• HbA1c 浓度 [时间范围：基线和第 3 个月]
  空腹血浆 HbA1c 浓度从基线到第 3 个月的变化
• 血浆葡萄糖浓度 [时间范围：基线和第 3 个月]
  空腹血糖浓度从基线到第 3 个月的变化
• BMI [时间范围：基线和第 3 个月]
  BMI 从基线到第 3 个月的变化
• 脂质分布 [时间范围：基线和第 3 个月]
  从基线到第 3 个月的血脂变化
• 收缩压和舒张压 [时间范围：基线和第 3 个月]
  收缩压和舒张压从基线到第 3 个月的变化

面对面的健康指导是一种常见的生活方式干预措施，适用于有患糖尿病等慢性病风险的健康人。然而，它是高度资源密集型的，并且在扩大规模以覆盖更广泛的人群方面存在局限性。技术进步为通过自动化向更广泛的人群提供健康指导提供了机会，从而能够通过移动应用程序为个人提供个性化信息。

此外，连续血糖监测 (CGM) 设备还可以通过为教练员提供一种工具，让教练员自我发现他们对生活方式和饮食和运动等改变的生理反应，从而潜在地提高健康教练的有效性。

因此，本研究试图利用智能可穿戴设备（例如，蓝牙智能手表）和随附定制移动应用程序的 CGM 设备来提供生活方式指导干预。这套生活方式干预措施，包括对他们自己的血糖水平的反馈，旨在通过引导式自我发现和面对面的指导来影响参与者的生活方式和行为。该干预措施将与对照组进行比较，以检查其对生活方式改变、人体测量和生物测量的影响。此外，这项研究的结果将有助于开发一种新型的教练灯干预措施，该干预措施可以通过新加坡健康促进委员会 (HPB) 的现有计划和渠道在更广泛的人群中实施。

• 无干预：对照组
  研究前和研究结束时的健康检查将收集人体测量数据（身高、体重、腰围和臀围）、血压数据和血液样本（用于检测 HbA1c、空腹血糖、空腹胰岛素和血脂） .个人在收到筛选结果后会收到一份教育手册。然后，参与者将使用研究发行的智能手机和智能手表进行基线生活方式跟踪会话，预装某些研究应用程序。对于对照组的参与者，在研究结束前没有健康指导或学习活动，个人将与教练一起参加 20 到 30 分钟的会议，向他们解释他们的基线生活方式跟踪结果并获得个性化改变生活方式的建议。
• 实验：实验组
  研究前和研究结束时健康检查期间的活动与对照组相似。个人在收到筛选结果后会收到一份教育手册。然后，参与者将使用研究发行的智能手机和智能手表进行基线生活方式跟踪会话，预装某些研究应用程序，这些应用程序将用于生活方式跟踪会话。实验组将进行 4 次额外的生活方式跟踪会话（即，包括基线在内共 5 次），其中 1 次将包括连续血糖监测 (CGM) 跟踪。对于此 CGM 跟踪会话，参与者将通过研究应用程序接收实时反馈，该应用程序将显示 CGM 跟踪。在生活方式跟踪会议期间收集的数据将在 3 次面对面指导和 2 次远程指导会议期间与参与者讨论，参与者将制定和实施生活方式改变行动计划。
  干预：设备：CGM 生活方式跟踪和指导

