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将尼罗罗非鱼皮肤作为异种移植物进行燃烧治疗:第三阶段研究

研究描述
简要摘要:
本研究是一项III期随机临床试验,旨在评估尼罗诺非鱼(Oreochromis niloticus)皮肤的功效,作为在成年人中对浅表部分厚度燃烧的闭合生物敷料。

病情或疾病 干预/治疗阶段
烧伤设备:尼罗尔罗非鱼鱼皮药物:银磺胺嘧啶奶油1%阶段3

详细说明:

这是一项从2017年4月至2018年10月在巴西福塔莱扎进行的一项前瞻性,随机,单中心,开放标签,受控的III期临床研究。当地的机构审查委员会批准了研究方案并获得了知情同意,并从所有参与者那里获得。这项研究是根据1975年的赫尔辛基宣言及其修正案进行的。

研究人群由115名男性和女性组成,他们是从当地烧伤治疗中心招募的。纳入标准为:年龄≥18岁和≤60岁;由浅表部分厚度烧伤(SPTB)引起的皮肤病学伤口(SPTB)影响了总体表面积(TBSA)的15%,并有指示门诊治疗;没有先前治疗当前燃烧的治疗方法,并且没有其他可能影响志愿者参与该研究的严重疾病(冠状动脉疾病,周围血管疾病,癌症,糖尿病梅利图斯等)。排除标准包括对研究或相关化合物中使用的材料的超敏反应;严重不良反应的病史;吸毒成瘾,包括酒精;在预定开始治疗前的12周内,使用可能会影响伤口愈合(例如类固醇)和怀孕,劳动或流产的药物。

在测试组中,治疗是尼罗拉非鱼皮肤,该皮肤在美国国家工业学院(INPI)中登记了专利,数量为BR 10 2015 2015 021435 9.尼罗尼罗尼非罗非鱼鱼皮受到严格的化学灭菌过程,甘油化和照射,然后进行细菌和真菌的微生物测试,然后存储无菌冷藏包装。在患者使用之前,将皮肤在无菌0.9%盐水中洗涤5分钟,并且该过程连续重复3次。在对照组中,采用银磺迪嗪霜1%的常规治疗。使用预定义的计算机生成的列表进行随机分组,其中57名患者在测试组中分配,并在对照组中分配了58例患者。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
实际注册 115名参与者
分配:随机
干预模型:并行分配
干预模型描述:前瞻性,随机,单中心,开放标签,受控期临床研究
掩蔽:无(打开标签)
掩盖说明:患者对任何一种治疗的假设影响视而不见,但是由于需要可视化治疗以正确进行治疗,患者和顾问都没有对治疗的治疗视而不见(即,必须看到两种类型的敷料适用,评估,替换和删除)。
主要意图:治疗
官方标题:评估尼罗罗非鱼(Oreochromis niloticus)皮肤作为烧伤伤口治疗的遮挡生物敷料:III期随机对照试验
实际学习开始日期 2017年4月3日
实际的初级完成日期 2018年10月24日
实际 学习完成日期 2018年10月24日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
主动比较器:银磺胺嗪奶油1%
在对照组中,用自来水和2%的氯己定清洁病变后,将一层薄薄的银磺胺嘧啶奶油涂抹在1%,并用纱布和绷带覆盖。敷料变化每48小时发生一次。每48小时评估患者的研究参数。
药物:银磺胺嘧啶奶油1%
局部抗生素通常用于治疗浅表和深层厚度燃烧。
其他名称:银磺胺嗪

实验:尼罗拉非鱼皮肤
在测试组中,治疗是尼罗拉非鱼皮肤,该皮肤在美国国家工业学院(INPI)中登记了专利,数量为BR 10 2015 2015 021435 9.尼罗尼罗尼非罗非鱼鱼皮受到严格的化学灭菌过程,甘油化和照射,然后进行细菌和真菌的微生物测试,然后存储无菌冷藏包装。在患者中使用之前,将皮肤三次洗净0.9%盐水5分钟,以去除甘油。关于在研究患者中的应用,在用自来水和2%的氯己定葡萄糖酸酯清洁病变后,涂上尼罗拉非尼普及鱼皮,并用纱布和绷带覆盖。在整个治疗过程中,只有在未正确粘附在伤口床上的生物材料时,才会改变尼罗尔罗非鱼皮肤的敷料。每48小时评估患者的研究参数。
设备:尼罗尔罗非鱼鱼皮
为了寻找新的燃烧疗法,巴西最栽培的鱼的皮肤,尼罗尼罗尼非罗非鱼,主要是废物(尽管有时用作手工手工艺品的耐药物材料),这是建议开发的一种可能性。低成本异种移植。除非感染性微生物群外,尼罗尔罗非鱼皮肤在临床前研究中还与人体皮肤相似。证明它具有由平行/水平和横向/垂直排列组织的厚胶原纤维形成的深色真皮,相比之下,由大量的I型胶原蛋白组成。尼罗尔罗非鱼皮肤在其显微镜结构和甘油化,照射和后验补液后的显着结构和拉伸强度没有变化,从而在去除甘油后恢复了其自然一致性。
其他名称:罗非鱼皮

