食道癌是消化系统最常见的恶性肿瘤之一。食管鳞状细胞癌或食管鳞状细胞癌的简短类型是食管癌的主要类型，占中国食管癌的90％以上。 5年生存率约为15％〜25％。许多食管癌患者最初被诊断为晚期，许多早期诊断的患者在激进治疗后仍会复发和转移。目前，化学疗法在姑息治疗中起着核心作用，但其客观缓解率仅为20-40％，中位存活率约为8-10个月。然而，目前关于食管鳞状细胞癌的靶向药物的III期研究失败了，食管鳞状细胞癌的治疗已进入瓶颈阶段。因此，迫切需要探索一种可以显着改善食道癌患者预后的治疗方法。

近年来，随着生物免疫疗法的发展，包括PD-1抑制剂，PD-L1抑制剂和CTLA-4抑制剂在内的免疫粘液抑制剂已实现了显着的治愈作用，并取得了突破，并在包括多种固体瘤，非黑色素瘤，非黑色素瘤，非黑色素瘤，非黑色素瘤，非黑色素瘤，非黑色素瘤，非 - 小细胞肺癌和肾癌。这些免疫切除剂抑制剂也已因食管癌而受到尝试，在免疫疗法中最初成功的食管癌。 2017年，Toshihiko Doi等人。报道了食管癌的研究结果，并筛查了83例晚期食管癌或胃食管治疗癌症，其中37例患者的PD-L1表达阳性，阳性率为44.6％。最后，招募了23名患者，其中78％是鳞状细胞癌，其中87％之前接受过第二线或以上治疗，其中90％以上已经接受了化学疗法，总体疾病反应率为30％ 。总体缓解率为30％，在18名鳞状细胞癌患者中，有28％可实现部分缓解。另一个来自日本的多中心单臂期ⅱ临床试验，旨在探索晚期食管鳞状细胞癌中的Nivolumab临床活性。 65例包括食管鳞状细胞癌患者至少接受了二线治疗，但未检测到PD-L1的表达水平。 64例患者接受了静脉注射Nivolumab，中位OS​​为12.1个月，客观缓解率为17.2％，疾病控制率为42％。但是，陪审团仍在讨论中是否应与化学疗法，第一线，后线或与不同的化学疗法组合结合使用食管癌的单一免疫粘液抑制剂。

ctDNA是循环血液中无细胞的内源性肿瘤DNA。人们普遍认为，肿瘤患者血液中的ctDNA主要来自坏死和凋亡后肿瘤细胞的增殖以及活跃增殖的肿瘤细胞的释放。目前，大多数研究证明，肿瘤组织细胞和ctDNA的DNA存在一致的遗传变化。如果患者的原发性或转移性焦点中存在驱动基因突变，则可以检测其无血浆DNA的遗传变化。因此，ctDNA是一种特征性的肿瘤生物标志物，可以在定性，定量和动态上遵循。免疫检测点抑制剂，包括PD-1抑制剂，PD-L1抑制剂和CTLA-4抑制剂，已在多种肿瘤中达到了显着的功效，并有望改变肿瘤当前治疗状态。但是，没有公认的指标可以预测免疫疗法对食管癌的功效。

在这项观察性研究中，包括所有在临床实践中使用免疫切除点抑制剂的食道癌患者，而没有限制治疗线的数量或不同化学疗法的组合。通过后续观察，这项研究的目的是分析现实世界中食管癌免疫抑制剂对食管癌的疗效，并探索免疫切解点抑制剂在不同治疗阶段的效力以及治疗阶段的效力，以及不同的化学疗法组合，以提供用于晚期食管癌免疫疗法的临床证据。

纳入标准：

1. 年龄以上18岁，男性或女性。
2. 食管癌患者通过肿瘤活检或穿刺组织证实了病理学。
3. 通过手术评估该患者是无法治疗的。
4. 患者接受了二线或三线化疗，并接受了免疫探测器点抑制剂的治疗。
5. 患者拥有完整的初步病理信息，肿瘤部位，病理类型和其他信息。
6. 患者必须有足够的肿瘤组织或5-10 FFPE白片以提供；治疗后，将患者返回医院每3个治疗周期进行重新检查，并且在整个过程中可以获得血浆和外周血样本。
7. 患者的其他指标符合一般的临床试验入学条件。
8. 受试者阅读并充分理解对患者的说明，并签署知情同意。

排除标准：

1. 治疗前无法获得血液样本。
2. 患者具有明显的感染状态。
3. 除食管癌外，患者还有其他严重的疾病。

（5）当前酗酒或吸毒的患者。 （6）怀孕的女性患者。 （7）患者有神经或精神障碍的清晰史。