• 体重减轻[时间范围：基线之间的重量变化（第0周）和干预后（第26周）]]
  研究人员检查了基线（第0周）和干预后（第26周）之间的体重变化。
• 血压[时间范围：基线之间的血压变化（第0周）和干预后（第26周）]]
  研究人员检查了基线（第0周）和干预后（第26周）之间的血压变化。

• HBA1C [时间范围：PER和POST（26周研究）]
  研究人员通过Quest®实验室分析的血液检查测量了HBA1C。
• 脂质面板[时间范围：PER和POST（26周研究）]
  研究人员通过Quest®实验室分析的血液检查测量了HDLS，LDLS，胆固醇和甘油三酸酯。

基线评估参与者与研究健康教练一起参加了基线评估，其中包括对研究的概述和解释，完成了几项调查，其中涉及与您的整体健康和人口统计学（年龄，种族等）有关的问题。此外，使用秤使用血压袖带静止的血压。在参与者期间，将要求下载DiscoverHealth应用程序，该应用将用于跟踪日常营养信息（食品和饮料）和健康教练会议。

然后，将将参与者随机分配到设备组（DEV）或无设备组（NODEV）。

对照组，如果将随机分配给NO DEV组，则将要求参与者下载DiscoverHealth®应用程序，并每天将其营养信息输入到该应用程序中。这将在基线评估中发生。每月的参与者将被要求参加睡眠健康诊所以获得体重和血压。

干预组

无论随机分组（NODEV或DEV）如何，都将被要求参与者将其日常营养信息（食品）输入到DiscoverHealth®应用中，该应用将由医生和健康教练使用。

体育活动建议：

他们将被要求根据肥胖医学医生的建议进行运动，这可能是建议，例如每天步行20分钟，逐渐发展至每天至少60分钟，并每天达到10,000步。这些建议与国家组织的准则一致。

没有设备组（NODEV）：

医生访问：

如果参与者被随机分配到NODEV组，他们将在睡眠健康诊所单独开会，并与肥胖医生月（1-6）会面，每次访问持续约15-45分钟。在第一次访问期间，每个受试者将为每天消耗的卡路里量和相关的大量营养比（即来自蛋白质，脂肪和碳水化合物的卡路里的百分比）提供个性化靶标。他们将被要求遵循强调水果，蔬菜和低脂乳制品的饮食建议，以及减少饱和脂肪，总脂肪和胆固醇以及全谷物，家禽，鱼类和坚果的消费。肥胖医学医生会开出卡路里。每次访问时，体重和血压都将被评估和记录，医生将审查并讨论每个受试者当前的饮食，体育锻炼计划，体重和血压的变化。

健康教练访问：

第1-3个月：在初始基线访问之后，他们通过您的AppleHealth®App的视频会议功能在您的ApplePhine®或Android®智能手机上获得每周个性化的视频健康教练会议。这些健康教练课程将与研究小组的健康教练（HC）单独进行视频会议。在这些会议期间，他们将获得每周的教育在线模块，重点是营养和健身，以及管理高血压的方法。每周，HC都会审查其进度，包括每天卡路里，大量营养素比，并在需要时更改您的膳食计划。此外，HC将讨论体育锻炼计划并根据需要进行进行（即增加每天的步骤数）。每个健康教练课程将持续约20分钟，每周的时间为40分钟。在所有课程中，参与者将有时间表达您可能遇到的任何问题或问题。

第4-6月：所有健康教练会议信息和跟进都将与健康教练保持联系，除了参与者将通过您的AppleHealth®App的视频会议功能每两周获得视频健康教练会议电话。在这几个月中，他们将与健康教练见面6次。