• Dunkley AJ、Bodicoat DH、Greaves CJ、Russell C、Yates T、Davies MJ、Khunti K。现实世界中的糖尿病预防：务实的生活方式干预对预防 2 型糖尿病的有效性以及遵守指南建议的影响：系统评价和荟萃分析。糖尿病护理。 2014 年 4 月；37(4):922-33。 doi：10.2337/dc13-2195。审查。勘误表：糖尿病护理。 2014 年 6 月；37(6)：1775-6。
• Fukuoka Y、Gay CL、Joiner KL、Vittinghoff E. 使用移动应用程序进行的新型糖尿病预防干预：一项针对处于危险中的超重成人的随机对照试验。是 J Prev Med。 2015 年 8 月；49(2):223-37。 doi：10.1016/j.amepre.2015.01.003。电子版 2015 年 5 月 30 日。
• G座、Azar KM、Romanelli RJ、TJ座、Hopkins D、Carpenter HA、Dolginsky MS、Hudes ML、Palaniappan LP、CH座。通过电子邮件、网络和手机的全自动行为干预预防糖尿病和减肥：一项针对糖尿病前期患者的随机对照试验。 J Med Internet Res。 2015 年 10 月 23 日；17(10)：e240。 doi：10.2196/jmir.4897。
• Knowler WC、Barrett-Connor E、Fowler SE、Hamman RF、Lachin JM、Walker EA、Nathan DM；糖尿病预防计划研究小组。通过生活方式干预或二甲双胍降低 2 型糖尿病的发病率。 N Engl J Med。 2002 年 2 月 7 日；346(6)：393-403。

纳入标准：

1. 新加坡公民和永久居民
2. 21 至 55 岁
3. 必须通晓英语（即能够用英语阅读和交流），因为主要的交流方式是英语
4. 愿意并能够使用智能手机
5. 必须有患 2 型糖尿病的风险，定义为：

i) 糖化血红蛋白 (HbA1c) - 至少 5.7% 至 6.5% 或空腹血糖 6.1 至 6.9mmol/L，以及 ii) BMI 至少 23kg/m2

排除标准：

1. 非新加坡公民和永久居民
2. 21岁以下或55岁以上
3. 曾被诊断为 1 型或 2 型糖尿病（不包括先前诊断的 GDM）
4. 怀孕或计划在未来 6 个月或哺乳期怀孕
5. 皮肤过敏史
6. 服用已知会改变血糖水平/葡萄糖耐量的药物，例如

糖皮质激素 g) 精神疾病/疾病史 h) 不允许携带电子设备（例如手机和智能手表）的工作要求 i) 经常出国旅行（例如，每月一次、每天或每周一次以上的跨境通勤频率更高）等等。）

• HbA1c 浓度 [时间范围：基线和第 3 个月]
  空腹血浆 HbA1c 浓度从基线到第 3 个月的变化
• 血浆葡萄糖浓度 [时间范围：基线和第 3 个月]
  空腹血糖浓度从基线到第 3 个月的变化
• BMI [时间范围：基线和第 3 个月]
  BMI 从基线到第 3 个月的变化
• 脂质分布 [时间范围：基线和第 3 个月]
  从基线到第 3 个月的血脂变化
• 收缩压和舒张压 [时间范围：基线和第 3 个月]
  收缩压和舒张压从基线到第 3 个月的变化

面对面的健康指导是一种常见的生活方式干预措施，适用于有患糖尿病等慢性病风险的健康人。然而，它是高度资源密集型的，并且在扩大规模以覆盖更广泛的人群方面存在局限性。技术进步为通过自动化向更广泛的人群提供健康指导提供了机会，从而能够通过移动应用程序为个人提供个性化信息。

此外，连续血糖监测 (CGM) 设备还可以通过为教练员提供一种工具，让教练员自我发现他们对生活方式和饮食和运动等改变的生理反应，从而潜在地提高健康教练的有效性。

因此，本研究试图利用智能可穿戴设备（例如，蓝牙智能手表）和随附定制移动应用程序的 CGM 设备来提供生活方式指导干预。这套生活方式干预措施，包括对他们自己的血糖水平的反馈，旨在通过引导式自我发现和面对面的指导来影响参与者的生活方式和行为。该干预措施将与对照组进行比较，以检查其对生活方式改变、人体测量和生物测量的影响。此外，这项研究的结果将有助于开发一种新型的教练灯干预措施，该干预措施可以通过新加坡健康促进委员会 (HPB) 的现有计划和渠道在更广泛的人群中实施。

