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出境医 / 临床实验 / 围手术期个性化血压管理

围手术期个性化血压管理

研究描述
简要总结：
研究人员提出了一项试点试验，以 (1) 证明基于平均夜间 MAP（使用术前自动血压监测评估）定义术中平均动脉压 (MAP) 干预阈值会导致临床相关（平均夜间 MAP ± 10 mmHg) 与使用绝对人群衍生的 MAP 干预阈值 65 mmHg（主要终点）相比的不同目标值； (2) 在多中心研究中调查个性化围手术期血压管理是否可行，特别是如果可以充分达到目标值（次要终点）； （3）研究个性化围手术期血压管理对非心脏手术（MINS）后心肌损伤发生率的影响（探索性终点）； (4) 根据无少尿标准的 KDIGO 定义（探索性终点）研究个性化围手术期血压管理对术后前 3 天内急性肾损伤发生率的影响。

状况或疾病 干预/治疗阶段
血压术中低血压术后并发症其他：个性化管理不适用

详细说明：
不提供
学习规划
学习信息布局表
学习类型 ：介入（临床试验）
预计入学人数 ： 200 名参与者
分配：随机化
干预模式：平行分配
掩蔽：双人（参与者，结果评估员）
掩蔽说明：在对照组患者中，治疗麻醉师对术前自动血压监测数据不知情。参与者和结果评估者对组分配不知情。
主要目的：治疗
官方名称：大手术患者围手术期个性化血压管理：双中心前瞻性随机对照干预试验 (IMPROVE-pilot)
实际学习开始日期 ： 2021 年 4 月 13 日
预计主要完成日期 ： 2022 年 4 月 30 日
预计 研究完成日期 ： 2022 年 5 月 31 日
武器和干预
手臂 干预/治疗
个性化管理组
术中 MAP 将至少维持在平均夜间 MAP（使用术前自动血压监测评估）。如果平均夜间 MAP 低于 65 mmHg，术中 MAP 将至少维持在 65 mmHg。
其他：个性化管理
术中 MAP 将至少维持在平均夜间 MAP（使用术前自动血压监测评估）。如果平均夜间 MAP 低于 65 mmHg，术中 MAP 将至少维持在 65 mmHg。

无干预：对照组
常规术中血压管理，干预阈值为 65 mmHg。与个性化管理组的患者不同，使用术前自动血压监测评估的个体平均夜间 MAP 没有考虑在内，并且治疗麻醉师对术前自动血压监测数据不知情。
结果措施
主要结果测量 ：
  1. 个体化MAP目标值[时间范围：手术前1天]
    术中目标 MAP（定义为使用术前自动血压监测评估的平均夜间 MAP）与 65 mmHg 之间的差异；我们认为差异 > ± 10 mmHg 具有临床意义。


次要结果测量 ：
  1. 计算出 MAP 目标的患者比例 [时间范围：手术当天]
    - 可以进行术前自动血压监测 + 计算目标 MAP 的患者比例

  2. MAP 低于 MAP 目标的持续时间和严重程度 [时间范围：手术当天]
    - 低于个人 MAP 目标的时间加权平均 MAP


其他结果措施：
  1. 非心脏手术后心肌损伤的发生率 [时间框架：基线，术后第 1、2 和 3 天]
    通过测量基线高敏肌钙蛋白 T（术前）和术后第 1、2 和 3 天的高敏肌钙蛋白 T 评估非心脏手术后心肌损伤的发生率。

  2. 急性肾损伤的发生率 [时间范围：基线，术后第 1、2 和 3 天]
    通过测量基线肌酐（术前）和术后第 1、2 和 3 天的肌酐来评估术后前三天内急性肾损伤的发生率，根据 KDIGO 定义，无少尿标准。


资格标准
资格信息的布局表
适合学习的年龄： 45 岁及以上（成人、老年人）
适合学习的性别：全部
接受健康志愿者：不
标准

纳入标准：

  • 年龄≥45
  • ASA II-IV
  • 计划在全身麻醉下进行择期大手术
  • 手术预计持续 ≥ 120 分钟

排除标准：

  • 急诊手术
  • 肝或肾移植患者
  • 腹腔镜手术
  • 怀孕
  • 肾、肝、心或肺移植后的状态
  • 脓毒症（根据当前的 Sepsis-3 定义）
  • 无法进行术前自动血压监测
  • 需要控制性低血压的超过 20 mmHg 手术的左右臂之间的 MAP 差异
联系方式和地点

