• 看护人负担 [时间范围：6 个月]
  在整个研究过程中，Zarit Burden 访谈将用于评估痴呆症非正式照顾者的负担三次，以评估照顾者负担的变化。
• 看护者抑郁症 [时间范围：6 个月]
  流行病学研究中心抑郁量表 (CES-D) 是衡量前一周经历的抑郁症状的指标，分数越高表示症状越多。

• 与健康相关的生活质量 [时间范围：6 个月]
  SF-12 健康调查是一种健康指标，包括身体健康部分总分和心理健康部分。分数越高表示健康状况越好。
• 照顾自我效能 [时间范围：6 个月]
  修订后的自我效能感包含 3 个照顾自我效能感领域：获得喘息、应对残障人士的破坏性行为和控制烦躁的想法。
• 感知到的 PWD 行为问题 [时间范围：6 个月]
  修订后的记忆和行为问题检查表 (RMBPC) 是对 PWD 行为问题的照顾者报告测量，为 PWD 问题（记忆相关、抑郁和破坏性行为）提供 1 个总分和 3 个分量表分数以及照顾者反应的平行分数
• 压力 [时间范围：3 个月]
  护理人员的压力质量将通过可穿戴物联网 (WIoT) 技术，智能手表/戒指-智能手机-云的组合进行 3 个月的测量。
• 睡眠质量 [时间范围：3 个月]
  看护人的睡眠质量将通过WIoT技术、smartring-Smartphone-Cloud进行3个月的测量。智能戒指将报告睡眠质量和持续时间：长度、质量（快速眼动、深度和轻度）、睡眠中断、睡眠期间的运动、醒来时间、睡眠潜伏期、在床上的时间、睡眠效率、睡眠分数。
• 看护人的压力感知 [时间范围：6 个月]
  感知压力量表 (PSS) 衡量一个人生活中的一般压力评估，解释更高的分数表明更高的压力。
• 看护人睡眠质量 [时间范围：6 个月]
  护理人员的睡眠质量将由匹兹堡睡眠质量指数 (PSQI) 衡量。 PSQI 是评估七个组成部分分数的问卷；主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠时长、习惯性睡眠效率、睡眠障碍、安眠药的使用和白天功能障碍。

• 痴呆症护理服务的利用 [时间范围：6 个月]
  所开发的问卷将用于确定看护人对公开提供的痴呆症相关护理服务的经验和利用，包括成人日间服务、家庭护理服务、支持小组或其他痴呆症相关服务/组织信息。
• 体力活动 [时间范围：3 个月]
  护理人员的身体活动将通过 WIoT 技术、智能手表-智能手机-云进行 3 个月的测量。智能手表将监测身体活动：每日步数、距离、强度分钟、爬过的楼层和燃烧的卡路里。

• 行为：社区卫生工作者 (CHW) 家访干预
  现场干预将集中在为期 4 周的减压技巧和护理技能教育，以及接下来两个会议的两个每月护理人员驱动的主题。痴呆症护理技能的教育将包括（1）了解阿尔茨海默氏症和痴呆症，（2）与残疾人适当的沟通技巧，（3）为残疾人或与残疾人一起进行的日常活动（例如拼图、写作、阅读、唱歌、散步）等），以及 (4) 护理资源，包括支持小组、成人日间中心或其他与痴呆症相关的社会服务（法律和财务事务）。为了让减压技术有效，调查人员在智能手表上安装了一个应用程序，提醒他们每天两次以及在需要时进行正念呼吸练习。
• 行为：使用 WIoT 技术的注意力控制组
  随机分配到 AC 组的护理人员将被要求在 3 个月内白天佩戴智能手表，夜间佩戴智能手环，以监测他们的生理指标（心率变异性、心率、活动和睡眠质量）。 CHW 将在基线家访时向 AC 参与者概述 WIOT 指导。护理人员还将收到有关阿尔茨海默氏症协会和当地社会服务信息的资源信息。 CHW 将在 6 个月内每月通过电话与他们联系，回答参与者的一般问题。 CHW 将在基线、3 个月和 6 个月时访问参与者的家，以管理调查评估。
• 行为：日常护理
  随机分配到 UC 组的护理人员将在 CHW 的基线家访时收到有关阿尔茨海默氏症协会的资源信息和当地社会服务信息。 CHW 将在 6 个月内每月通过电话与他们联系，询问参与者的一般问题。 CHW 将在基线、3 个月和 6 个月访问参与者的家，以管理调查评估。

