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出境医 / 临床实验 / TAF在对其他核反应(T)IDES次优应的患者中的功效和安全性

TAF在对其他核反应(T)IDES次优应的患者中的功效和安全性

研究描述
简要摘要:
Tenofovir Disoproxil Fumarate(TDF)和Tenofovir Alafenamide(TAF)都是丙型肝炎病毒(HBV)的有效抗病毒剂,并由美国肝病研究协会(AASLD)以及欧洲研究协会以及欧洲研究协会推荐(EASL)治疗核(T)IDE治疗诱导HBV耐药性的指南。但是,尚不清楚慢性丙型肝炎(CHB)患有核(T)IDE治疗经验而没有基因型突变的患者是否会受益于TAF治疗。先前的研究已经观察到,抗病毒治疗(T)IDE治疗后的次级反应(SOR)与随后的治疗衰竭和病毒抗性的风险增加有关。目前尚不清楚SOR到二线抗病毒药(LAM)/端维定(LDT)/ Adefovir dipivoxil(ADV)及其与其他二线抗病毒药的组合24周或SOR的组合,尚不清楚是否是SOR到二线抗病毒药(LAM)/ Telbivudine(LDT)/ telbivudine(LDT)/ telbivudine(LDT)/ telbivudine(LDT)/ telbivudine(LDT)/ telbivudine(LDT)/ telbivudine(LDT)/ telbivudine(LAM)/到一线抗病毒Entecavir(ETV)或任何包含ETV的抗病毒组合48周。这项研究旨在确定上述SOR对核(T)IDE治疗的患者如何对TAF单一疗法做出反应。研究者的研究将为SOR患者的治疗选择提供证据基础,尤其是在大多数CHB患者接受核(T)IDE治疗治疗的中国。

病情或疾病 干预/治疗阶段
肝炎B,慢性药物:Tenofovir Alafenamide 25 mg第4阶段

详细说明:

这是一项前瞻性的,单臂的多中心队列研究,评估了TAF单一疗法在亚洲CHB成年人中的疗效,安全性和耐受性,通过评估48周内HBV DNA抑制作用。从2019年12月至2021年6月期间,将有大约一百个接受上述核(T)IDE治疗的成年人。每个参与地点将连续约10-15例符合条件的患者。将根据包括机构审查委员会(IRB)批准的良好临床实践指南(GCP)进行这项研究。患者识别(ID)将被取消识别,以提交中央数据库以进行所有研究地点的分析。将为所有入学的患者提供免费的TAF治疗48周。本研究完成后,患者将处于当地护理标准。

患有CHB感染18-80岁的患者在24周内接受了核(T)IDE治疗的LAM/LDT/ADV或ETV 48周的ETV,但未能达到300 IU/ML以下的HBV-DNA水平将有资格。如果受试者符合以下标准:与艾滋病毒或其他病毒肝炎共感染,则将被排除在外; HBV DNA的血清水平太低(即约300 IU/mL),无法分析基因型突变(S);在筛查访问时已经检测到核(T)IDE抗性突变体,患者处于I-III期发育的临床研究方案下。入学后无法同意或不太可能完成一年的随访;其他医疗状况可能会影响参与研究的能力。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 100名参与者
分配: N/A。
干预模型:单组分配
干预模型描述:这是单臂多中心队列研究,评估了TAF单药治疗在亚洲CHB成年人对核(T)IDE治疗的疗效,安全性和耐受性,通过评估48周的HBV DNA抑制。
掩蔽:无(打开标签)
主要意图:治疗
官方标题: Tenofovir alafenamide在核B慢性乙型肝炎患者(T)IDE治疗后的疗效和安全性
估计研究开始日期 2021年5月1日
估计的初级完成日期 2023年9月30日
估计 学习完成日期 2023年9月30日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:单臂干预组
所有大约100名患者对其他直接作用抗病毒药的先前次优反应。患者必须接受由LAM/LDT/ADV组成的核(T)IDE治疗,及其与其他二线抗病毒药的组合24周,或与一线抗病毒药ETV或任何含有ETV的一线抗病毒药ETV一起使用48周。这项研究中的所有患者均处于同一手臂。
药物:Tenofovir Alafenamide 25 mg
所有患者将接受25mg PO的Tenofovir Alafenamide,以治疗慢性丙型肝炎及其以前的次优应答48周。每12周都会跟随患者进行药物依从性,补充药物治疗,并按照护理标准进行跟进。
其他名称:Vemlidy

