缺氧性缺血性脑损伤（HIBI）是心脏骤停后随后的脑损伤，是导致不良预后的主要原因。 HIBI是由向大脑递送低的氧气引起的。患者的血压是向大脑递送氧气的主要决定因素。国际指南建议在所有患者中保持均匀的血压目标，但是，这种“一种适合所有方法”无法解决患者的血压和潜在疾病程度之间的个别基线差异。最近，一种新型的大脑监测技术“自动调节监测”已成为一种可行的工具，可在脑损伤后识别患者特定的血压。靶向患者特定血压（MAPOPT）的这种个性化医学方法与脑外伤的结果改善有关。心脏骤停后的HIBI尚未对其进行评估。

最近，我完成了一项人类的第一项研究，该研究表明使用神经监控（插入脑组织）鉴定HIBI患者MAPOPT的能力。该赠款中提出的研究是采取下一步，并研究在HIBI患者治疗靶向MAPOPT之前和之后的关键脑生理变量（脑血流和氧合）的变化。这项介入的研究将作为靶向靶向治疗的试验随机对照试验与心脏骤停后HIBI患者的护理标准的基础。

• 实验：A组
  个性化护理
  干预：其他：个性化的灌注目标
• 没有干预：B组
  常规护理

纳入标准：

• 我们将包括19岁或以上的任何患者，他们在心脏骤停后被ICU接纳，并以8岁或更少的速度抗震动的格拉斯哥昏迷量表。

  • 现有的动脉线原位是其临床护理的一部分。
  • 心脏骤停的72小时内注册
  • 复苏后，患者必须连续20分钟的自发循环
  • 心脏骤停的持续时间大于自发循环之前的10分钟。这是为了确保我们不会在可能具有有利的神经系统结局的患者中放置副作用螺栓，而不论监测如何。

排除标准：

1. 凝血病（INR> 1.5，PTT> 40，血小板<100）
2. 预计在接下来的7天内会采用心脏导管插入术。
3. 当前或预期的抗凝剂或抗血小板药物的使用。重要的是，只要不在插入或去除螺栓之前12小时，就可以使用用于预防深静脉血栓形成的深静脉血栓形成的皮下肝素或达甲蛋白。目前，这种做法用于我们的TBI人群。
4. 在35oC以下的目标温度下接受治疗性体温过低。
5. 已知或先前的严重TBI，颅内出血或中风会干扰脑血氧饱和度（即对额叶裂片的显着损害）。
6. 目前没有医疗团队持续支持的承诺

7. 急性ST高程心肌梗塞

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