• 欧洲癌症研究和治疗组织（EORTC）乳腺癌特异性生活质量问卷（QLQ-BR23）量表[时间范围：5年]
  QLQ-BR23量表将评估生活质量。 QLQ-BR23量表由23个项目组成，完整得分为92。较高的分数表明生活质量差。
• 乳房对称[时间范围：5年]
  重建乳房的对称性将使用Harris评分进行评估。 Harris等人描述了Harris评分。 （Int J Radiat Oncol Biol Phys 1979; 5：257-261。）它将分为四个级别：优秀，良好，公平和贫穷。
• 医疗费用[时间范围：住院期间，平均2周]
  包括医疗保险和商业保险报销。

乳腺癌的广泛导管内癌是一种类型的乳腺癌，其中≥25％的导管癌在侵袭性肿瘤中存在于原位，并且在侵袭性癌症中或周围存在导管癌（DCIS）的分散分布。研究表明，与DCIS阳性的DCIS阳性患者的残留性肿瘤要多于DCIS阴性的患者对广泛的导管内成分。去除主要浸润性肿瘤灶后，残留乳腺中仍然有许多亚临床肿瘤。这为乳腺癌手术后的肿瘤复发提供了条件，并且DCIS在广泛的导管内成分呈阳性的肿瘤复发风险是DCIS的2.52倍，而DCIS对于广泛的导管内成分负数。与广泛的导管内成分的DCIS阴性相比，广泛的导管内成分的DCI呈阳性对放射疗法不敏感。

McKissock手术起源于1970年美国医生开发的乳房还原手术，该手术可以在最大程度上去除腺体。该技术在2016年应用于乳腺癌手术，该技术启动了该操作在恶性肿瘤中的应用。 Jianyi Li和团队成员（中国中国医科大学的Shengjing医院）首先应用了McKissock手术在乳腺癌手术中进行了扩展，并保留了乳头 - Areola Complex。该手术技术适用于低度恶性肿瘤。该手术技术已在30名患者中进行，结果表明，麦基索克手术的扩展比根本乳房切除术的预后更好。因此，这项前瞻性队列研究将比较改良的自由基乳房切除术和麦基索克手术扩大的术后无病生存和生活质量。

• 程序：扩大麦基索克手术
  麦基索克手术扩大：（1）根据患者的术前成像结果和对自己乳房形态的主观期望，切口设计和乳房表面标记将在站立位置下进行。 （2）全身麻醉后，上肢将被绑架，上半身将被倾斜15°-20°，以使乳晕周围和下方标记的皮肤脱落。 （3）内侧和外侧皮瓣将被解离，以保存乳头和乳晕去除总腺体。 （4）乳头 - 艾罗拉综合体的尖端将用于癌症筛查。腋窝淋巴结活检或清洁将沿胸大肌的外边缘进行。 （5）将垂直皮下椎弓根瓣，两侧的襟翼将被拉到垂直的椎弓根以重塑乳房。在此过程中，乳房和腋窝排水管将被置于货状态。
• 步骤：修饰的自由基乳房切除术
  患者将仰卧位。静脉麻醉后，将标记肿瘤边界并去除乳房。垂直的皮下椎弓根襟翼将被W折，两侧的襟翼将被拉到垂直的椎弓根以重塑乳房。在此过程中，乳房和腋窝排水管将被置于货状态。

• 实验：研究组
  100名患者将分为一个研究组。
  干预：程序：扩展的麦基索克手术
• 主动比较器：对照组
  100名患者将分为对照组。
  干预：步骤：修改的自由基乳房切除术

纳入标准：

• 空心针头活检证实患有广泛的导管内癌的患者；
• 不涉及乳头的病变通过增强的乳房成像证实。
• 胸罩杯尺寸：B或更高；
• 绝经后患者；
• 提供书面知情同意书。

排除标准：

• 两次乳头 - Areola复合物的尖端对广泛的导管内癌进行了阳性。
• 术前乳头出血；
• 双侧乳腺癌；
• 炎性乳腺癌；
• 遥远的转移；
• 其他癌症或接受胸部放疗的人。