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出境医 / 临床实验 / 缝合固定与张力带接线的简单流离失所的橄榄石断裂

缝合固定与张力带接线的简单流离失所的橄榄石断裂

研究描述
简要摘要:
简单的位移橄榄球骨折最常用张力带接线处理。这是一种有效的治疗方法,但随后重新操作的风险很高。研究人员提议使用强缝合线进行开放式减少和内部固定,从而大大降低了重新操作的风险。

病情或疾病 干预/治疗阶段
Olecranon骨折过程:缝合固定不适用

详细说明:

背景橄榄石骨折经常发生,每年100.000人的发生率为11.5。根据蛋黄酱的分类分为三组,将橄榄球骨折分类。 1A型和B型进行保守处理,而梅奥2B和3B型的均匀骨折用板骨合成处理。

最常见的类型是简单的两部分骨折,蛋黄酱2A型,占所有橄榄石骨折的74%。蛋黄酱2A型骨折的典型治疗方法是使用K线和张力带接线的骨质合成。这提供了足够的断裂愈合和良好的功能结果。与用张力带接线的运行相比,使用板骨合成的蛋白质合成作用不提供功能或健康经济利益。

这两种技术的常见都是由于手术伤口的延迟治愈以及由植入物质引起的并发症引起的重新配置的高风险。

最近,已经描述了蛋黄酱2a型骨折的新技术,其中未植入金属。骨合成是通过强缝合线实现的。这些技术已被证明可降低并发症的高风险,导致重新操作而不影响功能结果或断裂愈合率。

假设研究者假设蛋黄酱2A型骨折的缝合固定将降低重新操作的风险,并与张力带接线相比提供相同的功能结果。

设计前瞻性,随机多中心研究

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 88名参与者
分配:随机
干预模型:并行分配
干预模型描述:两个研究臂。一只手臂用k-wire张力带接线处理,一条腿用缝合固定治疗
掩蔽:三重(参与者,研究人员,结果评估者)
掩盖说明:当患者麻醉时,绘制了决定治疗方式的包络。手术后的随访由盲人评估员进行。该治疗将在一年后揭示,或者如果患者被排除在研究之外。
主要意图:治疗
官方标题:缝合固定与张力带接线的简单流离失所的橄榄石断裂
估计研究开始日期 2019年12月5日
估计的初级完成日期 2021年11月20日
估计 学习完成日期 2023年11月20日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
主动比较器:K-Wire张力带接线
患者用1.6毫米K线和1毫米固定治疗
过程:缝合固定
断裂减少。在距离骨折15mm的背侧橄榄石中钻一个2.5毫米孔。缝合线通过孔,并固定在三头肌上。在图8配置中,第二个缝合线固定在三头肌肌肉上。

主动比较器:缝合固定
用2.0正孔缝合线减少裂缝并固定。
过程:缝合固定
断裂减少。在距离骨折15mm的背侧橄榄石中钻一个2.5毫米孔。缝合线通过孔,并固定在三头肌上。在图8配置中,第二个缝合线固定在三头肌肌肉上。

结果措施
主要结果指标
  1. 重新手术[时间范围:1年]
    重新操作率


次要结果度量
  1. 手臂,肩膀和手(DASH)得分的残疾[时间范围:1年]
    患者报告的结果度量。从0(无残障)到100(最严重的残疾)范围。

  2. 欧洲生活质量-5维度(EQ -5D)问卷[时间范围:1年]
    患者报告的结果度量。在5个不同类别中的得分从1(最佳)到3(最差)。

  3. 运动范围[时间范围:1年]
    肘部运动范围

  4. 病假[时间范围:1年]
    病假/恢复工作的数量

  5. 非工会[时间范围:6个月]
    非工会的速度

  6. 并发症率[时间范围:1年]
    治疗的并发症率:感染,神经损伤,伤口延迟愈合。


资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 18年至75岁(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • Olecranon骨折,蛋黄酱2A

排除标准:

  • 双侧上肢骨折
  • 开放断裂
  • 神经血管感
  • 韧带损伤,脱位或半脱位
  • 额外的上肢断裂
  • 病理骨折
  • 以前的肘部问题
  • 骨折超过14天
  • 药物滥用
  • 外科医学禁忌症
  • 以前的肘部骨折
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:医学博士Andreas Qvist +45 9764 3000 andreas.christensen@rn.dk
联系人:BjørnChristensen,医学博士,博士+4522449180 bjornbc@gmail.com