联系人
位置联系人的布局表
联系人：Bernd Saugel, Prof. Dr. +49 40 7410 52415 b.saugel@uke.de
联系人：Karim Kouz，博士。 +49 40 7410 52415 k.kouz@uke.de

地点
位置信息布局表
德国
亚琛工业大学医院暂未招聘
德国亚琛，52074
联系人：Ana Kowark，博士 +49 241 8088179 anaesthesiologie@ukaachen.de
麻醉学系，麻醉学和重症监护医学中心，汉堡-埃彭多夫大学医学中心招聘
德国汉堡，20246
联系人：Karim Kouz 博士 +49 40 7410 52415 k.kouz@uke.de
赞助商和合作者
Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
亚琛工业大学
调查员
调查员信息布局表
首席研究员： Bernd Saugel，教授。德国汉堡-埃彭多夫大学医学中心麻醉科
首席研究员：卡里姆·库兹，博士德国汉堡-埃彭多夫大学医学中心麻醉科
追踪信息
首次提交日期ICMJE 2021 年 4 月 24 日
首次发布日期ICMJE 2021 年 5 月 20 日
最后更新发布日期2021 年 5 月 20 日
实际研究开始日期ICMJE 2021 年 4 月 13 日
预计主要完成日期2022 年 4 月 30 日（主要结局指标的最终数据收集日期）
当前主要结局指标ICMJE
（投稿时间：2021年5月15日）		个体化MAP目标值[时间范围：手术前1天]
术中目标 MAP（定义为使用术前自动血压监测评估的平均夜间 MAP）与 65 mmHg 之间的差异；我们认为差异 > ± 10 mmHg 具有临床意义。
原始主要结局指标ICMJE与当前相同
更改历史记录未发布任何更改
当前次要结局指标ICMJE
（投稿时间：2021年5月15日）
  • 计算出 MAP 目标的患者比例 [时间范围：手术当天]
    - 可以进行术前自动血压监测 + 计算目标 MAP 的患者比例
  • MAP 低于 MAP 目标的持续时间和严重程度 [时间范围：手术当天]
    - 低于个人 MAP 目标的时间加权平均 MAP
原始次要结果测量ICMJE与当前相同
当前的其他预先指定的结果措施
（投稿时间：2021年5月15日）
  • 非心脏手术后心肌损伤的发生率 [时间框架：基线，术后第 1、2 和 3 天]
    通过测量基线高敏肌钙蛋白 T（术前）和术后第 1、2 和 3 天的高敏肌钙蛋白 T 评估非心脏手术后心肌损伤的发生率。
  • 急性肾损伤的发生率 [时间范围：基线，术后第 1、2 和 3 天]
    通过测量基线肌酐（术前）和术后第 1、2 和 3 天的肌酐来评估术后前三天内急性肾损伤的发生率，根据 KDIGO 定义，无少尿标准。
原始的其他预先指定的结果措施与当前相同
描述性信息
简要标题ICMJE围手术期个性化血压管理
官方名称ICMJE大手术患者围手术期个性化血压管理：双中心前瞻性随机对照干预试验 (IMPROVE-pilot)
简要总结研究人员提出了一项试点试验，以 (1) 证明基于平均夜间 MAP（使用术前自动血压监测评估）定义术中平均动脉压 (MAP) 干预阈值会导致临床相关（平均夜间 MAP ± 10 mmHg) 与使用绝对人群衍生的 MAP 干预阈值 65 mmHg（主要终点）相比的不同目标值； (2) 在多中心研究中调查个性化围手术期血压管理是否可行，特别是如果可以充分达到目标值（次要终点）； （3）研究个性化围手术期血压管理对非心脏手术（MINS）后心肌损伤发生率的影响（探索性终点）； (4) 根据无少尿标准的 KDIGO 定义（探索性终点）研究个性化围手术期血压管理对术后前 3 天内急性肾损伤发生率的影响。
详细说明不提供
研究类型ICMJE介入性
研究阶段ICMJE不适用
研究设计ICMJE分配：随机
干预模式：平行分配
掩蔽：双重（参与者，结果评估者）
掩蔽说明：
在对照组患者中，治疗麻醉师对术前自动血压监测数据不知情。参与者和结果评估者对组分配不知情。
主要目的：治疗
条件ICMJE
干预ICMJE其他：个性化管理
术中 MAP 将至少维持在平均夜间 MAP（使用术前自动血压监测评估）。如果平均夜间 MAP 低于 65 mmHg，术中 MAP 将至少维持在 65 mmHg。
研究武器ICMJE
  • 个性化管理组
    术中 MAP 将至少维持在平均夜间 MAP（使用术前自动血压监测评估）。如果平均夜间 MAP 低于 65 mmHg，术中 MAP 将至少维持在 65 mmHg。
    干预：其他：个性化管理
  • 无干预：对照组
    常规术中血压管理，干预阈值为 65 mmHg。与个性化管理组的患者不同，使用术前自动血压监测评估的个体平均夜间 MAP 没有考虑在内，并且治疗麻醉师对术前自动血压监测数据不知情。
出版物 *
  • Salmasi V、Maheshwari K、Yang D、Mascha EJ、Singh A、Sessler DI、Kurz A. 术中低血压（由基线或绝对阈值的降低定义）与非心脏手术后急性肾脏和心肌损伤的关系：回顾性队列分析.麻醉学。 2017 年 1 月；126(1):47-65。
  • Sessler DI、Bloomstone JA、Aronson S、Berry C、Gan TJ、Kellum JA、Plumb J、Mythen MG、Grocott MPW、Edwards MR、Miller TE；围手术期质量倡议-3 工作组； POQI 椅子，Miller TE，Mythen MG，Grocott MP，Edwards MR；生理组；术前血压组；术中血压组；术后血压组。关于择期手术的术中血压、风险和结果的围手术期质量倡议共识声明。 Br J Anaesth。 2019 年 5 月；122(5):563-574。 doi：10.1016/j.bja.2019.01.013。电子版 2019 年 2 月 27 日。

