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出境医 / 临床实验 / 药物洗脱TACE在原发性HCC中的有效性

药物洗脱TACE在原发性HCC中的有效性

研究描述
简要摘要:
这项工作的目的是比较肝细胞癌在(通过M-RECIST标准的肿瘤反应)(通过肝脏通过肝损伤)(通过肝脏损伤),比较肝细胞癌对肝细胞癌的传统跨动力学化学启示的有效性,在阿西特大学接受治疗的患者的功能测试和肿瘤标记)和(生存结果)。

病情或疾病 干预/治疗阶段
肝细胞癌药物:肝球微球/阿霉素盐酸药物:脂醇早期第1阶段

展示显示详细说明
学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 75名参与者
分配:随机
干预模型:并行分配
掩蔽:双重(参与者,调查员)
主要意图:治疗
官方标题:药物洗脱和常规的跨动力学化学栓塞在原发性肝细胞癌治疗中的有效性
估计研究开始日期 2019年9月1日
估计的初级完成日期 2020年9月1日
估计 学习完成日期 2020年12月1日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:药物洗脱珠反式动脉化学栓塞
国际臂是使用肝球嵌入药物洗脱珠反式动脉化学栓塞的患者
药物:肝微球/阿霉素盐酸盐

评估肿瘤(增强的大小,位置和模式);并确保门静脉通畅;然后评估肝动脉解剖结构,此后,我们确定肿瘤动脉喂食器和在操纵过程中应避免的动脉。

使用5 fr进行选择性腹腔和上肠系膜血管造影。然后使用导管超级血管造影。然后注入装有50 mg阿霉素溶液的药物洗脱微球(25 mg肝50-100微米)2小时。


安慰剂比较器:常规的反式动脉化学栓塞
对照组是使用Lipiodol的药物洗脱珠反式动脉化学栓塞的患者
药物:Lipiodol

评估肿瘤(增强的大小,位置和模式);并确保门静脉通畅;然后评估肝动脉解剖结构,此后,我们确定肿瘤动脉喂食器和在操纵过程中应避免的动脉。

使用5 fr进行选择性腹腔和上肠系膜血管造影。然后使用导管超级血管造影。然后注入脂醇和(阿霉素或5-FU)的制备混合物在剂量中取决于操作员的考虑


结果措施
主要结果指标
  1. 评估肝细胞癌患者的洗脱药物珠跨性别化学栓塞的有效性[时间范围:基线]
    通过评估通过评估使用改良的Recist标准的每种药物的栓塞性病变的反应,评估了洗脱药物珠跨性别化学化学在75名稳定患者中的常规化学启动中的疗效和安全性。


资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 18年至75岁(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 患者必须年满18至75岁。
  • 必须通过放射成像诊断为原发性肝细胞癌(HCC),揭示了血管生成模式。
  • 所有患者都具有儿童pugh状态A或B。
  • 所有患者均具有BCLC阶段A或B。
  • 患者必须具有足够的肾功能和肝功能,可以接受动作。
  • 患者必须具有足够的凝血素材(血小板计数≥80000),(凝血酶原浓度≥70%)。
  • 患者必须以前切除其他消融(酒精,射频或微波消融)的历史。

排除标准:

  • 患者以前有切除其他消融(酒精,射频或微波消融)的病史。
  • 凝血症状受损的患者(血小板计数<80 000)(凝血酶素浓度<70%)。
  • 具有腹水障碍的肝细胞衰竭的患者会阻碍动作。
  • 过去对动作中使用的药物有反应史的患者
  • 图像质量差的患者。
  • 随访失去的患者。
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:居民艾哈迈德·阿卜杜拉布(Ahmed M. Abdurabou) 00201149112036 ahmedab​​durabou@gmail.com
联系人:Haisam A. Atta,教授00201005017866 haisamasa@gmail.com

赞助商和合作者
阿西特大学
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2019年7月26日
第一个发布日期icmje 2019年8月7日
上次更新发布日期2019年8月7日
估计研究开始日期ICMJE 2019年9月1日
估计的初级完成日期2020年9月1日(主要结果指标的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2019年8月6日)
评估肝细胞癌患者的洗脱药物珠跨性别化学栓塞的有效性[时间范围:基线]
通过评估通过评估使用改良的Recist标准的每种药物的栓塞性病变的反应,评估了洗脱药物珠跨性别化学化学在75名稳定患者中的常规化学启动中的疗效和安全性。
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史没有发布更改
当前的次要结果度量ICMJE不提供
原始的次要结果措施ICMJE不提供
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE药物洗脱TACE在原发性HCC中的有效性
官方标题ICMJE药物洗脱和常规的跨动力学化学栓塞在原发性肝细胞癌治疗中的有效性
简要摘要这项工作的目的是比较肝细胞癌在(通过M-RECIST标准的肿瘤反应)(通过肝脏通过肝损伤)(通过肝脏损伤),比较肝细胞癌对肝细胞癌的传统跨动力学化学启示的有效性,在阿西特大学接受治疗的患者的功能测试和肿瘤标记)和(生存结果)。
详细说明