结果措施
主要结果指标
  1. 这项研究旨在通过评估在48周的时间跨度内实现HBV DNA病毒抑制的患者的百分比来评估TAF在亚洲CHB成年人中的疗效,对先前的Nucleo(T)侧面治疗有证明。 [时间范围:48周]
    在这项研究中,HBV DNA病毒抑制定义为HBV DNA水平<20 IU/mL,并且先前的核(T)侧疗法定义为包括LAM,LDT,ADV和ETV在内的治疗,然后再切换到TAF。 SOR的参数将设置为具有1 log10 iu/mL的患者,其HBV DNA降低了药物依从性,但仍存在> 300 IU/mL的HBV DNA水平,并且没有可检测的基因型突变(S)。二线抗病毒药LAM/LDT/ADV及其与其他二线抗病毒药的组合24周,或用一线抗病毒ETV或任何含有ETV的任何抗病毒组合治疗48周。


次要结果度量
  1. 由CTCAE v 5.0分层的患者的治疗急性不良事件发生率[时间范围:12、24、36和48周]
    评估在研究期间患有不良事件的核(T)IDE疗法的亚洲CHB成年人的百分比,该疗法由常见的不良事件术语标准(CTCAE)评分为5.0版。

  2. 由于具有耐受性的问题而停止治疗的患者百分比[时间范围:12、24、36和48周]
    评估无法忍受TAF治疗的患者中停用的治疗频率

  3. 丙氨酸转移酶(ALT)水平在正常极限内的患者百分比[时间范围:48周]
    为了计算48周结束时的患者百分比,其ALT(U/L)水平在响应TAF治疗的正常限制范围内,以响应CHB感染的TAF治疗,而CHB感染对Nucleos(T)IDE治疗的疗程。

  4. 在正常限制内(时间范围:48周),有天冬氨酸转移酶(AST)水平的患者百分比百分比
    为了计算48周结束时的患者百分比,其AST(U/L)水平在响应TAF治疗的正常限制范围内,响应于CHB感染的TAF治疗,而CHB感染了核(T)IDE治疗。

  5. 在研究期间,HBSAG和/或HBEAG经历损失/血清转化的患者百分比。 [时间范围:48周]
    评估研究期间HBSAG或/和HBEAG丢失/血清转化的患者百分比。损失是通过在试验结束时显示出负HbSAG/HBEAG的测试来定义的,鉴于基线时相应的测试结果呈阳性。鉴于基线阳性HBSAG/HBEAG测试结果,血清转化定义为显示为负HbSAG和阳性HBSAB结果的测试,或HBBEAG阴性和阳性HBEAB结果。

  6. 具有可检测耐药性突变的患者百分比[时间范围:48周]
    如果患者的HBV DNA水平> 300 IU/mL,则评估TAF治疗48周的耐药性和耐药性突变的发生率。这些患者将通过种群测序和基因分型来耐药性。

  7. 在研究期间跳过TAF治疗的患者百分比[时间范围:48周。这是给出的
    评估对患者的药物依从性,并比较将在48周时使用20 IU/mL的HBV DNA水平分层的患者的两个亚组。


资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 18年至80年(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 患者必须年满18-80岁。
  • 患者必须记录所有以下所有内容的补偿且稳定的慢性乙型肝炎:

