• 灵敏度[时间范围：48小时]
  增厚分数对拔管失败的敏感性
• 特异性[时间范围：48小时]
  拔管破坏的增厚分数的特异性
• 曲线下的区域[时间范围：48小时]
  接收器操作员曲线下的区域
• 超声变量与拔管结果的相关性[时间范围：48小时]
  通过（逻辑）回归分析的超声变量与拔管结果的相关性。

从机械呼吸机的重症监护病房（ICU）中的断奶患者是一个关键时期，占机械通气持续时间的40％。断奶失败包括失败的最初自发呼吸试验（SBT）和拔管失败的患者。拔管故障定义为拔管后48小时内挽救非侵入通气的重新输入或需要。拔管失败的患者增加了在机械呼吸机上花费的时间，甚至增加了死亡率。鉴于这些风险，预测拔管的准备就在ICU中至关重要。

研究表明，由于其床边的可用性和非侵入性，美国是常规使用的可行工具，同时仍然为其各自的应用保持出色的预测值。因此，在过去几年中，重症监护超声检查（US）最近已成为常规床边评估的重要组成部分，由于其在维持自发呼吸方面的重要作用，对隔膜进行了广泛的研究。特别是预测拔管结果

已经成为一个很大的兴趣领域，并且已经对该主题进行了不同的研究。当前，诸如隔膜增厚（TDI），隔膜厚度（TDI％）和隔膜运动之类的指标是最常用的参数。其中，增厚分数似乎是预测成功拔管的最有希望的。

然而，所有进行的研究都完全研究了隔膜功能，并将其与当前标准（例如快速浅呼吸指数）进行了比较，同时忽略了与拔管失败密切相关的其他因素，例如呼吸和心脏功能，如Mayo等人所提出的。考虑到心脏和肺功能似乎是一种有趣的方法，因为其他测量值可能会提高预测价值，同时不给患者带来进一步的负担。此外，超声可以快速，轻松地评估心脏和肺部。潜在有用的心脏参数是左心室功能，二尖瓣舒张气流入和心输出量。关于肺，胸腔积液与拔管成功率有关。很容易检测到积液，最近的研究表明，在ICU设置中，简单的8区域方案足以检测外部血管肺水。

研究人员假设，包括心脏，肺和隔膜的测量在内的整体美国方法将优于隔膜的核心诊断参数，以预测机械通风的重症监护患者的拔管成功。

• 大力失败
• 机械通气

纳入标准：

• 通风> 72小时
• 通过自发呼吸试验

排除标准：

• 计划中的NIV
• 姑息拔管
• 气管切开术
• 第8章上方的截瘫