研究标题：比较单独的povidone-碘与Povidone-碘的有效性 - 四环素组合在恶性胸腔积液中化学胸膜固定术的有效性。

研究设计：前瞻性随机对照临床试验。背景：恶性肿瘤患者在临床实践中通常遇到恶性胸腔积液（MPE）。除了与重大病因的关联外，它还构成了引流后复发的高风险。通常需要化学胸膜固定术才能实现胸膜粘附和胸膜空间的闭塞以防止这种复发。几种药物通常用于化学胸膜固定术具有混合有效性。

结构化摘要研究标题：在恶性胸腔积液中，单独的povidone-碘与普韦酮 - 碘 - 四环素组合的有效性比较。

研究设计：前瞻性随机对照临床试验。背景：恶性肿瘤患者在临床实践中通常遇到恶性胸腔积液（MPE）。除了与重大病因的关联外，它还构成了引流后复发的高风险。通常需要化学胸膜固定术才能实现胸膜粘附和胸膜空间的闭塞以防止这种复发。几种药物通常用于化学胸膜固定术具有混合有效性。

方法论：62名同意但盲目的患者具有MPE的临床特征，他们正在接受胸膜引流，并符合化学胸膜固定的标准，将通过块平衡的随机分成两个等均等A和B组。将使用将1克无菌四环素粉与20％Povidone-iodinemix和10ml的1％Xylocaine（用于静脉内麻醉的局部麻醉）和30mL的无菌水插入胸部管中的胸膜管，将10毫升的碘异氧化物与10％的碘碘化物和20毫升的固定液一起进行，将其与10％的碘二氨酸结合在一起，虽然B组（主动对照）中的所有患者将具有20毫升的10％Povidone-碘与10毫升的1％Xylocaine和30毫升无菌水混合，以注射。将在去除胸管之前和门诊随访期间收集排水和放射学参数，以评估每组胸膜固定的有效性。

目标：确定将四环素与10％povidone-碘相结合是否会提高其在MPE胸膜固定术中的有效性。

主要暴露：具有10％povidone-碘的化学胸膜固定术或10％povidone-碘四环素（1克）的组合。

结果变量：主要结果变量是在1个月和3个月的随访中控制MPE方面的胸膜术的成功。被归类为完全胸膜菌或胸膜固定术失败的胸膜固定术的成功。次要结局变量是：疼痛，低血压，发烧和脓胸胸腔的发生后的并发症，胸腔切开术后的胸腔造口术持续时间延期后，需要重复手术关键词：恶性胸腔积液，化学胸腔骨质，化学胸膜骨质，10％povidone-povidone-povidone-povidone-povidone-povidone--碘，四环素，有效性

• 药物：使用povidone-碘四环素组合的化学胸膜固定术
  胸膜固定术是通过诱导内脏和顶胸膜胸膜层的粘附来掩盖胸膜腔，主要用于胸膜积液的患者，肺炎（18）。 Benthune（19）（19）在胸膜层之间诱导胸膜层之间的胸膜交联的历史，并随着不同的胸外科医生和研究人员仍在寻找理想的胸膜固定剂。
  其他名称：Pleuroingesis
• 药物：单独使用Povidone-碘的化学胸骨术
  20毫升的10％povidone-iodine（wosan溶液povidone-iodine USP 10％，Jawa International Limited）与10mL的1％Xylocaine和30mL的水混合，以添加到混合物中，也使其总量为60mls的总体积单一的胸膜固定剂将通过闭合的胸腔切开管灌输到胸膜空间中。
  其他名称：Pleurodese

• 实验：恶性胸腔积液患者
  具有胸膜术，OD Povidone iodoone-Atetrcycline组合的恶性胸腔积液的参与者。
  干预措施：

  • 药物：使用povidone-碘四环素组合的化学胸膜固定术
  • 药物：单独使用Povidone-碘的化学胸骨术
• 主动比较器：具有恶性胸腔积液的pateint需要胸膜固定术
  单独使用Povidone碘
  干预：药物：单独使用Povidone-碘的化学胸膜固定术

• Psallidas I，Kalomenidis I，Porcel JM，Robinson BW，Stathopoulos GT。恶性胸腔积液：从长凳到床边。 Eur Respir Rev. 2016 Jun; 25（140）：189-98。 doi：10.1183/16000617.0019-2016。审查。 Erratum in：Eur Respir Rev. 2016年9月； 25（141）：360。 Eur Respir Rev. 2016年9月; 25（141）：360。
• Antony VB，Loddenkemper R，Astoul P，Boutin C，Goldstraw P，Hott J，Rodriguez Panadero F，Sahn SA。恶性胸腔积液的管理。 Eur Respir J. 2001年8月； 18（2）：402-19。审查。
• Chernow B，Sahn SA。胸膜的癌症参与：对96例患者的分析。 Am J Med。 1977年11月； 63（5）：695-702。

纳入标准：

• •所有年龄在18至70岁之间的成年患者与恶性疾病相关。

  • 有记录的恶性胸腔积液的患者（即恶性细胞阳性胸膜液在胸膜液细胞学上和/或恶性组织阳性胸腔活检）。
  • 在排水或出现与胸膜液重新耗尽有关的症状（例如呼吸困难，咳嗽和胸痛）的症状的患者中重新征服积液。
  • 胸腔造口管插入和排水引流后，患有全肺重新膨胀的患者。

排除标准：

• •对povidone-碘和/或四环素的已知超敏反应的患者

  • 在48小时内排出后，未能实现全肺重新曝光
  • 局部放射疗法对积液侧。
  • 定位胸腔积液
  • 拒绝参加这项研究