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出境医 / 临床实验 / 盐酸中丙氨酸的安全性和有效性在儿童肝硬化引起的难治性腹水治疗中

盐酸中丙氨酸的安全性和有效性在儿童肝硬化引起的难治性腹水治疗中

研究描述
简要摘要:
肝硬化中的腹水是通过增加血管活性物质的产生来解释的,导致肾血管收缩,盐和水保留。然后,在门户高血压和低白蛋白的作用下,保留的水积聚在腹膜腔中。难治性腹水被定义为腹水,尽管药物疗法和饮食钠限制,但在大容量超吞肠术后无法动员或阻止早期复发。中脊是一种α1受体激动剂,可以通过抵消在肝硬化中强调的肠系膜血管舒张来改善非偶氮性肝硬化患者的全身和肾血液动力学。

病情或疾病 干预/治疗阶段
难治性的腹水,只有药物:中脊2.5毫克标签不适用

详细说明:

肝硬化中的腹水是通过增加血管活性物质的产生来解释的,例如一氧化氮,一氧化碳和内源性大麻素的产生,导致鼻腔膨胀,血液流经该区域的血液流动增加,并减少周围血管抗性和导致的有效的动脉体积随后激活肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统,肾脏血流减少,这又导致肾血管收缩,盐和水的保留。然后,在门户高血压和低白蛋白的作用下,保留的水积聚在腹膜腔中。

国际腹水俱乐部将难治性的腹水定义为腹水,尽管治疗和饮食钠的限制,但在大容量的超肠术后无法动员或阻止早期复发。

有两种耐火腹水:抗利尿剂的腹水,对利尿治疗的最大耐受剂量无反应,当并发症(如肝性脑病),肾脏功能障碍或电解异常的用途限制了有效的有效有效性的有效性,剂量(Cárdenas和Arroyo,2005年)

难治性腹水的治疗选择是连续治疗的超肠术,跨循环肝内门体分流,腹膜分流和肝移植。

中脊中的中山氨酸转化为活性代谢物desglymidodrine,它是一种α1受体激动剂,导致血管张力升高和血压升高,而无需β-肾上腺素能受体刺激,因此可以通过逆性囊肿患者中的非舒适性患者的全身性和肾脏血液动力学刺激。血管舒张,在肝硬化中突出。它在血脑屏障中散布较差,没有中心作用。

在一项研究中,包括600例难治性腹水的成年患者,将中多肾上腺素添加到利尿治疗中,并通过改善全身性,肾脏血液动力学和短期生存的增强利尿剂。大约是,在儿童中唯一使用盐酸盐盐酸盐的用法是姿势矫正心动过速综合征(POTS),表现出良好的功效和安全性。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 20名参与者
分配: N/A。
干预模型:单组分配
掩蔽:无(打开标签)
主要意图:治疗
官方标题:盐酸中丙氨酸盐在儿童肝硬化引起的难治性腹水管理中的安全性和有效性:一项试点研究
实际学习开始日期 2020年6月5日
估计的初级完成日期 2021年6月5日
估计 学习完成日期 2021年12月1日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:中山每天
盐酸中山盐2.5毫克每天一次
药物:中脊2.5毫克标签
如果年龄7-12岁,患者的每日口服剂量为2.5 mg中山,每天接受2.5毫克的剂量,每天两次超过12岁
其他名称:proamatine

结果措施
主要结果指标
  1. 副作用NO 1 [时间范围:3个月]
    BP升高的患者人数:≥90%至<95%

  2. 副作用NO 2 [时间范围:3个月]
    1级HTN的患者人数:≥95%至<95% + 12 mmHg或130/80至139/89 mm Hg(以较低为准)

  3. 副作用No 3 [时间范围:3个月]
    2级HTN的患者人数:≥95% + 12 mm Hg或≥140/90 mm Hg(以较低者为准)MMHg或130/80至139/89 mm Hg(以较低者为准)

