• 顺序器官故障评估（SOFA）得分[时间范围：0N创伤发作的第6天第6天]
  最小0最大24在沙发点中急性增加2或更多，表明败血症
• 单核细胞化学吸引力蛋白1（MCP-1）[时间范围：0n创伤发作的天0N]
  在严重创伤患者中，MCP-1预测败血症的最佳截止值为240.7 pg/ml，其水平的降低表明炎症反应较小，更好的患者出现了

• 沙发评分[时间范围：0N创伤发作的第9天9]
• 单核细胞化学吸引力蛋白1（MCP-1）[时间范围：0n创伤发作的第9天]

创伤患者败血症的发生是非常严重的并发症。在2016年最新的败血症运动中没有发现鉴定出具有败血症的高风险的创伤患者。已提出了几种生物标志物，用于早期预测创伤患者的败血症，因为白细胞抗沉淀率（LAR）和促脂性细胞因子细胞因子单细胞单细胞化学吸引力蛋白质 - 1（MCP-1）。发生多器官失败之前的败血症预防仍然是一个主要挑战。维生素D和益生菌具有抗菌，抗炎和肠道微生物群免疫调节特性。有关维生素D和益生菌共抑制对脓毒症风险高的创伤患者炎症反应的影响。

另一个有前途的策略是使用硫胺素除维生素C。创伤与氧化应激增加和维生素C缺乏症有关。需要高剂量的维生素C来恢复氧化剂抗氧化剂平衡。维生素C和硫胺素在治疗败血症方面表现出了令人鼓舞的结果。维生素C具有抗炎，内皮保护性和抗微生物作用。硫胺素是硫胺素焦磷酸（TPP）的前体，这是克雷布斯循环中的关键酶。

• 重大创伤
• 败血症

• 药物：口服乳杆菌益生菌和肌内胆固醇
  根据白细胞抗沉淀率（LAR），第1天的患者将被归类为败血症患者的高风险（LAR <15％），脓毒症患者的较低风险（LAR≥15％）将被随机分配高风险败血症患者。分为3组（密封的不透明信封），加入维生素D加益生菌干预组（HR-DP）组之一。至维生素C加维生素B干预组（HR-CB）组。未收到任何补充的对照组（HR-C）组
• 药物：静脉内维生素C加硫胺素
  从第1天开始以1克维生素C的剂量和200 mg硫胺素静脉注射4次，间隔48小时

• 没有干预：低风险组
  不会给予具体的治疗
• 没有干预：高风险控制
  不会给予具体的治疗
• 主动比较器：高风险DP
  患者还将在第1天接受一次肌肉内（IM）注射400,000 IU的胆固醇酚，从第1天到第6天（相应6天），患者将在剂量中接受乳酸菌（100亿个菌落形成单位）每天6个小袋
  干预：药物：口服乳酸菌益生菌和肌内胆固醇
• 主动比较器：高风险CB
  患者将从第1天开始接受维生素C和硫胺素的1克维生素C和200 mg硫胺素静脉注射4次，持续48小时
  干预：药物：静脉内维生素C加硫胺素

纳入标准：

• 从创伤发作后24小时内接纳ICU的成年创伤患者，在获得知情同意后，将招募受伤严重程度评分（ISS）≥16

排除标准：

• •在创伤发作后的时间超过24小时后，进入ICU的患者。

  • 年龄小于18岁的患者。
  • 怀孕的女性。
  • 母乳喂养的妇女。
  • 入院后24小时内逮捕。
  • 免疫缺乏或免疫抑制药物。
  • 血清钙大于或等于10 mg/dL或磷酸盐大于或等于6 mg/dl。
  • 原发性甲状旁腺疾病的史。
  • 代谢骨病。
  • 结节病。
  • 晚期肾脏疾病。
  • 接受间歇性肾脏替代疗法（RRT）。
  • 肠内喂养或任何禁忌症的失败。
  • 肥胖，体重指数（BMI> 35 kg/m2）
  • 维生素C或硫胺素的已知禁忌症（草酸盐肾病或已知的6-磷酸脱氢酶缺乏）