• 使用复合保真度评分[时间范围：4个月（实施后期之后）的可行性（保真度）忠诚度
  每天为每个患者测量复合保真度评分。它在每个保真度指标（下面列出）的5分中得分为5分，调查人员能够衡量，

  1. 如果通风≥24小时，则是测量高度（步骤1）
  2. 如果动脉与启发的氧比（PAO2：FIO2比或PF比）≤300，是按体积和压力控制分层的内侧潮汐体积≤8ml/kg（步骤2/3）
  3. 如果PF比≤300，则是测量的高原压力（步骤3）
  4. 如果患者的HRF和PF比≤150，则是该24小时内使用的神经肌肉阻滞（步骤4）
  5. 如果患者的HRF和PF比≤150和FIO2≥0.6，患者是否接受了易于通风（步骤5）。
• 每个安全通风日的可行性（经济）成本[时间范围：4个月（实施后期之后）]
  从医疗系统的角度来看，每个安全通风日的成本
• 可接受性途径使用可接受性（TFA）的理论框架（时间范围：4个月（实施后期之后））的可接受性途径可接受性。
  可接受性的主要结果是七个TFA构建体（7个可接受构建体）的比例，中位数得分为5分或超过7点李克特量表，表明一致。

• 使用复合保真度得分[时间范围：2个月（TherAppp后实施）]干预的保真度
  每天为每个患者测量复合保真度评分。每个忠实指标（下面列出）在6分中得分，并颁发1分，调查人员能够衡量，

  1. 如果通风≥24小时，则是测量高度（步骤1）
  2. 如果动脉与受启发的氧比（PAO2：FIO2比或PF比）≤300，则是内侧潮汐体积<8 ml/kg（step2/3）
  3. 如果PF比≤300，则是测量的高原压力（步骤3）
  4. 如果患者的HRF和PF比≤150，则是该24小时内使用的神经肌肉阻滞（步骤4）
  5. 如果患者的HRF和PF比≤150和FIO2≥0.6，患者是否接受了易于通风（步骤5）。
• 安全通风的天数[时间范围：2个月（TherAppp后实施）]
  安全通风天数（每日潮汐体积中位数≤8ml/kg预测体重的安全通风比例）
• 每个安全通风日的成本[时间范围：2个月（TherAppp后实施）]
  从医疗系统的角度来看，每个安全通风日的成本
• 使用可接受性的理论域测量的途径可接受性[时间范围：2个月（TherAppp实施后）]
  对临床医生和途径教育者 /冠军进行调查。该调查将收集人口统计信息，评估途径的知识，评估7个可接受性领域，并要求受访者对飞行员期间使用的速率实施策略。为了评估可接受性，将以7点李克特量表评估可接受性的理论领域的7个领域，其中1个含义强烈不同意，而7个含义强烈同意。

