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出境医 / 临床实验 / 外部颈部稳定 (DENS) 试验 (DENS) 的持续时间

外部颈部稳定 (DENS) 试验 (DENS) 的持续时间

研究描述
简要总结:
外部颈部稳定 (DENS) 研究的持续时间是一项随机对照试验,比较早期去除硬颈圈与硬颈圈治疗 12 周,治疗年龄较大或体弱的齿状突(窝)骨折的成年人。主要结果测量是在受伤后 12 周使用 EQ-5D-5L 评估的 QoL。该研究的目的是确定与有项圈的管理相比,没有项圈的管理是否能改善结果。将使用标准 NICE 参考案例方法在观察到的 12 个月内评估成本效率。

状况或疾病 干预/治疗阶段
齿突骨折其他:无硬领不适用

学习规划
学习信息布局表
学习类型介入(临床试验)
预计入学人数 887人参加
分配:随机化
干预模式:平行分配
干预模型说明:随机对照试验
掩蔽:无(打开标签)
主要目的:治疗
官方名称:老年或体弱成人齿突骨折后外颈稳定的持续时间:一项早期与晚期项圈去除的随机对照试验
预计学习开始日期 2021 年 8 月
预计主要完成日期 2023 年 12 月
预计 研究完成日期 2024 年 8 月
武器和干预
手臂 干预/治疗
实验性:无硬领
患者随机分配至 12 周内不佩戴硬领
其他:无硬领
介入手臂的患者在受伤后 12 周内不会佩戴硬领

无干预:标准护理臂 - 硬领
患者随机佩戴硬领 12 周 - 标准护理
结果措施
主要结果测量
  1. EQ-5D-5L Score - (EuroQol 五维描述系统) [时间框架:12周]
    主要结果是在受伤后 12 周使用 EQ-5D-5L 问卷评估的生活质量。 EQ-5D-5L - EuroQol 5D-5L 是一个包含五个维度的描述性系统:活动能力、自我护理、日常活动、疼痛/不适和焦虑/抑郁。每个维度有5个等级:没有问题、轻微问题、中等问题、严重问题和极端问题。要求患者通过勾选五个维度中最合适的陈述旁边的框来表明他/她的健康状况。此决定产生一个 1 位数字,表示为该维度选择的级别。五个维度的数字可以组合成一个描述患者健康状况的 5 位数字。


次要结果测量
  1. EQ-5D-5L 评分 -(EuroQol 五维描述系统)[时间范围:在受伤后第 2 周和第 6 周以及第 6 和 12 个月测量]
    次要结果是在受伤后第 2 周和第 6 周以及第 6 和 12 个月使用 EQ-5D-5L 问卷评估的生活质量。 EQ-5D-5L - EuroQol 5D-5L 是一个包含五个维度的描述性系统:活动能力、自我护理、日常活动、疼痛/不适和焦虑/抑郁。每个维度有5个等级:没有问题、轻微问题、中等问题、严重问题和极端问题。要求患者通过勾选五个维度中最合适的陈述旁边的框来表明他/她的健康状况。此决定产生一个 1 位数字,表示为该维度选择的级别。五个维度的数字可以组合成一个描述患者健康状况的 5 位数字。

  2. 颈部残疾指数 (NDI) [时间范围:在受伤后 2、6 和 12 周以及 6 和 12 个月测量]
    颈部残疾指数 (NDI) 是一个 10 项问卷,用于测量患者与颈部疼痛相关的残疾。每个问题的衡量标准是从 0(无残疾)到 5 分,总分 50 分是通过将每个项目的分数加在一起来计算的。然后将该分数乘以 2 得出百分比分数。 NDI 分数越高意味着患者因颈部疼痛而感知到的残疾程度越高。

  3. 颈部疼痛 VAS(视觉模拟量表)[时间范围:在受伤后 2、6 和 12 周以及 6 和 12 个月测量]
    颈部疼痛 VAS 以 0 -10 的等级测量患者对疼痛的感知,其中 0 表示没有疼痛,10 表示可以想象的最严重的疼痛。

  4. 死亡率 [时间范围:受伤后 6 个月和 12 个月]
    死亡

  5. 不良事件 [时间范围:受伤后最多 12 周]
    不良事件

  6. 骨折部位骨融合 [时间范围:受伤后 12 周]
    在大约 12 周的骨折部位骨融合中,在作为标准护理的一部分进行的影像学(CT、屈伸 X 射线或 MRI)评估

  7. 骨折部位稳定性 [时间范围:受伤后 12 周]
    在大约 12 周时通过影像(CT、屈伸 X 射线或 MRI)评估骨折部位的稳定性,作为标准护理的一部分

  8. 常规镇痛 [时间范围:受伤后最多 12 周]
    常规镇痛剂使用

  9. 上肢肌肉体积损失 - 结合握力和肌肉生物阻抗进行评估 [时间框架:超过 12 周测量]