* 包括数据提供者提供的出版物以及 Medline 中由 ClinicalTrials.gov 标识符（NCT 编号）确定的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招聘
预计入学人数ICMJE
（投稿时间：2021年5月15日）		 200
最初预计入学人数ICMJE与当前相同
预计研究完成日期ICMJE 2022 年 5 月 31 日
预计主要完成日期2022 年 4 月 30 日（主要结局指标的最终数据收集日期）
资格标准ICMJE

纳入标准：

  • 年龄≥45
  • ASA II-IV
  • 计划在全身麻醉下进行择期大手术
  • 手术预计持续 ≥ 120 分钟

排除标准：

  • 急诊手术
  • 肝或肾移植患者
  • 腹腔镜手术
  • 怀孕
  • 肾、肝、心或肺移植后的状态
  • 脓毒症（根据当前的 Sepsis-3 定义）
  • 无法进行术前自动血压监测
  • 需要控制性低血压的超过 20 mmHg 手术的左右臂之间的 MAP 差异
性别/性别ICMJE
适合学习的性别：全部
时代ICMJE 45 岁及以上（成人、老年人）
接受健康志愿者ICMJE不
联系方式ICMJE
联系人：Bernd Saugel, Prof. Dr. +49 40 7410 52415 b.saugel@uke.de
联系人：Karim Kouz，博士。 +49 40 7410 52415 k.kouz@uke.de
上市地点国家/地区ICMJE德国
删除位置国家/地区
行政信息
NCT 号码ICMJE NCT04894045
其他研究 ID 号ICMJE 2021-10462-BO-bet
设有数据监控委员会不
美国 FDA 监管产品
研究美国 FDA 监管的药品：不
研究美国 FDA 监管的设备产品：不
IPD 共享声明ICMJE
计划共享 IPD：不
责任方Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
研究发起人ICMJE Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
合作者ICMJE亚琛工业大学
调查员ICMJE
首席研究员： Bernd Saugel，教授。德国汉堡-埃彭多夫大学医学中心麻醉科
首席研究员：卡里姆·库兹，博士德国汉堡-埃彭多夫大学医学中心麻醉科
PRS账户Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
验证日期2021 年 5 月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织 ICTRP 要求的ICMJE数据元素
研究描述
简要总结：
研究人员提出了一项试点试验，以 (1) 证明基于平均夜间 MAP（使用术前自动血压监测评估）定义术中平均动脉压 (MAP) 干预阈值会导致临床相关（平均夜间 MAP ± 10 mmHg) 与使用绝对人群衍生的 MAP 干预阈值 65 mmHg（主要终点）相比的不同目标值； (2) 在多中心研究中调查个性化围手术期血压管理是否可行，特别是如果可以充分达到目标值（次要终点）； （3）研究个性化围手术期血压管理对非心脏手术（MINS）后心肌损伤发生率的影响（探索性终点）； (4) 根据无少尿标准的 KDIGO 定义（探索性终点）研究个性化围手术期血压管理对术后前 3 天内急性肾损伤发生率的影响。