    • HBsag持续> 6个月。
    • 临床病史,身体发现和测试结果与补偿的慢性肝炎兼容
  • 患者必须接受由LAM/LDT/ADV组成的核(T)IDE治疗,及其与其他二线抗病毒药的组合24周,或与一线抗病毒药ETV或任何含有ETV的一线抗病毒药ETV一起使用48周。
  • 尽管接受了治疗,但患者仍未达到300 IU/mL以下的HBV-DNA水平。
  • 患者愿意并且能够遵守研究药物方案和所有其他研究要求。
  • 患者必须了解风险,并愿意并且能够提供书面知情同意书才能参与研究。

排除标准:

  • 孕妇以及母乳喂养或认为他们可能希望在研究过程中怀孕的妇女。
  • 在研究期间不愿意使用有效的避孕方法的生殖潜力的男性和女性。对于男性,应使用避孕套,对于女性,应将屏障避孕方法与另一种形式的避孕方法结合使用。
  • 不愿意和/或无法提供书面知情同意书
  • CHB患者,但也与HIV或其他病毒肝炎共感染
  • HBV DNA的血清水平太低(即约300 IU/mL),无法分析该试验开始时的基因型突变,即基线
  • 在筛查访问中,在患者的HBV菌株中检测到了核(T)IDE抗性突变体
  • 该患者是I-III期发展的临床研究方案;入学后无法同意或不太可能完成一年的随访;其他医疗状况可能会影响参与研究的能力。
  • 肝脏疾病的代表性(共轭)胆红素≥1.2正常(ULN)上限;凝血酶原时间(PT)≥1.2ULN,血小板≤150,000/mm3或血清白蛋白≤3.5g/dl
  • 临床肝功能不全的先前史(例如腹水,黄疸,脑病)或静脉曲张出血
  • 血清α-毒素≥50ng/ml
  • 肝细胞癌(HCC)的证据
  • 明显的肾脏疾病病史(例如,肾病综合征,肾脏失调,多囊肾脏疾病,先天性肾病,急性管状坏死,其他肾脏疾病)
  • 明显的骨病病史(例如,骨质核酸菌,慢性骨髓炎,成骨不完美,骨软骨,多个骨骼骨折)
  • 严重的心血管,肺或神经系统疾病
  • 胃肠道不吸收综合征的证据可能会干扰口服药物的吸收
  • 固体器官或骨髓移植的病史
  • 正在进行的任何以下疗法:肾毒性剂

    • 肠胃外氨基糖苷抗生素(例如庆大霉素,毒素,amikacin)
    • 西多福韦
    • 顺铂
    • foscarnet
    • IV两性霉素b
    • 静脉注射五烷
    • 口服或IV Ganciclovir
    • 环孢菌素
    • 克莫司
    • IV万古霉素
    • 慢性每日非甾体类抗炎药治疗
    • 肾脏排泄的竞争者(例如,探针)全身化学治疗剂
    • 全身性皮质类固醇
    • 白介素2(IL-2)和其他免疫调节剂
  • 研究代理(除了获得主要研究人员的批准外)

注意:上述任何药物的给药必须至少在基线访问前30天内停止。

  • 对研究药物,代谢产物或制剂赋形剂的已知超敏反应
  • 调查人员认为,任何其他疾病(包括酒精或药物滥用)或先前的疗法将使该主题不适合研究或无法遵守给药要求
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:MD Wen Xie (+86)13651113763 xiewen6218@163.com
联系人:医学博士Calvin Q PAN (+001)7188887728 panc01@nyu.edu