    将使用握力和肌肉生物阻抗来评估上肢肌肉体积的损失。

    在同意的参与者中,将使用测力计测量手握力。参与者将坐着,肘部放在身边并弯曲成直角,手腕处于中立位置。将报告每只手的 3 次握力试验的平均值。

    生物电阻抗(生物阻抗)分析测量将在右手腕和脚踝处进行,受试者仰卧。根据 Janseen 等人计算肌肉质量。

    骨骼肌质量 (kg) =[身高 2/生物阻抗 x 0.401) +(性别 x 3.825) +(年龄 x -0.071)] +5.102

    其中高度以厘米为单位,生物阻抗以欧姆为单位,性别男性=1,女性=0,年龄以年为单位。以kg/m2为单位的骨骼肌指数是通过将肌肉质量除以高度的平方而获得的。


  10. 晚期受伤相关并发症 [时间范围:受伤后最多 1 年]
    晚期损伤相关并发症,例如新的神经功能缺损

  11. 住院或门诊总次数 [时间范围:受伤后最多 1 年]
    住院患者,包括门诊就诊和总住院天数

  12. 健康和社会护理就诊/使用的总量 [时间范围:受伤后最多 1 年]
    卫生保健、社区卫生和社会保健使用以及初级保健就诊

  13. 遵守硬领的使用 [时间范围:受伤后最多 12 周]
    在患者样本中遵守 Hard Collar 磨损。 iButton 或类似物品将被放置在一小部分患者的硬领内。这些按钮记录温度的变化,因此可以衡量衣领磨损的合规性。

  14. 初次入院时长 [ 时间范围:患者初次入院与出院之间的总时间长度。入院后最多 12 周。 ]
    初等入学时间

  15. 出院目的地 [ 时间范围:在参与者出院时注明。通常在入院后 12 周内。 ]
    患者出院的地点,例如。家,护理之家

  16. 卫生经济学分析 [时间范围:12 个月]
    将根据国家健康与护理卓越研究所 (NICE) 参考案例建议进行为期 12 个月的试验分析,以最大限度地提高英国的政策相关性。这将包括: 采用国家卫生服务 (NHS) 和个人社会服务 (PSS) 决策观点;用于主要分析的成本效用方法(结果以来自 EQ-5D-5L 数据的每个质量调整生命年 (QALY) 的增量成本呈现,曲线下面积方法,省略基线);成本和质量调整生命年(如适用)的贴现率为 3.5%;并使用概率敏感性分析 (PSA) 来生成成本效益可接受性曲线 (CEAC)。将选择每个 QALY 阈值的主要分析成本和 EQ-5D-5L 评分算法以匹配 NICE 偏好。 NHS 和 PSS 资源使用将从医疗记录中提取,并进行一些补充自我报告调查。这些将与标准的英国价格权重结合以产生成本。


资格标准
资格信息的布局表
适合学习的年龄:儿童、成人、老年人
适合学习的性别:全部
接受健康志愿者:
标准

纳入标准:

  • Rockwood 临床虚弱量表 (CFS) 5 或以上,或 65 岁或以上;
  • CT 评估的近期齿状突骨折(I-III 型)(3 周内),无论骨折角度、移位或根管狭窄程度如何;
  • 近期外伤史(3周内)
  • 由脊柱顾问(或委派的注册员)确定适合标准护理 12 周硬颈圈治疗和随机治疗无颈圈
  • 在受伤后 3 周内招募

排除标准:

  • 高冲击损伤中的骨折;
  • 由骨折引起的新的神经功能缺损(麻木/虚弱);
  • 评估为无法忍受硬领,例如张力障碍' target='_blank'>肌张力障碍、固定畸形;
  • 额外的(非齿状突)颈椎骨折不适合没有硬颈圈的管理;
  • 潜在导致脊柱不稳定的潜在疾病,例如强直性脊柱炎、弥漫性特发性骨骼肥厚 (DISH);
  • 在评估时怀疑骨折超过三周;
  • 脊柱外科医生顾问确定骨折需要手术治疗,或者不适合带或不带硬颈圈的非手术治疗;
  • 从超过 6m 跌落,患者从车上弹射,在同一辆车内死亡,车辆与行人(患者),车辆与骑自行车的人(患者)
  • 如果由于伴随的伤害或疾病而无法存活到出院。
联系方式和地点

联系人
位置联系人的布局表
联系人:安吉拉·尼文0131 651 9922 angela.niven@ed.ac.uk
联系人:安吉拉·尼文0131 651 9922 DENS.Trial@ed.ac.uk