位置
布局表以获取位置信息
丹麦
AALBORG SYGEHUS -FARSø招募
丹麦的奥尔堡,9000
联系人:Andreas Qvist,MD +45 9764 3000 Andreas.christensen@rn.dk
联系人:BjørnChristensen,医学博士,博士+4522449180 bjornbc@gmail.com
赞助商和合作者
奥尔堡大学医院
区域霍斯托特骑马
奥尔胡斯大学医院
Skive skive shospitalet viborg
Kolding Sygehus
兰德斯地区医院
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员:医学博士Andreas Qvist AALBORG University Hostipital
首席研究员:医学博士Andreas Haubjerg Qvist奥尔堡大学医院
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2019年11月19日
第一个发布日期icmje 2019年12月6日
上次更新发布日期2019年12月6日
估计研究开始日期ICMJE 2019年12月5日
估计的初级完成日期2021年11月20日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2019年12月5日)
重新手术[时间范围:1年]
重新操作率
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史没有发布更改
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2019年12月5日)
  • 手臂,肩膀和手(DASH)得分的残疾[时间范围:1年]
    患者报告的结果度量。从0(无残障)到100(最严重的残疾)范围。
  • 欧洲生活质量-5维度(EQ -5D)问卷[时间范围:1年]
    患者报告的结果度量。在5个不同类别中的得分从1(最佳)到3(最差)。
  • 运动范围[时间范围:1年]
    肘部运动范围
  • 病假[时间范围:1年]
    病假/恢复工作的数量
  • 非工会[时间范围:6个月]
    非工会的速度
  • 并发症率[时间范围:1年]
    治疗的并发症率:感染,神经损伤,伤口延迟愈合。
原始的次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE缝合固定与张力带接线的简单流离失所的橄榄石断裂
官方标题ICMJE缝合固定与张力带接线的简单流离失所的橄榄石断裂
简要摘要简单的位移橄榄球骨折最常用张力带接线处理。这是一种有效的治疗方法,但随后重新操作的风险很高。研究人员提议使用强缝合线进行开放式减少和内部固定,从而大大降低了重新操作的风险。
详细说明

背景橄榄石骨折经常发生,每年100.000人的发生率为11.5。根据蛋黄酱的分类分为三组,将橄榄球骨折分类。 1A型和B型进行保守处理,而梅奥2B和3B型的均匀骨折用板骨合成处理。

最常见的类型是简单的两部分骨折,蛋黄酱2A型,占所有橄榄石骨折的74%。蛋黄酱2A型骨折的典型治疗方法是使用K线和张力带接线的骨质合成。这提供了足够的断裂愈合和良好的功能结果。与用张力带接线的运行相比,使用板骨合成的蛋白质合成作用不提供功能或健康经济利益。

这两种技术的常见都是由于手术伤口的延迟治愈以及由植入物质引起的并发症引起的重新配置的高风险。

最近,已经描述了蛋黄酱2a型骨折的新技术,其中未植入金属。骨合成是通过强缝合线实现的。这些技术已被证明可降低并发症的高风险,导致重新操作而不影响功能结果或断裂愈合率。

