因为ICC可靠性为（ICC = 0.98）
原始主要结果措施ICMJE
（提交：2019年9月9日）
  • Berg余额量表[时间范围：从基线平衡变为2个月]
    Berg平衡量表（BBS）用于评估参与者保持稳定性的能力。 BBS是一项广泛使用的测试，用于评估老年人群的平衡损害，并且在坐着，站立和转移时患有神经系统障碍的人。该测试包括静态和动态类型任务。 BBS使用五点序列量表，范围从0（残疾）到4（完全独立绩效），由14个组成部分组成；最高分数为56分。该量表已被证明在中风患者中是可靠且有效的。秋季预测使用了45分的截止分数。 BBS涉及14个任务；总分为56。这次测试所需的设备是用第二只手的停车手表或手表，标尺或其他指标为2、5和10英寸。在BBS的中风幸存者中发现了出色的可靠性（ICC范围，0.98-0.99）
  • 计时并进行测试[时间范围：从基线平衡和移动性变为2个月]
    定时进行和进行（拖船）测试是为了评估平衡的设计，并衡量能够独自行走（允许使用辅助设备）的人的流动性，以找出跌倒的风险。受试者将被要求从椅子上站起来，步行3 m，转身，返回椅子，然后坐下。完成此任务所花费的时间将被衡量。该测试将被告知三次。完成此任务所需的时间将从秒表中测量。每个试验之间的3个试验中的平均值用于数据分析。该测试的可靠性（ICC> 0.95）具有中风幸存者
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
（提交：2020年4月14日）		 Fugl Meyer量表（FMS）[时间范围：从基线变为8周]
基线的变化该量表的测量是FUGL Meyer评估是中风后患者中最广泛的广泛使用和批准的临床量表，用于评估感觉运动型损失。这范围由五个领域组成，总共有155个项目：
  • 运动功能（在上肢和下肢）
  • 感觉功能（评估手臂和腿的两个表面上的轻触摸，以及8个关节的位置感）
  • 平衡（包含7个测试，3个座位和4个站立）
  • 关节运动范围（8关节）
  • 关节痛3点序列，其中0 =无法执行，1 =部分执行，2 =表现完全。可能的总比例分数为226。
MAS检测中风患者肌肉张力的变化。这是6点。 0 =无肌肉张力，4 =受影响的零件刚性屈曲或扩展。它的可靠性为0.567。
原始的次要结果措施ICMJE
（提交：2019年9月9日）		功能覆盖测试：[时间范围：从基线平衡变为2个月]
指示患者站在墙壁旁，多么接触，墙壁，并将其靠近墙壁的手臂放置在90度的肩部弯曲下，并用闭合的拳头将其放置。评估者记录了测量棒上第三掌骨头处的起点。教患者“达到无需迈出一步的范围”。在最大前向触及之前和之后，记录了第三个掌骨的面积。计算了三个成功试验的平均得分。 FR的测试可靠性很高（阶级间相关系数（ICC）= 0.92），因为ICC可靠性为（ICC = 0.98）
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE双重任务平衡训练与中风的其他运动图像练习
官方标题ICMJE中风患者双重任务训练的运动图像实践的其他影响
简要摘要通过双重任务平衡和步态训练的有效康复的重要性正在改善，并且关于汽车成像对平衡和步态功能的有效性的看法不同。双重任务还证明对中风患者有益结果。通过任务表现进行精神刺激是一种新的干预措施。因此，我的研究目的是研究运动图像实践和双重任务康复培训的平衡和步态培训的组合
详细说明中风是一种疾病，当血管中的血液流向大脑或血管缺血时，中风是死亡的第二大主要原因，也是全世界残疾的主要原因。由于人口的年龄，其发病率正在增加。随着全球预期寿命的增加，受中风影响的个体数量将不可避免地上升。在定义的老年人群中，中风后运动不足的频率最高可高达80％。这组只有一小部分（大约20％）将部分从运动能力受损中恢复，剩下约50-60％的慢性运动不足，中风的负担在巴基斯坦似乎很高，就像其他南方一样亚洲国家。与发达国家的患者相比，不仅相比，中风患者的平均年龄较小，大约20％的患者年龄在45岁以下。到目前为止，高血压也是中风患者最常见的危险因素。高血压和其他常规风险因素在该国高度普遍。要在日常生活中发挥作用，个人必须能够维持和采取各种姿势，对外部干扰做出反应，并使用自愿运动之前的自动姿势反应。因此，康复计划的主要重点是提高平衡并优化功能和流动性。平衡是保持人体在支持基础上的质量中心的能力。平衡是一种用来描述一个人在体重承重姿势中保持或移动的能力而不落下的能力。中暑的患者经历了各种症状，例如感觉障碍，流动性缺陷和认知障碍，这些症状对每日的活动产生了负面影响的功能生活。中风幸存者无法迅速摆动腿部可能是最关键的因素，增加了大量跌倒到帕特里奇的一面。平衡和步态能力复兴是中风康复的关键目标。已经研究了各种干预措施，例如虚拟现实，机器人技术和运动图像的心理实践，以提高中风患者的步态能力。认知运动和运动双重任务在日常生活中扮演着重要的角色：在漫步时漫步同时谈论，使用手机，携带包或观看流量。双重任务计划有效提高双重任务移动性，减少跌倒和与跌倒相关的伤害，并在具有完整认知的卧床慢性中风患者中。在双重任务期间，与健康的老年人（即，认知运动干扰）相比，认知，流动性或两种任务的表现显示出更为明显的表现，心理实践是一种新的康复方法，是一种新的康复方法运动图像内容的排练旨在改善运动性能。Motor图像训练是一种有用的选修方法，可用于中风后身体恢复，并提供受保护，易于访问且廉价的治疗策略，该策略是在没有特定设备的家庭中使用的。汽车图像训练没有残疾肢体的身体执行，并考虑到恢复介导自愿运动的电路时的利用。制剂可以使皮质可塑性发生变化，例如在身体行动后进行的，这些系统表明，在中风后人的神经恢复中使用运动图像实践的能力。训练可以提高慢性中风患者的平衡和步态能力，而与单独的步态训练相比，训练能够明显更好。根据最近的研究，由Young Hyeon Bae等人进行。结论是，与运动图像的特定平衡训练非常有益，并提高了平衡和步态。 Gye Yeop Kim等人发现，双任务训练可以提高中风患者的认知能力和步行能力。
研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE不适用
研究设计ICMJE分配：随机
干预模型：平行分配
掩蔽：单人（参与者）
主要目的：治疗
条件ICMJE中风
干预ICMJE
  • 其他：I组实验运动图像
    实验组将接受双重任务余额培训30分钟/天，并使用10分钟/天的其他心理图像，三天/周，八周
    其他名称：II组实验双重任务培训
  • 其他：双重任务培训
    小组将接受双重任务余额培训40分钟，持续三天，持续八周
研究臂ICMJE
  • 实验：I组实验运动图像
    汽车图像练习
    干预：其他：I组实验运动图像
  • 实验：II组双重任务培训
    双任务余额培训
    干预：其他：双重任务培训
出版物 *
  • Walker C，Brouwer BJ，Culham Eg。急性中风后的视觉反馈在再培训平衡中的使用。物理学。 2000年9月； 80（9）：886-95。
  • Khealani Ba，Hameed B，Mapari UU。巴基斯坦中风。 J Pak Med Assoc。 2008年7月； 58（7）：400-3。审查。
  • Kim SS，Lee HJ，你是的。脚踝加强锻炼的影响以及摩托图像训练对中风患者的定时测试评分和负重比的影响。 J Phys Ther Sci。 2015年7月; 27（7）：2303-5。 doi：10.1589/jpts.27.2303。 Epub 2015年7月22日。
  • Kenyon LK，Blackinton MT。将运动控制理论应用于物理治疗实践：病例报告。物理可以。 2011夏季； 63（3）：345-54。 doi：10.3138/ptc.2010-06。 Epub 2011年8月10日。
  • Melzer I，Goldring M，Melzer Y，Green E，TzedekI。在慢性中风幸存者的单个和双任务条件下的自愿踏脚行为：参与和未涉及的腿之间的比较。 J肌电运动型。 2010年12月; 20（6）：1082-7。 doi：10.1016/j.jelekin.2010.07.001。 Epub 2010年8月2日。