• 测量高度的通风患者比例[时间范围：4个月（实施后期之后）]
  高度测量的通风患者总数除以通风患者总数
• 入院后1小时内测量高度的通风患者比例[时间范围：4个月（实施后期之后）]
  入院后1小时内测量高度的通风患者总数除以通风患者总数
• 测量高度的患者比例通风≥24小时[时间范围：4个月（在实施后期之后）]
  通风患者的总数≥24小时，高度除以通风患者总数≥24小时
• 从入院开始的高度测量时间[时间范围：4个月（实施后期之后）]
  通风≥24小时的患者入院的高度测量时间中位时间
• 动脉与启发的氧比（PAO2：FIO2比或PF比）≤300的患者天数的比例，潮气体积≤8ml/kg/kg按体积和压力控制分层[时间范围：4个月（后实现后期之后）这是给出的
  动脉与受启发的氧比（PAO2：FIO2比或PF比率）≤300的患者天数（潮汐体积≤8mL/kg）除以动脉与受动脉氧气比的患者天数（PAO2：PAO2：PAO2：PAO2：PAO2： FIO2比或PF比）≤300按体积和压力控制分层
• PF比≤300的患者天数的比例（测量时间范围：4个月（实施后）]
  PF比≤300的患者天数和高原压力的总数除以PF比率≤300的患者天数
• 接受神经肌肉阻滞的HRF和PF比率≤150的患者天数[时间范围：4个月（实施后期之后）]
  接受神经肌肉阻滞的HRF和PF比率≤150的患者天数除以HRF和PF比的患者天数≤150
• HRF和PF比≤100的患者天数的比例受到神经肌肉阻滞的比例[时间范围：4个月（实施后期之后）]
  接受神经肌肉阻滞的HRF和PF比≤100的患者天数除以HRF和PF比的患者天数≤100
• HRF和PF比率≤150和FiO2≥0.6接受容易通风的患者天数的比例[时间范围：4个月（实施后期之后）]
  HRF和PF比≤150和FiO2≥0.6接受容易发泄的患者天数除以HRF和PF比≤150和FiO2≥0.6≥0.6≥0.6≥0.6
• HRF和PF比≤100和FIO2≥0.6接受易于通风的患者天数的比例[时间范围：4个月（实施后期之后）]
  HRF和PF比≤100和FIO2≥0.6接受易于通风的患者天数除以HRF和PF比≤100的患者天数和FIO2≥0.6≥0.6
• 女性的安全通风天[时间范围：4个月（实施后期之后）]
  女性的安全通风天数（每日潮汐体积中位数≤8ml/kg预测的体重的安全通风比例）
• 无法生存的患者人数[时间范围：4个月（实施后期之后）]
  在ICU，医院以及在28天医院或之前或在医院之前或之前死亡的患者人数
• 无通风机天数（VFD）28天无呼吸机（VFD）[时间范围：4个月（实施后期之后）]
  患者不在呼吸机上的天数
• 接受救援疗法的患者比例[时间范围：4个月（实施后期之后）]
  接受救援疗法的患者比例包括吸入血管扩张剂，体外生命支持。
• ICU入院的总成本[时间范围：4个月（实施后期之后）]
  ICU入学的总费用
• 指数住院的总成本[时间范围：4个月（实施后期之后）]
  指数住院的总费用
• 住院时间（LOS）（ICU，医院） /患者留在ICU和医院的天数[时间范围：4个月（实施后期之后）]
  患者留在ICU和医院的天数
• 安全通风天[时间范围：4个月（实施后期之后）]
  安全通风天数（每日潮汐体积中位数≤8ml/kg预测体重的安全通风比例）