  4. 副作用No 4 [时间范围:3个月]
    心率低的患者数量

  5. 副作用No 5 [时间范围:3个月]
    尿液保留患者数量

  6. 副作用No 6 [时间范围:3个月]
    严重瘙痒的患者数量

  7. 副作用NO 7 [时间范围:3个月]
    皮疹患者数量


次要结果度量
  1. 完全响应[时间范围:12个月]
    腹部超声缺乏腹水

  2. 部分响应[时间范围:12个月]
    腹水不能完全动员,但不能症状或需要超肠术

  3. 无响应[时间范围:3个月]
    在持续时间3个月后仍需要可肠术的腹水不减少


资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 7年至18岁(儿童,成人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 7-18岁的儿童
  • 两性
  • 具有难治性腹水(不响应最大剂量的利尿剂
  • 利尿剂引起的并发症需要停用药物

排除标准:

  • 腹水的非核心原因
  • 内在肾脏疾病(例如;多囊性肾脏疾病)
  • 活跃的胃肠道出血或有风险静脉曲张的存在
  • 门静脉血栓形成和佛法患者
  • 心血管疾病
  • 系统性高血压或预付端
  • 甲状腺功能亢进
  • 狭窄的血糖瘤患者
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:马里兰州巴萨姆·阿鲁布(Bassam Ayoub) +201000936418 bassamayob@yahoo.com
联系人:Mohamed Abdel Hafeez,医学博士+201002362768 abdelhafeez64@yahoo.com

位置
布局表以获取位置信息
埃及
梅努菲亚大学国家肝脏研究所的胃肠病学和营养系儿科肝病学招募
ShibīnAlKawm,Menofiya,埃及,32511
联系人:马里兰州Bassam Ayoub +201000936418 bassamayob@yahoo.com
联系人:Mohamed Abdel Hafeez,医学博士+201002362768 Abdelhafeez64@yahoo.com
子注视器:马里兰州塔哈尼A塞勒姆
次级评论者:Marwa S Rizk,医学博士
次评估器:萨尔玛A Nage,医学博士
子注视器:Rasha A Ali,医学博士
赞助商和合作者
埃及国家肝脏研究所
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员:马里兰州巴萨姆·艾鲁(Bassam Ayoub)小儿肝病;埃及梅努菲亚大学国家肝脏研究所
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2019年8月1日
第一个发布日期icmje 2019年8月2日
上次更新发布日期2020年8月24日
实际学习开始日期ICMJE 2020年6月5日
估计的初级完成日期2021年6月5日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2019年8月25日)
  • 副作用NO 1 [时间范围:3个月]
    BP升高的患者人数:≥90%至<95%
  • 副作用NO 2 [时间范围:3个月]
    1级HTN的患者人数:≥95%至<95% + 12 mmHg或130/80至139/89 mm Hg(以较低为准)
  • 副作用No 3 [时间范围:3个月]
    2级HTN的患者人数:≥95% + 12 mm Hg或≥140/90 mm Hg(以较低者为准)MMHg或130/80至139/89 mm Hg(以较低者为准)
  • 副作用No 4 [时间范围:3个月]
    心率低的患者数量
  • 副作用No 5 [时间范围:3个月]
    尿液保留患者数量
  • 副作用No 6 [时间范围:3个月]
    严重瘙痒的患者数量
  • 副作用NO 7 [时间范围:3个月]
    皮疹患者数量
原始主要结果措施ICMJE
(提交:2019年8月1日)
  • 副作用NO 1 [时间范围:12个月]
    血压逐渐升高或高血压发育的患者数量
  • 副作用NO 2 [时间范围:12个月]
    心动过缓的患者人数
  • 副作用No 3 [时间范围:12个月]
    尿液保留患者数量
  • 副作用No 4 [时间范围:12个月]
    严重瘙痒的患者人数
  • 副作用No 5 [时间范围:12个月]
    过敏反应的患者数量
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2019年8月1日)
  • 完全响应[时间范围:12个月]
    腹部超声缺乏腹水
  • 部分响应[时间范围:12个月]
    腹水不能完全动员,但不能症状或需要超肠术
  • 无响应[时间范围:3个月]
    在持续时间3个月后仍需要可肠术的腹水不减少
原始的次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE盐酸中丙氨酸的安全性和有效性在儿童肝硬化引起的难治性腹水治疗中
官方标题ICMJE盐酸中丙氨酸盐在儿童肝硬化引起的难治性腹水管理中的安全性和有效性:一项试点研究
简要摘要肝硬化中的腹水是通过增加血管活性物质的产生来解释的,导致肾血管收缩,盐和水保留。然后,在门户高血压和低白蛋白的作用下,保留的水积聚在腹膜腔中。难治性腹水被定义为腹水,尽管药物疗法和饮食钠限制,但在大容量超吞肠术后无法动员或阻止早期复发。中脊是一种α1受体激动剂,可以通过抵消在肝硬化中强调的肠系膜血管舒张来改善非偶氮性肝硬化患者的全身和肾血液动力学。
详细说明

