• 功能锻炼能力[时间范围：1）基线，2）12周和3）6个月后6个月。这是给出的
  所有参与者将在发布指南后完成逐步的班车步行测试。
• 7天的体育锻炼[时间范围：1）基线，2）12周和3）6个月后6个月。这是给出的
  将在基线，12周零6个月后客观地测量。它连续7天穿着，至少需要四天（每天8小时）才能进行有效分析。
• 握力强度[时间范围：1）基线，2）12周和3）6个月后6个月。这是给出的
  手持式测量学手动肌肉测试是对强度的常见，简单的测量，并且已在包括癌症在内的许多患者种群中使用，并且可靠且敏感变化。我们将双侧测量手抓地力
• 30秒椅子立场[时间范围：1）基线，2）12周和3）3）后6个月。这是给出的
  测试腿部力量和耐力。低于平均水平表明跌倒的风险。
• 国际体育锻炼问卷（IPAQ）[时间范围：1）基线，2）12周和3）基线后6个月。这是给出的
  国际体育活动问卷（IPAQ）分数被归类为高/中等（满足PA指南）或低（不符合PA指南），并为连续的能量消耗得分（代谢等效的任务（MET）每周分钟）。较高的分数表明PA增加。
• 自我评价焦虑量表（SAS）[时间范围：1）基线，2）12周和3）6个月后6个月。这是给出的
  测试患者的焦虑水平。它有20个项目，是四点量表（额定值为1-4），其中一些项目是相反的评分。得分范围为0〜100，较高的分数意味着焦虑状态较差。
• 自我评价抑郁量表（SD）[时间范围：1）基线，2）12周和3）基线后6个月。这是给出的
  测试患者的抑郁水平。它有20个项目，是四点量表（额定值为1-4），其中一些项目是相反的评分。得分范围为0〜100，较高的分数意味着抑郁状态较差。
• 匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）[时间范围：1）基线，2）12周和3）基线后6个月。这是给出的
  匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）是一项自评问卷，在1个月的时间间隔内评估睡眠质量和干扰。十九个单独的项目产生七个“组件”得分。这七个组成部分的分数总和得出一个全球分数，较高的分数意味着睡眠质量较差。分数范围从0到21，更高的分数意味着睡眠质量较差。
• MD Anderson症状库存肺癌（MDASI-LC）[时间范围：1）基线，2）12周和3）6个月后6个月。这是给出的
  为了评估参与者症状的严重性和干扰。症状严重程度分量包括13个核心和3个肺癌特异性项目，以0-10的数值评级量表进行测量。据报道平均得分，得分较高，表明症状较差。据报道，肺癌的MCID在0.98至1.21点之间
• 澳大利亚改装的Karnofsky性能状况（AKP）[时间范围：1）基线，2）12周和3）后6个月。这是给出的
  评估参与者的整个福祉的表现。得分范围为0〜100，更高的分数意味着更好的状态。
• 欧洲生活质量5维5级（EQ-5D-5L）[时间范围：1）基线，2）12周和3）6个月后6个月。这是给出的
  欧洲生活质量5维度5级（EQ-5D-5L）是描述和重视健康的工具家族。它包括一个简短的描述性系统问卷和一个视觉模拟量表，这些量表在认知上是不加匹的。根据一个国家/地区的一般人群的偏好，值集为每个健康状态描述提供值（权重）。

• 遵守程序[时间范围：后图12周]
  干预小组的参与者在24个医院课程中完成17个或24个医院课程中的12个，并且每周两次在家里步行10分钟，将被认为是遵守该协议的。
• 计划成本[时间范围：基线，12周（后图）和6个月]
  除了与医院使用相关的下游成本差异之外，我们还将考虑与通常的护理相比，包括患者费用（包括患者费用）（包括医院入院及其住院时间，造访事故和紧急情况以及紧急情况以及诊所任命），我们还将考虑额外的康复费用。从基线到6个月（建模至12个月）将使用质量调整的生命年（QALYS）进行衡量，然后将在试用的随访成本中进行估算，并将其与被认为具有良好价值的水平进行比较。将进行概率灵敏度分析，以探讨得出的结论的鲁棒性。
• 生存[时间范围：基线后12个月]
  我们将在所有小组中跟进生存，并在1年期间进行审查。

