• 创伤后压力症状 - 评估随时间的变化 [时间范围：基线，6 个月，12 个月]
  使用 DSM-5 PTSD 检查表 (PCL-5) 的创伤后应激障碍症状，这是 4 项自我报告问卷，对应于 PTSD 的 DSM-5 症状标准。它被修改，使问题地震具体。每种症状的自我报告评分量表是 0-4。评定量表描述符是：“完全没有”、“一点点”、“中等”、“相当一点”和“非常严重”。分数越高表示 PTSD 的症状越严重。
• 抑郁和焦虑症状 - 评估随时间的变化 [时间范围：基线、6 个月、12 个月]
  患者健康问卷 4 (PHQ-4) 是自我报告问卷，由 2 项抑郁量表 (PHQ-2) 和 2 项焦虑量表 (GAD-2) 组成。 PHQ-4 问卷以四点李克特型量表回答为“无”、“轻度”、“中度”或“重度”。分数越高表示抑郁和焦虑症状越高。
• 恐慌症症状 - 评估随时间的变化 [时间范围：基线，6 个月，12 个月]
  使用恐慌症严重程度测量 (PDSS) 的恐慌症症状，7 项自我报告问卷。测量中的每个项目都采用 5 分制评分（0=从不；1=偶尔；2=一半时间；3=大部分时间，4=所有时间）。平均总分的计算方法是将原始总分除以测量中的项目数，分数越高表示恐慌症症状的严重程度越高。

• 弹性 - 评估随时间的变化 [时间范围：基线，6 个月，12 个月]
  简要弹性量表 (BRS) 的六个项目评估弹性是否从压力中恢复，它是否与弹性资源有关，以及它是否与重要的健康结果有关。 BRS 包括相同数量的正面和负面措辞项目。 BRS 由反向编码项目按 1 到 5 的等级评分。得分越高表示弹性越高。
• 社会支持 - 评估随时间的变化 [时间框架：基线、6 个月、12 个月]
  奥斯陆社会支持OSSS-3 由三个评估社会支持水平的项目组成。总分范围为 3 到 14，此连续分数用于为每个评分点生成OSSS-3 的规范数据，并根据年龄和性别确定组差异。 OSSS-3 总分可以操作为三大类社会支持。 3-8 社会支持差； 9-11 中等社会支持； 12-14 强大的社会支持

2020 年 12 月 29 日，克罗地亚佩特里尼亚镇地区发生里氏 6.4 级强烈地震，造成多人伤亡和广泛的物质损失。在欧洲宏观地震尺度上，最大有感强度估计为 VIII（严重破坏性）至 IX（破坏性），这是克罗地亚过去 140 年来最严重的地震。自第一次强烈地震以来，佩特里尼亚地区遭受了多次里氏震级 1.2 至 4.8 级的余震，增加了居民的痛苦，并进一步导致房屋和建筑物受损。当克罗地亚在 COVID-19 大流行期间面临第二次“封锁”时，地震和持续的余震在直接受影响的儿童和成人以及生活在周边地区的大量人口中引起了强烈的心理和生理反应。

作为公共卫生应急响应的一部分，我们在受地震影响最严重的地区对幸存者进行了快速评估。先前对自然灾害幸存者的研究结果在心理健康问题的流行率和治疗结果方面喜忧参半。本研究的目的是评估受灾居民的创伤后应激障碍、抑郁、焦虑和恐慌症症状的流行情况，并检查系统性家庭治疗对地震后第一年心理健康的影响。定性方法将用于增加定量结果。研究样本由居住在地震区的 350 人组成。参与者是从灾难发生后前两个月要求心理和精神帮助的患者总数中选出的。将在第 6 个月和第 12 个月进行后续研究，以评估其心理健康状况的变化。

• 心理健康障碍
• 创伤后应激障碍
• 沮丧
• 焦虑
• 恐慌症

• 实验：干预
  治疗形式包括每两周一次的系统性家庭治疗会议，每次大约一个小时。
  干预：行为：家庭治疗
• 无干预：候补名单控制
  分配到控制条件的参与者将被列入等候名单，以备将来注册。主要数据收集停止后，分配到控制臂的人将接受在实验条件下提供的相同干预。

