• 末期施加压力量关系（ESPVR）[时间范围：完成指数经皮冠状动脉干预（平均注册后90分钟）]
  心室生理和性能的参数
• 末期舒张压量关系（EDPVR）[时间范围：完成指数经皮冠状动脉介入干预（平均在注册后90分钟）]
  心室生理和性能的参数
• 最低DP/DT [时间范围：完成指数经皮冠状动脉干预（平均注册后90分钟）]
  心室生理和性能的参数
• 最大DP/DT [时间范围：完成指数经皮冠状动脉干预（平均注册后90分钟）]
  心室生理和性能的参数
• tau [时间范围：完成指数经皮冠状动脉干预（平均在注册后90分钟）]
  心室生理和性能的参数
• 中风工作[时间范围：完成指数经皮冠状动脉干预时（平均注册后90分钟）]
  心室生理和性能的参数
• 压力卷面积（PVA）[时间范围：完成指数经皮冠状动脉介入干预措施（平均在注册后90分钟）]
  心室生理和性能的参数
• 心脏效率[时间范围：完成指数经皮冠状动脉介入干预措施（平均在注册后90分钟）]
  心室生理和性能的参数

• 乳酸水平的冠状动脉梯度[时间范围：完成指数经皮冠状动脉介入干预措施（平均注册后90分钟）]
  心脏代谢和能量学
• 冠状氧含量[时间范围：完成指数经皮冠状动脉介入干预（平均在注册后90分钟）]
  心脏代谢和能量学
• 牙本质microRNA梯度[时间范围：完成指数经皮冠状动脉干预（平均在注册后90分钟）]
  心脏代谢和能量学

• IMR的测量[时间范围：完成指数经皮冠状动脉干预（平均在注册后90分钟）]
  冠状动脉微血管功能
• CFR的测量[时间范围：完成指数经皮冠状动脉介入干预措施（平均入学后90分钟）]
  冠状动脉微血管功能
• 气球阻塞过程中冠状动脉楔压的测量。 [时间范围：完成索引经皮冠状动脉干预时（平均在注册后90分钟）]
  冠状动脉微血管功能
• PICSO部署的时间[时间范围：完成指数经皮冠状动脉干预（平均注册后90分钟）]
  冠状动脉鼻窦并发症的安全终点速率：穿孔，解剖，血栓形成； PICSO部署 /筛选时间和辐射剂量的时间
• PICSO部署的筛查时间[时间范围：完成指数经皮冠状动脉干预（平均在注册后90分钟）]
  冠状动脉鼻窦并发症的安全终点速率：穿孔，解剖，血栓形成； PICSO部署 /筛选时间和辐射剂量的时间
• PICSO部署的辐射剂量[时间范围：完成指数经皮冠状动脉干预（平均在注册后90分钟）]
  安全端点
• 冠状动脉穿孔的速度[时间范围：完成指数经皮冠状动脉干预（平均在入学后90分钟）]
  安全端点
• 冠状动脉解剖的速率[时间范围：完成指数经皮冠状动脉干预（平均注册后90分钟）]
  安全端点
• 冠状动脉鼻窦血栓形成率[时间范围：完成指数经皮冠状动脉干预（平均在入学后90分钟）]
  安全端点
• PICSO故障部署率[时间范围：完成指数经皮冠状动脉干预（平均在注册后90分钟）]
  安全端点

PICSO VIPER研究是一项前瞻性单中心队列研究，对PICSO在表现出急性心肌梗塞和左心室功能受损的患者中使用PICSO和左前降低（LAD）冠状动脉的血管成形术的功能受损。

经皮冠状动脉干预（PCI）程序将按照牛津大学医院NHS Trust（OUHT）PCI的部门指南进行标准方式，包括在部署前和之后使用压力线测量值。 PICSO治疗将在常规治疗的基础上添加。

该协议将构成5个主要阶段（所有这些都将在索引血管成形术程序中执行）。该方案在血管成形术程序结束时已完成，此时患者将退出研究。协议的五个阶段如下所述（有关详细信息，请参见“详细说明”）：