肺癌是全球癌症死亡的主要原因，与疾病负担高，症状和与健康相关的生活质量（HRQOL）相关。肺癌是中国最常见的癌症类型（由于吸烟率而增加的癌症），是与癌症相关死亡的主要原因。负担负担对患者，家庭，医疗保健系统和社会的负担，并将继续发展到未来。这在中国的全部影响尚未发生。迫切需要采取新的策略来改善生存。与通常的护理（无运动康复）对HRQOL和包括150的身体功能在内的疗效相比接受肺癌治疗的患者。主要的假设是，在改善12周的HRQOL方面，运动康复将优于通常的护理（POST计划）。次要目的包括测量锻炼康复的有效性，与对功能，体育锻炼，症状，情绪，睡眠和程序成本的通常护理相比。

完成治疗后4-12周（包括有或不接受辅助治疗的手术）和预期寿命超过6个月后，有150例III级非小细胞肺癌（NSCLC）患者4-12周（包括手术）。南东大学和南京医科大学第一家附属医院。在招聘中，参与者提供书面知情同意，完整的基线评估，并确保将分配参与者随机分配给两个武器之一（1：1比率）。干预计划开始随机分组，并将持续12周。训练有素的物理治疗师将提供干预。双臂的患者将根据通常的方案接受常规的医疗，物理治疗和护理。这不涉及运动康复或建议。此外，干预组的患者（运动康复）将获得一项多模式计划，其中包括在医院体育馆中的90分钟计划，在有监督的环境中至少一次，但每周最多两次。康复将包括有氧运动（轻快的步行）和抵抗训练以及30分钟的8型太极拳）。建议参与者在非招待的日子里走路 - 这将是个性化的，目的是使参与者每天步行30分钟。评估将在基线时，然后在基线后12周零6个月进行评估。生存将进行跟进，并在1年进行审查。这项重要的研究汇集了一个涉及医生，物理治疗师和学术界的强大合作研究团队，涉及中国和澳大利亚。该主题很重要，新颖，将为国际观众提供临床意义的研究，旨在提高肺癌患者的生存质量。

肠道微生物组是潜在疾病改良生物活性代谢产物的来源，最近被认为有助于多种疾病的发病机理。因此，我们将研究参与者的肠道菌群和代谢产物，以确定潜在的临床结果生物标志物。在小组分配之前和计划完成后，将从所有个人中收集新的粪便样本。书面知情同意书将由参与者提供。

具体而言，将从没有胃肠道疾病的参与者那里收集粪便样品（500mg），在采样之前的28天内没有抗生素暴露。 “快照”冷冻样品将存储在-80°C下，直到DNA提取时间，16S rDNA测序和粪便代谢产物的质谱分析。将比较肠道微生物群的分布和分析，以获得运动后发生显着变化的细菌菌群的种类。此外，锻炼前后发生显着变化的肠道代谢物将用于探索生物标志物，以治愈康复运动的治疗作用，以及它们与差分分布的肠道肠道菌群的关系。

• 没有干预：通常的护理（双臂）
  通常的护理（双臂）：双臂的患者将根据通常的方案接受常规的医疗，物理疗法和护理。这不涉及运动康复或建议。
• 实验：干预（运动康复）
  干预组的患者（运动康复）将接受一项多模式计划，其中包括在医院体育馆的监督环境中的90分钟计划，至少一次，但每周最多两次。康复将包括有氧运动（轻快的步行），抵抗训练和30分钟的8型太极拳。建议参与者在非招待的日子里走路 - 这将是个性化的，目的是使参与者每天步行30分钟。
  干预：其他：干预（康复练习）

