• 每1000名患者年的年度住院医疗保健利用率[时间范围：三年]
  从伊利诺伊州医疗补助薪水获得的住院时间/1000名患者年数，使用伊利诺伊州医疗保健和家庭服务部（HFS）提供的护理协调索赔数据（CCCD）的支票参与者的索赔（CCCD）。日期被认为是一次住院。由于可以独立于设施索赔提交专业服务索赔，因此具有相同患者识别编号的那些索赔，国家提供者ID（NPI）和服务日期被认为是相同的事件，以避免重复。
• 每1000名患者年的年度急诊室医疗保健利用[时间范围：三年]
  从伊利诺伊州医疗保健和家庭服务部（HFS）提供的护理协调索赔数据（CCCD），从伊利诺伊州医疗补助参与者获得支票参与者的急诊室就诊数量/1000名患者年。使用住院设施索赔确定了每名患者住院住院的数量。从门诊设施索赔或收入代码的专业索赔中确定了每名患者的ED访问次数，该索赔表明ED服务地点或当前的程序术语（CPT）代码紧急服务。由于可以独立于设施索赔提交专业服务索赔，因此具有相同患者识别编号的那些索赔，国家提供者ID（NPI）和服务日期被认为是相同的事件，以避免重复。
• 每1000名患者每位患者的年度门诊就诊医疗保健利用率[时间范围：三年]
  使用伊利诺伊州医疗保健和家庭服务部（HFS）提供的护理协调索赔数据（CCCD）获得从伊利诺伊州医疗补助参与者获得支票参与者的支票参与者的1000名患者年数量的数量具有评估和管理CPT的专业服务索赔，以进行办公访问（不包括观察或门诊手术）。 ），服务日期被认为是避免重复的同一事件。

• 每名患者的年度住院医疗支出[时间范围：三年]
  据报道，年度住院医疗保健支出为支出/患者/年（美元）。对于住院访问支出，与任何剩余的门诊或专业索赔相关的费用（与服务重叠日期相关的费用）被认为是活动的一部分。
• 每位患者年度急诊室医疗保健支出[时间范围：三年]
  据报道，年度急诊室医疗保健支出是支出/患者/年（美元）。对于急诊室访问支出，与剩余的门诊或专业索赔相关的费用以及服务重叠日期被认为是活动的一部分。
• 每名患者年度门诊医疗支出[时间范围：三年]
  据报道，年度门诊医疗支出为支出/患者/年（美元）。门诊就诊被定义为门诊设施的索赔或专业服务索赔，并具有评估和管理CPT代码进行办公访问（不包括观察或门诊手术）。
• 每名患者的年度处方医疗保健支出[时间范围：三年]
  年度处方医疗支出报告为支出/患者/年（美元）。处方支出是从CCCD的处方药档案中获得的。
• 每名患者的年度“其他”医疗支出[时间范围：三年]
  年度“其他”医疗支出报告为支出/患者/年（美元）。不归因于住院，ED，门诊就诊或处方费用的支出被视为“其他”，包括观察，门诊手术，牙科，牙科，心理健康，实验室和放射学等服务。
• 每名患者的年度总医疗保健支出[时间范围：三年]
  据报道，年度医疗保健支出为支出/患者/年（美元）。每位患者的总体和服务类别（例如住院，ed，门诊就诊，处方等）衡量了支出。门诊就诊被定义为门诊设施的索赔或专业服务索赔，并具有评估和管理CPT代码进行办公访问（不包括观察或门诊手术）。处方支出是从CCCD的处方药档案中获得的。对于住院，急诊室和门诊就诊支出，与任何剩余的门诊或专业索赔相关的费用以及服务重叠日期被视为活动的一部分。每位患者的总支出定义为任何有涵盖服务的所有付费索赔的总和 - （例如，住院，ed，门诊就诊，处方等）。

伊利诺伊大学健康与健康科学系统（UI Health）开发了一种综合护理管理质量改进模型，旨在为芝加哥的慢性健康状况的医疗补助少数民族儿童和年轻人提供全面的护理协调。该计划称为Check（为复杂儿童的协调医疗保健），由Medicare和Medicaid Services Innovation（CMMI）奖中心资助。检查模型通过满足健康，照顾者健康和心理健康需求的社会决定因素来采取广泛的健康促进方法；除了疾病管理。该计划针对从出生到25岁的儿童和年轻人，诊断为哮喘，糖尿病，镰状细胞病，癫痫发作障碍或早产。所有参与者都参加了传统的（支付费用）州医疗补助计划或伊利诺伊州的医疗补助托管组织（MCO）。检查提供的社区卫生工作者提供的护理协调的访问权限；心理健康服务和健康教育。

检查被设计为示范计划，参与者随着时间的推移被动地入学，并根据其风险和需求水平而获得不同的服务。检查计划的主要目的是通过减少不必要的急诊就诊和住院来减少三年内的医疗补助支出。

尽管检查被设计为护理交付示范计划，但2016年4月，我们有机会将6,259名参与者随机分配给符合资格标准以进行检查，以进行计划评估。

• 哮喘
• 糖尿病
• 镰状细胞性贫血症
• 早产

• 实验：检查程序
  为参与者提供了入学护理协调服务的入学人数。
  干预：其他：护理协调
• 主动比较器：比较组
  参与者没有被注册。
  干预：其他：护理协调

• Glassgow AE，Martin MA，Caskey R，Bansa M，Gerges M，Johnson M，Marko M，Perry-Bell K，Risser HJ，Smith PJ，Van VoorheesB。针对患有医疗复杂性儿童的创新医疗保健服务模型。 J儿童卫生保健。 2017年9月； 21（3）：263-272。 doi：10.1177/1367493517712063。 Epub 2017年6月5日。
• Bansa M，Glassgow AE，Martin M，Caskey R，Paulson A，Minier M，Roper P，Mitacek R，Wilder J，Van Voorhees B.开发一个基于社区的医疗社区，适用于患有慢性病的儿童。 Prog社区卫生伙伴。 2019; 13（1）：83-95。 doi：10.1353/cpr.2019.0011。
• Caskey R，Moran K，Touchette D，Martin M，Munoz G，Kanabar P，Van VoorheesB。与儿童和患有慢性疾病的儿童的常规护理相比，综合护理协调对医疗补助支出的影响：一项随机临床试验。 JAMA NetW Open。 2019年10月2日； 2（10）：E1912604。 doi：10.1001/jamanetworkopen.2019.12604。

纳入标准：

• 年龄0-25岁；
• 哮喘的文件
• 糖尿病（1型或2型），镰状细胞疾病，
• 癫痫发作障碍或
• 早熟; 3）
• 参加医疗补助；和
• 在伊利诺伊州的库克县骑车。

排除标准：

• 没有任何