设备组（DEV）：

第1-3个月：在初始基线访问之后，参与者将通过其AppleHealth®应用程序的视频会议功能在其AppleiPhone®或Android®智能手机上获得每周视频健康教练会议。这些卫生教练会议将与研究团队的HC单独进行视频会议。在这些会议期间，他们将获得每周的教育在线模块，重点是营养，健身，行为修改和支持建设以及有关管理血压的方法的教育。每周，每周都会要求他们使用每天提供的设备来称重自己，并接受血压。他们每周将与HC会面，以审查您的进度，包括每天卡路里，大量营养素比率，并在需要时向他们的进餐计划提出建议。此外，HC将讨论体育锻炼计划并根据需要进行进行（即增加每天的步骤数）。每次与HC进行的健康教练会议将持续约20分钟，每周的时间为40分钟。在所有会议期间，他们将有时间表达您可能存在的任何问题或问题。在这几个月中，他们将与注册营养师见面12次。

第4-6月：所有健康教练会议和随访都将与HC保持联系，除非他们将通过其AppleHealth®App的视频会议功能在其AppleiPhone®或Android®Smart上获得双周个性化的视频健康教练会议。电话。每周，每周都会要求他们使用每天提供的设备来体重自己，并承受血压。他们将与健康教练和在这几个月中见面6次。

• 体重改变
• 减肥
• 健康的饮食
• 肥胖

• 行为：通过设备进行健康教练的视频会议
  设备
• 行为：没有设备的视频会议健康教练
  没有设备

• 实验：视频会议与设备的健康教练
  开发小组参与者将使用智能手机通过DiscoverHealth®应用会面，并与注册营养师（RD）见面18次，讨论运动和饮食目标。为该组的参与者提供了与CoachCareApp®相关的血压和体重量表。
  干预：行为：通过设备进行健康教练的视频会议
• 实验：没有设备的视频会议健康教练
  NODEV组参与者使用智能手机通过DiscoverHealth®应用会面，并与注册营养师（RD）见面18次，以进行健康教练，以讨论运动和饮食目标。该小组的参与者没有收到设备。
  干预：行为：视频会议在没有设备的情况下进行健康教练

• Svetkey LP，Simons-Morton D，Vollmer WM，Appel LJ，Conlin PR，Ryan DH，ARD J，Kennedy BM。饮食模式对血压的影响：饮食中停止高血压（DASH）随机临床试验的亚组分析。 Arch Intern Med。 1999年2月8日； 159（3）：285-93。
• Alencar MK，Johnson K，Mullur R，Gray V，Gutierrez E，Korosteleva O.基于视频会议的健康教练支持，基于远程医疗的减肥计划的功效。 J远程电视。 2019年4月； 25（3）：151-157。 doi：10.1177/1357633x17745471。 Epub 2017 12月3日。
• Johnson KE，Alencar MK，Coakley KE，Swift DL，Cole NH，Mermier CM，Kravitz L，Amorim FT，Gibson AL。基于远程医疗的健康教练可有效诱导体重减轻和改善代谢标记。 JE Health电信。 2019年2月; 25（2）：85-92。 doi：10.1089/tmj.2018.0002。 Epub 2018 5月30日。
• 美国心脏协会;美国心脏病学院；肥胖社会。转载：2013年AHA/ACC/TOS针对成人超重和肥胖的管理指南。 J Am Pharm Assoc（2003）。 2014 Jan-Feb; 54（1）：E3。 doi：10.1016/j.jacc.2013.11.004。审查。

纳入标准：

• 流利的英语口语和写作高中级，根据体重指数（BMI）标准（> 30 kg/m2）的肥胖，重量小于500磅，可以使用Apple®iPhone或Android®智能手机

排除标准：

• 如果参与者说患有免疫缺陷疾病肾脏疾病，则将被排除在外； II型糖尿病；在过去的12个月中，哮喘，COPD，心脏病发作或中风；存在部分或完全人造的肢体；已知的痴呆症，脑癌，饮食失调，严重神经或精神疾病的史或任何其他心理疾病；药物，饮食补充剂或广告宣传以改变新陈代谢或体重的物质；在入学前不到4周接受了大型手术；或正在积极减肥。