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出境医 / 临床实验 / 奥沙利铂诱导的外周神经病(Polar-A)的预防性治疗

奥沙利铂诱导的外周神经病(Polar-A)的预防性治疗

研究描述
简要摘要:
这项研究是为了预防Oxaliptin诱导的慢性化学疗法诱导的慢性化学疗法诱导的外周神经病,以评估Pledox,III期或高危期II期结肠癌(CRC)。

病情或疾病 干预/治疗阶段
结直肠癌化学疗法诱导的周围神经病药物:Calmangafodipir(5 µmol/kg)其他:安慰剂阶段3

详细说明:

这是一项第三阶段,多中心,双盲,安慰剂对照的研究,用于预防Oxaliptin在III期或高危期II期结肠癌(CRC)患者中诱导的慢性CIPN。

CRC的患者被指示为辅助修饰的FOLFOX6(MFOLFOX6)化疗长达6个月,将以1:1的比例与2个治疗组的1比例随机分配:

  • ARM A:Pledox(5 µmol/kg) + MFOLFOX6化学疗法
  • 手臂B:安慰剂 + MFOLFOX6化学疗法

在2020年3月2日之前,在每个化学疗法周期的第一天,通过静脉输注(IV)输注进行了研究的药物(IMP; IE Pledox或安慰剂)。如果未给予患者MFOLFOX6,则不应管理IMP。

如果患者停止奥沙利铂,则可以继续对5-FU/叶酸和IMP进行治疗。

截至3月2日,所有患者都必须停止IMP,但可能会继续MFOLFOX6。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
实际注册 301名参与者
分配:随机
干预模型:并行分配
干预模型描述:

结直肠癌(CRC)的患者被指示为辅助修饰的FOLFOX6(MFOLFOX6)化学疗法长达6个月,将以1:1的比率与2个治疗组的1比例随机分配:

  • ARM A:Pledox(5 µmol/kg) + MFOLFOX6化学疗法
  • 手臂B:安慰剂 + MFOLFOX6化学疗法
掩蔽:三重(参与者,护理提供者,研究人员)
掩盖说明:双盲,安慰剂对照
主要意图:预防
官方标题:第3阶段,双盲,多中心,安慰剂对照研究的PLEDOX研究,用于改性FOLFOX6(5-FU/FA/FA和Oxaliplatin),以防止化学疗法诱导的外周神经病(CIPN),用于治疗患者III或III期或III期或III期患者的辅助治疗高危II期结肠癌
实际学习开始日期 2018年11月1日
实际的初级完成日期 2020年8月31日
实际 学习完成日期 2020年8月31日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:Pledox(5 µmol/kg)
Calmangafodipir 5 µmol/kg
药物:Calmangafodipir(5 µmol/kg)
在MFOLFOX6化学疗法之上,将将Pledox作为IV输注给患者。 Pledox是20毫升无色,单剂量,玻璃小瓶的亮黄色透明溶液。
其他名称:Pledox

安慰剂比较器:安慰剂
20毫升小瓶中的0.9%氯化钠
其他:安慰剂
安慰剂将通过与Pledox(IV输注)相同的途径进行管理。安慰剂是20毫升无色,单剂量和玻璃小瓶的明亮黄色透明溶液。

结果措施
主要结果指标
  1. 相对于中度或重度慢性化疗的患者比较植物毒素与安慰剂的比较[时间范围:9个月]
    在事实/gog-ntx-13的前4个项目中,至少有1个(即中等或严重的慢性化学疗法诱导周围神经病)的患者比例(中等或严重的慢性化学疗法诱导周围神经病)(即在第一次剂量的研究药物(IMP; IE Pledox或安慰剂)在MFOLFOX6化学疗法的第1循环第1循环后,手动和/或脚的刺痛或不适(IMP; IP; IE Pledox或安慰剂)


