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出境医 / 临床实验 / 用细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)途径改变的骨骼和软组织肉瘤的abemaciclib改变

用细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)途径改变的骨骼和软组织肉瘤的abemaciclib改变

研究描述
简要摘要:
这是一项单臂II期研究,将总共注册45名受试者。所有受试者均将确认诊断转移性或不可切除的软组织肉瘤或骨肉瘤。所有受试者必须通过对提交肿瘤标本的免疫组织化学测试在筛查时确定的完整RB。受试者将每天两次获得200毫克的Abemaciclib,直到满足进展或停用标准为止。

病情或疾病 干预/治疗阶段
软骨肉瘤骨肉软组织肉瘤药物:abemaciclib阶段2

详细说明:

要研究的人群:

由于已在去分化的脂肪肉瘤患者中已经研究了Abemaciclib,因此该肉瘤子类型的患者将不参与当前研究。这项探索性研究还将招募所有其他类型的软组织肉瘤的患者,除了患有多种骨肉瘤的患者。我们正在检验以下假设:细胞周期蛋白D1 -CDK4/6 -RB途径激活的生物标志物将确定患有罕见的,异构癌症的患者,这些患者最有可能受益于Cyclin依赖性激酶4/6(CDK4/6)抑制Abemaciclib。

将有三名患者,旨在确保稀有骨肉瘤的受试者 - 软骨肉瘤和骨肉瘤的受试者,这些受试者在细胞周期蛋白D1 -CDK4/6 -6 -RB途径中异常发生异常,此外还有软组织肉瘤。

队列1-常规软骨肉瘤,9-12例患者;队列2-骨肉瘤,去分化软骨肉瘤,9-12例患者;队列3-软组织肉瘤(WD/DD脂肪肉瘤除外),22-26例患者

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 45名参与者
分配: N/A。
干预模型:单组分配
掩蔽:无(打开标签)
主要意图:治疗
官方标题: abemaciclib用于治疗晚期骨和软组织肉瘤,被确定为具有CDK途径的改变
实际学习开始日期 2019年10月7日
估计的初级完成日期 2023年9月1日
估计 学习完成日期 2024年9月1日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:Abemaciclib
受试者将用嘴每天两次用abemaciclib治疗200毫克。
药物:abemaciclib
Abemaciclib 200毫克每天两次服用。
其他名称:Verzenio

结果措施
主要结果指标
  1. 无进展生存期[时间范围:12周]
    这种结果度量是疾病未根据1.1标准定义的受试者的数量。

  2. 死亡[时间范围:12周]
    该结果度量是任何原因到期的受试者的数量。


资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  1. 诊断软组织肉瘤或常规软骨肉瘤,去分化的软骨肉瘤,骨肉瘤(请参阅下面的排除标准)
  2. 无法切除的转移性或局部晚期疾病
  3. 受试者可能已经拥有的先前疗法的数量没有限制,但是必须满足以下要求:

    1. 常规软骨肉瘤和低度骨肉瘤:没有关于先前治疗的要求
    2. 骨肉瘤(高级),去分化的软骨肉瘤:至少1个单独或组合的蒽环类化学疗法至少需要作为辅助,新辅助或在转移性环境中。
    3. 软组织肉瘤:至少1条全身治疗,除非肉瘤亚型通常被认为对标准化学疗法无反应。
  4. 年龄≥18岁。
  5. 在研究入学之前提供研究特定的知情同意书
  6. 如果以前作为肿瘤常规/标准护理(转移性或原发性)的一部分(至少具有以下一项)(a和/或,a和/或a和/或,a和/或a和/primarge均具有至少一个(a和/或)(a和/或b)

