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出境医 / 临床实验 / 永久性脑羟表征监测,以早期诊断和治疗亚蛛网膜下腔出血后延迟血管痉挛(COMOVA)

永久性脑羟表征监测,以早期诊断和治疗亚蛛网膜下腔出血后延迟血管痉挛(COMOVA)

研究描述
简要摘要:

经颅多普勒超声(TCD)监测和CT-Scanner灌注是有用的,但不完美的工具可以识别血管痉挛并允许干预以避免梗塞。

通过NIRS对脑组织血氧饱和度(RSO2)的永久监测,一种非侵入性方法可以允许更好的血管痉挛检测。

这项研究将评估By RSO2测量的脑羟甲(NIR)的诊断准确性 - 以检测严重蛛网膜下腔出血患者的血管痉挛与标准监测工具相比。


病情或疾病 干预/治疗阶段
蛛网膜下腔出血设备:脑矛盾监测(NIRS)不适用

详细说明:

延迟的血管痉挛是动脉症亚蛛网膜下腔止血(SAH)的严重并发症,严重影响了发病率和死亡率。大多数观察到动脉破裂后第4至10天之间观察到,在严重SAH的情况下,其发病率更高。血管痉挛强烈影响预后产生延迟的脑缺血。

临床恶化(局灶性神经缺陷)是检测严重血管痉挛的最佳方法。不幸的是,大多数严重的SAH都是插管和镇静的禁止神经系统评估。在这些频繁的情况下,经常颅多普勒(TCD),临床和生物监测,CT-SCANNER(Angio-CT和灌注-CT),MRI和脑血管造影通常用于检测血管痉挛。然而,这些工具具有不完美的灵敏度和特定的延迟诊断和治疗。

近红外光谱(NIRS)是一种通过毛细血管氧化血红蛋白(RSO2)的区域饱和度测量组织氧合的非侵入方法。这项技术表现出测量脑充氧的能力,并以前据报道监测颈动脉和小儿手术。迄今为止,一些研究还报道了NIRS监测SAH后血管痉挛的可行性。我们的目的是在这里评估NIRS监测严重SAH中血管痉挛的诊断。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 88名参与者
分配: N/A。
干预模型:单组分配
掩蔽:无(打开标签)
主要意图:诊断
官方标题:永久性脑羟表仪监测,以早期诊断和治疗蛛网膜下腔出血后延迟的血管痉挛
实际学习开始日期 2019年10月1日
估计的初级完成日期 2021年9月1日
估计 学习完成日期 2021年10月1日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:脑羟表仪监测(NIRS)
脑羟甲(NIRS) - 通过RSO2测量 - 以检测严重蛛网膜下腔出血患者的血管痉挛与标准监测工具相比
设备:脑矛盾监测(NIRS)
近红外光谱(NIRS)是一种通过毛细血管氧化血红蛋白(RSO2)的区域饱和度测量组织氧合的非侵入方法。从第4天开始,将动脉破裂的NIRS电极放置并维护,直到第12天永久记录RSO2。每天的练习推荐后,将对患者进行监测,其中包括血管痉挛检测和治疗。

结果措施
主要结果指标
  1. NIRS系统对凝胶核酸的永久测量(RSO2)[时间范围:从第4天到第12天动脉瘤蛛网膜下腔出血]
    NIRS的基础测量结果之间的差异范围内的基础DU NIR(在左右记录的第一个小时分别在左右记录的第一个小时)和随访期间的NIRS测量(在未经血管菌的患者中观察到的最低平均NIR在一个小时以上,该患者在没有诊断为血管痉挛的患者中。参考测试或平均NIR在一个小时内观察到。


次要结果度量
  1. 血管造影痉挛的严重程度[时间范围:第8天动脉瘤性蛛网膜下腔出血]
    严重不大(<50%)的严重(> 50%)。

  2. PTI02值[时间范围:第4天动脉瘤蛛网膜下腔出血]
    PTI02值(MM HG)

  3. PTI02值[时间范围:第8天动脉瘤性蛛网膜下腔出血]
    PTI02值(MM HG)

  4. PTI02值[时间范围:第12天动脉瘤蛛网膜下腔出血]
    PTI02值(MM HG)


资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 男女
  • 年龄≥18岁
  • 在通过临床表现和紧急成像诊断的纳入之前,动脉瘤病因的HSA不到4天
  • 根据WFN≥III定义的HSA“严重”
  • 插管通风的患者或任何其他原因阻止了神经系统检查
  • 社会保障计划的会员或受益人
  • 代表签署的免费,知情和书面同意

排除标准:

  • 年龄<18岁
  • 在初始成像上检测到检测后,明显的血管痉挛立即
  • 可能的神经监测
  • 核内额血肿限制了测量的质量,被诊断为成像(离皮肤深度不到25mm)
  • 患者受到活性疗法的限制或很快限制活性治疗的患者
  • 对测量斑块的胶粘性过敏
  • 受监护或司法保障的患者
  • 拒绝法律代表
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:Gaultier Marnat 05 56 79 48 80 EXT +33 gaultier.marnat@chu-bordeaux.fr