次要结果度量
  1. 轻度,中度或重度慢性化学疗法诱导周围神经病的患者比例[时间范围:9个月]
    在事实/gog-ntx-13的前4个项目中,至少有1个(即事实/GOG-NTX-- 4),在第一次剂量的IMP靶向麻木,刺痛或不适的手和/或脚

  2. 对接触冷的物品的敏感性[时间范围:16周]
    通过冷灵敏度问卷评估,从敏感性中的平均变化从敏感性到接触冷的物品,第4周期(周期为14天)

  3. 化学疗法期间奥沙利铂的累积剂量[时间范围:9个月]
    在MFOLFOX6化学疗法期间,每名患者给药的奥沙利铂的平均累积剂量,第一次剂量的研究药物剂量

  4. 侧面成或
    在第一次研究后9个月后,使用渐变的调音叉从振动意义上的基线变化(左右)上的平均变化

  5. 手或脚最严重的疼痛[时间范围:9个月]
    在过去一周中,在手或脚最严重的基线的平均变化,使用数值评级量表(数字评级量表; 0-10的比例范围; 0 =无疼痛,10 =疼痛如您所知)首次剂量研究药物后9个月

  6. 功能障碍(在非主导手中)[时间范围:9个月]
    在第一次剂量的研究药物产品后9个月,从基线开始的平均变化是用非优势手完成沟槽的Pegboard的平均变化

  7. 在长期随访期间预防化学疗法诱导的周围神经病[时间范围:12、18、24个月]的持续疗效
    在事实/gog-ntx-13的前4个项目中,至少有1个(即事实/gog-ntx-4)在至少1个中得分3或4的患者的比例,靶向麻木,手和/或脚的麻木,刺痛或不适,12第一个剂量研究后的18个月和24个月

  8. 无疾病生存[时间范围:24个月]
    12和24个月的无疾病生存

  9. 通过不良事件评估的Pledox的耐受性[时间范围:6个月]
    在学习访问期间,AE的发生可能会引起研究人员的注意,并在介绍医疗服务的研究接受者的访谈中,或者是在审查相关源数据的研究监视器的审查中。

  10. 通过实验室变量评估的Pledox的耐受性[时间范围:24个月]

    用于实验室评估的血液样本将根据评估时间表收集。

    对于正常范围以外的每个值,研究者应将值标记为“临床意义”(CS)或“临床意义上的显着意义”(NCS)。


  11. 通过生命体征评估的Pledox的耐受性[时间范围:24个月]
    任何异常/病理发现都应由研究人员记录并判断为CS或NC。如果在筛查或基线时检测到任何临床意义的异常,则应将其记录为病史,或者在治疗开始后检测到的AE。

  12. 通过不良事件评估的Pledox的安全性[时间范围:24个月]
    在学习访问期间,AE的发生可能会引起研究人员的注意,并在介绍医疗服务的研究接受者的访谈中,或者是在审查相关源数据的研究监视器的审查中。

  13. 通过实验室变量评估的Pledox的安全性[时间范围:24个月]

    用于实验室评估的血液样本将根据评估时间表收集。

    对于正常范围以外的每个值,研究者应将值标记为“临床意义”(CS)或“临床意义上的显着意义”(NCS)。


  14. 通过生命体征评估的Pledox的安全性[时间范围:24个月]
    任何异常/病理发现都应由研究人员记录并判断为CS或NC。如果在筛查或基线时检测到任何临床意义的异常,则应将其记录为病史,或者在治疗开始后检测到的AE。


