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术后疼痛,为什么仍在医院和daoh之后的tors tors for sccup

研究描述
简要摘要:

该方案研究了高剂量地塞米松方案对跨性机器人手术(TOR)治疗术后疼痛的影响。该协议由三个取代组成。

  1. 随机双盲临床试验将一半的参与者分配给高剂量地塞米松方案,而另一半将在术后第一个时期接受低剂量的地塞米松剂量和安慰剂。
  2. 调查“为什么在医院?”遵循TOR。从术后的第一个日期到出院理由继续住院,以确定导致住院的临床和组织因素
  3. TORS之后对“活着的日子和外医院”的评估。从手术当天和术后前12个月开始,所有入院病房的入院都将登记。在最初12个月中的任何死亡都将因死亡原因而注意到。

病情或疾病 干预/治疗阶段
镇痛手术癌症和颈部口咽癌癌未知术后术后疼痛药物:地塞米松药物:安慰剂阶段3

展示显示详细说明
学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 34名参与者
分配:随机
干预模型:并行分配
干预模型描述: 1:1随机进行实验或对照处理
掩蔽:双重(参与者,调查员)
主要意图:治疗
官方标题:术后疼痛的调查,为什么仍在医院,跨性机器人手术在医院和医院出院,用于未知主要的鳞状细胞癌
实际学习开始日期 2020年8月18日
估计的初级完成日期 2022年4月1日
估计 学习完成日期 2022年12月31日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:实验
高剂量地塞米松
药物:地塞米松
在第2天和第4天,高剂量地塞米松的术语和术后术
其他名称:高剂量

安慰剂比较器:控制
标准地塞米松剂量和安慰剂
药物:安慰剂
在第2天和第4天术后,低剂量的地塞米松的舒适性和安慰剂
其他名称:低剂量地塞米松

结果措施
主要结果指标
  1. 患者报告的疼痛强度[时间范围:术后第1天直到术后第14天]
    视觉模拟量表(VAS)范围为0-10。 0没有疼痛,10是最大的疼痛。在休息和活动期间,患者每天的自我评估疼痛强度(吞咽)。疼痛强度将在止痛中注明


其他结果措施:
  1. 为什么在医院[时间范围:术后第1天直到出院]
    每天上午9点和下午2点(±2小时)每天使用功能放电标准方案,以决定是否可以出院患者。该计划将由医生和/或护士填写,并使用直到从病房出院为止。这是对有助于住院的组织和临床因素的评估

  2. 活着和出院的日子[时间范围:从手术和术后前12个月开始]
    活着和出院的日子是以患者为中心的复合终点。它是通过扣除初始入院的住院时间以及随后的任何入院和潜在死亡后的几天的止损时间来计算的。从手术当天开始,还将研究生存和出院的日子,并进行12个月的随访期。


资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 18岁以上
  • 能够提供书面知情同意书
  • ECOG/WHO性能状态0-2
  • 未知主要的鳞状细胞癌
  • 根据ENT外科医生根据放射学和临床评估预订TOR
  • 肥沃时代女性的尿液HCG妊娠测试阴性。

排除标准:

  • 严重的医学合并症(ECOG/WHO性能状态> 2)。手术的其他禁忌症
  • 遥远的转移
  • 活跃的疱疹带领
  • 以前的头颈癌
  • 明显的三体,最大收入间开放35mm
  • 胰岛素依赖性糖尿病
  • 对糖皮质激素过敏
  • 术前每天使用<90天的全身性糖皮质激素在手术糖皮质激素前进行的糖皮质激素在患者的常规麻醉下进行,并从舌底部,腺体切除术和同意扁桃体切除术的双侧活检中进行全身麻醉,这不是该排除标准的一部分。只有全身性每日使用<90先前的TOR是一个排除标准。
  • 术前使用手术前的生物抗炎药<90天
  • 研究人员认为活跃的胃溃疡
  • 怀孕/母乳喂养
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:Mikkel Larsen,医学博士35 45 20 71 mikkel.hjordt.holm.larsen@regionh.dk
联系人:Christian von Buchwald,医学博士,DMSC Christian.von.buchwald@regionh.dk

