• 视觉模拟量表（VAS）[时间范围：从VAS变化在0周（基线，在第一节中的基线），6。（治疗后6周，在第12届会议中）。这是给出的
  与VAS一起，要求家人标记与孩子的沟通状况。要评估的参数的定义写在100 mm线的两端。 （0 =无通信; 10 =最佳通信）。根据规模，较高的分数意味着更好的沟通状态
• Katz独立索引日常生活活动（ADL）[时间范围：从Katz的变化在0周（基线，在第一届会议上），第6个星期（治疗后6周，在第12届会议中）。这是给出的
  衡量孩子进行他/她在日常生活中必须经常进行的活动的能力。该指数有6个问题。如果患者独立制作每个物品，请获得1分； 0分，如果他/她依赖。在总分中，有6分表明患者是独立的，0分表明患者完全依赖。较高的Katz指数分数意味着日常生活的更好活动。
• 小儿生活质量清单（PEDSQL）。版本4.0-幼儿的父报告（2-4岁）[时间范围：从pedsql变更，在0周（基线，在第一届会议中），第6次，6.周（治疗后6周，在第12届会议中）。这是给出的
  这是一种生活质量量表，可衡量与健康相关的儿童生活质量。它由21个项目组成。项目在0-100之间得分。较高的总分数意味着更好的健康相关生活质量。
• 简短表格36问卷（SF-36）[时间范围：从0周（基线，在第一届会议中）评估SF-36的变化。这是给出的
  通过使用简短表格36调查表评估母亲的生活质量。它评估了8个子参数，由36个项目组成。 0 =生活质量差； 100 =良好的生活质量。较高的分数意味着更好的健康相关生活质量
• 维京语音量表（VSS）[时间范围：从VSS变更在0周（基线，在第一节中，基线，在第一个会话中），6。（治疗后6周，在第12届会议中）。这是给出的
  该量表是为了对儿童的言语制作进行分类。该量表有4个级别。 （1级=语音不受运动障碍的影响； 4 =无需理解的语音）。得分低意味着良好的语音产生。
• 总运动函数分类系统（GMFCS）[时间范围：在干预之前，在第一节中进行评估（仅一次）。这是给出的
  脑瘫儿童的总体运动功能可以分为5个不同的水平，以清楚描述儿童当前运动功能。 GMFC的较高水平意味着更严重和严重的结果。 （I =儿童行走没有任何限制； V =儿童保持抗原头和躯干姿势以及控制腿和手臂运动的能力有限）。低水平意味着良好的运动功能。
• 通信功能分类系统（CFCS）[时间范围：在干预之前，在第一个会话（仅一次）进行评估。这是给出的
  CFC提供5个级别（CFCS I，II，III，IV，V）来描述日常沟通性能。 CFC中较高的水平意味着更严重和严重的结果。级别1 =有效的发送者和接收器与陌生和熟悉的合作伙伴； 5级=即使与熟悉的合作伙伴，也很少有效的发送者和接收器。低水平意味着良好的沟通性能

• 视觉模拟量表（VAS）（评估了“变更”）[时间范围：在第6周结束的第12届会议中评估了VAS的变化。这是给出的
  与VAS一起，要求家人标记他们的沟通状况。要评估的参数的定义写在100 mm线的两端。 （0 =无通信; 10 =最佳通信）。
• Katz独立索引日常生活活动（ADL）（评估了“变更”）[时间范围：从Katz的更改在第六周结束时进行了评估。这是给出的
  衡量儿童进行他/她在日常生活中必须经常进行的活动的能力。索引有6个问题。如果患者独立制作每个物品，请获得1分； 0分，如果他/她有一个依赖。总分，6分表明患者是独立的，0分表明患者完全依赖。
• 小儿生活质量清单（PEDSQL）。版本4.0-幼儿的父报告（2-4岁）（评估了“变更”）[时间范围：从PEDSQL变更，在第6周结束时进行了第12届会议评估。这是给出的
  这是一种生活质量量表，可衡量儿童与健康相关的生活质量。它由21个项目组成。项目在0-100之间得分。较高的总分数，与健康相关的生活质量更好。
• 简短表格36问卷（SF-36）（评估了“更改”）[时间范围：从第6周结束的第12届会议评估了SF-36的变更。这是给出的
  通过使用简短表格36调查表评估母亲的生活质量。它评估了8个子参数，由36个项目组成。 0 =生活质量差； 100 =良好的生活质量。
• 维京语音量表（VSS）（评估了“变更”）[时间范围：从VSS变更，在第6周结束时进行了第12届会议评估。这是给出的
  该量表是为了对儿童的言语制作进行分类。比例尺有4个级别。 （1级=语音不受运动障碍的影响； 4 =无需理解的语音）。
• 总运动函数分类系统（GMFC）[时间范围：在干预之前，在第一节中进行评估（仅一次）。这是给出的
  脑瘫儿童的总体运动功能可以分为5个不同的水平，以清楚描述儿童当前运动功能。 GMFC的较高水平意味着更严重和严重的结果。 （I =儿童行走没有任何限制； V =儿童保持抗原头和躯干姿势以及控制腿和手臂运动的能力有限）。
• 通信功能分类系统（CFCS）[时间范围：在干预之前，在第一个会话中进行评估（仅一次）。这是给出的
  CFC提供5个级别（CFCS I，II，III，IV，V）来描述日常沟通性能。 CFC的较高水平意味着更严重和严重的结果。级别1 =有效的发送者和接收器与陌生和熟悉的合作伙伴； 5级=即使与熟悉的合作伙伴，也很少有效的发送者和接收器。

