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出境医 / 临床实验 / 肺动脉高压高血压患者心房颤动的导管消融:一项随机研究

肺动脉高压高血压患者心房颤动的导管消融:一项随机研究

研究描述
简要摘要:
在肺动脉高压(pH)的患者中,经常观察到心房颤动(AF)和心脏心动过速(包括I型心房颤动)。 AF / AT的导管消融已成为选定患者的有效治疗选择。但是,对于这种方法在pH患者中的疗效和安全性知之甚少。还已经显示出,急性成功的导管消融后的pH患者比例很大,患有临床或新表现的心律不齐的复发。我们提出了一项前瞻性研究,以随机的方式比较两种消融策略:仅针对临床心律失常的射频导管消融与更广泛的基于底物导管消融。该项目将调查肺动脉高压和症状性心房颤动 /心动过速患者的临床结果,这些患者将随机分配给选择性与复杂射频导管的心律失常底物消融。

病情或疾病 干预/治疗阶段
心房颤动肺动脉高压程序:导管消融不适用

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 100名参与者
分配:随机
干预模型:并行分配
掩蔽:单人(调查员)
主要意图:治疗
官方标题:肺动脉高压患者心房颤动/心动过速的导管消融:一项随机研究
实际学习开始日期 2018年5月1日
估计的初级完成日期 2020年12月31日
估计 学习完成日期 2021年12月31日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
主动比较器:A组:临床消融
  • 电影心律不齐是AF,将进行肺静脉隔离。如果此步骤之后的AF持续存在,则将进行电静电疗法。
  • 如果临床心律不齐是1型AFL,则将进行Cavo-Tricuspid asthmus消融。
  • 如果临床心律不齐,它将被诱导(如果不是持续),通过激活和/或夹带映射和消融。
  • 如果在EP研究中不可诱导的临床心律不齐,则不会进行消融。
  • 如果观察到可以被视为非临床的其他偶然(或诱导的),除非被认为对操作员的酌处权对消融至关重要,否则不会针对目标。
  • 在已经消融的心律不齐之上,其他其他人的诱导协议将被尝试。
程序:导管消融
使用射频能量,与心房颤动有关的心房颤动或心房tachykardie的导管消融。

实验:B组:临床和基于底物的消融

- 最初的消融步骤将与A组患者中的患者相同。

补充消融将包括:

  • 右心房内的经验病变:上腔静脉隔离,后双腔线和cavo-tricuspid isthmus消融(如果尚未消融)

  • 在窦性节奏中由双极电压<0.5 mV定义的左 /右心房中低压区域(如果有的话)的均质化,则在AF / AT中<0.2 mV。阈值可以在严重患病的心房中适应,以描绘出可在消融的合理较小区域(<20%的心房表面)。
  • 十秒钟的心律失常诱导方案,循环长度为300 ms的爆发心房起搏,降低了10 ms,直至心房耐磨度或周期长度为200 ms。
  • 如果可行的话,诱导的ATS将被映射和消融。如果诱导持续(> 5分钟)AF,则如果以前不是根据方案进行的,将进行肺静脉隔离。
程序:导管消融
使用射频能量,与心房颤动有关的心房颤动或心房tachykardie的导管消融。

结果措施
主要结果指标
  1. 心律失常复发[时间范围:3个月]
    在索引消融后的持有后期,有记录的心律失常复发> 30 s没有抗心律失常的药物


次要结果度量
  1. 毒气心律失常复发[时间范围:3个月]
    记录的毒品心律失常复发

  2. 心律不齐的症状[时间范围:3个月]
    心律不齐的症状

  3. 生活质量的变化[时间范围:6个月]
    eq5d

  4. 死亡率[时间范围:3个月]
    任何原因的死亡率

  5. 程序相关的并发症率[时间范围:1天(一次)]
    与导管消融有关的并发症

  6. 重新分布[时间范围:3个月]
    如果症状正在进行,重复导管消融的数量


资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 毛细血管前pH(PAMP≥25mmHg;PAWP≤15mmHg)或在毛细血管前pH前pH(PAMP≥25mmHg; PAWP> 15 mmHg;DPG≥7mmHg≥7mmHg和/或/或PVR> 3 WU) 。

排除标准:

  • 复杂的先天性心脏缺陷(已纠正或未经校正)
  • 孤立的毛细血管后pH(PAMP≥25mmHg; PAWP> 15 mmHg; DPG <7 mmHg和/或Pvr≤3W.U.)
  • 以前用于AF / AT / AFL的导管消融
  • 以前或计划的心脏手术 -
  • NYHA IV级,心源性休克
  • 预期寿命<1年
  • 不合规
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:Stepan Havranek,医学博士+420723085848 stepan.havranek@vfn.cz