    1. 细胞周期蛋白D1(CCND1),细胞周期蛋白D2(CCND2),细胞周期蛋白D3(CCND3),细胞周期蛋白依赖性激酶4(CDK4)和/或依赖细胞周期酶6(CDK6)扩增
    2. 细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂2a(CDKN2A)纯合损失
  7. RB通过在威斯康星州Precision Medicine Laboratory中心进行的存档肿瘤组织标本(转移或原发性位点)的免疫组织化学测试证实。
  8. 所有受试者必须具有RECIST 1.1定义的可测量疾病。 (请参阅附录10中的recist 1.1标准。
  9. 受试者还必须在入学后6个月内恢复1.1的疾病进展的证据,或在过去6个月内新诊断出来(请参阅有关先前治疗方案的步骤1标准)。
  10. 在上次化疗剂量和入学率之间需要进行至少21天的洗涤期。
  11. 放疗和入学疗法结束之间需要至少14天的冲洗期。
  12. 手术后至少14天,没有明显的伤口愈合问题,会带来感染风险。
  13. 接受明确手术或放射线治疗并在临床上稳定3个月的脑转移的受试者符合条件。
  14. 东部合作肿瘤学小组(ECOG)绩效状态0或1
  15. 如下所定义的足够器官和骨髓功能(ULN表示正常的机构上限):

    • 绝对中性粒细胞计数≥1.5x 10^9/l
    • 血红蛋白≥8.0g/dl

      A。患者可能会酌情接受红细胞输血以达到这种血红蛋白水平。初始治疗不得比红细胞输血后的第二天开始。

    • 绝对中性粒细胞计数≥1.5x 10^9/l
    • 血小板≥100x 10^9/l
    • 总胆红素≤1.5x ULN

      A。吉尔伯特综合症的总胆红素≤2.0倍和直接胆红素在正常限制内。

    • 天冬氨酸氨基转移酶(AST)(SGOT)/丙氨酸氨基转移酶(ALT)(SGPT)≤3X机构ULN
    • 肾功能(至少以下一个):估计的肌酐清除率(CRCL)≥30ml/min(Cockcroft-Gault),估计的肾小球过滤率(EGFR)≥30ml/min/min/min/1.73 m^2(MDRD或慢性肾脏疾病流行病学合作(CKD-EPI)公式)或由24小时尿液收集确定的实际CRCL
  16. 女性受试者必须遇到以下一个:

    • 绝经后至少一年在入学前或
    • 手术无菌(即接受子宫切除术或双侧卵形切除术)或
    • 如果受试者具有生育潜力(定义为不满足上述两个标准之一),则必须在第2步注册和

      • 同意实践两种可接受的避孕方法(组合方法需要使用以下两种:隔膜与塞甲酰胺,颈椎帽,带有精子剂,避孕海绵,雄性或女性避孕套,添加了精子剂,荷尔蒙避孕剂)在最后剂量的研究代理人或
      • 同意在与主题的首选和通常的生活方式一致时进行真正的禁欲。 (周期性禁欲[例如,日历,排卵,症状,卵巢方法]和戒断是不可接受的避孕方法。)
  17. 男性受试者,即使手术进行了灭菌(即输精后状态),也必须同意以下一项:

    • 在整个研究期间以及最后一次剂量的研究代理人或
    • 同意在与主题的首选和通常的生活方式一致时进行真正的禁欲。 (周期性禁欲[例如,日历,排卵,症状,排卵方法]和戒断不是可接受的避孕方法。)
  18. 必须将受试者视为能够遵守当地PI的研究计划。
  19. 吞咽口服药物的能力

排除标准:

