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出境医 / 临床实验 / TLR多态性,ASO和β-溶血组A链球菌感染:一项观察性研究(TLR;)

TLR多态性,ASO和β-溶血组A链球菌感染:一项观察性研究(TLR;)

研究描述
简要摘要:
这项观察性横截面研究的目的是评估链球菌感染(临床病史,ASLO标题和抗DNase标题B)和自身免疫性(ABGA抗体),其中100名被诊断为ADHD的成年患者(即在哪些患者中进行)该疾病是永久的)。另一个目的是评估先天免疫的遗传改变的频率和类型(TLR多态性,MyD88,Irak-4),可以确定婴儿对革兰氏阴性感染的敏感性(即pyogenes,S。pyogenes,S。pyogenes,S。pyumoniae,S。aureus)这些元素之间的可能关系,也与其他与ABGA相关的病理学有关,以确定ADHD的致病免疫机制。对于先前(历史)和最近的链球菌感染(ASLO和抗DNASIB)的门诊ADHD种群,将获得患病率数据,以检测ABGA以及其他与ABGA相关的病理学的共同表现。通过比较通过积极的感染病史,抗链球菌,自身抗体和合并症效应来比较结果,可以评估ABGA滴度的升高是否仅与先前的/电流感染有关( “传染性”组)或如果没有传染性图片(“免疫”组)的ADHD患者的亚群显示出ABGA滴度的病理升高。此外,预计“传染性”和“免疫”组之间描述性多态性TLR,MyD88和Irak-4的比较可能在“免疫”组的受试者中表现出倾向。

病情或疾病 干预/治疗
注意缺陷 - 经历性障碍诊断测试:抗抑制素O测试诊断测试:抗脱氧核糖核酸酶B诊断测试:TLR,MyD88,IRAK-4多态性诊断测试:抗巴斯马抗体抗体

展示显示详细说明
学习规划
研究信息的布局表
研究类型观察
估计入学人数 100名参与者
观察模型:只有案例
时间观点:横截面
官方标题:注意力缺陷/多动障碍中的Toll样受体多态性,抗核抗体和β-溶血组A链球菌感染:一项观察性研究
实际学习开始日期 2019年6月3日
估计的初级完成日期 2020年6月30日
估计 学习完成日期 2020年12月1日
武器和干预措施
组/队列 干预/治疗
多动症
注意缺陷/多动症
诊断测试:抗抑制素O测试
测试以评估链球菌感染的任何历史
其他名称:ASO

诊断测试:抗脱氧核糖核酸酶B
测试以评估链球菌感染的任何历史
其他名称:抗DNase B

诊断测试:TLR,MYD88,IRAK-4多态性
测试以评估先天免疫的遗传改变的频率和类型

诊断测试:抗巴萨神经节抗体
测试以评估自身免疫性组件
其他名称:abga

结果措施
主要结果指标
  1. 测量抗肽蛋白O和抗脱氧核糖核酸酶B [时间范围:最多1年截止研究结束]
    诊断血液样本测试以测量链球菌感染

  2. TLR,MyD88,IRAK-4多态性的测量[时间范围:最多1年截止研究结束]
    诊断血液样本测试以测量先天免疫的遗传改变

  3. 测量抗基质神经节抗体[时间范围:最多1年截止研究结束]
    诊断血液样本测试以评估自身免疫性成分


资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
采样方法:非概率样本
研究人群
单个血液样本将招募患有多动症疾病的参与者(根据DSM-5标准)。
标准

纳入标准:

  • 根据DSM-5标准的ADHD诊断
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:Francesco Oliva 3335613155 francesco.oliva@unito.it