结果措施
主要结果指标
  1. 烧伤伤口完全重新上皮的天数[时间范围:第11天]
    考虑到第一次敷料的应用为零,直到烧伤伤口完全重新上皮的天数。完整的再上皮化定义为通过顾问的临床判断计算的≥95%的再上皮化。

  2. 表演的敷料数量[时间范围:第11天]
    在对照组中,敷料的变化被定义为清洁伤口并重新涂抹1%的银磺胺苷奶油1%,该行为每48小时进行一次。在测试组中,敷料的变化被定义为取代尼罗拉非罗非鱼的皮肤的行为,该尼罗拉非罗非鱼皮肤无法正确粘附和/或更换充满渗出液的纱布和绷带。

  3. 在整个治疗过程中使用的麻醉药量[时间范围:第11天]
    为了审核镇痛药,除了药物处方(二吡啶和/或曲马多)之外,患者还收到了每日记录卡。他们被要求只有在感到疼痛,始终尊重处方中的说明,并注册卡上服用的药物和卡上的日期时才服用药物。返回医疗评估后,检查了剩余的药物,并将其与每日记录卡进行了比较。

  4. 每位患者的治疗费用[时间范围:第11天]
    燃烧治疗中心的材料的消耗是通过特定表格的完成控制的,这是护理人员在每个患者访问结束时进行的活动。消耗的资源分为三类:a)用于伤口管理的产品(尼罗尔农罗非鱼鱼皮或磺胺二嗪银奶油1%); (b)敷料准备所需的医院材料(例如无菌手套,洗涤甲西丁,纱布和绷带); c)在整个治疗过程中需要进行镇痛药(二吡啶和/或曲马多)。人力资源未得到评估。


次要结果度量
  1. 通过视觉模拟量表评估疼痛强度评估[时间范围:第1、3、5、7、9和11]
    告知患者,10厘米水平线的左端(“ 0”)表示“无疼痛”,右端(带有“ 10”)代表了“最严重的疼痛”。他们被要求在表示当前疼痛强度的线上标记,并且通过测量从标记到线路“无疼痛”端的距离来评估视觉模拟量表疼痛强度水平。

  2. 通过电子von Frey评估疼痛强度[时间范围:第1、3、5、7、9和11]
    在电子von Frey中,直径为0.7 mm的刚性尖端连接到电子系统,该电子系统以克(0.1至1000 g)的形式显示了测试读数。最初,选择了燃烧周围的4个不同点,每个点距伤口床约1厘米。尖端被垂直于这些点的每个点的皮肤表面施加,而应用速率完全由观察者控制。当压力感到不愉快时,参与者发出了口头信号:将此度量视为该点的机械疼痛阈值。随后,在身体对侧健康一侧的类似区域中重复该过程。每个区域中4分的度量的平均值被视为该区域的平均机械疼痛阈值。最后,确定了健康皮肤的伤害感受阈值和以克表达的燃烧边缘的差异。

  3. 烧伤特定的疼痛焦虑量表(BSPA)得分[时间范围:第5和11天]
    采用了巴西9个项目烧伤特定疼痛焦虑量表(BSPA)的版本。 BSPA中的每个项目都在10 cm的视觉模拟线上进行评分,并给出两个参考点的值,为0和10。 “和10对应于“最糟糕的想象方式”。总分数是通过将所有项目的分数添加得出的,最多为90点来计算得分。

  4. 在洗衣机评估当天的燃烧改善[时间范围:第11天]
    通过临床全球印象量表改进(CGI-I)评估。 CGI -I由负责的医师评估,并回答以下问题:“与患者入院时的状况相比,该患者的病情是:1-自治疗开始以来,非常有所改善; 2-大大改善; 3 - 最小的改进; 4-与基线没有变化; 5-最小差; 6-更糟; 7-自治疗启动以来,差得多要差得多。”


资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 18年至60年(成人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 年龄≥18岁和≤60岁。
  • 由浅表部分厚度烧伤(SPTB)引起的皮肤病学伤口的存在,影响了总体表面积(TBSA)的15%。
  • 患有门诊治疗的患者。