资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  1. 在任何与研究有关的评估之前,已签署的知情同意书,并愿意遵循所有研究程序。
  2. ≥18岁的男性或女性。
  3. 病理证实的结肠或直肠腺癌包括:III期癌(任何T N1,2 M0)或II期癌(T3,4 N0 M0)。
  4. 该患者在随机分组前12周内进行了治疗(R0)手术切除
  5. 该患者的术后癌症凝血剂抗原(CEA)水平≤1.5x正常的上限(ULN,在当前吸烟者中,CEA水平≤2.0x ULN)。
  6. 除了放疗或伴随化学放射疗法外,仅使用氟吡啶胺用于局部直肠癌,尚无治疗CRC的抗癌治疗。
  7. 患者根据局部实践指出了长达6个月的基于草酸磷脂的化学疗法,并且没有对奥沙利铂治疗前进行的神经系统检查的病理发现。
  8. 东部合作肿瘤学组(ECOG)的性能状态为0或1。
  9. 足够的血液学参数:血红蛋白≥100g /L,绝对中性粒细胞计数≥1.5x 109 /L,血小板≥100x 109 /l。
  10. 足够的肾功能:使用Cockcroft和Gault公式或测量的肌酐清除> 50 cc/min。
  11. 足够的肝功能:总胆红素≤1.5x ULN(除了已知的吉尔伯特综合征);天冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)≤3x ULN。
  12. 基线血锰(MN)水平<2.0 x ULN。
  13. 对于有糖尿病病史的患者,HBA1C≤7%。
  14. 育儿妇女(WOCBP)的妊娠测试负面测试。
  15. 对于男性和WOCBP,在学习药物中使用足够的避孕药(口服避孕药,宫内装置或手术无菌),并且在完成研究治疗后至少6个月。

排除标准:

  1. 任何转移性疾病的证据。
  2. 国家癌症研究所术语术语标准(NCI-CTCAE)v.4.03> 1级从以前的抗癌疗法(包括放射治疗)中获得的任何未解决的毒性标准(NCI-CTCAE)> 1级。
  3. 任何原因的神经病等级。
  4. 任何严重或不受控制的全身性疾病的证据(例如,不稳定或无偿呼吸道,心脏,未解决的肠梗阻,肝或肾脏疾病)。
  5. 慢性感染或不受控制的严重疾病,导致免疫缺陷。如果无症状,可以招募有慢性肝炎B的已知史患者,并且可以排除急性和活跃的HBV感染。
  6. 任何癫痫发作的历史。
  7. 无法治愈的手术切口。
  8. 对MFOLFOX6的任何成分的已知过敏性,如果适用,则与化学疗法方案或这些产品的任何赋形剂一起使用。
  9. 除非患者对其他恶性肿瘤无病,否则其他恶性肿瘤的病史(除了经过足够治疗的基底或鳞状细胞癌或癌症外,除非患者无病至少2年。
  10. 已知的二氢嘧啶脱氢酶缺乏症。
  11. 先前存在的神经退行性疾病(例如帕金森氏症,阿尔茨海默氏症,亨廷顿)或神经肌肉疾病(例如,多发性硬化症,肌萎缩性外侧硬化症,脊髓灰质炎,遗传神经肌肉疾病)。
  12. 重大的精神疾病(重度抑郁症,精神病),酒精和/或药物滥用。
  13. 患有二级或第三级室内障碍物或家庭遗传的患者。
  14. 遗传或家族性神经病的史。
  15. 随机分组前30天内用任何研究药物进行治疗。
  16. 怀孕,泌乳或不愿使用避孕药。
  17. 在研究人员认为,任何其他条件都使患者处于不当风险的情况下。
  18. 先前接触Mangafodipir或Calmangafodipir。
  19. 焊工,矿工或其他工人在可能会有高的MN暴露的职业(当前或过去)中。
联系人和位置