位置
布局表以获取位置信息
意大利
圣卢吉·冈萨加(Aou San Luigi Gonzaga di Orbassano)招募
Orbassano,Torino,意大利,10043
联系人:francesco oliva 3335613155 francesco.oliva@unito.it
赞助商和合作者
意大利都灵大学
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员:弗朗切斯科·奥利瓦(Francesco Oliva)意大利都灵大学
追踪信息
首先提交日期2019年7月24日
第一个发布日期2019年7月30日
上次更新发布日期2020年3月25日
实际学习开始日期2019年6月3日
估计的初级完成日期2020年6月30日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果指标
(提交:2020年3月23日)
  • 测量抗肽蛋白O和抗脱氧核糖核酸酶B [时间范围:最多1年截止研究结束]
    诊断血液样本测试以测量链球菌感染
  • TLR,MyD88,IRAK-4多态性的测量[时间范围:最多1年截止研究结束]
    诊断血液样本测试以测量先天免疫的遗传改变
  • 测量抗基质神经节抗体[时间范围:最多1年截止研究结束]
    诊断血液样本测试以评估自身免疫性成分
原始主要结果指标
(提交:2019年7月26日)
  • 测量抗肽蛋白O和抗脱氧核糖核酸酶B [时间范围:最多1年截止研究结束]
    诊断血液样本测试以测量链球菌感染
  • TLR,MyD88,IRAK-4多态性的测量[时间范围:最多1年截止研究结束]
    诊断血液样本测试以测量先天免疫的遗传改变
改变历史
当前的次要结果指标不提供
原始的次要结果指标不提供
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短标题TLR多态性,ASO和β-溶血组A链球菌感染:一项观察性研究
官方头衔注意力缺陷/多动障碍中的Toll样受体多态性,抗核抗体和β-溶血组A链球菌感染:一项观察性研究
简要摘要这项观察性横截面研究的目的是评估链球菌感染(临床病史,ASLO标题和抗DNase标题B)和自身免疫性(ABGA抗体),其中100名被诊断为ADHD的成年患者(即在哪些患者中进行)该疾病是永久的)。另一个目的是评估先天免疫的遗传改变的频率和类型(TLR多态性,MyD88,Irak-4),可以确定婴儿对革兰氏阴性感染的敏感性(即pyogenes,S。pyogenes,S。pyogenes,S。pyumoniae,S。aureus)这些元素之间的可能关系,也与其他与ABGA相关的病理学有关,以确定ADHD的致病免疫机制。对于先前(历史)和最近的链球菌感染(ASLO和抗DNASIB)的门诊ADHD种群,将获得患病率数据,以检测ABGA以及其他与ABGA相关的病理学的共同表现。通过比较通过积极的感染病史,抗链球菌,自身抗体和合并症效应来比较结果,可以评估ABGA滴度的升高是否仅与先前的/电流感染有关( “传染性”组)或如果没有传染性图片(“免疫”组)的ADHD患者的亚群显示出ABGA滴度的病理升高。此外,预计“传染性”和“免疫”组之间描述性多态性TLR,MyD88和Irak-4的比较可能在“免疫”组的受试者中表现出倾向。
详细说明

注意缺陷 /多动症(ADHD)是最广泛的神经发育障碍(学龄前年龄的患病率为3-7%),其特征是持续的不集中和 /或过度活跃性 - 冲刺性,通常会导致至少两种手术区域(通常是两个领域)学术 /工作和关系),即使对孩子的自尊心也产生了影响。据估计,在成年后,有三分之一的患有多动症的儿童继续受到影响,大约三分之一的儿童会缓解症状,而成年后精神疾病的功能和发展持续变化(例如焦虑症情绪和人格)。多动症的致病模型仍然很差:已经确定了几种生物学,心理和环境原因,这些原因似乎在确定病理学时以复杂的方式相互作用。几项研究已经假设并证实了链球菌感染之间存在关联,增加了基础核(ABGA)抗体的滴度增加,不同的神经系统和精神疾病(例如,Sydenham Chorea,TIC疾病,TIC疾病,强迫症)和ADHD和ADHD。在40%的自身免疫性神经精神疾病中诊断为ADHD与链球菌感染(PANDAS)和Sydenham韩国有关,并且在文献中已经描述了ADHD和ADHD的发作 /恶化之间的时间连接。在ADHD患者中发现了抗链球菌抗体的高滴度以及壳质和胶状尺寸较大。然而,与Pandas和Sydenham Korea所做的那样,距离链球菌感染距离距离链球菌感染距离的症状的持久性已导致假设,这是一种模仿机制,因此对宿主组织的交叉反应,这将支持ABGA产生的自身免疫性障碍。 。

