• 重症监护感染评分是区分细菌感染与全身炎症反应综合征 (SIRS) 的合适生物标志物 [时间范围：30 天]
  ICIS 与微生物结果的比较
• 重症监护感染评分不取决于烧伤区域的范围和深度 [时间框架：5 天]
  ICIS 和烧伤特性的比较
• 重症监护感染评分是烧伤儿童细菌感染的合适标志[时间框架：10天]
  ICIS 在儿童热损伤患者中的适用性

目前控制抗生素治疗的炎症标志物有其明显的局限性，尤其是在烧伤患者中。根据先前公布的数据，新提出的感染性炎症标志物，即重症监护感染评分 (ICIS)，似乎是区分这些患者感染性和非感染性炎症的合适诊断工具。另一个优点是价格低廉。

本研究旨在将 ICIS 与其他用于儿童和成人烧伤患者的炎症指标进行比较。

改善抗生素的使用是一个重要的患者和公共卫生问题。滥用抗生素导致抗生素耐药性问题日益严重，这已成为对公共卫生的最严重和日益严重的威胁之一。

迅速开始使用抗生素治疗感染已被证明可以降低发病率并挽救生命，但是，ITU 规定的所有抗生素中多达 30% 要么是不必要的，要么是不合适的。关键问题之一是及早可靠地检测感染。临床体征和常规实验室指标的特异性低，通常无法区分原发损伤、炎症反应和感染引起的变化。

全身细菌和真菌感染的金标准，即阳性血培养，其敏感性低于 75%，并且在多达三分之一的结果中发现了其污染。痰和尿培养物被污染得更多。此外，培养结果通常在 48 小时后才知道，在许多情况下应更早开始抗生素治疗，尤其是在感染性休克的情况下。

已经开发出新的诊断方式来解决早期和可靠诊断感染存在的困难，例如测量降钙素原 (PCT) 或 Presepsin 水平、基质辅助激光解吸电离飞行时间检测器质谱 (MALDI TOF) MS)、DNA 杂交和聚合酶链反应 (PCR) 测试，最终聚合酶链反应电喷雾电离质谱 (PCR ESI-MS)。

PCT 考试是上述模式中最常用的实验室测试。尽管有许多积极的特征（即血浆变化的快速动态、比 C 反应蛋白更高的敏感性和特异性、区分 G+ 和 G- 感染的能力），但 ARDS、烧伤、多发损伤、横纹肌溶解、淋巴细胞、极端代谢情况、器官灌注衰竭和大型外科手术后。还值得一提的是，这种检查的成本相对较高，限制了这种标记物在常规筛查中的使用，尤其是在低收入和中等收入国家。

使用上述其他诊断方法的限制因素是它们的可用性和价格，或者它们没有得到健康保险公司报销的事实。因此，需要一种可靠的、具有成本效益的和可用的标记来促进抗生素治疗仍然是一个紧迫的问题，特别是在重症监护中，SIRS 的发展是许多患者疾病的一部分。

重症监护感染评分 (ICIS) 已被提议作为这些患者是否存在感染的合适诊断指标。五个参数用于计算此分数：

• 中性粒细胞片段数
• 未成熟粒细胞数
• 中性粒细胞片段的平均荧光强度
• 成熟细胞和年轻细胞的血红蛋白浓度差异
• 抗体分泌淋巴细胞的数量这些参数表征早期先天免疫反应。最大 ICIS 值是 20。ICIS 变化以小时为单位发生，能够在临床症状出现之前检测到早期局部和全身感染。优点是可用于常规筛查患者的检查成本低、结果速度快（最多 15 分钟）、灵敏度、感染严重程度的评估以及不需要额外血液样本的事实。测量是通过流式荧光细胞计数从采集的血样中完成的，用于分类血细胞计数。

然而，ICIS 在成人和儿童烧伤患者中的适用性和准确性尚未得到证实。本研究旨在调查 ICIS 在烧伤中的可靠性。

• 感染、细菌
• 烧伤
• 炎

• van der Geest PJ、Mohseni M、Linssen J、Duran S、de Jonge R、Groeneveld AB。重症监护感染评分 - 预测感染及其严重程度的新标记。暴击护理。 2016 年 7 月 7 日；20(1):180。 doi：10.1186/s13054-016-1366-6。
• Nierhaus A、Linssen J、Wichmann D、Braune S、Kluge S。使用加权自动分析血细胞计数来区分败血症和非感染性全身炎症：重症监护感染评分 (ICIS)。炎症过敏药物靶点。 2012 年 4 月；11(2):109-15。
• Weimann K、Zimmermann M、Spies CD、Wernecke KD、Vicherek O、Nachtigall I、Tafelski S、Weimann A. 重症监护感染评分——一种区分重症监护和内科患者感染性和非感染性过程的新方法。 J Int Med Res。 2015 年 6 月；43(3)：435-51。 doi：10.1177/0300060514557711。电子版 2015 年 4 月 7 日。

