• 对实验组与对照组的疼痛患者的建议[时间范围：平均1年]
  比较根据行为疼痛量表（BPS），瞳孔测定法和疼痛行为指标（ESCID）的疼痛患者的前提（ESCID）
• 在实验组与对照组需要麻醉的患者比例[时间范围：平均1年]
  需要对实验组麻醉的患者比对照组（根据标准临床实践，先前的镇痛）对实验组进行麻醉的比例（根据气管气管抽吸期间的镇痛法）的比例。

• 对实验组与对照组的疼痛患者的建议[时间范围：平均1年]
  为了根据行为疼痛量表（BPS）比较疼痛的前先进OS患者，瞳孔测定法疼痛的行为指标（ESCID）
• 在实验组与对照组需要麻醉的患者比例[时间范围：平均1年]
  需要对实验组麻醉的患者比对照组（根据标准临床实践，先前的镇痛）对实验组进行麻醉的比例（根据气管气管抽吸期间的镇痛法）的比例。

该项目有2个阶段。第1阶段：诊断测试研究，以评估瞳孔大小（PDR）的变异的功效，以检测ICU患者对行为疼痛量表（BPS）和ESCID（行为量表疼痛指数）的疼痛。第2阶段：在疼痛评估的最小刺激效果下，在第1阶段的最佳诊断效率之后，对PDR监测的疗效进行了对照和进行培养的临床试验，这是对镇痛指标工具的需求。

该样本将是18年以上的患者，镇静和机械通风，最初的BPS为3，RASS在-1和-4之间，未能在签署的信息同意书之间进行交流。排除标准将是：干涉瞳孔反射的药物的眼科病理和给药。在疼痛/非疼痛情况之前/期间的测量，分泌物的抽吸和通过匹配计algiscan进行的校准强度刺激。研究人员将根据BPS/ESCID和瞳孔扩张的疼痛研究，根据瞳孔计量法和疼痛和预性患者的比例，根据知识和标准临床实践。

• 实验：实验组
  每位患者将受到测量的刺激，并在第1阶段（x MA）中选择的功率进行测量，并且瞳孔扩张将通过瞳孔测定法测量。在那些表现出瞳孔尺寸差异超过阶段1估计的镇痛不足的患者中，气管吸力估计，在气管吸力之前将提供其他镇痛。在那些通过瞳孔测定法检测到的没有疼痛的患者中，不会提供其他Anlagesia。在这两种情况下，在气管吸力期间都将测量瞳孔测定法，BP和ESCID，以确定患者是否疼痛。
  干预：其他：伪会计
• 没有干预：对照组

  在气管吸力和由于医疗决策之前，将通过预防当前的临床实践后进行镇痛。

  在气管吸力期间将测量瞳孔测定法，BP和ESCID，以确定患者是否疼痛。

纳入标准：

• 患者超过18年。
• 机械通气下的分类患者。
• 无法交流（口头或运动）。
• 初始BP的患者为3，RASS从-1到-4。
• 熟悉的事先知情同意。

排除标准：

• 接受肌肉松弛剂治疗的患者。
• 严重的临界多发性神经病。
• 糖尿病患者（糖尿病性乳头瘤病，青光眼神经病）或ADIE综合征Argyl-Robertson Pupil等任何其他病理学的瞳孔反射性影响。
• 可伸缩眼感染的患者。
• 由于脑干损伤，颈椎，上叶癌，肺部的肺部癌，颈动脉的解剖和/或簇头痛，导致第三次狂欢神经（霍纳综合症）可能受伤的患者。
• 格拉斯哥昏迷量表小于6或颅内压或庞蒂底基梗死的急性cer骨血管条件小于6。
• 干扰瞳孔反射的药物（可乐定，右美托咪定，甲氧氯普胺，Tramadol，droperidol，氯胺酮，一氧化二氮）。
• 甲氧氯普胺下的患者，如果在瞳孔反射（PDR）测量前10分钟。
• 心脏骤停后24小时（CRP）的患者。
• 严重的不可估量的合并症，剂量的去甲肾上腺素> 0.6 microg/kg/min和/或多丁胺> 10 microg/kg/min或drenalin thim剂量。
• 未经治疗的嗜铬细胞瘤的患者。
• 拒绝参加审判。