赞助商和合作者
爱丁堡大学
调查员
调查员信息布局表
首席研究员:保罗·布伦南爱丁堡大学
追踪信息
首次提交日期ICMJE 2021 年 3 月 31 日
首次发布日期ICMJE 2021 年 5 月 20 日
最后更新发布日期2021 年 5 月 20 日
预计研究开始日期ICMJE 2021 年 8 月
预计主要完成日期2023 年 12 月(主要结果测量的最终数据收集日期)
当前主要结局指标ICMJE
(投稿时间:2021年5月17日)
EQ-5D-5L Score - (EuroQol 五维描述系统) [时间框架:12周]
主要结果是在受伤后 12 周使用 EQ-5D-5L 问卷评估的生活质量。 EQ-5D-5L - EuroQol 5D-5L 是一个包含五个维度的描述性系统:活动能力、自我护理、日常活动、疼痛/不适和焦虑/抑郁。每个维度有5个等级:没有问题、轻微问题、中等问题、严重问题和极端问题。要求患者通过勾选五个维度中最合适的陈述旁边的框来表明他/她的健康状况。此决定产生一个 1 位数字,表示为该维度选择的级别。五个维度的数字可以组合成一个描述患者健康状况的 5 位数字。
原始主要结局指标ICMJE与当前相同
更改历史记录未发布任何更改
当前次要结局指标ICMJE
(投稿时间:2021年5月17日)
  • EQ-5D-5L 评分 -(EuroQol 五维描述系统)[时间范围:在受伤后第 2 周和第 6 周以及第 6 和 12 个月测量]
    次要结果是在受伤后第 2 周和第 6 周以及第 6 和 12 个月使用 EQ-5D-5L 问卷评估的生活质量。 EQ-5D-5L - EuroQol 5D-5L 是一个包含五个维度的描述性系统:活动能力、自我护理、日常活动、疼痛/不适和焦虑/抑郁。每个维度有5个等级:没有问题、轻微问题、中等问题、严重问题和极端问题。要求患者通过勾选五个维度中最合适的陈述旁边的框来表明他/她的健康状况。此决定产生一个 1 位数字,表示为该维度选择的级别。五个维度的数字可以组合成一个描述患者健康状况的 5 位数字。
  • 颈部残疾指数 (NDI) [时间范围:在受伤后 2、6 和 12 周以及 6 和 12 个月测量]
    颈部残疾指数 (NDI) 是一个 10 项问卷,用于测量患者与颈部疼痛相关的残疾。每个问题的衡量标准是从 0(无残疾)到 5 分,总分 50 分是通过将每个项目的分数加在一起来计算的。然后将该分数乘以 2 得出百分比分数。 NDI 分数越高意味着患者因颈部疼痛而感知到的残疾程度越高。
  • 颈部疼痛 VAS(视觉模拟量表)[时间范围:在受伤后 2、6 和 12 周以及 6 和 12 个月测量]
    颈部疼痛 VAS 以 0 -10 的等级测量患者对疼痛的感知,其中 0 表示没有疼痛,10 表示可以想象的最严重的疼痛。
  • 死亡率 [时间范围:受伤后 6 个月和 12 个月]
    死亡
  • 不良事件 [时间范围:受伤后最多 12 周]
    不良事件
  • 骨折部位骨融合 [时间范围:受伤后 12 周]
    在大约 12 周的骨折部位骨融合中,在作为标准护理的一部分进行的影像学(CT、屈伸 X 射线或 MRI)评估
  • 骨折部位稳定性 [时间范围:受伤后 12 周]
    在大约 12 周时通过影像(CT、屈伸 X 射线或 MRI)评估骨折部位的稳定性,作为标准护理的一部分
  • 常规镇痛 [时间范围:受伤后最多 12 周]
    常规镇痛剂使用
  • 上肢肌肉体积损失 - 结合握力和肌肉生物阻抗进行评估 [时间框架:超过 12 周测量]
    将使用握力和肌肉生物阻抗来评估上肢肌肉体积的损失。在同意的参与者中,将使用测力计测量手握力。参与者将坐着,肘部放在身边并弯曲成直角,手腕处于中立位置。将报告每只手的 3 次握力试验的平均值。生物电阻抗(生物阻抗)分析测量将在右手腕和脚踝处进行,受试者仰卧。根据 Janseen 等人计算肌肉质量。骨骼肌质量 (kg) =[身高 2/生物阻抗 x 0.401) +(性别 x 3.825) +(年龄 x -0.071)] +5.102 其中高度以厘米为单位,生物阻抗以欧姆为单位,性别男性 =1,女性 =0 ,年龄以年为单位。以kg/m2为单位的骨骼肌指数是通过将肌肉质量除以高度的平方而获得的。
  • 晚期受伤相关并发症 [时间范围:受伤后最多 1 年]
    晚期损伤相关并发症,例如新的神经功能缺损
  • 住院或门诊总次数 [时间范围:受伤后最多 1 年]
    住院患者,包括门诊就诊和总住院天数
  • 健康和社会护理就诊/使用的总量 [时间范围:受伤后最多 1 年]
    卫生保健、社区卫生和社会保健使用以及初级保健就诊
  • 遵守硬领的使用 [时间范围:受伤后最多 12 周]
    在患者样本中遵守 Hard Collar 磨损。 iButton 或类似物品将被放置在一小部分患者的硬领内。这些按钮记录温度的变化,因此可以衡量衣领磨损的合规性。
  • 初次入院时长 [ 时间范围:患者初次入院与出院之间的总时间长度。入院后最多 12 周。 ]
    初等入学时间
  • 出院目的地 [ 时间范围:在参与者出院时注明。通常在入院后 12 周内。 ]
    患者出院的地点,例如。家,护理之家
  • 卫生经济学分析 [时间范围:12 个月]
    将根据国家健康与护理卓越研究所 (NICE) 参考案例建议进行为期 12 个月的试验分析,以最大限度地提高英国的政策相关性。这将包括: 采用国家卫生服务 (NHS) 和个人社会服务 (PSS) 决策观点;用于主要分析的成本效用方法(结果以来自 EQ-5D-5L 数据的每个质量调整生命年 (QALY) 的增量成本呈现,曲线下面积方法,省略基线);成本和质量调整生命年(如适用)的贴现率为 3.5%;并使用概率敏感性分析 (PSA) 来生成成本效益可接受性曲线 (CEAC)。将选择每个 QALY 阈值的主要分析成本和 EQ-5D-5L 评分算法以匹配 NICE 偏好。 NHS 和 PSS 资源使用将从医疗记录中提取,并进行一些补充自我报告调查。这些将与标准的英国价格权重结合以产生成本。
原始次要结果测量ICMJE与当前相同
当前的其他预先指定的结果措施不提供
原始的其他预先指定的结果措施不提供
描述性信息
简要标题ICMJE外部颈部稳定 (DENS) 试验的持续时间
官方名称ICMJE老年或体弱成人齿突骨折后外颈稳定的持续时间:一项早期与晚期项圈去除的随机对照试验
简要总结外部颈部稳定 (DENS) 研究的持续时间是一项随机对照试验,比较早期去除硬颈圈与硬颈圈治疗 12 周,治疗年龄较大或体弱的齿状突(窝)骨折的成年人。主要结果测量是在受伤后 12 周使用 EQ-5D-5L 评估的 QoL。该研究的目的是确定与有项圈的管理相比,没有项圈的管理是否能改善结果。将使用标准 NICE 参考案例方法在观察到的 12 个月内评估成本效率。
详细说明不提供
研究类型ICMJE介入性
研究阶段ICMJE不适用
研究设计ICMJE分配:随机
干预模式:平行分配
干预模型说明:
随机对照试验
掩蔽:无(打开标签)
主要目的:治疗
条件ICMJE齿突骨折
干预ICMJE其他:无硬领
介入手臂的患者在受伤后 12 周内不会佩戴硬领
研究武器ICMJE
  • 实验性:无硬领
    患者随机分配至 12 周内不佩戴硬领
    干预:其他:无硬领
  • 无干预:标准护理臂 - 硬领
    患者随机佩戴硬领 12 周 - 标准护理
出版物 *不提供