  1. 诊断分化良好的(WD)或去分化(DD)脂肪肉瘤
  2. 除骨肉瘤,常规或去分化软骨肉瘤以外的任何骨肉瘤。
  3. 特异性CDK 4或CDK 6抑制剂的事先处理 - (例如palbociclib,abemaciclib或ribociclib)。
  4. 从化学疗法的急性作用(除外(残留的脱发或2级外周神经病)除外,尚未回收的受试者(不良事件的常见术语标准[CTCAE V5.0]级≤1)病情(例如,间质性肺病,休息时严重呼吸困难或需要氧疗法,涉及胃或小肠的主要手术切除病史,或者先前存在克罗恩病或溃疡性结肠炎或导致基线2级造成的摩擦性疾病或较高的腹泻)预计PI认为PI的观点将排除参与这项研究的参与。
  5. 当前接受任何其他研究代理的受试者。
  6. 目前正在进行强烈的细胞色素P450,家族3,亚家族A(CYP3A)诱导剂或抑制剂的治疗。
  7. 不受控制的间流疾病,包括但不限于已知的正在进行的或有效的细菌感染(需要静脉注射抗生素),真菌感染,可检测的病毒感染(例如已知的HIV或活跃的HIV或活性乙型肝炎或C)有症状的充血性心力衰竭,不稳定的心绞痛,心律不齐(特别是心房颤动或心室心律失常除外)或精神病/社交状况,以限制对研究要求的依从性。
  8. 该受试者具有以下任何疾病的个人病史:心血管病因的晕厥,病理起源的心室心律不齐(包括但不限于心室心动过速和心室纤维化)或心脏骤停。
  9. 母乳喂养的孕妇和妇女。
  10. 受试者当前不得证据表明需要治疗的另一种恶性肿瘤。
  11. 在资格确认前30天内接受了活病毒治疗的受试者,或者可能在试验期间接受治疗。
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:威斯康星州医学院癌症中心临床试验办公室414-805-8900 cccto@mcw.edu

位置
布局表以获取位置信息
爱荷华州美国
爱荷华大学医院和诊所招募
爱荷华州爱荷华州,美国,52242
联系人:MD 319-384-9497 Varun Monga varun-monga@uiowa.edu
美国,密苏里州
圣路易斯华盛顿大学招募
美国密苏里州圣路易斯,美国63130
联系人:Michele Landeau,CCRP 314-747-9488 landeaum@wustl.edu
首席研究员:医学博士Brian Van Tine
美国,威斯康星州
威斯康星州弗罗德特医院和医学院招募
密尔沃基,威斯康星州,美国53226
联系人:约翰·查尔森(John Charlson),医学博士414-805-4600 jcharlso@mcw.edu
首席研究员:医学博士John Charlson
赞助商和合作者
威斯康星州医学院
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员:约翰·查尔森(John Charlson),医学博士威斯康星州医学院
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2019年7月29日
第一个发布日期icmje 2019年7月31日
上次更新发布日期2021年2月15日
实际学习开始日期ICMJE 2019年10月7日
估计的初级完成日期2023年9月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年7月27日)
  • 无进展生存期[时间范围:12周]
    这种结果度量是疾病未根据1.1标准定义的受试者的数量。
  • 死亡[时间范围:12周]
    该结果度量是任何原因到期的受试者的数量。
原始主要结果措施ICMJE
(提交:2019年7月29日)
无进展生存期[时间范围:12周]
进展包括疾病进展(由Recist 1.1定义)和任何原因的死亡。
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE不提供
原始的次要结果措施ICMJE不提供
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE用细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)途径改变的骨骼和软组织肉瘤的abemaciclib改变
官方标题ICMJE abemaciclib用于治疗晚期骨和软组织肉瘤,被确定为具有CDK途径的改变
简要摘要这是一项单臂II期研究,将总共注册45名受试者。所有受试者均将确认诊断转移性或不可切除的软组织肉瘤或骨肉瘤。所有受试者必须通过对提交肿瘤标本的免疫组织化学测试在筛查时确定的完整RB。受试者将每天两次获得200毫克的Abemaciclib,直到满足进展或停用标准为止。
详细说明

要研究的人群:

由于已在去分化的脂肪肉瘤患者中已经研究了Abemaciclib,因此该肉瘤子类型的患者将不参与当前研究。这项探索性研究还将招募所有其他类型的软组织肉瘤的患者,除了患有多种骨肉瘤的患者。我们正在检验以下假设:细胞周期蛋白D1 -CDK4/6 -RB途径激活的生物标志物将确定患有罕见的,异构癌症的患者,这些患者最有可能受益于Cyclin依赖性激酶4/6(CDK4/6)抑制Abemaciclib。