状况或疾病 干预/治疗阶段
血压术中低血压术后并发症其他：个性化管理不适用

详细说明：
不提供
学习规划
学习信息布局表
学习类型 ：介入（临床试验）
预计入学人数 ： 200 名参与者
分配：随机化
干预模式：平行分配
掩蔽：双人（参与者，结果评估员）
掩蔽说明：在对照组患者中，治疗麻醉师对术前自动血压监测数据不知情。参与者和结果评估者对组分配不知情。
主要目的：治疗
官方名称：大手术患者围手术期个性化血压管理：双中心前瞻性随机对照干预试验 (IMPROVE-pilot)
实际学习开始日期 ： 2021 年 4 月 13 日
预计主要完成日期 ： 2022 年 4 月 30 日
预计 研究完成日期 ： 2022 年 5 月 31 日
武器和干预
手臂 干预/治疗
个性化管理组
术中 MAP 将至少维持在平均夜间 MAP（使用术前自动血压监测评估）。如果平均夜间 MAP 低于 65 mmHg，术中 MAP 将至少维持在 65 mmHg。
其他：个性化管理
术中 MAP 将至少维持在平均夜间 MAP（使用术前自动血压监测评估）。如果平均夜间 MAP 低于 65 mmHg，术中 MAP 将至少维持在 65 mmHg。

无干预：对照组
常规术中血压管理，干预阈值为 65 mmHg。与个性化管理组的患者不同，使用术前自动血压监测评估的个体平均夜间 MAP 没有考虑在内，并且治疗麻醉师对术前自动血压监测数据不知情。
结果措施
主要结果测量 ：
  1. 个体化MAP目标值[时间范围：手术前1天]
    术中目标 MAP（定义为使用术前自动血压监测评估的平均夜间 MAP）与 65 mmHg 之间的差异；我们认为差异 > ± 10 mmHg 具有临床意义。


次要结果测量 ：
  1. 计算出 MAP 目标的患者比例 [时间范围：手术当天]
    - 可以进行术前自动血压监测 + 计算目标 MAP 的患者比例

  2. MAP 低于 MAP 目标的持续时间和严重程度 [时间范围：手术当天]
    - 低于个人 MAP 目标的时间加权平均 MAP


其他结果措施：
  1. 非心脏手术后心肌损伤的发生率 [时间框架：基线，术后第 1、2 和 3 天]
    通过测量基线高敏肌钙蛋白 T（术前）和术后第 1、2 和 3 天的高敏肌钙蛋白 T 评估非心脏手术后心肌损伤的发生率。

  2. 急性肾损伤的发生率 [时间范围：基线，术后第 1、2 和 3 天]
    通过测量基线肌酐（术前）和术后第 1、2 和 3 天的肌酐来评估术后前三天内急性肾损伤的发生率，根据 KDIGO 定义，无少尿标准。


资格标准
资格信息的布局表
适合学习的年龄： 45 岁及以上（成人、老年人）
适合学习的性别：全部
接受健康志愿者：不
标准

纳入标准：

  • 年龄≥45
  • ASA II-IV
  • 计划在全身麻醉下进行择期大手术
  • 手术预计持续 ≥ 120 分钟

排除标准：

  • 急诊手术
  • 肝或肾移植患者
  • 腹腔镜手术
  • 怀孕
  • 肾、肝、心或肺移植后的状态
  • 脓毒症（根据当前的 Sepsis-3 定义）
  • 无法进行术前自动血压监测
  • 需要控制性低血压的超过 20 mmHg 手术的左右臂之间的 MAP 差异
联系方式和地点