位置
布局表以获取位置信息
中国,安海
班布医学院第一家附属医院招募
班布,中国安河,233000
联系人:Wei Li,医学博士(+86)1395292316 liwei79722.student@sina.com
联系人:Shousong'Zhao,医学博士(+86)13955215571 1260345655@qqq.com
首席研究员:医学博士Shousong Zhao
次级投票器:医学博士Chuanmiao Liu
中国,北京
首都医科大学北京迪坦医院招募
北京,北京,中国,100015
联系人:Qi Wang,医学博士(+86)15611265361 wangqidl04@126.com
联系人:Wen Xie,医学博士(+86)13651113763 xiewen6218@163.com
首席调查员:医学博士Wen Xie
次级评论者:张张,医学博士
中国,重庆
西南医院招募
重庆,重庆,中国,400038
联系人:MD Yuming Wang(+86)023-65334998 wym417@163.com
联系人:MD Hongfei Huang(+86)13983068253 Huanghongfei1987@126.com
首席研究员:王王,医学博士
次级评论者:医学博士Junnan Li
中国,福建
福建医科大学第一家附属医院肝脏研究中心招募
富州,富士,中国
联系人:Su Lin,医学博士(+86)13809505042 sumer5129@fjmu.edu.edu.cn
联系人:Yueyong Zhu,医学博士(+86)13950233535 zhuyueyong@fjmu.edu.cn
首席研究员:Yueyong Zhu,医学博士
次级评论者:Jiaji Jiang,医学博士
中国,广东
太阳森大学的第三附属医院招募
中国广东的广州,510630
联系人:Bixin Xu,MD(+86)136222286803 718366615@qq.com
联系人:Zhiliang Gao,医学博士(+86)18922102588 gaozl@21cn.com
首席研究员:医学博士吉里安格高
子注视器:Yubao Zheng,医学博士
中国,湖北
华吉医学院(TJMC)的武汉联合医院(TJMC)招募
武汉,中国湖北,430022
联系人:Wei Li,医学博士(+86)13657254656 lsnlw@sina.com
联系人:Dongliang Yang,医学博士(+86)13971063026 dlyang@hust.edu.cn
首席研究员:医学博士Dongliang Yang
次级投票器:医学博士辛Zheng
中国,胎儿
中国医科大学的尚金医院招募
Shengyang,中国狮子,110004
联系人:Qiuju Sheng,医学博士(+86)18940254812 shengqj@sj-hospital.org
联系人:Xiaoguang Dou,医学博士(+86)18940251121 guang40@163.com
首席研究员:小杜·杜,医学博士
次级评论者:Qiuju Sheng,医学博士
中国,Shaanxi
西安·乔孔大学第二附属医院传染病系招募
西安,中国Shaanxi,710004
联系人:Le MA,MD(+86)15029554007 Happymale@163.com
联系人:医学博士Shuang-suo dang(+86)13992896471 dang212@126.com
子注视器:Ya-Ping Li,医学博士
首席调查员:医学博士Shuang-suo dang
中国,上海
华山医院福丹大学招募
Jing'an,上海,中国,200040年
联系人:医学博士Chen Chen(+86)13916484390 atheran@163.com
联系人:MD的Wenhong Zhang(+86)13801844344 zhangwenhong@fudan.edu.cn
首席调查员:医学博士Wenhong Zhang
次级评论者:马里兰州Yuxian Huang
中国,Shijiazhuang
河北医科大学的第三家医院招募
中国Shijiazhuang Hebei,050035
联系人:Ru Ji,医学博士(+86)15511643992 JIRU0803@163.com
联系人:Cai-Yan Zhao,医学博士(+86)18533112898 zhaocy2015@163.com
首席调查员:Cai-Yan Zhao,医学博士
子注视器:马里兰州Ya-Dong Wang
赞助商和合作者
新Discovery LLC
北京迪坦医院
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员:马里兰州加尔文Q PAN NYU Langone Health
研究主任:博士Wen Xie首都医科大学
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2019年12月6日
第一个发布日期icmje 2019年12月17日
上次更新发布日期2020年11月17日