位置
展示显示65个研究地点
赞助商和合作者
Pledpharma AB
Solasia Pharma KK
调查人员
调查员信息的布局表
研究主任:医学博士Stefan Carlsson首席医疗官
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2019年5月14日
第一个发布日期icmje 2019年7月26日
上次更新发布日期2020年10月14日
实际学习开始日期ICMJE 2018年11月1日
实际的初级完成日期2020年8月31日(主要结果指标的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2019年7月23日)
相对于中度或重度慢性化疗的患者比较植物毒素与安慰剂的比较[时间范围:9个月]
在事实/gog-ntx-13的前4个项目中,至少有1个(即中等或严重的慢性化学疗法诱导周围神经病)的患者比例(中等或严重的慢性化学疗法诱导周围神经病)(即在第一次剂量的研究药物(IMP; IE Pledox或安慰剂)在MFOLFOX6化学疗法的第1循环第1循环后,手动和/或脚的刺痛或不适(IMP; IP; IE Pledox或安慰剂)
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2019年7月23日)
  • 轻度,中度或重度慢性化学疗法诱导周围神经病的患者比例[时间范围:9个月]
    在事实/gog-ntx-13的前4个项目中,至少有1个(即事实/GOG-NTX-- 4),在第一次剂量的IMP靶向麻木,刺痛或不适的手和/或脚
  • 对接触冷的物品的敏感性[时间范围:16周]
    通过冷灵敏度问卷评估,从敏感性中的平均变化从敏感性到接触冷的物品,第4周期(周期为14天)
  • 化学疗法期间奥沙利铂的累积剂量[时间范围:9个月]
    在MFOLFOX6化学疗法期间,每名患者给药的奥沙利铂的平均累积剂量,第一次剂量的研究药物剂量
  • 侧面成或
    在第一次研究后9个月后,使用渐变的调音叉从振动意义上的基线变化(左右)上的平均变化
  • 手或脚最严重的疼痛[时间范围:9个月]
    在过去一周中,在手或脚最严重的基线的平均变化,使用数值评级量表(数字评级量表; 0-10的比例范围; 0 =无疼痛,10 =疼痛如您所知)首次剂量研究药物后9个月
  • 功能障碍(在非主导手中)[时间范围:9个月]
    在第一次剂量的研究药物产品后9个月,从基线开始的平均变化是用非优势手完成沟槽的Pegboard的平均变化
  • 在长期随访期间预防化学疗法诱导的周围神经病[时间范围:12、18、24个月]的持续疗效
    在事实/gog-ntx-13的前4个项目中,至少有1个(即事实/gog-ntx-4)在至少1个中得分3或4的患者的比例,靶向麻木,手和/或脚的麻木,刺痛或不适,12第一个剂量研究后的18个月和24个月
  • 无疾病生存[时间范围:24个月]
    12和24个月的无疾病生存
  • 通过不良事件评估的Pledox的耐受性[时间范围:6个月]
    在学习访问期间,AE的发生可能会引起研究人员的注意,并在介绍医疗服务的研究接受者的访谈中,或者是在审查相关源数据的研究监视器的审查中。
  • 通过实验室变量评估的Pledox的耐受性[时间范围:24个月]
    用于实验室评估的血液样本将根据评估时间表收集。对于正常范围以外的每个值,研究者应将值标记为“临床意义”(CS)或“临床意义上的显着意义”(NCS)。
  • 通过生命体征评估的Pledox的耐受性[时间范围:24个月]
    任何异常/病理发现都应由研究人员记录并判断为CS或NC。如果在筛查或基线时检测到任何临床意义的异常,则应将其记录为病史,或者在治疗开始后检测到的AE。
  • 通过不良事件评估的Pledox的安全性[时间范围:24个月]
    在学习访问期间,AE的发生可能会引起研究人员的注意,并在介绍医疗服务的研究接受者的访谈中,或者是在审查相关源数据的研究监视器的审查中。
  • 通过实验室变量评估的Pledox的安全性[时间范围:24个月]
    用于实验室评估的血液样本将根据评估时间表收集。对于正常范围以外的每个值,研究者应将值标记为“临床意义”(CS)或“临床意义上的显着意义”(NCS)。
  • 通过生命体征评估的Pledox的安全性[时间范围:24个月]
    任何异常/病理发现都应由研究人员记录并判断为CS或NC。如果在筛查或基线时检测到任何临床意义的异常,则应将其记录为病史,或者在治疗开始后检测到的AE。
原始的次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE奥沙利铂诱导的外周神经病在辅助结直肠癌中的预防治疗
官方标题ICMJE第3阶段,双盲,多中心,安慰剂对照研究的PLEDOX研究,用于改性FOLFOX6(5-FU/FA/FA和Oxaliplatin),以防止化学疗法诱导的外周神经病(CIPN),用于治疗患者III或III期或III期或III期患者的辅助治疗高危II期结肠癌
简要摘要这项研究是为了预防Oxaliptin诱导的慢性化学疗法诱导的慢性化学疗法诱导的外周神经病,以评估Pledox,III期或高危期II期结肠癌(CRC)。
详细说明