• 无干预：对照组
  研究前和研究结束时的健康检查将收集人体测量数据（身高、体重、腰围和臀围）、血压数据和血液样本（用于检测 HbA1c、空腹血糖、空腹胰岛素和血脂） .个人在收到筛选结果后会收到一份教育手册。然后，参与者将使用研究发行的智能手机和智能手表进行基线生活方式跟踪会话，预装某些研究应用程序。对于对照组的参与者，在研究结束前没有健康指导或学习活动，个人将与教练一起参加 20 到 30 分钟的会议，向他们解释他们的基线生活方式跟踪结果并获得个性化改变生活方式的建议。
• 实验：实验组
  研究前和研究结束时健康检查期间的活动与对照组相似。个人在收到筛选结果后会收到一份教育手册。然后，参与者将使用研究发行的智能手机和智能手表进行基线生活方式跟踪会话，预装某些研究应用程序，这些应用程序将用于生活方式跟踪会话。实验组将进行 4 次额外的生活方式跟踪会话（即，包括基线在内共 5 次），其中 1 次将包括连续血糖监测 (CGM) 跟踪。对于此 CGM 跟踪会话，参与者将通过研究应用程序接收实时反馈，该应用程序将显示 CGM 跟踪。在生活方式跟踪会议期间收集的数据将在 3 次面对面指导和 2 次远程指导会议期间与参与者讨论，参与者将制定和实施生活方式改变行动计划。
  干预：设备：CGM 生活方式跟踪和指导

• Dunkley AJ、Bodicoat DH、Greaves CJ、Russell C、Yates T、Davies MJ、Khunti K。现实世界中的糖尿病预防：务实的生活方式干预对预防 2 型糖尿病的有效性以及遵守指南建议的影响：系统评价和荟萃分析。糖尿病护理。 2014 年 4 月；37(4):922-33。 doi：10.2337/dc13-2195。审查。勘误表：糖尿病护理。 2014 年 6 月；37(6)：1775-6。
• Fukuoka Y、Gay CL、Joiner KL、Vittinghoff E. 使用移动应用程序进行的新型糖尿病预防干预：一项针对处于危险中的超重成人的随机对照试验。是 J Prev Med。 2015 年 8 月；49(2):223-37。 doi：10.1016/j.amepre.2015.01.003。电子版 2015 年 5 月 30 日。
• G座、Azar KM、Romanelli RJ、TJ座、Hopkins D、Carpenter HA、Dolginsky MS、Hudes ML、Palaniappan LP、CH座。通过电子邮件、网络和手机的全自动行为干预预防糖尿病和减肥：一项针对糖尿病前期患者的随机对照试验。 J Med Internet Res。 2015 年 10 月 23 日；17(10)：e240。 doi：10.2196/jmir.4897。
• Knowler WC、Barrett-Connor E、Fowler SE、Hamman RF、Lachin JM、Walker EA、Nathan DM；糖尿病预防计划研究小组。通过生活方式干预或二甲双胍降低 2 型糖尿病的发病率。 N Engl J Med。 2002 年 2 月 7 日；346(6)：393-403。

纳入标准：

1. 新加坡公民和永久居民
2. 21 至 55 岁
3. 必须通晓英语（即能够用英语阅读和交流），因为主要的交流方式是英语
4. 愿意并能够使用智能手机
5. 必须有患 2 型糖尿病的风险，定义为：

i) 糖化血红蛋白 (HbA1c) - 至少 5.7% 至 6.5% 或空腹血糖 6.1 至 6.9mmol/L，以及 ii) BMI 至少 23kg/m2

排除标准：

1. 非新加坡公民和永久居民
2. 21岁以下或55岁以上
3. 曾被诊断为 1 型或 2 型糖尿病（不包括先前诊断的 GDM）
4. 怀孕或计划在未来 6 个月或哺乳期怀孕
5. 皮肤过敏史
6. 服用已知会改变血糖水平/葡萄糖耐量的药物，例如

糖皮质激素 g) 精神疾病/疾病史 h) 不允许携带电子设备（例如手机和智能手表）的工作要求 i) 经常出国旅行（例如，每月一次、每天或每周一次以上的跨境通勤频率更高）等等。）