排除标准:

  • 先前对当前燃烧的治疗方法。
  • 存在可能影响志愿者参与该研究的其他重要疾病(冠状动脉疾病,外周血管疾病,癌症,糖尿病等)。
  • 对研究中使用的材料或相关化合物的高敏性。
  • 严重不良反应的病史;吸毒成瘾,包括酒精。
  • 使用可能会影响伤口愈合的药物(例如类固醇)。
  • 预定开始治疗前的12周,怀孕,劳动或流产。
联系人和位置

位置
布局表以获取位置信息
巴西
伯恩治疗中心,何塞·弗罗塔(JoséFrotaInstitute)博士
Fortaleza,Ceará,巴西,60025-061
CEARá联邦大学(UFC)的药物研究与发展中心(NPDM)
福塔尔萨(Fortaleza),卡萨(Ceará),巴西,60430-275
赞助商和合作者
nucleo de pesquisa e desenvolvimento de Medicamentos da da Universidade联邦Do Ceara
调查人员
调查员信息的布局表
研究主任: Maria Elisabete A De Moraes,医学博士,博士药物研发中心(NPDM)
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2019年12月14日
第一个发布日期icmje 2019年12月17日
上次更新发布日期2020年1月29日
实际学习开始日期ICMJE 2017年4月3日
实际的初级完成日期2018年10月24日(主要结果指标的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2019年12月14日)
  • 烧伤伤口完全重新上皮的天数[时间范围:第11天]
    考虑到第一次敷料的应用为零,直到烧伤伤口完全重新上皮的天数。完整的再上皮化定义为通过顾问的临床判断计算的≥95%的再上皮化。
  • 表演的敷料数量[时间范围:第11天]
    在对照组中,敷料的变化被定义为清洁伤口并重新涂抹1%的银磺胺苷奶油1%,该行为每48小时进行一次。在测试组中,敷料的变化被定义为取代尼罗拉非罗非鱼的皮肤的行为,该尼罗拉非罗非鱼皮肤无法正确粘附和/或更换充满渗出液的纱布和绷带。
  • 在整个治疗过程中使用的麻醉药量[时间范围:第11天]
    为了审核镇痛药,除了药物处方(二吡啶和/或曲马多)之外,患者还收到了每日记录卡。他们被要求只有在感到疼痛,始终尊重处方中的说明,并注册卡上服用的药物和卡上的日期时才服用药物。返回医疗评估后,检查了剩余的药物,并将其与每日记录卡进行了比较。
  • 每位患者的治疗费用[时间范围:第11天]
    燃烧治疗中心的材料的消耗是通过特定表格的完成控制的,这是护理人员在每个患者访问结束时进行的活动。消耗的资源分为三类:a)用于伤口管理的产品(尼罗尔农罗非鱼鱼皮或磺胺二嗪银奶油1%); (b)敷料准备所需的医院材料(例如无菌手套,洗涤甲西丁,纱布和绷带); c)在整个治疗过程中需要进行镇痛药(二吡啶和/或曲马多)。人力资源未得到评估。
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2019年12月14日)
  • 通过视觉模拟量表评估疼痛强度评估[时间范围:第1、3、5、7、9和11]
    告知患者,10厘米水平线的左端(“ 0”)表示“无疼痛”,右端(带有“ 10”)代表了“最严重的疼痛”。他们被要求在表示当前疼痛强度的线上标记,并且通过测量从标记到线路“无疼痛”端的距离来评估视觉模拟量表疼痛强度水平。
  • 通过电子von Frey评估疼痛强度[时间范围:第1、3、5、7、9和11]
    在电子von Frey中,直径为0.7 mm的刚性尖端连接到电子系统,该电子系统以克(0.1至1000 g)的形式显示了测试读数。最初,选择了燃烧周围的4个不同点,每个点距伤口床约1厘米。尖端被垂直于这些点的每个点的皮肤表面施加,而应用速率完全由观察者控制。当压力感到不愉快时,参与者发出了口头信号:将此度量视为该点的机械疼痛阈值。随后,在身体对侧健康一侧的类似区域中重复该过程。每个区域中4分的度量的平均值被视为该区域的平均机械疼痛阈值。最后,确定了健康皮肤的伤害感受阈值和以克表达的燃烧边缘的差异。
  • 烧伤特定的疼痛焦虑量表(BSPA)得分[时间范围:第5和11天]
    采用了巴西9个项目烧伤特定疼痛焦虑量表(BSPA)的版本。 BSPA中的每个项目都在10 cm的视觉模拟线上进行评分,并给出两个参考点的值,为0和10。 “和10对应于“最糟糕的想象方式”。总分数是通过将所有项目的分数添加得出的,最多为90点来计算得分。
  • 在洗衣机评估当天的燃烧改善[时间范围:第11天]
    通过临床全球印象量表改进(CGI-I)评估。 CGI -I由负责的医师评估,并回答以下问题:“与患者入院时的状况相比,该患者的病情是:1-自治疗开始以来,非常有所改善; 2-大大改善; 3 - 最小的改进; 4-与基线没有变化; 5-最小差; 6-更糟; 7-自治疗启动以来,差得多要差得多。”
原始的次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE将尼罗罗非鱼皮肤作为异种移植物进行燃烧治疗:第三阶段研究
官方标题ICMJE评估尼罗罗非鱼(Oreochromis niloticus)皮肤作为烧伤伤口治疗的遮挡生物敷料:III期随机对照试验
简要摘要本研究是一项III期随机临床试验,旨在评估尼罗诺非鱼(Oreochromis niloticus)皮肤的功效,作为在成年人中对浅表部分厚度燃烧的闭合生物敷料。
详细说明