纳入标准：

• 所有患者都在捷克共和国布拉格烧伤中心住院超过 3 天。

排除标准：

• 拒绝签署知情同意书或撤回已签署的同意书；
• 接受姑息治疗的患者。

• 重症监护感染评分是区分细菌感染与全身炎症反应综合征 (SIRS) 的合适生物标志物 [时间范围：30 天]
  ICIS 与微生物结果的比较
• 重症监护感染评分不取决于烧伤区域的范围和深度 [时间框架：5 天]
  ICIS 和烧伤特性的比较
• 重症监护感染评分是烧伤儿童细菌感染的合适标志[时间框架：10天]
  ICIS 在儿童热损伤患者中的适用性

目前控制抗生素治疗的炎症标志物有其明显的局限性，尤其是在烧伤患者中。根据先前公布的数据，新提出的感染性炎症标志物，即重症监护感染评分 (ICIS)，似乎是区分这些患者感染性和非感染性炎症的合适诊断工具。另一个优点是价格低廉。

本研究旨在将 ICIS 与其他用于儿童和成人烧伤患者的炎症指标进行比较。

改善抗生素的使用是一个重要的患者和公共卫生问题。滥用抗生素导致抗生素耐药性问题日益严重，这已成为对公共卫生的最严重和日益严重的威胁之一。

迅速开始使用抗生素治疗感染已被证明可以降低发病率并挽救生命，但是，ITU 规定的所有抗生素中多达 30% 要么是不必要的，要么是不合适的。关键问题之一是及早可靠地检测感染。临床体征和常规实验室指标的特异性低，通常无法区分原发损伤、炎症反应和感染引起的变化。

全身细菌和真菌感染的金标准，即阳性血培养，其敏感性低于 75%，并且在多达三分之一的结果中发现了其污染。痰和尿培养物被污染得更多。此外，培养结果通常在 48 小时后才知道，在许多情况下应更早开始抗生素治疗，尤其是在感染性休克的情况下。

已经开发出新的诊断方式来解决早期和可靠诊断感染存在的困难，例如测量降钙素原 (PCT) 或 Presepsin 水平、基质辅助激光解吸电离飞行时间检测器质谱 (MALDI TOF) MS)、DNA 杂交和聚合酶链反应 (PCR) 测试，最终聚合酶链反应电喷雾电离质谱 (PCR ESI-MS)。

PCT 考试是上述模式中最常用的实验室测试。尽管有许多积极的特征（即血浆变化的快速动态、比 C 反应蛋白更高的敏感性和特异性、区分 G+ 和 G- 感染的能力），但 ARDS、烧伤、多发损伤、横纹肌溶解、淋巴细胞、极端代谢情况、器官灌注衰竭和大型外科手术后。还值得一提的是，这种检查的成本相对较高，限制了这种标记物在常规筛查中的使用，尤其是在低收入和中等收入国家。

使用上述其他诊断方法的限制因素是它们的可用性和价格，或者它们没有得到健康保险公司报销的事实。因此，需要一种可靠的、具有成本效益的和可用的标记来促进抗生素治疗仍然是一个紧迫的问题，特别是在重症监护中，SIRS 的发展是许多患者疾病的一部分。

重症监护感染评分 (ICIS) 已被提议作为这些患者是否存在感染的合适诊断指标。五个参数用于计算此分数：

• 中性粒细胞片段数
• 未成熟粒细胞数
• 中性粒细胞片段的平均荧光强度
• 成熟细胞和年轻细胞的血红蛋白浓度差异
• 抗体分泌淋巴细胞的数量这些参数表征早期先天免疫反应。最大 ICIS 值是 20。ICIS 变化以小时为单位发生，能够在临床症状出现之前检测到早期局部和全身感染。优点是可用于常规筛查患者的检查成本低、结果速度快（最多 15 分钟）、灵敏度、感染严重程度的评估以及不需要额外血液样本的事实。测量是通过流式荧光细胞计数从采集的血样中完成的，用于分类血细胞计数。

然而，ICIS 在成人和儿童烧伤患者中的适用性和准确性尚未得到证实。本研究旨在调查 ICIS 在烧伤中的可靠性。

• 感染、细菌
• 烧伤
• 炎

• van der Geest PJ、Mohseni M、Linssen J、Duran S、de Jonge R、Groeneveld AB。重症监护感染评分 - 预测感染及其严重程度的新标记。暴击护理。 2016 年 7 月 7 日；20(1):180。 doi：10.1186/s13054-016-1366-6。
• Nierhaus A、Linssen J、Wichmann D、Braune S、Kluge S。使用加权自动分析血细胞计数来区分败血症和非感染性全身炎症：重症监护感染评分 (ICIS)。炎症过敏药物靶点。 2012 年 4 月；11(2):109-15。
• Weimann K、Zimmermann M、Spies CD、Wernecke KD、Vicherek O、Nachtigall I、Tafelski S、Weimann A. 重症监护感染评分——一种区分重症监护和内科患者感染性和非感染性过程的新方法。 J Int Med Res。 2015 年 6 月；43(3)：435-51。 doi：10.1177/0300060514557711。电子版 2015 年 4 月 7 日。

纳入标准：

• 所有患者都在捷克共和国布拉格烧伤中心住院超过 3 天。

排除标准：

• 拒绝签署知情同意书或撤回已签署的同意书；
• 接受姑息治疗的患者。