位置
布局表以获取位置信息
捷克
fn olomouc招募
Olomouc,捷皮,77900
联系人:Tomas Skala
ikem招募
布拉格,捷克,10000
联系人:Dan Wichterle +420224963418 wichterle@hotmail.com
布拉格大学一般医院招募
布拉格,捷克,12808
联系人:Stepan Havranek +420723085848 stepan.havranek@centrum.cz
赞助商和合作者
布拉格大学通用医院
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2019年6月28日
第一个发布日期icmje 2019年8月12日
上次更新发布日期2019年8月12日
实际学习开始日期ICMJE 2018年5月1日
估计的初级完成日期2020年12月31日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2019年8月9日)
心律失常复发[时间范围:3个月]
在索引消融后的持有后期,有记录的心律失常复发> 30 s没有抗心律失常的药物
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史没有发布更改
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2019年8月9日)
  • 毒气心律失常复发[时间范围:3个月]
    记录的毒品心律失常复发
  • 心律不齐的症状[时间范围:3个月]
    心律不齐的症状
  • 生活质量的变化[时间范围:6个月]
    eq5d
  • 死亡率[时间范围:3个月]
    任何原因的死亡率
  • 程序相关的并发症率[时间范围:1天(一次)]
    与导管消融有关的并发症
  • 重新分布[时间范围:3个月]
    如果症状正在进行,重复导管消融的数量
原始的次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE肺动脉高压高血压患者心房颤动的导管消融:一项随机研究
官方标题ICMJE肺动脉高压患者心房颤动/心动过速的导管消融:一项随机研究
简要摘要在肺动脉高压(pH)的患者中,经常观察到心房颤动(AF)和心脏心动过速(包括I型心房颤动)。 AF / AT的导管消融已成为选定患者的有效治疗选择。但是,对于这种方法在pH患者中的疗效和安全性知之甚少。还已经显示出,急性成功的导管消融后的pH患者比例很大,患有临床或新表现的心律不齐的复发。我们提出了一项前瞻性研究,以随机的方式比较两种消融策略:仅针对临床心律失常的射频导管消融与更广泛的基于底物导管消融。该项目将调查肺动脉高压和症状性心房颤动 /心动过速患者的临床结果,这些患者将随机分配给选择性与复杂射频导管的心律失常底物消融。
详细说明不提供
研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE不适用
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:平行分配
掩蔽:单人(调查员)
主要目的:治疗
条件ICMJE
  • 心房颤动
  • 肺动脉高压
干预ICMJE程序:导管消融
使用射频能量,与心房颤动有关的心房颤动或心房tachykardie的导管消融。
研究臂ICMJE
  • 主动比较器:A组:临床消融
    • 电影心律不齐是AF,将进行肺静脉隔离。如果此步骤之后的AF持续存在,则将进行电静电疗法。
    • 如果临床心律不齐是1型AFL,则将进行Cavo-Tricuspid asthmus消融。
    • 如果临床心律不齐,它将被诱导(如果不是持续),通过激活和/或夹带映射和消融。
    • 如果在EP研究中不可诱导的临床心律不齐,则不会进行消融。
    • 如果观察到可以被视为非临床的其他偶然(或诱导的),除非被认为对操作员的酌处权对消融至关重要,否则不会针对目标。
    • 在已经消融的心律不齐之上,其他其他人的诱导协议将被尝试。
    干预:程序:导管消融
  • 实验:B组:临床和基于底物的消融

    - 最初的消融步骤将与A组患者中的患者相同。

    补充消融将包括:

    • 右心房内的经验病变:上腔静脉隔离,后双腔线和cavo-tricuspid isthmus消融(如果尚未消融)

    • 在窦性节奏中由双极电压<0.5 mV定义的左 /右心房中低压区域(如果有的话)的均质化,则在AF / AT中<0.2 mV。阈值可以在严重患病的心房中适应,以描绘出可在消融的合理较小区域(<20%的心房表面)。
    • 十秒钟的心律失常诱导方案,循环长度为300 ms的爆发心房起搏,降低了10 ms,直至心房耐磨度或周期长度为200 ms。
    • 如果可行的话,诱导的ATS将被映射和消融。如果诱导持续(> 5分钟)AF,则如果以前不是根据方案进行的,将进行肺静脉隔离。
    干预:程序:导管消融
出版物 *不提供

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2019年8月9日)
100
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2021年12月31日
估计的初级完成日期2020年12月31日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 毛细血管前pH(PAMP≥25mmHg;PAWP≤15mmHg)或在毛细血管前pH前pH(PAMP≥25mmHg; PAWP> 15 mmHg;DPG≥7mmHg≥7mmHg和/或/或PVR> 3 WU) 。

排除标准:

  • 复杂的先天性心脏缺陷(已纠正或未经校正)
  • 孤立的毛细血管后pH(PAMP≥25mmHg; PAWP> 15 mmHg; DPG <7 mmHg和/或Pvr≤3W.U.)
  • 以前用于AF / AT / AFL的导管消融
  • 以前或计划的心脏手术 -
  • NYHA IV级,心源性休克
  • 预期寿命<1年
  • 不合规
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:Stepan Havranek,医学博士+420723085848 stepan.havranek@vfn.cz
列出的位置国家ICMJE捷克
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04053361
其他研究ID编号ICMJE GH-18-02-00027-0-202
有数据监测委员会
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:
责任方Stepan Havranek,普拉格大学一般医院
研究赞助商ICMJE布拉格大学通用医院
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE不提供
PRS帐户布拉格大学通用医院
验证日期2019年8月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素