* 包括数据提供者提供的出版物以及 Medline 中由 ClinicalTrials.gov 标识符(NCT 编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE暂未招聘
预计入学人数ICMJE
(投稿时间:2021年5月17日)
887
最初预计入学人数ICMJE与当前相同
预计研究完成日期ICMJE 2024 年 8 月
预计主要完成日期2023 年 12 月(主要结果测量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • Rockwood 临床虚弱量表 (CFS) 5 或以上,或 65 岁或以上;
  • CT 评估的近期齿状突骨折(I-III 型)(3 周内),无论骨折角度、移位或根管狭窄程度如何;
  • 近期外伤史(3周内)
  • 由脊柱顾问(或委派的注册员)确定适合标准护理 12 周硬颈圈治疗和随机治疗无颈圈
  • 在受伤后 3 周内招募

排除标准:

  • 高冲击损伤中的骨折;
  • 由骨折引起的新的神经功能缺损(麻木/虚弱);
  • 评估为无法忍受硬领,例如张力障碍' target='_blank'>肌张力障碍、固定畸形;
  • 额外的(非齿状突)颈椎骨折不适合没有硬颈圈的管理;
  • 潜在导致脊柱不稳定的潜在疾病,例如强直性脊柱炎、弥漫性特发性骨骼肥厚 (DISH);
  • 在评估时怀疑骨折超过三周;
  • 脊柱外科医生顾问确定骨折需要手术治疗,或者不适合带或不带硬颈圈的非手术治疗;
  • 从超过 6m 跌落,患者从车上弹射,在同一辆车内死亡,车辆与行人(患者),车辆与骑自行车的人(患者)
  • 如果由于伴随的伤害或疾病而无法存活到出院。
性别/性别ICMJE
适合学习的性别:全部
时代ICMJE儿童、成人、老年人
接受健康志愿者ICMJE
联系方式ICMJE
联系人:安吉拉·尼文0131 651 9922 angela.niven@ed.ac.uk
联系人:安吉拉·尼文0131 651 9922 DENS.Trial@ed.ac.uk
上市地点国家/地区ICMJE不提供
删除位置国家/地区
行政信息
NCT 号码ICMJE NCT04895644
其他研究 ID 号ICMJE AC21022
设有数据监控委员会是的
美国 FDA 监管产品
研究美国 FDA 监管的药品:
研究美国 FDA 监管的设备产品:
IPD 共享声明ICMJE不提供
责任方爱丁堡大学
研究发起人ICMJE爱丁堡大学
合作者ICMJE不提供
调查员ICMJE
首席研究员:保罗·布伦南爱丁堡大学
PRS账户爱丁堡大学
验证日期2021 年 5 月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织 ICTRP 要求的ICMJE数据元素
研究描述
简要总结:
外部颈部稳定 (DENS) 研究的持续时间是一项随机对照试验,比较早期去除硬颈圈与硬颈圈治疗 12 周,治疗年龄较大或体弱的齿状突(窝)骨折的成年人。主要结果测量是在受伤后 12 周使用 EQ-5D-5L 评估的 QoL。该研究的目的是确定与有项圈的管理相比,没有项圈的管理是否能改善结果。将使用标准 NICE 参考案例方法在观察到的 12 个月内评估成本效率。