联系人
位置联系人的布局表
联系人：Bernd Saugel, Prof. Dr. +49 40 7410 52415 b.saugel@uke.de
联系人：Karim Kouz，博士。 +49 40 7410 52415 k.kouz@uke.de

地点
位置信息布局表
德国
亚琛工业大学医院暂未招聘
德国亚琛，52074
联系人：Ana Kowark，博士 +49 241 8088179 anaesthesiologie@ukaachen.de
麻醉学系，麻醉学和重症监护医学中心，汉堡-埃彭多夫大学医学中心招聘
德国汉堡，20246
联系人：Karim Kouz 博士 +49 40 7410 52415 k.kouz@uke.de
赞助商和合作者
Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
亚琛工业大学
调查员
调查员信息布局表
首席研究员： Bernd Saugel，教授。德国汉堡-埃彭多夫大学医学中心麻醉科
首席研究员：卡里姆·库兹，博士德国汉堡-埃彭多夫大学医学中心麻醉科
追踪信息
首次提交日期ICMJE 2021 年 4 月 24 日
首次发布日期ICMJE 2021 年 5 月 20 日
最后更新发布日期2021 年 5 月 20 日
实际研究开始日期ICMJE 2021 年 4 月 13 日
预计主要完成日期2022 年 4 月 30 日（主要结局指标的最终数据收集日期）
当前主要结局指标ICMJE
（投稿时间：2021年5月15日）		个体化MAP目标值[时间范围：手术前1天]
术中目标 MAP（定义为使用术前自动血压监测评估的平均夜间 MAP）与 65 mmHg 之间的差异；我们认为差异 > ± 10 mmHg 具有临床意义。
原始主要结局指标ICMJE与当前相同
更改历史记录未发布任何更改
当前次要结局指标ICMJE
（投稿时间：2021年5月15日）
  • 计算出 MAP 目标的患者比例 [时间范围：手术当天]
    - 可以进行术前自动血压监测 + 计算目标 MAP 的患者比例
  • MAP 低于 MAP 目标的持续时间和严重程度 [时间范围：手术当天]
    - 低于个人 MAP 目标的时间加权平均 MAP
原始次要结果测量ICMJE与当前相同
当前的其他预先指定的结果措施
（投稿时间：2021年5月15日）
  • 非心脏手术后心肌损伤的发生率 [时间框架：基线，术后第 1、2 和 3 天]
    通过测量基线高敏肌钙蛋白 T（术前）和术后第 1、2 和 3 天的高敏肌钙蛋白 T 评估非心脏手术后心肌损伤的发生率。
  • 急性肾损伤的发生率 [时间范围：基线，术后第 1、2 和 3 天]
    通过测量基线肌酐（术前）和术后第 1、2 和 3 天的肌酐来评估术后前三天内急性肾损伤的发生率，根据 KDIGO 定义，无少尿标准。
原始的其他预先指定的结果措施与当前相同
描述性信息
简要标题ICMJE围手术期个性化血压管理
官方名称ICMJE大手术患者围手术期个性化血压管理：双中心前瞻性随机对照干预试验 (IMPROVE-pilot)
简要总结研究人员提出了一项试点试验，以 (1) 证明基于平均夜间 MAP（使用术前自动血压监测评估）定义术中平均动脉压 (MAP) 干预阈值会导致临床相关（平均夜间 MAP ± 10 mmHg) 与使用绝对人群衍生的 MAP 干预阈值 65 mmHg（主要终点）相比的不同目标值； (2) 在多中心研究中调查个性化围手术期血压管理是否可行，特别是如果可以充分达到目标值（次要终点）； （3）研究个性化围手术期血压管理对非心脏手术（MINS）后心肌损伤发生率的影响（探索性终点）； (4) 根据无少尿标准的 KDIGO 定义（探索性终点）研究个性化围手术期血压管理对术后前 3 天内急性肾损伤发生率的影响。
详细说明不提供
研究类型ICMJE介入性
研究阶段ICMJE不适用
研究设计ICMJE分配：随机
干预模式：平行分配
掩蔽：双重（参与者，结果评估者）
掩蔽说明：
在对照组患者中，治疗麻醉师对术前自动血压监测数据不知情。参与者和结果评估者对组分配不知情。
主要目的：治疗
条件ICMJE
干预ICMJE其他：个性化管理
术中 MAP 将至少维持在平均夜间 MAP（使用术前自动血压监测评估）。如果平均夜间 MAP 低于 65 mmHg，术中 MAP 将至少维持在 65 mmHg。
研究武器ICMJE
  • 个性化管理组
    术中 MAP 将至少维持在平均夜间 MAP（使用术前自动血压监测评估）。如果平均夜间 MAP 低于 65 mmHg，术中 MAP 将至少维持在 65 mmHg。
    干预：其他：个性化管理
  • 无干预：对照组
    常规术中血压管理，干预阈值为 65 mmHg。与个性化管理组的患者不同，使用术前自动血压监测评估的个体平均夜间 MAP 没有考虑在内，并且治疗麻醉师对术前自动血压监测数据不知情。
出版物 *
  • Salmasi V、Maheshwari K、Yang D、Mascha EJ、Singh A、Sessler DI、Kurz A. 术中低血压（由基线或绝对阈值的降低定义）与非心脏手术后急性肾脏和心肌损伤的关系：回顾性队列分析.麻醉学。 2017 年 1 月；126(1):47-65。
  • Sessler DI、Bloomstone JA、Aronson S、Berry C、Gan TJ、Kellum JA、Plumb J、Mythen MG、Grocott MPW、Edwards MR、Miller TE；围手术期质量倡议-3 工作组； POQI 椅子，Miller TE，Mythen MG，Grocott MP，Edwards MR；生理组；术前血压组；术中血压组；术后血压组。关于择期手术的术中血压、风险和结果的围手术期质量倡议共识声明。 Br J Anaesth。 2019 年 5 月；122(5):563-574。 doi：10.1016/j.bja.2019.01.013。电子版 2019 年 2 月 27 日。