肝硬化中的腹水是通过增加血管活性物质的产生来解释的,例如一氧化氮,一氧化碳和内源性大麻素的产生,导致鼻腔膨胀,血液流经该区域的血液流动增加,并减少周围血管抗性和导致的有效的动脉体积随后激活肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统,肾脏血流减少,这又导致肾血管收缩,盐和水的保留。然后,在门户高血压和低白蛋白的作用下,保留的水积聚在腹膜腔中。

国际腹水俱乐部将难治性的腹水定义为腹水,尽管治疗和饮食钠的限制,但在大容量的超肠术后无法动员或阻止早期复发。

有两种耐火腹水:抗利尿剂的腹水,对利尿治疗的最大耐受剂量无反应,当并发症(如肝性脑病),肾脏功能障碍或电解异常的用途限制了有效的有效有效性的有效性,剂量(Cárdenas和Arroyo,2005年)

难治性腹水的治疗选择是连续治疗的超肠术,跨循环肝内门体分流,腹膜分流和肝移植。

中脊中的中山氨酸转化为活性代谢物desglymidodrine,它是一种α1受体激动剂,导致血管张力升高和血压升高,而无需β-肾上腺素能受体刺激,因此可以通过逆性囊肿患者中的非舒适性患者的全身性和肾脏血液动力学刺激。血管舒张,在肝硬化中突出。它在血脑屏障中散布较差,没有中心作用。