肝细胞癌(HCC)是世界上第六个最常见的癌症,也是与癌症相关死亡的第三大常见原因。.随着慢性肝病患者的监测改善,并在想象中的进展,更多的患者被诊断出患有早期HCC。 。对于早期HCC的治疗,建议使用包括肝移植,肝切除和射频消融(RFA)在内的治疗疗法。肝移植是一种治疗选择,尤其是对于肝硬化代表性代表的患者而言,但潜在的受体人数超过供体。肝切除术被广泛用作可切除的HCC治疗的主要选择。但是,术后肝功能障碍的风险通常会阻止手术。

对于不可切除的患者,跨动力学化学栓塞(TACE)是选择的治疗方法。

在2014年,Yang等人。比较肝切除,RFA和常规TACE对长期生存的治疗效果。发现在临床实践中通过TACE治疗的患者范围报告的存活率范围为5年的8-26%。与接受每种治疗的患者平衡的单个结肠HCC的患者相似,单结核病患者的肝切除术和RFA与肝切除术和RFA相似,无血管浸润。此外,最初接受C-TACE治疗的大多数患者都达到了完全反应,这是生存的独立预后因素之一,尽管有些人应该重复治疗。但是,当将C-TACE用作初始治疗时,应特别注意获得完整的反应,并应进行肿瘤复发的监视。这些结果与队列研究的结果一致,该研究表明TACE提供了类似于早期HCC中肝切除的总生存期。

传统的(Lipiodol)TACE基础基于技术疗法的乳化结合,例如阿霉素和脂二通过动脉喂食器施用。

在治疗中,全身化疗和总体生存率提高是最关心的问题,但许多研究报告了常规(Lipiodol)TACE的副作用在提高总生存率之间。

常规TACE可能会引起副作用,因为它会损害健康的细胞杀死癌细胞。副作用可以在化学疗法后,几天或几天后立即发展。除了患者短时间内,患者还需要经常消融。

TACE最常见的副作用是(栓塞后综合征),这是一组症状。包括:发烧,右上象限疼痛,恶心,呕吐和疲劳。

可能发生其他副作用包括导管部位的瘀伤或出血,脱发,异常肝功能,肺部感染,胆囊炎症和肿瘤裂解综合征。

药物洗脱珠TACE是在TACE期间提供化学疗法的新方法,该方法使用了已经含有化学疗法药物的特殊珠子。将这些注射到肝脏的动脉中后,它们慢慢持续释放药物以治疗肿瘤。

研究表明,患者的TACE(肝球)的全身性副作用要比TACE(lipiodol)少,但在治疗和生存结果上没有明确的统计差异。

这项研究比较了这些方法在阿西特大学治疗肝细胞癌治疗的有效性

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE早期第1阶段
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:平行分配
掩蔽:双重(参与者,调查员)
主要目的:治疗
条件ICMJE肝细胞癌
干预ICMJE
  • 药物:肝微球/阿霉素盐酸盐

