• 评估手术后48小时内出现的不良事件[时间范围：手术后第2天]
  将在6:00（术后立即进行）评估6：00、12：00，18：00（术后第一天）和6:00和12:00（术后第二天）
• 从术后的直接术后至48h（手术后的时间：第2天），评估患者控制的镇痛装置（PCA）中的吗啡消耗量。
  通过患者控制的镇痛（PCA）方法
• 测量周围神经阻滞后首次要求进行镇痛救援的时间[时间范围：手术后第2天]
  通过患者控制的镇痛（PCA）方法

圣保罗大学医学院医院DasClínicas（Iot-HC-FMUSP）在骨科与创伤学研究所接受治疗的34例患者，已经被膝盖oa识别为等待TKA；三十四名选定的患者将分为两组，每组有17名患者：

• 光生物调节 + PCA组（G1）：通过光生物调节装置治疗的膝关节置换术手术的患者在周围神经阻滞后（股神经和闭塞神经）后打开24h和48h。
• 安慰剂 + PCA组（G2）：术后用光生物调节装置治疗的膝关节置换术手术的患者在周围神经阻滞后（股神经和闭孔神经）后关闭24h和48h。使用常规镇痛和PCA设备。

所有患者将在24h和48h的周围神经阻滞（股和内收神经阻滞）后进行光生物调节治疗，在两个区域中应用：在股神经区域中，持续4分钟（240秒）和近距离切开（用透明膜保护）持续2分钟（120秒），每24小时重复一次，在2个区域中总共2个应用（请参见表1）。患者将通过鉴定，手术持续时间和麻醉持续时间，疼痛评估，首次镇痛救援请求，体格检查，光生物调节剂量测定和膝关节治疗后48小时内每6H要求的PCA大量量进行系统评估。 。除了评估和量化不良反应（运动阻滞，镇静，恶心和呕吐）外。所有疼痛评估（VAS）和救援人数请求将由“盲人检查员”进行，即专业人士，他们不会意识到患者所属的群体。

• 膝盖骨关节炎
• 代谢疾病

• 设备：光生物调节 +患者控制呼吸症（PCA）
  在周围神经阻滞后（股神经和闭孔神经）后，用光生物调节装置连接的光生物调节装置治疗的膝关节置换术手术的术后患者。带有常规镇痛和PCA设备。
• 设备：安慰剂 +患者控制厌食症（PCA）
  在周围神经集团（股神经和闭孔神经）后，接受光生量调节装置治疗的膝关节置换术手术的术后患者在24h和48h中关闭。带有常规镇痛和PCA设备。

• 实验：实验
  光生物调节 +患者控制厌食（PCA）组（G1）：在周围神经阻滞后（股神经和性神经神经）连接的光脂调节装置，24h和48h治疗的膝关节置换术手术的患者（膝关节置换术手术）。带有常规镇痛和PCA设备。
  干预：设备：光生物调节 +患者控制厌食症（PCA）
• 主动比较器：控制
  安慰剂 + PCA组（G2）：接受光生物调节装置治疗的膝关节置换术手术的患者在周围神经阻滞后的24小时和48H中关闭（股神经和闭塞神经）。带有常规镇痛和PCA设备。
  干预：设备：安慰剂 +患者控制厌食症（PCA）

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纳入标准：

• 男性和女性被诊断为合并症的OAJ（代谢综合征，IE，OAJ +至少两种超重 /中央肥胖症，糖尿病，血脂异常，高血压）
• 在IOT-HC-FMUSP等待初级TKA的60至75岁之间的年龄在60至75岁之间
• 未服从先前下肢置换术的患者。
• 在研究前长达6个月内，患者未服从膝关节浸润。
• 没有个人病史，精神病和 /或神经系统疾病的患者，在评估时表现出的症状是相关或显着干扰注意力，记忆，逻辑推理，理解的功能，以损害给定的同化。指南。
• 没有炎性关节炎的个人病史的患者（例如，类风湿关节炎）

排除标准：

• 脊柱麻醉和 /或周围神经阻滞的禁忌症
• 未签署同意
• 事先使用强的阿片类药物
• 无法使用PCA方法
• 在研究期间接受膝盖浸润的患者。
• 在研究期间，患有慢性炎性关节炎（例如类风湿关节炎）的患者。