这是一项第三阶段,多中心,双盲,安慰剂对照的研究,用于预防Oxaliptin在III期或高危期II期结肠癌(CRC)患者中诱导的慢性CIPN。

CRC的患者被指示为辅助修饰的FOLFOX6(MFOLFOX6)化疗长达6个月,将以1:1的比例与2个治疗组的1比例随机分配:

  • ARM A:Pledox(5 µmol/kg) + MFOLFOX6化学疗法
  • 手臂B:安慰剂 + MFOLFOX6化学疗法

在2020年3月2日之前,在每个化学疗法周期的第一天,通过静脉输注(IV)输注进行了研究的药物(IMP; IE Pledox或安慰剂)。如果未给予患者MFOLFOX6,则不应管理IMP。

如果患者停止奥沙利铂,则可以继续对5-FU/叶酸和IMP进行治疗。

截至3月2日,所有患者都必须停止IMP,但可能会继续MFOLFOX6。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE阶段3
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:平行分配
干预模型描述:

结直肠癌(CRC)的患者被指示为辅助修饰的FOLFOX6(MFOLFOX6)化学疗法长达6个月,将以1:1的比率与2个治疗组的1比例随机分配:

  • ARM A:Pledox(5 µmol/kg) + MFOLFOX6化学疗法
  • 手臂B:安慰剂 + MFOLFOX6化学疗法
掩盖:三重(参与者,护理提供者,调查员)
掩盖说明:
双盲,安慰剂对照
主要目的:预防
条件ICMJE
  • 结直肠癌
  • 化学疗法诱导的周围神经病
干预ICMJE
  • 药物:Calmangafodipir(5 µmol/kg)
    在MFOLFOX6化学疗法之上,将将Pledox作为IV输注给患者。 Pledox是20毫升无色,单剂量,玻璃小瓶的亮黄色透明溶液。
    其他名称:Pledox
  • 其他:安慰剂
    安慰剂将通过与Pledox(IV输注)相同的途径进行管理。安慰剂是20毫升无色,单剂量和玻璃小瓶的明亮黄色透明溶液。
研究臂ICMJE
  • 实验:Pledox(5 µmol/kg)
    Calmangafodipir 5 µmol/kg
    干预:药物:Calmangafodipir(5 µmol/kg)
  • 安慰剂比较器:安慰剂
    20毫升小瓶中的0.9%氯化钠
    干预:其他:安慰剂
出版物 *不提供