状况或疾病 干预/治疗阶段
齿突骨折其他:无硬领不适用

学习规划
学习信息布局表
学习类型介入(临床试验)
预计入学人数 887人参加
分配:随机化
干预模式:平行分配
干预模型说明:随机对照试验
掩蔽:无(打开标签)
主要目的:治疗
官方名称:老年或体弱成人齿突骨折后外颈稳定的持续时间:一项早期与晚期项圈去除的随机对照试验
预计学习开始日期 2021 年 8 月
预计主要完成日期 2023 年 12 月
预计 研究完成日期 2024 年 8 月
武器和干预
手臂 干预/治疗
实验性:无硬领
患者随机分配至 12 周内不佩戴硬领
其他:无硬领
介入手臂的患者在受伤后 12 周内不会佩戴硬领

无干预:标准护理臂 - 硬领
患者随机佩戴硬领 12 周 - 标准护理
结果措施
主要结果测量
  1. EQ-5D-5L Score - (EuroQol 五维描述系统) [时间框架:12周]
    主要结果是在受伤后 12 周使用 EQ-5D-5L 问卷评估的生活质量。 EQ-5D-5L - EuroQol 5D-5L 是一个包含五个维度的描述性系统:活动能力、自我护理、日常活动、疼痛/不适和焦虑/抑郁。每个维度有5个等级:没有问题、轻微问题、中等问题、严重问题和极端问题。要求患者通过勾选五个维度中最合适的陈述旁边的框来表明他/她的健康状况。此决定产生一个 1 位数字,表示为该维度选择的级别。五个维度的数字可以组合成一个描述患者健康状况的 5 位数字。


次要结果测量
  1. EQ-5D-5L 评分 -(EuroQol 五维描述系统)[时间范围:在受伤后第 2 周和第 6 周以及第 6 和 12 个月测量]
    次要结果是在受伤后第 2 周和第 6 周以及第 6 和 12 个月使用 EQ-5D-5L 问卷评估的生活质量。 EQ-5D-5L - EuroQol 5D-5L 是一个包含五个维度的描述性系统:活动能力、自我护理、日常活动、疼痛/不适和焦虑/抑郁。每个维度有5个等级:没有问题、轻微问题、中等问题、严重问题和极端问题。要求患者通过勾选五个维度中最合适的陈述旁边的框来表明他/她的健康状况。此决定产生一个 1 位数字,表示为该维度选择的级别。五个维度的数字可以组合成一个描述患者健康状况的 5 位数字。

  2. 颈部残疾指数 (NDI) [时间范围:在受伤后 2、6 和 12 周以及 6 和 12 个月测量]
    颈部残疾指数 (NDI) 是一个 10 项问卷,用于测量患者与颈部疼痛相关的残疾。每个问题的衡量标准是从 0(无残疾)到 5 分,总分 50 分是通过将每个项目的分数加在一起来计算的。然后将该分数乘以 2 得出百分比分数。 NDI 分数越高意味着患者因颈部疼痛而感知到的残疾程度越高。

  3. 颈部疼痛 VAS(视觉模拟量表)[时间范围:在受伤后 2、6 和 12 周以及 6 和 12 个月测量]
    颈部疼痛 VAS 以 0 -10 的等级测量患者对疼痛的感知,其中 0 表示没有疼痛,10 表示可以想象的最严重的疼痛。

  4. 死亡率 [时间范围:受伤后 6 个月和 12 个月]
    死亡

  5. 不良事件 [时间范围:受伤后最多 12 周]
    不良事件

  6. 骨折部位骨融合 [时间范围:受伤后 12 周]
    在大约 12 周的骨折部位骨融合中,在作为标准护理的一部分进行的影像学(CT、屈伸 X 射线或 MRI)评估

  7. 骨折部位稳定性 [时间范围:受伤后 12 周]
    在大约 12 周时通过影像(CT、屈伸 X 射线或 MRI)评估骨折部位的稳定性,作为标准护理的一部分

  8. 常规镇痛 [时间范围:受伤后最多 12 周]
    常规镇痛剂使用

  9. 上肢肌肉体积损失 - 结合握力和肌肉生物阻抗进行评估 [时间框架:超过 12 周测量]