假设研究者假设蛋黄酱2A型骨折的缝合固定将降低重新操作的风险,并与张力带接线相比提供相同的功能结果。

设计前瞻性,随机多中心研究

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE不适用
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:平行分配
干预模型描述:
两个研究臂。一只手臂用k-wire张力带接线处理,一条腿用缝合固定治疗
掩蔽:三重(参与者,研究人员,结果评估者)
掩盖说明:
当患者麻醉时,绘制了决定治疗方式的包络。手术后的随访由盲人评估员进行。该治疗将在一年后揭示,或者如果患者被排除在研究之外。
主要目的:治疗
条件ICMJE Olecranon骨折
干预ICMJE过程:缝合固定
断裂减少。在距离骨折15mm的背侧橄榄石中钻一个2.5毫米孔。缝合线通过孔,并固定在三头肌上。在图8配置中,第二个缝合线固定在三头肌肌肉上。
研究臂ICMJE
  • 主动比较器:K-Wire张力带接线
    患者用1.6毫米K线和1毫米固定治疗
    干预:程序:缝合固定
  • 主动比较器:缝合固定
    用2.0正孔缝合线减少裂缝并固定。
    干预:程序:缝合固定
出版物 *
  • Duckworth AD,Clement ND,Aitken SA,Court-Brown CM,McQueen MM。近端骨骨折的流行病学。受伤。 2012年3月; 43(3):343-6。 doi:10.1016/j.injury.2011.10.017。 Epub 2011 11月9日。
  • Ates Y,Atlihan D,Yildirim H.径向头部裂缝,橄榄球和冠状动物治疗的当前概念。 J骨关节外科。 1996 Jun; 78(6):969。
  • Matar He,Ali AA,Buckley S,Garlick NI,Atkinson HD。用于治疗成人橄榄石骨折的手术干预措施。 Cochrane数据库Syst Rev. 2014年11月26日;(11):CD010144。 doi:10.1002/14651858.cd010144.pub2。审查。
  • Duckworth AD,Clement nd,White TO,Court-Brown CM,McQueen MM。 olecranon骨折的板与张力频带固定:一项前瞻性随机试验。 J骨关节外科。 2017年8月2日; 99(15):1261-1273。 doi:10.2106/jbjs.16.00773。
  • Helm RH,Hornby R,Miller SW。手术治疗橄榄石骨折的并发症。受伤。 1987年1月; 18(1):48-50。
  • Romero JM,Miran A,Jensen Ch。盐骨骨折的张力带接线后的并发症和重新操作率。 J Orthop Sci。 2000; 5(4):318-20。审查。
  • Snoddy MC,Lang MF,An TJ,Mitchell PM,Grantham WJ,Hooe BS,Kay HF,Bhatia R,Thakore RV,Evans JM,Obremskey WT,Sethi MK。 Olecranon骨折:影响重新操作的因素。 int Orthop。 2014年8月; 38(8):1711-6。 doi:10.1007/s00264-014-2378-y。 Epub 2014 Jun 4。
  • Macko D,Szabo RM。橄榄石骨折的张带接线的并发症。 J骨关节外科。 1985年12月; 67(9):1396-401。
  • Phadnis J,Watts AC。 olecranon骨折的张力带缝合固定。肩膀肘。 2017年10月; 9(4):299-303。 doi:10.1177/1758573216687305。 Epub 2017年1月18日。
  • Das AK,Jariwala A,Watts AC。简单的横向橄榄石骨折和雪佛龙核骨截骨切开术的缝合修复。技术手部极端外科手术。 2016年3月; 20(1):1-5。 doi:10.1097/bth.0000000000000106。
  • Nimura A,Nakagawa T,Wakabayashi Y,Sekiya I,Okawa A,Muneta T.使用没有金属植入物的光纤修复橄榄石骨折的修复:两例报告。 J Orthop Surg Res。 2010年10月12日; 5:73。 doi:10.1186/1749-799x-5-73。
  • Hudak PL,Amadio PC,BombardierC。上肢结局度量的发展:仪表板(手臂的残疾,肩膀和手的残疾)[已更正]。上肢协作小组(UECG)。 Am J Ind Med。 1996年6月; 29(6):602-8。 Erratum in:Am J Ind Med 1996年9月; 30(3):372。
  • 欧洲集团。 Euroqol-这是一种测量与健康相关的生活质量的新设施。卫生政策。 1990年12月; 16(3):199-208。
  • Gummesson C,Atroshi I,EkdahlC。手臂,肩膀和手(仪表板)结果问卷的残疾:纵向构造有效性和手术后的自我评估健康变化。 BMC肌肉疾病。 2003年6月16日; 4:11。 Epub 2003年6月16日。
  • Hunsaker FG,Cioffi DA,Amadio PC,Wright JG,CaughlinB。美国骨科医生成果仪器的美国学院:一般人群的规范价值。 J骨关节外科。 2002年2月; 84(2):208-15。

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2019年12月5日)
88
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2023年11月20日
估计的初级完成日期2021年11月20日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • Olecranon骨折,蛋黄酱2A

排除标准:

  • 双侧上肢骨折
  • 开放断裂
  • 神经血管感
  • 韧带损伤,脱位或半脱位
  • 额外的上肢断裂
  • 病理骨折
  • 以前的肘部问题
  • 骨折超过14天
  • 药物滥用
  • 外科医学禁忌症
  • 以前的肘部骨折
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18年至75岁(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:医学博士Andreas Qvist +45 9764 3000 andreas.christensen@rn.dk
联系人:BjørnChristensen,医学博士,博士+4522449180 bjornbc@gmail.com
列出的位置国家ICMJE丹麦
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04189185
其他研究ID编号ICMJE 20190039
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:
责任方奥尔堡大学医院Andreas Haubjerg Qvist
研究赞助商ICMJE奥尔堡大学医院
合作者ICMJE
  • 区域霍斯托特骑马
  • 奥尔胡斯大学医院
  • Skive skive shospitalet viborg
  • Kolding Sygehus
  • 兰德斯地区医院
研究人员ICMJE
首席研究员:医学博士Andreas Qvist AALBORG University Hostipital
首席研究员:医学博士Andreas Haubjerg Qvist奥尔堡大学医院
PRS帐户奥尔堡大学医院
验证日期2019年12月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素