• 测量高度的通风患者比例[时间范围：2个月（TherAppp后实施）]
  高度测量的通风患者总数除以通风患者总数
• 测量高度的患者比例≥24小时[时间范围：2个月（TherAppp therappp himentaion）]
  通风患者的总数≥24小时，高度除以通风患者总数≥24小时
• 动脉与启发的氧比（PAO2：FIO2比或PF比率）≤300的患者天数的比例，潮汐体积<8 mL/kg [时间范围：2个月（TherAppp persimentaion）]
  动脉与启发的氧比（PAO2：FIO2比或PF比）≤300的患者天数（PAO2：FIO2比率或PF比），潮汐体积<8 mL/kg除以动脉与受启发的氧气比（PAO2：PAO2：PAO2： FIO2比率或PF比）≤300
• PF比率≤300的患者天数的比例（测量平台压力）[时间范围：2个月（therappp therappp himplemenaion）]
  PF比≤300的患者天数和高原压力的总数除以PF比率≤300的患者天数
• HRF和PF比率≤150的患者天数的比例受到神经肌肉阻滞[时间范围：2个月（TherAppp therappp himentaion）]
  接受神经肌肉阻滞的HRF和PF比率≤150的患者天数除以HRF和PF比的患者天数≤150
• HRF和PF比≤150和FIO2≥0.6接受易于通风的患者天数的比例[时间范围：2个月（TherAppp therappp himentaion）]
  HRF和PF比≤150和FiO2≥0.6接受容易发泄的患者天数除以HRF和PF比≤150和FiO2≥0.6≥0.6≥0.6≥0.6
• 女性的安全通风天[时间范围：2个月（TherAppp后实施）]
  女性的安全通风天数（每日潮汐体积中位数≤8ml/kg预测的体重的安全通风比例）
• 无法生存的患者人数[时间范围：2个月（TherAppp后实施）]
  在ICU，医院以及在28天医院或之前或在医院之前或之前死亡的患者人数
• 无通风机天数（VFD）[时间范围：2个月（TherAppp后实施）]
  患者不在呼吸机上的天数
• 接受救援疗法的患者比例[时间范围：2个月（TherAppp后实施）]
  接受救援疗法的患者比例包括吸入血管扩张剂，体外生命支持。
• ICU入学的总成本[时间范围：2个月（TherAppp后实施）]
  ICU入学的总费用
• 指数住院的总成本[时间范围：2个月（TherAppp后实施）]
  指数住院的总费用
• 住院时间（LOS）（ICU，医院） /患者留在ICU和医院的天数[时间范围：2个月（TherAppp therappp himementaion）]
  患者留在ICU和医院的天数
• 从医疗保健系统的角度来看，每个质量调整的生命年（QALY）的成本在患者的一生中。 [时间范围：2个月（TherAppp后实施）]
  每个质量调整的生命年（QALY）的成本来自医疗保健系统

缺氧呼吸衰竭（HRF）和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的治疗很复杂。已证明可以挽救HRF和ARD的患者生命的疗法可用，但并不总是提供。为了减少实践变异并提高依从性证据疗法，研究人员开发了低氧呼吸衰竭（HRF）和ARDS的治疗方法，并通过保护，瘫痪和插入式（TherAppp）途径进行了治疗。

这项试验研究的目的是测试TherAppp途径的可行性和可接受性。为了评估可行性，研究人员将测试衡量遵守途径以及患者和经济成果的能力。为了评估有关TherAppp途径可接受性的看法，研究人员将向使用该途径的临床医生进行调查。

低氧呼吸衰竭（HRF）和ARDS是接受重症监护病房（ICU）的患者的常见情况。这些患者的治疗很复杂。基于证据可以改善生存的疗法存在；但是，实施极为不一致。作为解决这一问题的潜在解决方案，研究人员开发了低氧呼吸衰竭（HRF）和ARDS的治疗，并通过保护，瘫痪和（THERAPPP）途径来减少实践变化并提高依从性对证据信息治疗。研究前后该试验的目的是评估TherAppp途径的可行性和可接受性。

试点研究将使用准实验设计前后，以评估TherAppp途径的可行性和可接受性。 TherAppp途径是一种综合的基于证据的，利益相关者信息的途径，用于诊断和管理HRF。该研究将在单个中心混合医学外科ICU中进行。研究人群将包括所有入院ICU并进行机械通风的患者。

该途径将在一个月内实施，然后在实施后一年。比较（对照）疗法将在一年的实习期间进行常规评估。我们估计该研究将包括大约1000名患者。

试点研究的主要目标是评估可行性和可接受性。为了评估可行性，调查人员将测试测量能力：（1）通过5个护理指标（2）患者和经济结果的保真度。为了评估途径的可接受性，研究人员将向使用该途径的临床医生进行调查。可接受性调查将发送给大约250名ICU临床医生。

对于数据分析，由于研究人员正在测试测量结果的能力，因此不会进行具体的比较。但是，可行性和可接受性数据将以合适的频率为频率或中位数为频率或中位数。

• 急性呼吸窘迫综合征
• 低氧呼吸衰竭
• ards，人类

纳入标准：

• Foothills医疗中心重症监护室（POD A）
• 机械通风

排除标准：

• 没有任何