在一项研究中,包括600例难治性腹水的成年患者,将中多肾上腺素添加到利尿治疗中,并通过改善全身性,肾脏血液动力学和短期生存的增强利尿剂。大约是,在儿童中唯一使用盐酸盐盐酸盐的用法是姿势矫正心动过速综合征(POTS),表现出良好的功效和安全性。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE不适用
研究设计ICMJE分配:N/A
干预模型:单一组分配
掩蔽:无(打开标签)
主要目的:治疗
条件ICMJE
  • 难治性腹水
  • 只有孩子,只有
干预ICMJE药物:中脊2.5毫克标签
如果年龄7-12岁,患者的每日口服剂量为2.5 mg中山,每天接受2.5毫克的剂量,每天两次超过12岁
其他名称:proamatine
研究臂ICMJE实验:中山每天
盐酸中山盐2.5毫克每天一次
干预:药物:中脊2.5 mg选项卡
出版物 *
  • Albillos A,BañaresR,GonzálezM,Catalina MV,Molinero LM。对难治性腹水的肝内肝内移植系统分流与超甲植物的荟萃分析。 J HEPATOL。 2005年12月; 43(6):990-6。 Epub 2005年7月5日。
  • BES DF,CristinaFernándezM,Malla I,Repetto HA,Buamscha D,LópezS,Martinitto R,Cuarterolo M,Cuarterolo M,Alvarez F.儿童中cirrhotic腹水的管理:审查和建议。第2部分:电解质干扰,非电解质障碍,治疗选择。 Arch Argent Pediatr。 2017年10月1日; 115(5):505-511。 doi:10.5546/aap.2017.eng.505。审查。英式西班牙语。
  • CárdenasA,Arroyo V.难治性腹水。 DIG DIS。 2005; 23(1):30-8。审查。
  • Chen L,Wang L,Sun J,Qin J,Tang C,Jin H,Du J.盐酸中山力盐有效地治疗患有姿势性直立性心动过速综合征的儿童。 Circ J. 2011; 75(4):927-31。 Epub 2011 2月2日。
  • Dionne JM。更新的指南可能会改善儿童和青少年高血压的认识和诊断;审查2017年AAP血压临床实践指南。 Curr HypertensRep。201710月16日; 19(10):84。 doi:10.1007/s11906-017-0780-8。审查。
  • JCS联合工作组。儿科患者心血管疾病的药物治疗指南(JCS 2012)。摘要版本。 Circ J. 2014; 78(2):507-33。 Epub 2013 12月26日。
  • hanafy as,hassaneen am。利福辛蛋白和中山氨酸可以改善难治性腹水的临床结果,包括肾功能,体重减轻和短期生存。 Eur J Gastroenterol Hepatol。 2016年12月; 28(12):1455-1461。
  • Baker-Smith CM,Flinn SK,Flynn JT,Kaelber DC,Blowey D,Carroll AE,Daniels SR,De Ferranti SD,Dionne JM,Falkner B,Falkner B,Gidding SS,Goodwin C,Goodwin C,Leu MG,Powers ME,Powers ME,Rea C,Samuels J,Samuels J,Samuels J,Samuels J,Samuels J,Samuels J ,Simasek M,Thaker VV,Urbina EM;筛查和管理儿童高BP的小组委员会。儿童和青少年高血压的诊断,评估和管理。儿科。 2018年9月; 142(3)。 PII:E20182096。 doi:10.1542/peds.2018-2096。 Epub 2018 8月20日。
  • Moore KP,Wong F,Gines P,Bernardi M,Ochs A,Salerno F,Angeli P,Porayko M,Moreau R,Garcia-Tsao G,Jimenez W,Planas R,Planas R,Arroyo V. Cirrhosis的管理:报告:报告国际腹水俱乐部共识会议。肝病学。 2003年7月; 38(1):258-66。审查。
  • Singh V,Dhungana SP,Singh B,Vijayverghia R,Nain CK,Sharma N,Bhalla A,Gupta PK。肝硬化,难治性或复发性腹水的中脊中的中脊:一项随机试验研究。 J HEPATOL。 2012年2月; 56(2):348-54。 doi:10.1016/j.jhep.2011.04.027。 Epub 2011年7月13日。
  • 田中H,富士Y,Takeaka Y,Kajiwara S,Masutani S,Ishizaki Y,Matsushima R,Shiokawa H,Shiota M,Shiota M,Ishitani N,Kajiura M,Honda K;日本心体儿科学会的儿童体位失调指南的临床准则工作组。日本少年体位不足失调的临床指南版本1。 2009年2月; 51(1):169-79。 doi:10.1111/j.1442-200x.2008.02783.x。
  • Zhang F,Li X,OCHS T,Chen L,Liao Y,Tang C,Jin H,Du J.中区域副肾上腺素蛋白作为对姿势性矫形器心动过心综合症患者中盐酸盐酸盐的治疗反应的预测指标。 J Am Coll Cardiol。 2012年7月24日; 60(4):315-20。 doi:10.1016/j.jacc.2012.04.025。

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年8月20日)
20
原始估计注册ICMJE
(提交:2019年8月1日)
10
估计的研究完成日期ICMJE 2021年12月1日
估计的初级完成日期2021年6月5日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 7-18岁的儿童
  • 两性
  • 具有难治性腹水(不响应最大剂量的利尿剂
  • 利尿剂引起的并发症需要停用药物

排除标准:

  • 腹水的非核心原因
  • 内在肾脏疾病(例如;多囊性肾脏疾病)
  • 活跃的胃肠道出血或有风险静脉曲张的存在
  • 门静脉血栓形成和佛法患者
  • 心血管疾病
  • 系统性高血压或预付端
  • 甲状腺功能亢进
  • 狭窄的血糖瘤患者
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 7年至18岁(儿童,成人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:马里兰州巴萨姆·阿鲁布(Bassam Ayoub) +201000936418 bassamayob@yahoo.com
联系人:Mohamed Abdel Hafeez,医学博士+201002362768 abdelhafeez64@yahoo.com
列出的位置国家ICMJE埃及
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04043858
其他研究ID编号ICMJE中期
有数据监测委员会
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE不提供
责任方埃及国家肝脏研究所
研究赞助商ICMJE埃及国家肝脏研究所
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE
首席研究员:马里兰州巴萨姆·艾鲁(Bassam Ayoub)小儿肝病;埃及梅努菲亚大学国家肝脏研究所
PRS帐户埃及国家肝脏研究所
验证日期2020年8月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素