位置
布局表以获取位置信息
丹麦
耳鼻喉科,头颈外科和听力学系招募
哥本哈根,丹麦,2100
联系人:Mikkel Larsen,MD Mikkel.hjordt.holm.larsen@regionh.dk
联系人:Christian von Buchwald,医学博士,DMSC Christian.von.buchwald@regionh.dk
赞助商和合作者
丹麦的Rigshospitalet
Candys Foundation
地区资本丹麦
奥登大学医院
奥尔胡斯大学医院
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2019年12月4日
第一个发布日期icmje 2019年12月6日
上次更新发布日期2020年8月20日
实际学习开始日期ICMJE 2020年8月18日
估计的初级完成日期2022年4月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年3月6日)
患者报告的疼痛强度[时间范围:术后第1天直到术后第14天]
视觉模拟量表(VAS)范围为0-10。 0没有疼痛,10是最大的疼痛。在休息和活动期间,患者每天的自我评估疼痛强度(吞咽)。疼痛强度将在止痛中注明
原始主要结果措施ICMJE
(提交:2019年12月4日)
疼痛强度[时间范围:术后直到第14天]
VAS
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE不提供
原始的次要结果措施ICMJE不提供
当前其他预先指定的结果指标
(提交:2020年3月6日)
  • 为什么在医院[时间范围:术后第1天直到出院]
    每天上午9点和下午2点(±2小时)每天使用功能放电标准方案,以决定是否可以出院患者。该计划将由医生和/或护士填写,并使用直到从病房出院为止。这是对有助于住院的组织和临床因素的评估
  • 活着和出院的日子[时间范围:从手术和术后前12个月开始]
    活着和出院的日子是以患者为中心的复合终点。它是通过扣除初始入院的住院时间以及随后的任何入院和潜在死亡后的几天的止损时间来计算的。从手术当天开始,还将研究生存和出院的日子,并进行12个月的随访期。
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE术后疼痛,为什么仍在医院和daoh之后的tors tors for sccup
官方标题ICMJE术后疼痛的调查,为什么仍在医院,跨性机器人手术在医院和医院出院,用于未知主要的鳞状细胞癌
简要摘要

该方案研究了高剂量地塞米松方案对跨性机器人手术(TOR)治疗术后疼痛的影响。该协议由三个取代组成。

  1. 随机双盲临床试验将一半的参与者分配给高剂量地塞米松方案,而另一半将在术后第一个时期接受低剂量的地塞米松剂量和安慰剂。
  2. 调查“为什么在医院?”遵循TOR。从术后的第一个日期到出院理由继续住院,以确定导致住院的临床和组织因素
  3. TORS之后对“活着的日子和外医院”的评估。从手术当天和术后前12个月开始,所有入院病房的入院都将登记。在最初12个月中的任何死亡都将因死亡原因而注意到。
详细说明

TOR之后的发病率尚未得到充分研究,但最近的一项研究表明,疼痛是Clayburgh D等人已经研究了计划外再入院的主要原因之一,他发现延长的地塞米松制度降低了疼痛评分。手术后三个。用长时间的地塞米松政权治疗的患者在食物一致性方面也有显着改善,他们能够吞咽并缩短了住院时间(LOS)。最近,一名试验研究表明,TORS患者的加剧地塞米松制度将疼痛水平降低到标准扁桃体切除术的疼痛水平。除了镇痛作用外,糖皮质激素还提出了一种抗炎质量,可用于降低手术后的生理压力和炎症反应,并可能阻止器官功能障碍和并发症,并并发性地塞美米松的镇痛作用是许多临床研究的主题,并且是许多临床研究的主题,并且是良好的。在各种手术领域描述。但是,尚未确定糖皮质激素处方的最佳剂量和制度。有利于一种剂量制度和最佳处方剂量的证据受到各种临床试验中使用的制度的差异的限制,并且需要临床试验调查具有疼痛的类固醇作为主要终点,因此,彻底重要的是要彻底重要。 TOR后调查并优化镇痛体状态。

到目前为止,当评估TOR的长期后果时,住院治疗,主要重点一直放在肿瘤学结果和生活质量上,以关注功能结果,即喂养管依赖性和吞咽困难,而LOS遵循TOR的LOS,而患者为何在患者之后住院治疗。程序经过稀疏研究。

TORS患者在手术后仍被住院以及哪些临床和组织因素导致住院治疗的原因尚未被检查和理解,但对于理解和改善术后护理而言是高度相关的。

一种评估疗法效率的方法已经从心脏病学领域出现,被称为“活着的日子”(Days Alive and Alive and Hospical)(DAOH)。这已用于研究心力衰竭患者和心肌梗塞患者。该结果结合了死亡率和发病率,并说明了主要出院后几次住院的数量。