    评估肿瘤(增强的大小,位置和模式);并确保门静脉通畅;然后评估肝动脉解剖结构,此后,我们确定肿瘤动脉喂食器和在操纵过程中应避免的动脉。

    使用5 fr进行选择性腹腔和上肠系膜血管造影。然后使用导管超级血管造影。然后注入装有50 mg阿霉素溶液的药物洗脱微球(25 mg肝50-100微米)2小时。

  • 药物:Lipiodol

    评估肿瘤(增强的大小,位置和模式);并确保门静脉通畅;然后评估肝动脉解剖结构,此后,我们确定肿瘤动脉喂食器和在操纵过程中应避免的动脉。

    使用5 fr进行选择性腹腔和上肠系膜血管造影。然后使用导管超级血管造影。然后注入脂醇和(阿霉素或5-FU)的制备混合物在剂量中取决于操作员的考虑

研究臂ICMJE
  • 实验:药物洗脱珠反式动脉化学栓塞
    国际臂是使用肝球嵌入药物洗脱珠反式动脉化学栓塞的患者
    干预:药物:肝球微球/阿霉素盐酸盐
  • 安慰剂比较器:常规的反式动脉化学栓塞
    对照组是使用Lipiodol的药物洗脱珠反式动脉化学栓塞的患者
    干预:药物:Lipiodol
出版物 *
  • Ferlay J,Soerjomataram I,Dikshit R,Eser S,Mathers C,Rebelo M,Parkin DM,Forman D,Bray F. Globocan 2012的全球癌症发病率和死亡率:Int J Cancer。 2015年3月1日; 136(5):E359-86。 doi:10.1002/ijc.29210。 EPUB 2014年10月9日。
  • Kudo M,Izumi N,Kokudo N,Matsui O,Sakamoto M,Nakashima O,Kojiro M,Makuuchi M;日本肝病学会的HCC专家小组。日本肝细胞癌的管理:日本肝病学会(JSH)2010年更新版本提出的基于共识的临床实践指南。 DIG DIS。 2011; 29(3):339-64。 doi:10.1159/000327577。 Epub 2011年8月9日。
  • 张BH,杨BH,唐·齐。肝癌筛查的随机对照试验。 J Cancer Res Clin Oncol。 2004年7月; 130(7):417-22。
  • Yang HJ,Lee JH,Lee DH,Yu SJ,Kim YJ,Yoon JH,Kim HC,Lee JM,Chung JW,Yi NJ,Lee KW,Suh KS,Suh KS,Lee HS。小型单结节肝癌癌:通过使用反概率加权来比较透射化学栓塞,射频消融和肝切除的比较。放射学。 2014年6月; 271(3):909-18。 doi:10.1148/radiol.13131760。 EPUB 2014年2月8日。
  • 塞勒姆·R,莱万多夫斯基RJ。用于肝细胞癌的化学栓塞和放射栓塞。 Clin Gastroenterol Hepatol。 2013年6月; 11(6):604-11;测验E43-4。 doi:10.1016/j.cgh.2012.12.039。 Epub 2013年1月26日。评论。
  • Hsu Cy,Huang YH,Chiou YY,Su CW,Lin HC,Lee RC,Chiang JH,Huo Ti,Lee FY,Lee SD。米兰标准内肝细胞癌的射频消融和透射化学栓塞的比较:倾向分析。肝脏移植。 2011年5月; 17(5):556-66。 doi:10.1002/lt.22273。
  • Guo Z,Zhong Y,Hu B,Jiang JH,Li LQ,Xiang BD。米兰标准内肝细胞癌的肝切除或跨性化学栓塞:倾向评分匹配分析。医学(巴尔的摩)。 2017年12月; 96(51):E8933。 doi:10.1097/MD.00000000008933。
  • Dhanasekaran R,Kooby DA,Staley CA,Kauh JS,Khanna V,Kim HS。用阿霉素洗脱珠进行化学栓塞性化学栓塞的患者的生存预后因素:一项初步研究。 HPB(牛津)。 2010年4月; 12(3):174-80。 doi:10.1111/j.1477-2574.2009.00138.x。
  • Lammer J,Malagari K,Vogl T,Pilleul F,Denys A,Watkinson A,Pitton M,Sergent G,Pfammatter T,Terraz S,Benhamou Y,Avajon Y,Gruenberger T,Pomoni M,Pomoni M,Pomoni M,Langenberger H,Schuchmann M,Schuchmann M,Dumortier J,Dumortier J ,Mueller C,Chevallier P,Lencioni R;精确v调查人员。肝细胞癌治疗中的阿霉素洗脱珠栓塞的前瞻性随机研究:精密V研究的结果。心脏干预放射线。 2010年2月; 33(1):41-52。 doi:10.1007/s00270-009-9711-7。 Epub 2009 11月12日。
  • Lencioni R,Llovet JM。修改后的恢复(MRECIST)评估肝细胞癌。 Semin Liver Dis。 2010年2月; 30(1):52-60。 doi:10.1055/s-0030-1247132。 Epub 2010 2月19日。评论。

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE尚未招募
估计注册ICMJE
(提交:2019年8月6日)
75
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2020年12月1日
估计的初级完成日期2020年9月1日(主要结果指标的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 患者必须年满18至75岁。
  • 必须通过放射成像诊断为原发性肝细胞癌(HCC),揭示了血管生成模式。
  • 所有患者都具有儿童pugh状态A或B。
  • 所有患者均具有BCLC阶段A或B。
  • 患者必须具有足够的肾功能和肝功能,可以接受动作。
  • 患者必须具有足够的凝血素材(血小板计数≥80000),(凝血酶原浓度≥70%)。
  • 患者必须以前切除其他消融(酒精,射频或微波消融)的历史。

排除标准:

  • 患者以前有切除其他消融(酒精,射频或微波消融)的病史。
  • 凝血症状受损的患者(血小板计数<80 000)(凝血酶素浓度<70%)。
  • 具有腹水障碍的肝细胞衰竭的患者会阻碍动作。
  • 过去对动作中使用的药物有反应史的患者
  • 图像质量差的患者。
  • 随访失去的患者。
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18年至75岁(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:居民艾哈迈德·阿卜杜拉布(Ahmed M. Abdurabou) 00201149112036 ahmedab​​durabou@gmail.com
联系人:Haisam A. Atta,教授00201005017866 haisamasa@gmail.com
列出的位置国家ICMJE不提供
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04048317
其他研究ID编号ICMJE TACE的有效性
有数据监测委员会不提供
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:不确定
责任方艾哈迈德·穆罕默德·哈桑·塔哈·阿卜杜拉布(Assiut University)
研究赞助商ICMJE阿西特大学
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE不提供
PRS帐户阿西特大学
验证日期2019年8月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素