这是一项从2017年4月至2018年10月在巴西福塔莱扎进行的一项前瞻性,随机,单中心,开放标签,受控的III期临床研究。当地的机构审查委员会批准了研究方案并获得了知情同意,并从所有参与者那里获得。这项研究是根据1975年的赫尔辛基宣言及其修正案进行的。

研究人群由115名男性和女性组成,他们是从当地烧伤治疗中心招募的。纳入标准为:年龄≥18岁和≤60岁;由浅表部分厚度烧伤(SPTB)引起的皮肤病学伤口(SPTB)影响了总体表面积(TBSA)的15%,并有指示门诊治疗;没有先前治疗当前燃烧的治疗方法,并且没有其他可能影响志愿者参与该研究的严重疾病(冠状动脉疾病,周围血管疾病,癌症,糖尿病梅利图斯等)。排除标准包括对研究或相关化合物中使用的材料的超敏反应;严重不良反应的病史;吸毒成瘾,包括酒精;在预定开始治疗前的12周内,使用可能会影响伤口愈合(例如类固醇)和怀孕,劳动或流产的药物。

在测试组中,治疗是尼罗拉非鱼皮肤,该皮肤在美国国家工业学院(INPI)中登记了专利,数量为BR 10 2015 2015 021435 9.尼罗尼罗尼非罗非鱼鱼皮受到严格的化学灭菌过程,甘油化和照射,然后进行细菌和真菌的微生物测试,然后存储无菌冷藏包装。在患者使用之前,将皮肤在无菌0.9%盐水中洗涤5分钟,并且该过程连续重复3次。在对照组中,采用银磺迪嗪霜1%的常规治疗。使用预定义的计算机生成的列表进行随机分组,其中57名患者在测试组中分配,并在对照组中分配了58例患者。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE阶段3
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:平行分配
干预模型描述:
前瞻性,随机,单中心,开放标签,受控期临床研究
掩蔽:无(打开标签)
掩盖说明:
患者对任何一种治疗的假设影响视而不见,但是由于需要可视化治疗以正确进行治疗,患者和顾问都没有对治疗的治疗视而不见(即,必须看到两种类型的敷料适用,评估,替换和删除)。
主要目的:治疗
条件ICMJE烧伤
干预ICMJE
  • 设备:尼罗尔罗非鱼鱼皮
    为了寻找新的燃烧疗法,巴西最栽培的鱼的皮肤,尼罗尼罗尼非罗非鱼,主要是废物(尽管有时用作手工手工艺品的耐药物材料),这是建议开发的一种可能性。低成本异种移植。除非感染性微生物群外,尼罗尔罗非鱼皮肤在临床前研究中还与人体皮肤相似。证明它具有由平行/水平和横向/垂直排列组织的厚胶原纤维形成的深色真皮,相比之下,由大量的I型胶原蛋白组成。尼罗尔罗非鱼皮肤在其显微镜结构和甘油化,照射和后验补液后的显着结构和拉伸强度没有变化,从而在去除甘油后恢复了其自然一致性。
    其他名称:罗非鱼皮
  • 药物:银磺胺嘧啶奶油1%
    局部抗生素通常用于治疗浅表和深层厚度燃烧。
    其他名称:银磺胺嗪
研究臂ICMJE
  • 主动比较器:银磺胺嗪奶油1%
    在对照组中,用自来水和2%的氯己定清洁病变后,将一层薄薄的银磺胺嘧啶奶油涂抹在1%,并用纱布和绷带覆盖。敷料变化每48小时发生一次。每48小时评估患者的研究参数。
    干预措施:药物:银磺胺嘧啶霜1%
  • 实验:尼罗拉非鱼皮肤
    在测试组中,治疗是尼罗拉非鱼皮肤,该皮肤在美国国家工业学院(INPI)中登记了专利,数量为BR 10 2015 2015 021435 9.尼罗尼罗尼非罗非鱼鱼皮受到严格的化学灭菌过程,甘油化和照射,然后进行细菌和真菌的微生物测试,然后存储无菌冷藏包装。在患者中使用之前,将皮肤三次洗净0.9%盐水5分钟,以去除甘油。关于在研究患者中的应用,在用自来水和2%的氯己定葡萄糖酸酯清洁病变后,涂上尼罗拉非尼普及鱼皮,并用纱布和绷带覆盖。在整个治疗过程中,只有在未正确粘附在伤口床上的生物材料时,才会改变尼罗尔罗非鱼皮肤的敷料。每48小时评估患者的研究参数。
    干预:设备:尼罗拉非鱼鱼皮
出版物 *
  • Lima-Junior EM,De Moraes Filho MO,Costa BA,Fechine FV,De Moraes MEA,Silva-Junior FR,Soares Mfadn,Rocha MBS,Leontsinis CMP。使用罗非鱼皮作为异种移植物的创新治疗,以使火药爆炸后部分厚度燃烧。 J Surg CaseRep。2019Jun 14; 2019(6):RJZ181。 doi:10.1093/jscr/rjz181。 2019年6月。