估计研究开始日期ICMJE 2021年5月1日
估计的初级完成日期2023年9月30日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2019年12月14日)
这项研究旨在通过评估在48周的时间跨度内实现HBV DNA病毒抑制的患者的百分比来评估TAF在亚洲CHB成年人中的疗效,对先前的Nucleo(T)侧面治疗有证明。 [时间范围:48周]
在这项研究中,HBV DNA病毒抑制定义为HBV DNA水平<20 IU/mL,并且先前的核(T)侧疗法定义为包括LAM,LDT,ADV和ETV在内的治疗,然后再切换到TAF。 SOR的参数将设置为具有1 log10 iu/mL的患者,其HBV DNA降低了药物依从性,但仍存在> 300 IU/mL的HBV DNA水平,并且没有可检测的基因型突变(S)。二线抗病毒药LAM/LDT/ADV及其与其他二线抗病毒药的组合24周,或用一线抗病毒ETV或任何含有ETV的任何抗病毒组合治疗48周。
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2019年12月14日)
  • 由CTCAE v 5.0分层的患者的治疗急性不良事件发生率[时间范围:12、24、36和48周]
    评估在研究期间患有不良事件的核(T)IDE疗法的亚洲CHB成年人的百分比,该疗法由常见的不良事件术语标准(CTCAE)评分为5.0版。
  • 由于具有耐受性的问题而停止治疗的患者百分比[时间范围:12、24、36和48周]
    评估无法忍受TAF治疗的患者中停用的治疗频率
  • 丙氨酸转移酶(ALT)水平在正常极限内的患者百分比[时间范围:48周]
    为了计算48周结束时的患者百分比,其ALT(U/L)水平在响应TAF治疗的正常限制范围内,以响应CHB感染的TAF治疗,而CHB感染对Nucleos(T)IDE治疗的疗程。
  • 在正常限制内(时间范围:48周),有天冬氨酸转移酶(AST)水平的患者百分比百分比
    为了计算48周结束时的患者百分比,其AST(U/L)水平在响应TAF治疗的正常限制范围内,响应于CHB感染的TAF治疗,而CHB感染了核(T)IDE治疗。
  • 在研究期间,HBSAG和/或HBEAG经历损失/血清转化的患者百分比。 [时间范围:48周]
    评估研究期间HBSAG或/和HBEAG丢失/血清转化的患者百分比。损失是通过在试验结束时显示出负HbSAG/HBEAG的测试来定义的,鉴于基线时相应的测试结果呈阳性。鉴于基线阳性HBSAG/HBEAG测试结果,血清转化定义为显示为负HbSAG和阳性HBSAB结果的测试,或HBBEAG阴性和阳性HBEAB结果。
  • 具有可检测耐药性突变的患者百分比[时间范围:48周]
    如果患者的HBV DNA水平> 300 IU/mL,则评估TAF治疗48周的耐药性和耐药性突变的发生率。这些患者将通过种群测序和基因分型来耐药性。
  • 在研究期间跳过TAF治疗的患者百分比[时间范围:48周。这是给出的
    评估对患者的药物依从性,并比较将在48周时使用20 IU/mL的HBV DNA水平分层的患者的两个亚组。
原始的次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE TAF在对其他核反应(T)IDES次优应的患者中的功效和安全性
官方标题ICMJE Tenofovir alafenamide在核B慢性乙型肝炎患者(T)IDE治疗后的疗效和安全性
简要摘要Tenofovir Disoproxil Fumarate(TDF)和Tenofovir Alafenamide(TAF)都是丙型肝炎病毒(HBV)的有效抗病毒剂,并由美国肝病研究协会(AASLD)以及欧洲研究协会以及欧洲研究协会推荐(EASL)治疗核(T)IDE治疗诱导HBV耐药性的指南。但是,尚不清楚慢性丙型肝炎(CHB)患有核(T)IDE治疗经验而没有基因型突变的患者是否会受益于TAF治疗。先前的研究已经观察到,抗病毒治疗(T)IDE治疗后的次级反应(SOR)与随后的治疗衰竭和病毒抗性的风险增加有关。目前尚不清楚SOR到二线抗病毒药(LAM)/端维定(LDT)/ Adefovir dipivoxil(ADV)及其与其他二线抗病毒药的组合24周或SOR的组合,尚不清楚是否是SOR到二线抗病毒药(LAM)/ Telbivudine(LDT)/ telbivudine(LDT)/ telbivudine(LDT)/ telbivudine(LDT)/ telbivudine(LDT)/ telbivudine(LDT)/ telbivudine(LDT)/ telbivudine(LAM)/到一线抗病毒Entecavir(ETV)或任何包含ETV的抗病毒组合48周。这项研究旨在确定上述SOR对核(T)IDE治疗的患者如何对TAF单一疗法做出反应。研究者的研究将为SOR患者的治疗选择提供证据基础,尤其是在大多数CHB患者接受核(T)IDE治疗治疗的中国。
详细说明