在多学科的方法中，针对次要问题的特殊方法，除神经发育治疗方法外，还使用了CP儿童的神经发育治疗方法。由于它们对姿势控制的影响，颈部螺旋稳定练习对于旨在通过日常生活的活动来改善生活质量的治疗干预措施非常重要。

随着颈部肌肉强度的增加与躯干稳定有关，躯干稳定运动被认为对颈部肌肉力量产生积极影响。此外，由于颈部和躯干是彼此互补的，因此文献支持颈部稳定练习和躯干稳定练习。

• 其他：神经发育治疗（NDT）
  NDT是一种整体和跨学科的临床实践模型，该模型由当前和不断发展的研究所启发，该模型强调了基于运动分析的个性化治疗处理，以对神经病学病理生理学的患者进行关联和康复。
• 其他：喂养和口服干预策略
  已经制定了喂食和口服运动干预策略，以解决吮吸，咀嚼，吞咽和改善口腔运动技能的困难。
• 其他：脖子和躯干稳定练习
  躯干控制会影响头部控制。获得头部控制后，它会导致下颌稳定性和口服运动控制（舌头控制和嘴唇闭合）。所有这些都会影响生活的沟通和质量。

• 实验：研究组（SG）

  除了进食和口服运动干预策略外，还将基于神经发育治疗束（NDT-B）概念原理的密集颈部和躯干稳定练习应用于该组。

  每周2天进行治疗6周（12个课程）。

  干预措施：

  • 其他：神经发育治疗（NDT）
  • 其他：喂养和口服干预策略
  • 其他：脖子和躯干稳定练习
• 安慰剂比较器：对照组（CG）。

  （NDT-B）在常规治疗中应用了概念方法和喂食和口服运动干预策略。

  每周2天进行治疗6周（12个课程）。

  干预措施：

  • 其他：神经发育治疗（NDT）
  • 其他：喂养和口服干预策略

• Ferluga ED，Archer KR，Sathe NA，Krishnaswami S，Klint A，Lindegren ML，McPheeters ML。脑瘫的喂养和营养干预措施[Internet]。 Rockville（医学博士）：医疗保健研究与质量机构（美国）； 2013年3月。可从http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk132442/获得
• Shin JW，Song GB，KoJ。颈部和躯干稳定练习对脑瘫儿童静态和动态躯干平衡的影响：病例系列。 J Phys Ther Sci。 2017年4月； 29（4）：771-774。 doi：10.1589/jpts.29.771。 Epub 2017年4月20日。
• Arvedson JC。喂脑瘫和吞咽困难的儿童。 Eur J Clin Nutr。 2013年12月; 67 Suppl 2：S9-12。 doi：10.1038/ejcn.2013.224。审查。

纳入标准：

• 1.5岁以上，
• 缺乏防止沟通的合作问题，
• 被诊断出患有脑瘫并被送往医院进行常规控制，
• 自愿参加研究，
• 至少存在“关键问题”审讯系统之一，显示了脑瘫儿童的喂养/吞咽问题。

排除标准：

• 存在严重的视力和听力丧失，
• 使用任何药理剂抑制痉挛，
• 在过去的六个月中，他/她接受了骨科手术或肉毒杆菌毒素的注射。