    将使用握力和肌肉生物阻抗来评估上肢肌肉体积的损失。

    在同意的参与者中,将使用测力计测量手握力。参与者将坐着,肘部放在身边并弯曲成直角,手腕处于中立位置。将报告每只手的 3 次握力试验的平均值。

    生物电阻抗(生物阻抗)分析测量将在右手腕和脚踝处进行,受试者仰卧。根据 Janseen 等人计算肌肉质量。

    骨骼肌质量 (kg) =[身高 2/生物阻抗 x 0.401) +(性别 x 3.825) +(年龄 x -0.071)] +5.102

    其中高度以厘米为单位,生物阻抗以欧姆为单位,性别男性=1,女性=0,年龄以年为单位。以kg/m2为单位的骨骼肌指数是通过将肌肉质量除以高度的平方而获得的。


  10. 晚期受伤相关并发症 [时间范围:受伤后最多 1 年]
    晚期损伤相关并发症,例如新的神经功能缺损

  11. 住院或门诊总次数 [时间范围:受伤后最多 1 年]
    住院患者,包括门诊就诊和总住院天数

  12. 健康和社会护理就诊/使用的总量 [时间范围:受伤后最多 1 年]
    卫生保健、社区卫生和社会保健使用以及初级保健就诊

  13. 遵守硬领的使用 [时间范围:受伤后最多 12 周]
    在患者样本中遵守 Hard Collar 磨损。 iButton 或类似物品将被放置在一小部分患者的硬领内。这些按钮记录温度的变化,因此可以衡量衣领磨损的合规性。

  14. 初次入院时长 [ 时间范围:患者初次入院与出院之间的总时间长度。入院后最多 12 周。 ]
    初等入学时间

  15. 出院目的地 [ 时间范围:在参与者出院时注明。通常在入院后 12 周内。 ]
    患者出院的地点,例如。家,护理之家

  16. 卫生经济学分析 [时间范围:12 个月]
    将根据国家健康与护理卓越研究所 (NICE) 参考案例建议进行为期 12 个月的试验分析,以最大限度地提高英国的政策相关性。这将包括: 采用国家卫生服务 (NHS) 和个人社会服务 (PSS) 决策观点;用于主要分析的成本效用方法(结果以来自 EQ-5D-5L 数据的每个质量调整生命年 (QALY) 的增量成本呈现,曲线下面积方法,省略基线);成本和质量调整生命年(如适用)的贴现率为 3.5%;并使用概率敏感性分析 (PSA) 来生成成本效益可接受性曲线 (CEAC)。将选择每个 QALY 阈值的主要分析成本和 EQ-5D-5L 评分算法以匹配 NICE 偏好。 NHS 和 PSS 资源使用将从医疗记录中提取,并进行一些补充自我报告调查。这些将与标准的英国价格权重结合以产生成本。


资格标准
资格信息的布局表
适合学习的年龄:儿童、成人、老年人
适合学习的性别:全部
接受健康志愿者:
标准

纳入标准:

  • Rockwood 临床虚弱量表 (CFS) 5 或以上,或 65 岁或以上;
  • CT 评估的近期齿状突骨折(I-III 型)(3 周内),无论骨折角度、移位或根管狭窄程度如何;
  • 近期外伤史(3周内)
  • 由脊柱顾问(或委派的注册员)确定适合标准护理 12 周硬颈圈治疗和随机治疗无颈圈
  • 在受伤后 3 周内招募

排除标准:

  • 高冲击损伤中的骨折;
  • 由骨折引起的新的神经功能缺损(麻木/虚弱);
  • 评估为无法忍受硬领,例如张力障碍' target='_blank'>肌张力障碍、固定畸形;
  • 额外的(非齿状突)颈椎骨折不适合没有硬颈圈的管理;
  • 潜在导致脊柱不稳定的潜在疾病,例如强直性脊柱炎、弥漫性特发性骨骼肥厚 (DISH);
  • 在评估时怀疑骨折超过三周;
  • 脊柱外科医生顾问确定骨折需要手术治疗,或者不适合带或不带硬颈圈的非手术治疗;
  • 从超过 6m 跌落,患者从车上弹射,在同一辆车内死亡,车辆与行人(患者),车辆与骑自行车的人(患者)
  • 如果由于伴随的伤害或疾病而无法存活到出院。
联系方式和地点

联系人
位置联系人的布局表
联系人:安吉拉·尼文0131 651 9922 angela.niven@ed.ac.uk
联系人:安吉拉·尼文0131 651 9922 DENS.Trial@ed.ac.uk