这是一项前瞻性的,单臂的多中心队列研究,评估了TAF单一疗法在亚洲CHB成年人中的疗效,安全性和耐受性,通过评估48周内HBV DNA抑制作用。从2019年12月至2021年6月期间,将有大约一百个接受上述核(T)IDE治疗的成年人。每个参与地点将连续约10-15例符合条件的患者。将根据包括机构审查委员会(IRB)批准的良好临床实践指南(GCP)进行这项研究。患者识别(ID)将被取消识别,以提交中央数据库以进行所有研究地点的分析。将为所有入学的患者提供免费的TAF治疗48周。本研究完成后,患者将处于当地护理标准。

患有CHB感染18-80岁的患者在24周内接受了核(T)IDE治疗的LAM/LDT/ADV或ETV 48周的ETV,但未能达到300 IU/ML以下的HBV-DNA水平将有资格。如果受试者符合以下标准:与艾滋病毒或其他病毒肝炎共感染,则将被排除在外; HBV DNA的血清水平太低(即约300 IU/mL),无法分析基因型突变(S);在筛查访问时已经检测到核(T)IDE抗性突变体,患者处于I-III期发育的临床研究方案下。入学后无法同意或不太可能完成一年的随访;其他医疗状况可能会影响参与研究的能力。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE第4阶段
研究设计ICMJE分配:N/A
干预模型:单一组分配
干预模型描述:
这是单臂多中心队列研究,评估了TAF单药治疗在亚洲CHB成年人对核(T)IDE治疗的疗效,安全性和耐受性,通过评估48周的HBV DNA抑制。
掩蔽:无(打开标签)
主要目的:治疗
条件ICMJE肝炎B,慢性
干预ICMJE药物:Tenofovir Alafenamide 25 mg
所有患者将接受25mg PO的Tenofovir Alafenamide,以治疗慢性丙型肝炎及其以前的次优应答48周。每12周都会跟随患者进行药物依从性,补充药物治疗,并按照护理标准进行跟进。
其他名称:Vemlidy
研究臂ICMJE实验:单臂干预组
所有大约100名患者对其他直接作用抗病毒药的先前次优反应。患者必须接受由LAM/LDT/ADV组成的核(T)IDE治疗,及其与其他二线抗病毒药的组合24周,或与一线抗病毒药ETV或任何含有ETV的一线抗病毒药ETV一起使用48周。这项研究中的所有患者均处于同一手臂。
干预措施:药物:替诺福韦阿拉芬酰胺25毫克
出版物 *
  • Agarwal K, Brunetto M, Seto WK, Lim YS, Fung S, Marcellin P, Ahn SH, Izumi N, Chuang WL, Bae H, Sharma M, Janssen HLA, Pan CQ, Çelen MK, Furusyo N, Shalimar D, Yoon KT ,Trinh H,Flaherty JF,Gaggar A,Lau AH,Cathcart AL,Lin L,Bhardwaj N,Suri V,Mani Subramanian G,Gane EJ,Buti M,Chan Hly; GS-US-320-0110; GS-US-320-0108调查人员。 96周的替诺福韦阿拉芬酰胺与替诺福韦毒死的治疗乙型肝炎病毒感染。 J HEPATOL。 2018年4月; 68(4):672-681。 doi:10.1016/j.jhep.2017.11.039。 EPUB 2018 JAN 17。