因此,根据一些作者的说法,ADHD和其他与ABGA相关的神经和精神病(例如,Sydenham韩国,韩国,TIC疾病,强迫症)将是不同的表型表型表型表型表型,从而影响碱基核的常见免疫疾病,从A组β-溶血性链球菌。在ADHD患有抽动疾病和强迫症的ABGA中寻找ABGA已在很大程度上证实了这一假设,但是,在没有其他与ABGA相关疾病的合并症的ADHD患者中发现ABGA滴度仍然存在争议。一项第一项研究发现,没有ABGA相关疾病和对照的ADHD患者的ABGA阳性频率没有显着差异,而最近进行的一项研究证实,没有ABGA相关疾病的ADHD儿童比对照组更频繁地阳性(30 %vs 4.8%;χ2= 4.33; p = 0.04),其中具有抗链球菌标题(ASLO)的人的ABGA阳性百分比明显更高(χ2= 10.95; P <.001)。另一方面,通过发现在ADHD患者中发现ASLO和抗DNase B明显更高的滴度,ADHD患者对链球菌感染的敏感性更高。

感染的倾向和多动症的高度熟悉(90%的病例至少有一个受影响的父母),提出了一种基于遗传易感性的免疫致病机制。

尽管有几项研究以不确定的方式建立了多动症与某些调节基因之间的关系,但主要的组织相容性复合物(MHC),例如HLA-DR4,HLA-DRB1和C4B,迄今为止,没有人还评估过的作用收费型受体(TLR)基因更负责先天免疫,即致病结构分子的识别。特别是,TLR基因的某些变体可能会影响对propococococcus或其他病原体的免疫反应,从而有利于损害碱基的核,从而导致ADHD症状。最近,已经证明了来自TLR2,TLR4和TLR9的特定多态性的A组对严重或复发感染的敏感性。这些TLR多态性导致的功能变化可以解释导致中枢神经系统病变的某些类型的病原体的脆弱性(到目前为止研究最多的是A组Aβ-溶血性链球菌)即使没有与病原体接触,从而产生自身抗体针对基础核的神经结构。

研究类型观察
学习规划观察模型:仅病例
时间视角:横截面
目标随访时间不提供
生物测量不提供
采样方法非概率样本
研究人群单个血液样本将招募患有多动症疾病的参与者(根据DSM-5标准)。
健康)状况注意缺陷 - 经历性障碍
干涉
  • 诊断测试:抗抑制素O测试
    测试以评估链球菌感染的任何历史
    其他名称:ASO
  • 诊断测试:抗脱氧核糖核酸酶B
    测试以评估链球菌感染的任何历史
    其他名称:抗DNase B
  • 诊断测试:TLR,MYD88,IRAK-4多态性
    测试以评估先天免疫的遗传改变的频率和类型
  • 诊断测试:抗巴萨神经节抗体
    测试以评估自身免疫性组件
    其他名称:abga
研究组/队列多动症
注意缺陷/多动症
干预措施:
  • 诊断测试:抗抑制素O测试
  • 诊断测试:抗脱氧核糖核酸酶B
  • 诊断测试:TLR,MYD88,IRAK-4多态性
  • 诊断测试:抗巴萨神经节抗体
出版物 *不提供

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状况招募
估计入学人数
(提交:2019年7月26日)
100
原始估计注册与电流相同
估计学习完成日期2020年12月1日
估计的初级完成日期2020年6月30日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准

纳入标准:

  • 根据DSM-5标准的ADHD诊断
性别/性别
有资格学习的男女:全部
年龄18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者不提供
联系人
联系人:Francesco Oliva 3335613155 francesco.oliva@unito.it
列出的位置国家意大利
删除了位置国家
管理信息
NCT编号NCT04038073
其他研究ID编号ADHD_TLR
有数据监测委员会
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享声明
计划共享IPD:
责任方弗朗切斯科·奥利瓦(Francesco Oliva),意大利都灵大学
研究赞助商意大利都灵大学
合作者不提供
调查人员
首席研究员:弗朗切斯科·奥利瓦(Francesco Oliva)意大利都灵大学
PRS帐户意大利都灵大学
验证日期2020年3月