• 在一次柔性内窥镜检查过程中，至少给2至少2个鼻周围TC-99M纳米胶体注射的可行性。 [时间范围：将在6个月内评估每个患者的数据。这是给出的
  该过程将记录在视频中，并将由调查团队审查以进行示踪和学习目的的准确性。
• 通过常规CT或MRI识别的SPECT和Sentinel节点确定的前哨节点的比较。 [时间范围：将在6个月内评估每个患者的数据。这是给出的
  所有SPECT和CT或MR图像将通过核医学医师，头颈外科医生和放射线肿瘤学家之间的一致共识进行定性评估。对于此结果度量，对以下方面进行了视觉评估：SPECT鉴定为前哨节点的淋巴结是否可以定位于常规诊断成像（CT，MRI，超声）？

淋巴结转移的存在对头颈癌（HNC）患者的预后和治疗具有很大影响，因此需要进行治疗强化。然而，尽管当前成像技术的空间分辨率增加，但大约20％的术前临床负颈患者将在颈部解剖标本中具有隐性转移。因此，当患者接受放疗治疗时，颈部几乎总是包含在临床上分期N0（选修颈部治疗）时。因此，必须对大组织体积进行处理，从而导致明显的发病率，例如粘膜炎，吞咽困难，小心骨病，并且长期也甲状腺功能减退症和血管损伤。

如果可以改善小淋巴结转移的检测，则至少在一部分患者中可以避免选择性颈部治疗，从而减少毒性和改善的生活质量。一种有希望的方法是前哨节点过程。迄今为止，喉头淋巴结手术尚未用于接受原发性放射疗法治疗的喉和咽癌患者。原因之一是这些肿瘤不容易用于示踪剂注射，这需要在全身麻醉下进行。但是，在过去的几年中，仪器通过柔性内窥镜检查取得了进展。 Radboudumc的跨部门通过内窥镜活检，甚至对咽部和喉癌的激光手术发展了专业知识。

这项研究的目的是探索使用柔性内窥镜引导的示踪剂注入咽部和喉癌中哨兵淋巴结鉴定的可行性。

• 头颈癌
• 淋巴结转移

纳入标准：

• 男性或女性年龄> 18岁。
• 口咽，咽部或喉的粘膜肿瘤。
• 患者计划通过柔性内窥镜进行活检。
• 患者计划在有或没有并发化疗的情况下进行治疗放疗。
• 患者提供了书面知情同意书。

排除标准：

• 接受过手术或放疗的患者。
• 气道阻塞的患者会导致Stridor。
• 先前对TC-99M纳米洛的过敏反应。
• 怀孕。
• 无法提供知情同意。