  • Costa BA,LimaJúniorEM,De Moraes Filho MO,Fechine FV,De Moraes MEA,SilvaJúniorFR,Do Nascimento Soares MFA,Rocha MBS。将罗非鱼皮作为异种移植物用于小儿烧伤治疗:病例报告。 J Burn Care Res。 2019年8月14日; 40(5):714-717。 doi:10.1093/jbcr/irz085。
  • LimaJúniorEM,Moraes Filho MO,Forte AJ,Costa BA,Fechine FV,Alves Apnn,Moraes MEA,Rocha MBS,SilvaJúniorFR,Soares Mfadn,Bezerra AN,Martins CB,Martins CB,Mathor MB。小儿烧伤使用罗非鱼皮作为异种移植物,用于肤浅的部分厚度伤口:一项试点研究。 J Burn Care Res。 2020年2月19日; 41(2):241-247。 doi:10.1093/jbcr/irz149。
  • Alves Apnn,LimaJúniorEM,Piccolo NS,De Miranda MJB,Lima Verde Meq,FerreiraJúniorAec,de Barros Silva PG,Feitosa VP,De Bandeira TJPG,Mathor MB,De Moraes MO。尼罗尔罗非鱼皮肤中的张力特性,微生物学和胶原蛋白的含量的研究。细胞组织库。 2018年9月; 19(3):373-382。 doi:10.1007/s10561-017-9681-y。 EPUB 2018 JAN 29。

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE完全的
实际注册ICMJE
(提交:2019年12月14日)
115
原始实际注册ICMJE与电流相同
实际学习完成日期ICMJE 2018年10月24日
实际的初级完成日期2018年10月24日(主要结果指标的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 年龄≥18岁和≤60岁。
  • 由浅表部分厚度烧伤(SPTB)引起的皮肤病学伤口的存在,影响了总体表面积(TBSA)的15%。
  • 患有门诊治疗的患者。

排除标准:

  • 先前对当前燃烧的治疗方法。
  • 存在可能影响志愿者参与该研究的其他重要疾病(冠状动脉疾病,外周血管疾病,癌症,糖尿病等)。
  • 对研究中使用的材料或相关化合物的高敏性。
  • 严重不良反应的病史;吸毒成瘾,包括酒精。
  • 使用可能会影响伤口愈合的药物(例如类固醇)。
  • 预定开始治疗前的12周,怀孕,劳动或流产。
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18年至60年(成人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE仅当研究招募主题时才显示联系信息
列出的位置国家ICMJE巴西
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04202289
其他研究ID编号ICMJE尼罗罗非鱼鱼皮
有数据监测委员会
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:
责任方Edmar Maciel LimaJúnior,nucleo de pesquisa e desenvolvimento de Medicamentos da Universidade Federal do Ceara
研究赞助商ICMJE nucleo de pesquisa e desenvolvimento de Medicamentos da da Universidade联邦Do Ceara
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE
研究主任: Maria Elisabete A De Moraes,医学博士,博士药物研发中心(NPDM)
PRS帐户nucleo de pesquisa e desenvolvimento de Medicamentos da da Universidade联邦Do Ceara
验证日期2020年1月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素