* 包括数据提供者提供的出版物以及 Medline 中由 ClinicalTrials.gov 标识符（NCT 编号）确定的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招聘
预计入学人数ICMJE
（投稿时间：2021年5月15日）		 200
最初预计入学人数ICMJE与当前相同
预计研究完成日期ICMJE 2022 年 5 月 31 日
预计主要完成日期2022 年 4 月 30 日（主要结局指标的最终数据收集日期）
资格标准ICMJE

纳入标准：

  • 年龄≥45
  • ASA II-IV
  • 计划在全身麻醉下进行择期大手术
  • 手术预计持续 ≥ 120 分钟

排除标准：

  • 急诊手术
  • 肝或肾移植患者
  • 腹腔镜手术
  • 怀孕
  • 肾、肝、心或肺移植后的状态
  • 脓毒症（根据当前的 Sepsis-3 定义）
  • 无法进行术前自动血压监测
  • 需要控制性低血压的超过 20 mmHg 手术的左右臂之间的 MAP 差异
性别/性别ICMJE
适合学习的性别：全部
时代ICMJE 45 岁及以上（成人、老年人）
接受健康志愿者ICMJE不
联系方式ICMJE
联系人：Bernd Saugel, Prof. Dr. +49 40 7410 52415 b.saugel@uke.de
联系人：Karim Kouz，博士。 +49 40 7410 52415 k.kouz@uke.de
上市地点国家/地区ICMJE德国
删除位置国家/地区
行政信息
NCT 号码ICMJE NCT04894045
其他研究 ID 号ICMJE 2021-10462-BO-bet
设有数据监控委员会不
美国 FDA 监管产品
研究美国 FDA 监管的药品：不
研究美国 FDA 监管的设备产品：不
IPD 共享声明ICMJE
计划共享 IPD：不
责任方Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
研究发起人ICMJE Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
合作者ICMJE亚琛工业大学
调查员ICMJE
首席研究员： Bernd Saugel，教授。德国汉堡-埃彭多夫大学医学中心麻醉科
首席研究员：卡里姆·库兹，博士德国汉堡-埃彭多夫大学医学中心麻醉科
PRS账户Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
验证日期2021 年 5 月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织 ICTRP 要求的ICMJE数据元素

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