  • Buti M,Gane E,Seto WK,Chan HL,Chuang WL,Stepanova T,Hui AJ,Lim YS,Mehta R,Janssen HL,Acharya HL,Acharya SK,Flaherty JF,Massetto B,Massetto B,Cathcart AL,Kim K,Kim K,Gaggar A,Subramanian GM,Subramanian GM ,McHutchison JG,Pan CQ,Brunetto M,Izumi N,Marcellin P; GS-US-320-0108调查人员。 Tenofovir alafenamide vs tenofovir disoproxy fumarate用于治疗HBEAG阴性慢性乙型肝炎病毒感染的患者:一种随机,双盲,第3阶段,非效率试验。柳叶刀胃肠道乙醇。 2016年11月; 1(3):196-206。 doi:10.1016/s2468-1253(16)30107-8。 Epub 2016年9月22日。 2016年11月; 1(3):E2。
  • 欧洲肝脏研究协会。电子地址:easloffice@easloffice.eu;欧洲肝脏研究协会。 EASL 2017肝炎病毒感染管理临床实践指南。 J HEPATOL。 2017年8月; 67(2):370-398。 doi:10.1016/j.jhep.2017.03.021。 Epub 2017年4月18日。
  • Lu L,Yip B,Trinh H,Pan CQ,Han SH,Wong CC,Li J,Chan S,Krishnan G,Wong CC,Nguyen MH。基于替诺福韦的慢性乙型肝炎患者的替代疗法对Entecavir有部分病毒反应。 J病毒Hepat。 2015年8月22日(8):675-81。 doi:10.1111/jvh.12368。 EPUB 2014 11月24日。
  • Pan CQ,Chan S,Trinh H,Yao A,Bae H,Lou L. Tenofovir在亚洲人和非亚洲人的类似疗效和安全性。 2015年5月14日; 21(18):5524-31。 doi:10.3748/wjg.v21.i18.5524。
  • Pan CQ,Hu KQ,Yu AS,Chen W,Bunchorntavakul C,Reddy Kr。慢性丙型肝炎患者对替诺福韦单一疗法的反应,对Entecavir的先前反应。 J病毒Hepat。 2012年3月; 19(3):213-9。 doi:10.1111/j.1365-2893.2011.01533.x。 Epub 2011年10月17日。
  • Terrault NA,Lok ASF,McMahon BJ,Chang KM,Hwang JP,Jonas MM,Brown RS JR,Bzowej NH,Wong JB。慢性乙型肝炎的预防,诊断和治疗的最新信息:AASLD 2018丙型肝炎指导。肝病学。 2018年4月; 67(4):1560-1599。 doi:10.1002/hep.29800。
  • Tong MJ,Pan CQ,Han SB,Lu DS,Raman S,Hu KQ,Lim JK,Hann HW,Min AD。在亚裔美国人中管理慢性乙型肝炎的专家共识。 Aliment Pharmacol Ther。 2018年4月; 47(8):1181-1200。 doi:10.1111/apt.14577。 EPUB 2018 2月26日。