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE完全的
实际注册ICMJE
(提交:2020年2月19日)
301
原始估计注册ICMJE
(提交:2019年7月23日)
280
实际学习完成日期ICMJE 2020年8月31日
实际的初级完成日期2020年8月31日(主要结果指标的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  1. 在任何与研究有关的评估之前,已签署的知情同意书,并愿意遵循所有研究程序。
  2. ≥18岁的男性或女性。
  3. 病理证实的结肠或直肠腺癌包括:III期癌(任何T N1,2 M0)或II期癌(T3,4 N0 M0)。
  4. 该患者在随机分组前12周内进行了治疗(R0)手术切除
  5. 该患者的术后癌症凝血剂抗原(CEA)水平≤1.5x正常的上限(ULN,在当前吸烟者中,CEA水平≤2.0x ULN)。
  6. 除了放疗或伴随化学放射疗法外,仅使用氟吡啶胺用于局部直肠癌,尚无治疗CRC的抗癌治疗。
  7. 患者根据局部实践指出了长达6个月的基于草酸磷脂的化学疗法,并且没有对奥沙利铂治疗前进行的神经系统检查的病理发现。
  8. 东部合作肿瘤学组(ECOG)的性能状态为0或1。
  9. 足够的血液学参数:血红蛋白≥100g /L,绝对中性粒细胞计数≥1.5x 109 /L,血小板≥100x 109 /l。
  10. 足够的肾功能:使用Cockcroft和Gault公式或测量的肌酐清除> 50 cc/min。
  11. 足够的肝功能:总胆红素≤1.5x ULN(除了已知的吉尔伯特综合征);天冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)≤3x ULN。
  12. 基线血锰(MN)水平<2.0 x ULN。
  13. 对于有糖尿病病史的患者,HBA1C≤7%。
  14. 育儿妇女(WOCBP)的妊娠测试负面测试。
  15. 对于男性和WOCBP,在学习药物中使用足够的避孕药(口服避孕药,宫内装置或手术无菌),并且在完成研究治疗后至少6个月。

排除标准:

  1. 任何转移性疾病的证据。
  2. 国家癌症研究所术语术语标准(NCI-CTCAE)v.4.03> 1级从以前的抗癌疗法(包括放射治疗)中获得的任何未解决的毒性标准(NCI-CTCAE)> 1级。
  3. 任何原因的神经病等级。
  4. 任何严重或不受控制的全身性疾病的证据(例如,不稳定或无偿呼吸道,心脏,未解决的肠梗阻,肝或肾脏疾病)。
  5. 慢性感染或不受控制的严重疾病,导致免疫缺陷。如果无症状,可以招募有慢性肝炎B的已知史患者,并且可以排除急性和活跃的HBV感染。
  6. 任何癫痫发作的历史。
  7. 无法治愈的手术切口。
  8. 对MFOLFOX6的任何成分的已知过敏性,如果适用,则与化学疗法方案或这些产品的任何赋形剂一起使用。
  9. 除非患者对其他恶性肿瘤无病,否则其他恶性肿瘤的病史(除了经过足够治疗的基底或鳞状细胞癌或癌症外,除非患者无病至少2年。
  10. 已知的二氢嘧啶脱氢酶缺乏症。
  11. 先前存在的神经退行性疾病(例如帕金森氏症,阿尔茨海默氏症,亨廷顿)或神经肌肉疾病(例如,多发性硬化症,肌萎缩性外侧硬化症,脊髓灰质炎,遗传神经肌肉疾病)。
  12. 重大的精神疾病(重度抑郁症,精神病),酒精和/或药物滥用。
  13. 患有二级或第三级室内障碍物或家庭遗传的患者。
  14. 遗传或家族性神经病的史。
  15. 随机分组前30天内用任何研究药物进行治疗。
  16. 怀孕,泌乳或不愿使用避孕药。
  17. 在研究人员认为,任何其他条件都使患者处于不当风险的情况下。
  18. 先前接触Mangafodipir或Calmangafodipir。
  19. 焊工,矿工或其他工人在可能会有高的MN暴露的职业(当前或过去)中。
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE仅当研究招募主题时才显示联系信息
列出的位置国家ICMJE比利时,捷克,法国,德国,意大利,日本,韩国,韩国,西班牙,台湾,英国
删除了位置国家香港
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04034355
其他研究ID编号ICMJE PP06489
2017-004707-43(Eudract编号)
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
从美国生产并出口的产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:
责任方Pledpharma AB
研究赞助商ICMJE Pledpharma AB
合作者ICMJE Solasia Pharma KK
研究人员ICMJE
研究主任:医学博士Stefan Carlsson首席医疗官
PRS帐户Pledpharma AB
验证日期2020年10月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素

治疗医院