• Hung R，Krebs P，Coups EJ，Feinstein MB，Park BJ，Burkhalter J，Ostroff JS。早期非小细胞肺癌幸存者的疲劳和功能障碍。 J疼痛症状管理。 2011年2月; 41（2）：426-35。 doi：10.1016/j.jpainsymman.2010.05.017。 Epub 2011年1月8日。
• Hong QY，Wu GM，Qian GS，Hu CP，Zhou Jy，Chen La，Li Wm，Li Sy，Wang K，Wang Q，Zhang Q，Zhang XJ，Li J，Gong X，Gong X，Bai CX;中国胸腔学会的肺癌小组；中国反对肺癌联盟。中国肺癌的预防和管理。癌症。 2015年9月1日; 121 Suppl 17：3080-8。 doi：10.1002/cncr.29584。审查。
• Polanski J，Jankowska-Polanska B，Rosinczuk J，Chabowski M，Szymanska-ChabowskaA。肺癌患者的生活质量。 onco目标。 2016年2月29日; 9：1023-8。 doi：10.2147/ott.s100685。 2016年环保。
• Zhang LL，Wang SZ，Chen HL，Yuan Az。在接受化学疗法的肺癌患者中针对癌症相关疲劳的TAI CHI运动：一项随机对照试验。 J疼痛症状管理。 2016年3月； 51（3）：504-11。 doi：10.1016/j.jpainsymman.2015.11.020。 Epub 2015 12月22日。
• 约翰·莱肺癌患者使用的自我保健策略来促进生活质量。 Oncol护士论坛。 2010年5月； 37（3）：339-47。 doi：10.1188/10.Onf.339-347。
• Schmitz KH，Holtzman J，Courneya KS，MâsseLC，Duval S，KaneR。癌症幸存者的对照体育活动试验：系统评价和荟萃分析。癌症流行病生物标志物上升。 2005年7月; 14（7）：1588-95。审查。
• Lin YY，Rau KM，Lin CC。关于体育活动对肺癌幸存者症状的影响的纵向研究。支持护理癌。 2015年12月; 23（12）：3545-53。 doi：10.1007/s00520-015-2724-7。 EPUB 2015 4月9日。
• Wang JW，Gong XH，Ding N，Chen XF，Sun L，Tang Z，Yu DH，Yuan ZP，Wang XD，Yu JM。合并症慢性疾病和体育活动对肺癌幸存者生活质量的影响。支持护理癌。 2015年5月； 23（5）：1383-9。 doi：10.1007/s00520-014-2494-7。 Epub 2014年10月31日。
• Jones LW，Watson D，Herndon JE 2nd，Eves nd，Haithcock BE，Loewen G，Kohman L.非小细胞肺癌的峰值氧和长期全因死亡率。癌症。 2010年10月15日； 116（20）：4825-32。 doi：10.1002/cncr.25396。
• Brown JC，Schmitz KH。大肠癌护理中运动的处方或禁止。 Med Sci运动练习。 2014年12月; 46（12）：2202-9。 doi：10.1249/MSS.0000000000000355。
• Gopalakrishnan V，Helmink BA，Spencer CN，Reuben A，Wargo JA。肠道微生物组对癌症，免疫和癌症免疫疗法的影响。癌细胞。 2018年4月9日； 33（4）：570-580。 doi：10.1016/j.ccell.2018.03.015。审查。
• Keohane DM，Woods T，O'Connor P，Underwood S，Cronin O，Whiston R，O'Sullivan O，Cotter P，Shanahan F，Molloy Mgm。四名男子在船上：超耐用运动改变了肠道微生物组。 J Sci Med Sport。 2019年9月； 22（9）：1059-1064。 doi：10.1016/j.jsams.2019.04.004。 EPUB 2019年4月18日。
• Hamasaki H.运动和肠道微生物群：对太极拳可行性的临床意义。 J Integr Med。 2017年7月; 15（4）：270-281。 doi：10.1016/s2095-4964（17）60342-x。审查。

纳入标准：

1. 治疗完成后4-12周（手术，化学疗法，放疗，免疫疗法）4-12周患有非小细胞肺癌（NSCLC）患者；
2. 医师/医生批准；
3. 医师评估预期寿命超过6个月；
4. 知情同意；
5. 东部合作肿瘤学集团（ECOG）在研究入学时的表现状态为0-2；
6. 不符合体育锻炼/锻炼指南。

排除标准：

1. 不稳定的精神病/认知障碍；
2. 防止运动的合并症；
3. 研究条目中的ECOG性能状态为3或4。

• 墨尔本大学
• 南京医科大学的第一家附属医院