• 实验：烟酰胺
  口服烟酰胺1000毫克每天两次
  干预：药物：烟酰胺
• 实验：THU Decitabine
  口服250 mg thu和5 mg Decitabine每周一次
  干预：药物：烟酰胺

纳入标准：

• 年龄18岁以上。
• 在研究进入之前，该主题提供了书面知情同意书。
• 由血红蛋白电泳或液相色谱法确定的确认镰状细胞疾病（SCD）。
• 受试者处于他/她的稳定状态，由于SCD而没有任何急性并发症（即过去14天内，住院，急性疼痛或急性胸部综合征）。
• 体重至少40公斤
• 定期遵守综合护理和先前的疗法。
• 有症状的SCD被定义为具有以下的一种，尽管至少进行了6个月的羟基脲疗法，或者出于个人原因拒绝服用羟基脲：胎儿血红蛋白<0.5 g/dl，或每年3或更多的疼痛发作需要parenteralseral narcotics或1或更多的急性胸部综合征发作，或血红蛋白<9 g/dL和绝对网状细胞计数<250,000/mm3。

排除标准：

• 无法给予知情同意。
• 在过去的12周内经历了严重的败血症或败血性冲击。
• 在过去的4周内摄入了最后的胡剂量。
• 目前怀孕或母乳喂养。
• 丙氨酸氨基转移酶（ALT）≥3倍正常或白蛋白<2.0 mg/dl或直接（共轭）胆红素≥1.5mg/dl的倍。
• 血清肌酐> 2.9 mg/dl和计算出的肌酐清除率<30 ml/min。
• 血小板计数> 800 x 109/l。
• 绝对中性粒细胞计数<1.5 x 109/l。
• 活跃的生育潜力的女性不愿意使用以下两种形式的节育形式中的至少一种：（i）从筛查访问开始时没有异性恋性接触，直到最后剂量去替滨或（ii）持续到4周后宫内装置（IUD）。
• 性活跃的男性在与具有育儿潜力的女性发生性接触时不愿使用避孕套，从筛查访问开始，一直持续到服用最后一剂THU和Decitabine后的4周。这项要求也适用于已经成功进行输血切除术的男性。
• 需要抗癫痫药物的精神状态或复发性癫痫发作。
• 垂死或任何并发疾病（例如，肝，肾脏，心脏，代谢）如此严重，以至于可能在24周内死亡。
• 同时诊断恶性肿瘤，包括已知的骨髓增生综合征，白血病或异常核型。
• 纽约心脏协会（NYHA）III/IV级状态。
• 东部合作肿瘤学组（ECOG）绩效状态≥3。
• 参与者正在接受慢性输血疗法
• 在过去的12个月内已知的非法药物或酗酒史。
• 在过去的28天中，其他实验或研究药物疗法。
• 在过去28天内服用L-谷氨酰胺
• 对艾滋病毒感染呈阳性

• 国立卫生研究院（NIH）
• 国家心脏，肺和血液研究所（NHLBI）