机械通气（MV）的插管和起始的常见神经系统指示包括缺血性和出血性中风，神经瘤和颅内出血。机械通气经常用于保护气道免受抽吸风险，并防止低氧血症和高碳酸血症，这是继发性脑损伤的两个主要系统因素。

气管内插管后的机械通气使这些患者的发生率增加了肺并发症的发生率，例如呼吸机相关肺炎（VAP），增加深静脉血栓形成，卧床，医院住院时间增加和临床结果不佳的风险增加。

MV的断奶过程涉及呼吸机参数和拔管的减少。每天，应考虑对临床和神经系统状况的仔细评估以及自发呼吸试验（SBT）的完成，以识别和促进MV撤回的过程。

主要呼吸肌的膜片可提供近75％的静止肺通风。但是，在ICU患者中，隔膜容易受到低血压，缺氧和败血症的损害。隔膜功能障碍和萎缩是困难和成功断奶的主要降水因素。

• 没有干预：C组
  C组：将遵循常规机械通气方案。
• 实验：t组
  T组：灵感肌肉训练（IMT）将从第一天的ICU日开始。 IMT每天将进行10分钟，每天进行两次疗程，最初的载荷为最大吸气压力（MIP），在将患者更改为压力支持模式后立即测量，如果耐受性，则在第二个5分钟内增加了40％由病人。此外，这些患者接受了MV患者的通常护理。
  干预：程序：diaphragmatic锻炼

纳入标准：

• 在法定监护人的知情同意书后，将纳入机械通气的患者。

排除标准：

• 严重急性肺损伤，病态肥胖症，胸壁畸形，直接diaphragm肌损伤，颈椎和需要神经肌肉输注的患者将被排除在研究之外。