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符（NCT编号）的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE完全的
实际注册ICMJE
（提交：2020年10月13日）		 30
原始估计注册ICMJE
（提交：2019年9月9日）		 34
实际学习完成日期ICMJE 2020年10月1日
实际的初级完成日期2020年10月1日（主要结果度量的最终数据收集日期）
资格标准ICMJE

纳入标准：

  • 修改后的兰金量表残疾级2-3
  • 亚急性和慢性中风患者。
  • 能够在不使用辅助设备的情况下在地面上独立行走至少10 m
  • 缺乏任何认知障碍
  • 没有明显的身体或视觉空间hemi-neglect，
  • 图像功能的良好能力（在运动图像问卷的修订中得分为32或更高）

排除标准：

- 如果患者报告严重的视觉或体感，骨科障碍，将被排除在外。

性别/性别ICMJE
有资格学习的男女：全部
年龄ICMJE 30年至70年（成人，老年人）
接受健康的志愿者ICMJE不
联系ICMJE仅当研究招募主题时才显示联系信息
列出的位置国家ICMJE巴基斯坦
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04086004
其他研究ID编号ICMJE Maria Zafar Rec/00554
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物：不
研究美国FDA调节的设备产品：不
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD：不
责任方Riphah国际大学
研究赞助商ICMJE Riphah国际大学
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE
首席研究员： Misbah Ghous，MSNMPT伊斯兰教国际伊斯兰教大学
PRS帐户Riphah国际大学
验证日期2020年10月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素

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