位置
布局表以获取位置信息
法国
Chu de Bordeaux招募
波尔多,法国,33 076
联系人:Galtier Marnat 05 56 79 48 80 Ext +33 Gaultier.marnat@chu-bordeaux.fr
赞助商和合作者
波尔多大学医院
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2019年7月31日
第一个发布日期icmje 2019年8月2日
上次更新发布日期2020年1月27日
实际学习开始日期ICMJE 2019年10月1日
估计的初级完成日期2021年9月1日(主要结果指标的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2019年7月31日)
NIRS系统对凝胶核酸的永久测量(RSO2)[时间范围:从第4天到第12天动脉瘤蛛网膜下腔出血]
NIRS的基础测量结果之间的差异范围内的基础DU NIR(在左右记录的第一个小时分别在左右记录的第一个小时)和随访期间的NIRS测量(在未经血管菌的患者中观察到的最低平均NIR在一个小时以上,该患者在没有诊断为血管痉挛的患者中。参考测试或平均NIR在一个小时内观察到。
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2019年7月31日)
  • 血管造影痉挛的严重程度[时间范围:第8天动脉瘤性蛛网膜下腔出血]
    严重不大(<50%)的严重(> 50%)。
  • PTI02值[时间范围:第4天动脉瘤蛛网膜下腔出血]
    PTI02值(MM HG)
  • PTI02值[时间范围:第8天动脉瘤性蛛网膜下腔出血]
    PTI02值(MM HG)
  • PTI02值[时间范围:第12天动脉瘤蛛网膜下腔出血]
    PTI02值(MM HG)
原始的次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE永久性脑羟表仪监测,以早期诊断和治疗蛛网膜下腔出血后延迟的血管痉挛
官方标题ICMJE永久性脑羟表仪监测,以早期诊断和治疗蛛网膜下腔出血后延迟的血管痉挛
简要摘要

经颅多普勒超声(TCD)监测和CT-Scanner灌注是有用的,但不完美的工具可以识别血管痉挛并允许干预以避免梗塞。

通过NIRS对脑组织血氧饱和度(RSO2)的永久监测,一种非侵入性方法可以允许更好的血管痉挛检测。

这项研究将评估By RSO2测量的脑羟甲(NIR)的诊断准确性 - 以检测严重蛛网膜下腔出血患者的血管痉挛与标准监测工具相比。

详细说明

延迟的血管痉挛是动脉症亚蛛网膜下腔止血(SAH)的严重并发症,严重影响了发病率和死亡率。大多数观察到动脉破裂后第4至10天之间观察到,在严重SAH的情况下,其发病率更高。血管痉挛强烈影响预后产生延迟的脑缺血。

临床恶化(局灶性神经缺陷)是检测严重血管痉挛的最佳方法。不幸的是,大多数严重的SAH都是插管和镇静的禁止神经系统评估。在这些频繁的情况下,经常颅多普勒(TCD),临床和生物监测,CT-SCANNER(Angio-CT和灌注-CT),MRI和脑血管造影通常用于检测血管痉挛。然而,这些工具具有不完美的灵敏度和特定的延迟诊断和治疗。

近红外光谱(NIRS)是一种通过毛细血管氧化血红蛋白(RSO2)的区域饱和度测量组织氧合的非侵入方法。这项技术表现出测量脑充氧的能力,并以前据报道监测颈动脉和小儿手术。迄今为止,一些研究还报道了NIRS监测SAH后血管痉挛的可行性。我们的目的是在这里评估NIRS监测严重SAH中血管痉挛的诊断。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE不适用
研究设计ICMJE分配:N/A
干预模型:单一组分配
掩蔽:无(打开标签)
主要目的:诊断
条件ICMJE蛛网膜下腔出血
干预ICMJE设备:脑矛盾监测(NIRS)
近红外光谱(NIRS)是一种通过毛细血管氧化血红蛋白(RSO2)的区域饱和度测量组织氧合的非侵入方法。从第4天开始,将动脉破裂的NIRS电极放置并维护,直到第12天永久记录RSO2。每天的练习推荐后,将对患者进行监测,其中包括血管痉挛检测和治疗。
研究臂ICMJE实验:脑羟表仪监测(NIRS)
脑羟甲(NIRS) - 通过RSO2测量 - 以检测严重蛛网膜下腔出血患者的血管痉挛与标准监测工具相比
干预:装置:脑羟晶量监测(NIRS)
出版物 *不提供

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2019年7月31日)
88
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2021年10月1日
估计的初级完成日期2021年9月1日(主要结果指标的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 男女
  • 年龄≥18岁
  • 在通过临床表现和紧急成像诊断的纳入之前,动脉瘤病因的HSA不到4天
  • 根据WFN≥III定义的HSA“严重”
  • 插管通风的患者或任何其他原因阻止了神经系统检查
  • 社会保障计划的会员或受益人
  • 代表签署的免费,知情和书面同意

排除标准:

  • 年龄<18岁
  • 在初始成像上检测到检测后,明显的血管痉挛立即
  • 可能的神经监测
  • 核内额血肿限制了测量的质量,被诊断为成像(离皮肤深度不到25mm)
  • 患者受到活性疗法的限制或很快限制活性治疗的患者
  • 对测量斑块的胶粘性过敏
  • 受监护或司法保障的患者
  • 拒绝法律代表
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:Gaultier Marnat 05 56 79 48 80 EXT +33 gaultier.marnat@chu-bordeaux.fr
列出的位置国家ICMJE法国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04042571
其他研究ID编号ICMJE Chubx 2015/34
有数据监测委员会
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE不提供
责任方波尔多大学医院
研究赞助商ICMJE波尔多大学医院
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE不提供
PRS帐户波尔多大学医院
验证日期2020年1月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素