DAOH仅在手术领域稀疏,并且仅在心脏手术区域的少数研究中使用。该测量是以患者为中心的结果,在计划手术时为患者和外科医生提供更好的信息,并且可以用于质量改进研究,因为它涉及有效,有效的护理。

因此,用于评估SCCUP TOR治疗的DAOH测量将使患者在治疗后如何影响患者的生活中有益于洞察力。

这项研究的目的包括用TOR治疗的SCCUP治疗的患者:

  1. 用加剧的地塞米松方案,在TOR手术后降低患者的疼痛强度。
  2. 调查导致TOR后住院的临床和组织因素,并凭借这些知识建立优化的术后护理计划。
  3. 用DAOH用作描述性评估,术后12个月,用DAOH作为描述性评估来衡量效率和发病率。

该项目由四项研究组成:

研究1-与AIM A相对应。研究人员假设加强的地塞米松政权将降低患者在TOR后报告的疼痛强度。这将在接受TOR的SCCUP患者中的随机(1:1)双盲临床试验中进行研究,并推断到整个TOR人群中。

  • 将在前30天内进行常规手术并发症研究并检查手术并发症。

研究2-与AIM B相对应的研究人员假设,对于为什么患者在TORS后住院的确切原因并不了解。因此,一项关于“为什么在TORS之后仍在医院?”的前瞻性观察性研究。将在所有安排TOR的SCCUP患者中进行。

研究3-与AIM C相对应的研究人员假设TOR是一种有效的程序,发病率低。因此,将在计划进行TOR的所有SCCUP患者中进行有关DAOH的前瞻性观察研究。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE阶段3
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:平行分配
干预模型描述:
1:1随机进行实验或对照处理
掩蔽:双重(参与者,调查员)
主要目的:治疗
条件ICMJE
  • 镇痛
  • 外科手术
  • 头癌
  • 口咽癌
  • 未知主要癌
  • 疼痛,术后
  • 术后疼痛
干预ICMJE
  • 药物:地塞米松
    在第2天和第4天,高剂量地塞米松的术语和术后术
    其他名称:高剂量
  • 药物:安慰剂
    在第2天和第4天术后,低剂量的地塞米松的舒适性和安慰剂
    其他名称:低剂量地塞米松
研究臂ICMJE
  • 实验:实验
    高剂量地塞米松
    干预:药物:地塞米松
  • 安慰剂比较器:控制
    标准地塞米松剂量和安慰剂
    干预:药物:安慰剂
出版物 *不提供

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2019年12月4日)
34
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2022年12月31日
估计的初级完成日期2022年4月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 18岁以上
  • 能够提供书面知情同意书
  • ECOG/WHO性能状态0-2
  • 未知主要的鳞状细胞癌
  • 根据ENT外科医生根据放射学和临床评估预订TOR
  • 肥沃时代女性的尿液HCG妊娠测试阴性。

排除标准:

  • 严重的医学合并症(ECOG/WHO性能状态> 2)。手术的其他禁忌症
  • 遥远的转移
  • 活跃的疱疹带领
  • 以前的头颈癌
  • 明显的三体,最大收入间开放35mm
  • 胰岛素依赖性糖尿病
  • 对糖皮质激素过敏
  • 术前每天使用<90天的全身性糖皮质激素在手术糖皮质激素前进行的糖皮质激素在患者的常规麻醉下进行,并从舌底部,腺体切除术和同意扁桃体切除术的双侧活检中进行全身麻醉,这不是该排除标准的一部分。只有全身性每日使用<90先前的TOR是一个排除标准。
  • 术前使用手术前的生物抗炎药<90天
  • 研究人员认为活跃的胃溃疡
  • 怀孕/母乳喂养
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:Mikkel Larsen,医学博士35 45 20 71 mikkel.hjordt.holm.larsen@regionh.dk
联系人:Christian von Buchwald,医学博士,DMSC Christian.von.buchwald@regionh.dk
列出的位置国家ICMJE丹麦
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04189107
其他研究ID编号ICMJE dexaCup
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
从美国生产并出口的产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:
责任方Mikkel Hjordt Holm Larsen,Rigshospitalet,丹麦
研究赞助商ICMJE丹麦的Rigshospitalet
合作者ICMJE
  • Candys Foundation
  • 地区资本丹麦
  • 奥登大学医院
  • 奥尔胡斯大学医院
研究人员ICMJE不提供
PRS帐户丹麦的Rigshospitalet
验证日期2020年3月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素

治疗医院