赞助商和合作者
爱丁堡大学
调查员
调查员信息布局表
首席研究员:保罗·布伦南爱丁堡大学
追踪信息
首次提交日期ICMJE 2021 年 3 月 31 日
首次发布日期ICMJE 2021 年 5 月 20 日
最后更新发布日期2021 年 5 月 20 日
预计研究开始日期ICMJE 2021 年 8 月
预计主要完成日期2023 年 12 月(主要结果测量的最终数据收集日期)
当前主要结局指标ICMJE
(投稿时间:2021年5月17日)
EQ-5D-5L Score - (EuroQol 五维描述系统) [时间框架:12周]
主要结果是在受伤后 12 周使用 EQ-5D-5L 问卷评估的生活质量。 EQ-5D-5L - EuroQol 5D-5L 是一个包含五个维度的描述性系统:活动能力、自我护理、日常活动、疼痛/不适和焦虑/抑郁。每个维度有5个等级:没有问题、轻微问题、中等问题、严重问题和极端问题。要求患者通过勾选五个维度中最合适的陈述旁边的框来表明他/她的健康状况。此决定产生一个 1 位数字,表示为该维度选择的级别。五个维度的数字可以组合成一个描述患者健康状况的 5 位数字。
原始主要结局指标ICMJE与当前相同
更改历史记录未发布任何更改
当前次要结局指标ICMJE
(投稿时间:2021年5月17日)
  • EQ-5D-5L 评分 -(EuroQol 五维描述系统)[时间范围:在受伤后第 2 周和第 6 周以及第 6 和 12 个月测量]
    次要结果是在受伤后第 2 周和第 6 周以及第 6 和 12 个月使用 EQ-5D-5L 问卷评估的生活质量。 EQ-5D-5L - EuroQol 5D-5L 是一个包含五个维度的描述性系统:活动能力、自我护理、日常活动、疼痛/不适和焦虑/抑郁。每个维度有5个等级:没有问题、轻微问题、中等问题、严重问题和极端问题。要求患者通过勾选五个维度中最合适的陈述旁边的框来表明他/她的健康状况。此决定产生一个 1 位数字,表示为该维度选择的级别。五个维度的数字可以组合成一个描述患者健康状况的 5 位数字。
  • 颈部残疾指数 (NDI) [时间范围:在受伤后 2、6 和 12 周以及 6 和 12 个月测量]
    颈部残疾指数 (NDI) 是一个 10 项问卷,用于测量患者与颈部疼痛相关的残疾。每个问题的衡量标准是从 0(无残疾)到 5 分,总分 50 分是通过将每个项目的分数加在一起来计算的。然后将该分数乘以 2 得出百分比分数。 NDI 分数越高意味着患者因颈部疼痛而感知到的残疾程度越高。
  • 颈部疼痛 VAS(视觉模拟量表)[时间范围:在受伤后 2、6 和 12 周以及 6 和 12 个月测量]
    颈部疼痛 VAS 以 0 -10 的等级测量患者对疼痛的感知,其中 0 表示没有疼痛,10 表示可以想象的最严重的疼痛。
  • 死亡率 [时间范围:受伤后 6 个月和 12 个月]
    死亡
  • 不良事件 [时间范围:受伤后最多 12 周]
    不良事件
  • 骨折部位骨融合 [时间范围:受伤后 12 周]
    在大约 12 周的骨折部位骨融合中,在作为标准护理的一部分进行的影像学(CT、屈伸 X 射线或 MRI)评估
  • 骨折部位稳定性 [时间范围:受伤后 12 周]
    在大约 12 周时通过影像(CT、屈伸 X 射线或 MRI)评估骨折部位的稳定性,作为标准护理的一部分
  • 常规镇痛 [时间范围:受伤后最多 12 周]
    常规镇痛剂使用
  • 上肢肌肉体积损失 - 结合握力和肌肉生物阻抗进行评估 [时间框架:超过 12 周测量]
    将使用握力和肌肉生物阻抗来评估上肢肌肉体积的损失。在同意的参与者中,将使用测力计测量手握力。参与者将坐着,肘部放在身边并弯曲成直角,手腕处于中立位置。将报告每只手的 3 次握力试验的平均值。生物电阻抗(生物阻抗)分析测量将在右手腕和脚踝处进行,受试者仰卧。根据 Janseen 等人计算肌肉质量。骨骼肌质量 (kg) =[身高 2/生物阻抗 x 0.401) +(性别 x 3.825) +(年龄 x -0.071)] +5.102 其中高度以厘米为单位,生物阻抗以欧姆为单位,性别男性 =1,女性 =0 ,年龄以年为单位。以kg/m2为单位的骨骼肌指数是通过将肌肉质量除以高度的平方而获得的。
  • 晚期受伤相关并发症 [时间范围:受伤后最多 1 年]
    晚期损伤相关并发症,例如新的神经功能缺损
  • 住院或门诊总次数 [时间范围:受伤后最多 1 年]
    住院患者,包括门诊就诊和总住院天数
  • 健康和社会护理就诊/使用的总量 [时间范围:受伤后最多 1 年]
    卫生保健、社区卫生和社会保健使用以及初级保健就诊
  • 遵守硬领的使用 [时间范围:受伤后最多 12 周]
    在患者样本中遵守 Hard Collar 磨损。 iButton 或类似物品将被放置在一小部分患者的硬领内。这些按钮记录温度的变化,因此可以衡量衣领磨损的合规性。
  • 初次入院时长 [ 时间范围:患者初次入院与出院之间的总时间长度。入院后最多 12 周。 ]
    初等入学时间
  • 出院目的地 [ 时间范围:在参与者出院时注明。通常在入院后 12 周内。 ]
    患者出院的地点,例如。家,护理之家
  • 卫生经济学分析 [时间范围:12 个月]
    将根据国家健康与护理卓越研究所 (NICE) 参考案例建议进行为期 12 个月的试验分析,以最大限度地提高英国的政策相关性。这将包括: 采用国家卫生服务 (NHS) 和个人社会服务 (PSS) 决策观点;用于主要分析的成本效用方法(结果以来自 EQ-5D-5L 数据的每个质量调整生命年 (QALY) 的增量成本呈现,曲线下面积方法,省略基线);成本和质量调整生命年(如适用)的贴现率为 3.5%;并使用概率敏感性分析 (PSA) 来生成成本效益可接受性曲线 (CEAC)。将选择每个 QALY 阈值的主要分析成本和 EQ-5D-5L 评分算法以匹配 NICE 偏好。 NHS 和 PSS 资源使用将从医疗记录中提取,并进行一些补充自我报告调查。这些将与标准的英国价格权重结合以产生成本。
原始次要结果测量ICMJE与当前相同
当前的其他预先指定的结果措施不提供
原始的其他预先指定的结果措施不提供
描述性信息
简要标题ICMJE外部颈部稳定 (DENS) 试验的持续时间
官方名称ICMJE老年或体弱成人齿突骨折后外颈稳定的持续时间:一项早期与晚期项圈去除的随机对照试验
简要总结外部颈部稳定 (DENS) 研究的持续时间是一项随机对照试验,比较早期去除硬颈圈与硬颈圈治疗 12 周,治疗年龄较大或体弱的齿状突(窝)骨折的成年人。主要结果测量是在受伤后 12 周使用 EQ-5D-5L 评估的 QoL。该研究的目的是确定与有项圈的管理相比,没有项圈的管理是否能改善结果。将使用标准 NICE 参考案例方法在观察到的 12 个月内评估成本效率。
详细说明不提供
研究类型ICMJE介入性
研究阶段ICMJE不适用
研究设计ICMJE分配:随机
干预模式:平行分配
干预模型说明:
随机对照试验
掩蔽:无(打开标签)
主要目的:治疗
条件ICMJE齿突骨折
干预ICMJE其他:无硬领
介入手臂的患者在受伤后 12 周内不会佩戴硬领
研究武器ICMJE
  • 实验性:无硬领
    患者随机分配至 12 周内不佩戴硬领
    干预:其他:无硬领
  • 无干预:标准护理臂 - 硬领
    患者随机佩戴硬领 12 周 - 标准护理
出版物 *不提供