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2019年12月14日)
100
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2023年9月30日
估计的初级完成日期2023年9月30日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 患者必须年满18-80岁。
  • 患者必须记录所有以下所有内容的补偿且稳定的慢性乙型肝炎:

    • HBsag持续> 6个月。
    • 临床病史,身体发现和测试结果与补偿的慢性肝炎兼容
  • 患者必须接受由LAM/LDT/ADV组成的核(T)IDE治疗,及其与其他二线抗病毒药的组合24周,或与一线抗病毒药ETV或任何含有ETV的一线抗病毒药ETV一起使用48周。
  • 尽管接受了治疗,但患者仍未达到300 IU/mL以下的HBV-DNA水平。
  • 患者愿意并且能够遵守研究药物方案和所有其他研究要求。
  • 患者必须了解风险,并愿意并且能够提供书面知情同意书才能参与研究。

排除标准:

  • 孕妇以及母乳喂养或认为他们可能希望在研究过程中怀孕的妇女。
  • 在研究期间不愿意使用有效的避孕方法的生殖潜力的男性和女性。对于男性,应使用避孕套,对于女性,应将屏障避孕方法与另一种形式的避孕方法结合使用。
  • 不愿意和/或无法提供书面知情同意书
  • CHB患者,但也与HIV或其他病毒肝炎共感染
  • HBV DNA的血清水平太低(即约300 IU/mL),无法分析该试验开始时的基因型突变,即基线
  • 在筛查访问中,在患者的HBV菌株中检测到了核(T)IDE抗性突变体
  • 该患者是I-III期发展的临床研究方案;入学后无法同意或不太可能完成一年的随访;其他医疗状况可能会影响参与研究的能力。
  • 肝脏疾病的代表性(共轭)胆红素≥1.2正常(ULN)上限;凝血酶原时间(PT)≥1.2ULN,血小板≤150,000/mm3或血清白蛋白≤3.5g/dl
  • 临床肝功能不全的先前史(例如腹水,黄疸,脑病)或静脉曲张出血
  • 血清α-毒素≥50ng/ml
  • 肝细胞癌(HCC)的证据
  • 明显的肾脏疾病病史(例如,肾病综合征,肾脏失调,多囊肾脏疾病,先天性肾病,急性管状坏死,其他肾脏疾病)
  • 明显的骨病病史(例如,骨质核酸菌,慢性骨髓炎,成骨不完美,骨软骨,多个骨骼骨折)
  • 严重的心血管,肺或神经系统疾病
  • 胃肠道不吸收综合征的证据可能会干扰口服药物的吸收
  • 固体器官或骨髓移植的病史
  • 正在进行的任何以下疗法:肾毒性剂

    • 肠胃外氨基糖苷抗生素(例如庆大霉素,毒素,amikacin)
    • 西多福韦
    • 顺铂
    • foscarnet
    • IV两性霉素b
    • 静脉注射五烷
    • 口服或IV Ganciclovir
    • 环孢菌素
    • 克莫司
    • IV万古霉素
    • 慢性每日非甾体类抗炎药治疗
    • 肾脏排泄的竞争者(例如,探针)全身化学治疗剂
    • 全身性皮质类固醇
    • 白介素2(IL-2)和其他免疫调节剂
  • 研究代理(除了获得主要研究人员的批准外)

注意:上述任何药物的给药必须至少在基线访问前30天内停止。

  • 对研究药物,代谢产物或制剂赋形剂的已知超敏反应
  • 调查人员认为,任何其他疾病(包括酒精或药物滥用)或先前的疗法将使该主题不适合研究或无法遵守给药要求
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18年至80年(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:MD Wen Xie (+86)13651113763 xiewen6218@163.com
联系人:医学博士Calvin Q PAN (+001)7188887728 panc01@nyu.edu
列出的位置国家ICMJE中国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04201808
其他研究ID编号ICMJE CN-320-5556
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
从美国生产并出口的产品:
IPD共享语句ICMJE不提供
责任方新Discovery LLC
研究赞助商ICMJE新Discovery LLC
合作者ICMJE北京迪坦医院
研究人员ICMJE
首席研究员:马里兰州加尔文Q PAN NYU Langone Health
研究主任:博士Wen Xie首都医科大学
PRS帐户新Discovery LLC
验证日期2019年12月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素