• SVR之后的食管静脉曲张的发病率（门框：SVR后48个月）
  与治疗前的患者相比
• 验证Baveno的标准以避免胃肠道内窥镜检查以筛查SVR后食管静脉曲张[时间范围：SVR后长达48个月]
  验证非侵入性测试（肝脏和脾脏刚度或生物标记物）的诊断性能，以通过DAA治疗SVR治疗后纤维化/肝硬化患者的食管静脉曲张。

慢性丙型肝炎仍然是一个公共卫生问题，因为全球多达7000万人被肝炎病毒（HCV）长期感染。晚期纤维化/肝硬化的存在可能与肝相关并发症（例如肝细胞癌和食管静脉曲张出血）有关。多达40％的肝硬化患者可能存在食道静脉曲张（OV），而出血的死亡率可能高达20％。与丙型肝炎治疗相关的晚期纤维化/肝硬化的早期诊断是预防和治疗措施的关键特征，可降低HCV感染患者的肝脏相关死亡率。

肝弹性图是用于诊断晚期纤维化/肝硬化的高准确的非侵入性测试。目前，很少有不同的肝弹性图方法：纤维纤维的瞬态弹性图和点剪切波（P-SWE）（P-SWE）和2D剪切波（2D-SWE）的超声弹性图。胃肠道内窥镜（GIE）被认为是筛查或监视食管静脉曲张的金标准。最近，国际准则一直建议使用非侵入性方法来指示或避免OV筛选：Baveno VI指南提出，通过短暂的弹性学<20KPA和血小板计数> 150,000/ 150,000// selet> 150,000/ μL可以避免筛查内窥镜检查。直接作用剂（DAAS）的使用已彻底改变了使用全口科干扰素方案显示出高有效性的慢性丙型肝炎的治疗。 HCV治疗，持续的病毒学反应（SVR）与肝脏相关并发症率较低，生活质量的提高以及慢性肝炎患者的肝移植列表的肝脏注册减少有关。 SVR后的回归肝僵硬。但是，目前尚不清楚SVR是否会降低门户高血压，从而导致OV回归并降低静脉曲张出血的风险。另外，在SVR后，必须在HCV患者中验证非侵入性方法避免OV筛查。这项横断面研究的目的是：（i）评估SVR对门户高血压的影响，在晚期纤维化/肝硬化的HCV患者中，由无干扰素治疗和（II）对非验证进行了验证。 - 避免GIE筛选OV筛选的方法

• 肝病
• 丙型肝炎

• 诊断测试：肝弹力图
  肝脏刚度测量
  其他名称：

  • 瞬态弹性图（纤维纤维）
  • 2D剪切波（GE Healthcare）
  • 点剪切波（菲利普斯）
• 诊断测试：脾弹力图
  脾刚度测量
  其他名称：

  • 瞬态弹性图（纤维纤维）
  • 2D剪切波（GE Healthcare）
  • 点剪切波（phllips）
• 诊断测试：胃肠道内窥镜检查
  胃肠道内窥镜检查
  其他名称：食管胃刺镜检查

纳入标准：

• 年龄≥18岁
• 基于瞬态弹性学（≥9.5kPa）或肝活检的肝脏刚度，存在晚期纤维化或肝硬化（f≥3级Metavir）
• 直接作用剂进行HCV治疗之前，至少24个月胃肠道内窥镜检查
• 肝刚度测量至少在SVR之后18个月

排除标准：

• 自身免疫性肝炎，肝炎血吸虫病或胆汁淤积性疾病
• 肝移植
• 存在高量腹水或肝细胞癌
• 参与食管结扎的计划以消除食管静脉曲张
• 存在急性代偿性肝病的迹象