将有三名患者,旨在确保稀有骨肉瘤的受试者 - 软骨肉瘤和骨肉瘤的受试者,这些受试者在细胞周期蛋白D1 -CDK4/6 -6 -RB途径中异常发生异常,此外还有软组织肉瘤。

队列1-常规软骨肉瘤,9-12例患者;队列2-骨肉瘤,去分化软骨肉瘤,9-12例患者;队列3-软组织肉瘤(WD/DD脂肪肉瘤除外),22-26例患者

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE阶段2
研究设计ICMJE分配:N/A
干预模型:单一组分配
掩蔽:无(打开标签)
主要目的:治疗
条件ICMJE
  • 软骨肉瘤
  • 骨肉瘤
  • 软组织肉瘤
干预ICMJE药物:abemaciclib
Abemaciclib 200毫克每天两次服用。
其他名称:Verzenio
研究臂ICMJE实验:Abemaciclib
受试者将用嘴每天两次用abemaciclib治疗200毫克。
干预:药物:abemaciclib
出版物 *不提供

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2019年7月29日)
45
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2024年9月1日
估计的初级完成日期2023年9月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  1. 诊断软组织肉瘤或常规软骨肉瘤,去分化的软骨肉瘤,骨肉瘤(请参阅下面的排除标准)
  2. 无法切除的转移性或局部晚期疾病
  3. 受试者可能已经拥有的先前疗法的数量没有限制,但是必须满足以下要求:

    1. 常规软骨肉瘤和低度骨肉瘤:没有关于先前治疗的要求
    2. 骨肉瘤(高级),去分化的软骨肉瘤:至少1个单独或组合的蒽环类化学疗法至少需要作为辅助,新辅助或在转移性环境中。
    3. 软组织肉瘤:至少1条全身治疗,除非肉瘤亚型通常被认为对标准化学疗法无反应。
  4. 年龄≥18岁。
  5. 在研究入学之前提供研究特定的知情同意书
  6. 如果以前作为肿瘤常规/标准护理(转移性或原发性)的一部分(至少具有以下一项)(a和/或,a和/或a和/或,a和/或a和/primarge均具有至少一个(a和/或)(a和/或b)

    1. 细胞周期蛋白D1(CCND1),细胞周期蛋白D2(CCND2),细胞周期蛋白D3(CCND3),细胞周期蛋白依赖性激酶4(CDK4)和/或依赖细胞周期酶6(CDK6)扩增
    2. 细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂2a(CDKN2A)纯合损失
  7. RB通过在威斯康星州Precision Medicine Laboratory中心进行的存档肿瘤组织标本(转移或原发性位点)的免疫组织化学测试证实。
  8. 所有受试者必须具有RECIST 1.1定义的可测量疾病。 (请参阅附录10中的recist 1.1标准。
  9. 受试者还必须在入学后6个月内恢复1.1的疾病进展的证据,或在过去6个月内新诊断出来(请参阅有关先前治疗方案的步骤1标准)。
  10. 在上次化疗剂量和入学率之间需要进行至少21天的洗涤期。
  11. 放疗和入学疗法结束之间需要至少14天的冲洗期。
  12. 手术后至少14天,没有明显的伤口愈合问题,会带来感染风险。
  13. 接受明确手术或放射线治疗并在临床上稳定3个月的脑转移的受试者符合条件。
  14. 东部合作肿瘤学小组(ECOG)绩效状态0或1
  15. 如下所定义的足够器官和骨髓功能(ULN表示正常的机构上限):

    • 绝对中性粒细胞计数≥1.5x 10^9/l
    • 血红蛋白≥8.0g/dl

      A。患者可能会酌情接受红细胞输血以达到这种血红蛋白水平。初始治疗不得比红细胞输血后的第二天开始。

    • 绝对中性粒细胞计数≥1.5x 10^9/l
    • 血小板≥100x 10^9/l
    • 总胆红素≤1.5x ULN

      A。吉尔伯特综合症的总胆红素≤2.0倍和直接胆红素在正常限制内。

    • 天冬氨酸氨基转移酶(AST)(SGOT)/丙氨酸氨基转移酶(ALT)(SGPT)≤3X机构ULN
    • 肾功能(至少以下一个):估计的肌酐清除率(CRCL)≥30ml/min(Cockcroft-Gault),估计的肾小球过滤率(EGFR)≥30ml/min/min/min/1.73 m^2(MDRD或慢性肾脏疾病流行病学合作(CKD-EPI)公式)或由24小时尿液收集确定的实际CRCL
  16. 女性受试者必须遇到以下一个:

    • 绝经后至少一年在入学前或
    • 手术无菌(即接受子宫切除术或双侧卵形切除术)或
    • 如果受试者具有生育潜力(定义为不满足上述两个标准之一),则必须在第2步注册和

      • 同意实践两种可接受的避孕方法(组合方法需要使用以下两种:隔膜与塞甲酰胺,颈椎帽,带有精子剂,避孕海绵,雄性或女性避孕套,添加了精子剂,荷尔蒙避孕剂)在最后剂量的研究代理人或
      • 同意在与主题的首选和通常的生活方式一致时进行真正的禁欲。 (周期性禁欲[例如,日历,排卵,症状,卵巢方法]和戒断是不可接受的避孕方法。)
  17. 男性受试者,即使手术进行了灭菌(即输精后状态),也必须同意以下一项:

    • 在整个研究期间以及最后一次剂量的研究代理人或
    • 同意在与主题的首选和通常的生活方式一致时进行真正的禁欲。 (周期性禁欲[例如,日历,排卵,症状,排卵方法]和戒断不是可接受的避孕方法。)
  18. 必须将受试者视为能够遵守当地PI的研究计划。
  19. 吞咽口服药物的能力

排除标准:

  1. 诊断分化良好的(WD)或去分化(DD)脂肪肉瘤
  2. 除骨肉瘤,常规或去分化软骨肉瘤以外的任何骨肉瘤。
  3. 特异性CDK 4或CDK 6抑制剂的事先处理 - (例如palbociclib,abemaciclib或ribociclib)。
  4. 从化学疗法的急性作用(除外(残留的脱发或2级外周神经病)除外,尚未回收的受试者(不良事件的常见术语标准[CTCAE V5.0]级≤1)病情(例如,间质性肺病,休息时严重呼吸困难或需要氧疗法,涉及胃或小肠的主要手术切除病史,或者先前存在克罗恩病或溃疡性结肠炎或导致基线2级造成的摩擦性疾病或较高的腹泻)预计PI认为PI的观点将排除参与这项研究的参与。
  5. 当前接受任何其他研究代理的受试者。
  6. 目前正在进行强烈的细胞色素P450,家族3,亚家族A(CYP3A)诱导剂或抑制剂的治疗。
  7. 不受控制的间流疾病,包括但不限于已知的正在进行的或有效的细菌感染(需要静脉注射抗生素),真菌感染,可检测的病毒感染(例如已知的HIV或活跃的HIV或活性乙型肝炎或C)有症状的充血性心力衰竭,不稳定的心绞痛,心律不齐(特别是心房颤动或心室心律失常除外)或精神病/社交状况,以限制对研究要求的依从性。
  8. 该受试者具有以下任何疾病的个人病史:心血管病因的晕厥,病理起源的心室心律不齐(包括但不限于心室心动过速和心室纤维化)或心脏骤停。
  9. 母乳喂养的孕妇和妇女。
  10. 受试者当前不得证据表明需要治疗的另一种恶性肿瘤。
  11. 在资格确认前30天内接受了活病毒治疗的受试者,或者可能在试验期间接受治疗。
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:威斯康星州医学院癌症中心临床试验办公室414-805-8900 cccto@mcw.edu
列出的位置国家ICMJE美国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04040205
其他研究ID编号ICMJE Pro34388
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:是的
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:
责任方威斯康星州医学院约翰·查尔森(John Charlson)
研究赞助商ICMJE威斯康星州医学院
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE
首席研究员:约翰·查尔森(John Charlson),医学博士威斯康星州医学院
PRS帐户威斯康星州医学院
验证日期2021年2月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素

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