纳入标准：

• 地震发生时人们在震区

排除标准：

• 地震发生时人们不在震区

• 创伤后压力症状 - 评估随时间的变化 [时间范围：基线，6 个月，12 个月]
  使用 DSM-5 PTSD 检查表 (PCL-5) 的创伤后应激障碍症状，这是 4 项自我报告问卷，对应于 PTSD 的 DSM-5 症状标准。它被修改，使问题地震具体。每种症状的自我报告评分量表是 0-4。评定量表描述符是：“完全没有”、“一点点”、“中等”、“相当一点”和“非常严重”。分数越高表示 PTSD 的症状越严重。
• 抑郁和焦虑症' target='_blank'>焦虑症状 - 评估随时间的变化 [时间范围：基线、6 个月、12 个月]
  患者健康问卷 4 (PHQ-4) 是自我报告问卷，由 2 项抑郁量表 (PHQ-2) 和 2 项焦虑量表 (GAD-2) 组成。 PHQ-4 问卷以四点李克特型量表回答为“无”、“轻度”、“中度”或“重度”。分数越高表示抑郁和焦虑症' target='_blank'>焦虑症状越高。
• 恐慌症症状 - 评估随时间的变化 [时间范围：基线，6 个月，12 个月]
  使用恐慌症严重程度测量 (PDSS) 的恐慌症症状，7 项自我报告问卷。测量中的每个项目都采用 5 分制评分（0=从不；1=偶尔；2=一半时间；3=大部分时间，4=所有时间）。平均总分的计算方法是将原始总分除以测量中的项目数，分数越高表示恐慌症症状的严重程度越高。

• 弹性 - 评估随时间的变化 [时间范围：基线，6 个月，12 个月]
  简要弹性量表 (BRS) 的六个项目评估弹性是否从压力中恢复，它是否与弹性资源有关，以及它是否与重要的健康结果有关。 BRS 包括相同数量的正面和负面措辞项目。 BRS 由反向编码项目按 1 到 5 的等级评分。得分越高表示弹性越高。
• 社会支持 - 评估随时间的变化 [时间框架：基线、6 个月、12 个月]
  奥斯陆社会支持OSSS-3 由三个评估社会支持水平的项目组成。总分范围为 3 到 14，此连续分数用于为每个评分点生成OSSS-3 的规范数据，并根据年龄和性别确定组差异。 OSSS-3 总分可以操作为三大类社会支持。 3-8 社会支持差； 9-11 中等社会支持； 12-14 强大的社会支持

2020 年 12 月 29 日，克罗地亚佩特里尼亚镇地区发生里氏 6.4 级强烈地震，造成多人伤亡和广泛的物质损失。在欧洲宏观地震尺度上，最大有感强度估计为 VIII（严重破坏性）至 IX（破坏性），这是克罗地亚过去 140 年来最严重的地震。自第一次强烈地震以来，佩特里尼亚地区遭受了多次里氏震级 1.2 至 4.8 级的余震，增加了居民的痛苦，并进一步导致房屋和建筑物受损。当克罗地亚在 COVID-19 大流行期间面临第二次“封锁”时，地震和持续的余震在直接受影响的儿童和成人以及生活在周边地区的大量人口中引起了强烈的心理和生理反应。

作为公共卫生应急响应的一部分，我们在受地震影响最严重的地区对幸存者进行了快速评估。先前对自然灾害幸存者的研究结果在心理健康问题的流行率和治疗结果方面喜忧参半。本研究的目的是评估受灾居民的创伤后应激障碍、抑郁、焦虑和恐慌症症状的流行情况，并检查系统性家庭治疗对地震后第一年心理健康的影响。定性方法将用于增加定量结果。研究样本由居住在地震区的 350 人组成。参与者是从灾难发生后前两个月要求心理和精神帮助的患者总数中选出的。将在第 6 个月和第 12 个月进行后续研究，以评估其心理健康状况的变化。

• 心理健康障碍
• 创伤后应激障碍
• 沮丧
• 焦虑
• 恐慌症

• 实验：干预
  治疗形式包括每两周一次的系统性家庭治疗会议，每次大约一个小时。
  干预：行为：家庭治疗
• 无干预：候补名单控制
  分配到控制条件的参与者将被列入等候名单，以备将来注册。主要数据收集停止后，分配到控制臂的人将接受在实验条件下提供的相同干预。

纳入标准：

• 地震发生时人们在震区

排除标准：

• 地震发生时人们不在震区