* 包括数据提供者提供的出版物以及 Medline 中由 ClinicalTrials.gov 标识符(NCT 编号)确定的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE暂未招聘
预计入学人数ICMJE
(投稿时间:2021年5月17日)
887
最初预计入学人数ICMJE与当前相同
预计研究完成日期ICMJE 2024 年 8 月
预计主要完成日期2023 年 12 月(主要结果测量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • Rockwood 临床虚弱量表 (CFS) 5 或以上,或 65 岁或以上;
  • CT 评估的近期齿状突骨折(I-III 型)(3 周内),无论骨折角度、移位或根管狭窄程度如何;
  • 近期外伤史(3周内)
  • 由脊柱顾问(或委派的注册员)确定适合标准护理 12 周硬颈圈治疗和随机治疗无颈圈
  • 在受伤后 3 周内招募

排除标准:

  • 高冲击损伤中的骨折;
  • 由骨折引起的新的神经功能缺损(麻木/虚弱);
  • 评估为无法忍受硬领,例如张力障碍' target='_blank'>肌张力障碍、固定畸形;
  • 额外的(非齿状突)颈椎骨折不适合没有硬颈圈的管理;
  • 潜在导致脊柱不稳定的潜在疾病,例如强直性脊柱炎、弥漫性特发性骨骼肥厚 (DISH);
  • 在评估时怀疑骨折超过三周;
  • 脊柱外科医生顾问确定骨折需要手术治疗,或者不适合带或不带硬颈圈的非手术治疗;
  • 从超过 6m 跌落,患者从车上弹射,在同一辆车内死亡,车辆与行人(患者),车辆与骑自行车的人(患者)
  • 如果由于伴随的伤害或疾病而无法存活到出院。
性别/性别ICMJE
适合学习的性别:全部
时代ICMJE儿童、成人、老年人
接受健康志愿者ICMJE
联系方式ICMJE
联系人:安吉拉·尼文0131 651 9922 angela.niven@ed.ac.uk
联系人:安吉拉·尼文0131 651 9922 DENS.Trial@ed.ac.uk
上市地点国家/地区ICMJE不提供
删除位置国家/地区
行政信息
NCT 号码ICMJE NCT04895644
其他研究 ID 号ICMJE AC21022
设有数据监控委员会是的
美国 FDA 监管产品
研究美国 FDA 监管的药品:
研究美国 FDA 监管的设备产品:
IPD 共享声明ICMJE不提供
责任方爱丁堡大学
研究发起人ICMJE爱丁堡大学
合作者ICMJE不提供
调查员ICMJE
首席研究员:保罗·布伦南爱丁堡大学
PRS账户爱丁堡大学
验证日期2021 年 5 月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织 ICTRP 要求的ICMJE数据元素

治疗医院