• 基线
• PICSO治疗预涂抹期间
• 带有PICSO支架支架
• 后生理学
• 涂抹后的PICSO治疗

详细说明，Picso Viper研究的五个阶段包括：

阶段1：基线

• 诊断血管造影将使用适当的导管以标准方式进行。
• 将使用压力线（用于接受PCI的患者的常规临床测量结果）测量预固定的冠状动脉生理参数，即分数流量储备（FFR），冠状动脉流量储备（CFR）和微循环阻力（IMR）的指数。
• 通过单独的动脉进入，电导导管将逆行插入左心室，以进行心脏泵功能的基线测量。
• 基线血液样本将从CS（通过PICSO气球）和升主动脉（通过用于血运​​重建的冠状动脉引导导管）撤回

第2阶段：PICSO治疗预涂抹期间

• PICSO设备将如文献中以前所描述的那样部署。
• 根据标准临床实践，将使用操作员确定的尺寸的血管成形术气球进行前涂层。如果患者耐受性良好，将使气球膨胀至少1分钟至最多2分钟。
• PICSO设备激活后，将对气球通货膨胀进行一次，然后使用PICSO设备在待机设备中进行一次。该顺序将通过顺序编号的不透明密封信封来确定。
• 在每个气球通货膨胀测量中，将进行冠状动脉和心脏功能的测量，并将按照第1阶段的方式收集血液样本。

阶段3：支架PICSO支持

•在PICSO设备处于活动状态时，按时进行支架照射。 PICSO的整体持续时间将不少于20分钟，最多可达45分钟。

第4阶段：后期生理学

• 固定后冠状动脉和心脏生理学参数将分别使用压力线和电导导管进行测量。
• 如第1阶段所述，将从CS和冠状导管中获取血液样本。

阶段5

• 按照标准临床实践，将使用以操作员确定的尺寸的血管成形术气球进行支架后脱水。如果患者耐受性良好，将使气球膨胀至少1分钟至最多2分钟。
• 一旦激活PICSO设备，所有患者将对所有患者进行气球通胀，并使用PICSO设备备用。它的顺序将与第2阶段相同（按顺序编号的不透明密封信封确定）
• 在每个气球通货膨胀期间，将由冠状动脉和心脏生理学参数制成，如第1阶段所述，将从CS和冠状导管中绘制血液样本。
• 在此之后，参与者完成并退出了研究。

• Neumann FJ，Sousa-Uva M，Ahlsson A，Alfonso F，Banning AP，Benedetto U，Byrne RA，Collet JP，Falk V，Falk V，Head SJ，JüniP，JüniP，Kastrati A，Kastrati A，Koller A，Koller A，Koller A，Koller A，Kristensen SD，Niebauer J，Richter J，Richter DJ，Richter DJ，Richter DJ，DJ，DJ，Richter DJ，Richter DJ， Seferovic PM，Sibbing D，Stefanini GG，Windecker S，Yadav R，Zembala MO； ESC科学文档组。 2018 ESC/EACTS心肌血运重建指南。 EUR HEART J. 2019 JAN 7; 40（2）：87-165。 doi：10.1093/eurheartj/ehy394。 Erratum in：Eur Heart J. 2019年10月1日； 40（37）：3096。
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纳入标准：

• 使用NSTEMI入院，并考虑用于冠状动脉造影以供PCI视图
• 至少轻度左心室收缩障碍（射血分数<50％）或LAD领土的区域壁运动异常的超声心动图证据
• 用PCI治疗的LAD的血管造影证明的狭窄

排除标准：

• 患者转介手术血运重建或考虑用于冠状动脉疾病的医学管理
• 按平均气囊血管成形术而无需支架的平均血运重建

• 安全或临床涉及的患者排除了参与。这些包括：

  • 明显的左主疾病
  • 入学/筛查时心脏病性休克和/或血流动力学不稳定性
• 在筛查/入学前的前三个月中，最近三个月中有PCI或患有急性冠状动脉综合征的入院
• 已知的贫血（HB <90 g/L）
• 怀孕或母乳喂养的女性
• 过去6个月内中风，TIA或可逆性缺血性神经系统疾病的病史
• 已知的严重肾衰竭（EGFR <30 mL/min/1.73m2）或透析或肾移植史
• 以前的冠状动脉旁路动脉移植
• 以前的PCI到小伙子
• 已知的严重瓣膜异常
• 使用华法林
• 冠状动脉鼻窦中的起搏器电极或医疗装置的存在
• 研究者认为无法忍受药理学应力测试的历史（例如，没有心脏起搏器，严重的哮喘，静止的收缩压<90mmhg，不稳定的冠状动脉疾病，使用不稳定的冠状动脉，可能干扰测试的药物）。
• 不愿意或无法给予知情同意。