• 实验性：社区卫生工作者的家访干预
  使用可穿戴设备（智能手表/戒指）进行以护理人员为中心、文化和语言特定的家访干预将由训练有素的双语社区卫生工作者 (CHW) 为拉丁美洲人、越南人、韩国人、非西班牙裔白人残疾人护理人员提供。家访干预的组成部分将包括 (1) 减压技巧；正念呼吸和富有同情心的支持/倾听和 (2) 每周一次的痴呆护理技能教育，以处理残疾人的困难行为和痴呆护理可用资源的知识。干预的持续时间为 12 周，其中包括在参与者家中进行的 6 次家访（第一个月 4 次，然后每月一次，持续两个月）。 CHW 提供的现场家访干预将侧重于 4 周的减压技巧和护理技能教育，以及接下来两个会议的两个每月护理者驱动的主题。
  干预：行为：社区卫生工作者 (CHW) 家访干预
• 主动比较器：带有可穿戴智能手表/戒指的注意力控制
  随机分配到注意力控制 (AC) 组的护理人员将被要求在 3 个月内白天佩戴智能手表并在夜间佩戴智能戒指，以监测他们的生理指标（心率变异性、心率、活动、睡眠质量） ）。 CHW 将在基线家访时向 AC 参与者概述 WIOT 指导。护理人员还将收到有关阿尔茨海默氏症协会和当地社会服务信息的资源信息。 CHW 将在 6 个月内每月通过电话与他们联系，询问 WIoT 技术并回答参与者的一般问题。 CHW 还将在基线、3 个月和 6 个月时访问参与者的家，以管理调查评估。
  干预：行为：使用 WIoT 技术的注意力控制组
• 安慰剂对照：常规护理组
  随机分配到常规护理 (UC) 组的护理人员将在 CHW 基线家访时收到有关阿尔茨海默氏症协会的资源信息和当地社会服务信息。在招聘时，参与者将被告知，在 6 个月结束时，他们将收到一个智能手表和一个 smartring 以供参与。 CHW 将在 6 个月内每月通过电话与他们联系，仅回答参与者的一般问题。 CHW 还将在基线、3 个月和 6 个月时访问参与者的家，以管理调查评估。
  干预：行为：常规护理

• Balbim 总经理、Marques IG、Cortez C、Magallanes M、Rocha J、Marquez DX。患有阿尔茨海默病和相关痴呆症的亲人的中年和老年拉丁裔照顾者所采用的应对策略。 J Cross Cult Gerontol。 2019 年 12 月；34(4)：355-371。 doi：10.1007/s10823-019-09390-8。
• Caceres BA, Perez A. CARE 法案对拉丁裔护理人员的影响。 J Gerontol 护士。 2018 年 3 月 1 日；44(3):9-14。 doi：10.3928/00989134-20180213-04。
• Cheng ST、Lau RW、Mak EP、Ng NS、Lam LC。阿尔茨海默病护理人员的利益发现干预：概念框架、实施问题和初步功效。老年学家。 2014 年 12 月；54(6):1049-58。 doi：10.1093/geront/gnu018。电子版 2014 年 3 月 31 日。
• Kenning C、Daker-White G、Blakemore A、Panagioti M、Waheed W. 少数族裔群体获得痴呆症护理的障碍和促进者：定性研究的元综合。 BMC 精神病学。 2017 年 8 月 30 日；17(1):316。 doi：10.1186/s12888-017-1474-0。审查。
• Kim HJ、Kehoe P、Gibbs LM、Lee JA。美籍韩裔家庭看护人痴呆症的看护经验。问题心理健康护士。 2019 年 2 月；40(2):158-165。 doi：10.1080/01612840.2018.1534909。电子版 2019 年 1 月 8 日。
• Neary SR，马奥尼DF。痴呆症护理：西班牙裔/拉丁裔护理人员的经验。 J Transcult Nurs。 2005 年 4 月；16(2):163-70。
• Nguyen H、萨拉戈萨 M、Wussler N、李 JA。 “我对如何照顾妈妈感到困惑，因为这种疾病每天都不一样”：越南裔美国护理人员对阿尔茨海默病的理解。 J Cross Cult Gerontol。 2020 年 6 月；35(2):217-234。 doi：10.1007/s10823-020-09396-7。勘误表：J Cross Cult Gerontol。 2020 年 5 月 13 日；：。
• Ta Park VM、Ton V、Yeo G、Tiet QQ、Vuong Q、Gallagher-Thompson D. 越南裔美国痴呆症护理人员对文化定制、循证减轻压力和抑郁症计划的看法和经验。 J Gerontol 护士。 2019 年 9 月 1 日；45(9):39-50。 doi：10.3928/00989134-20190813-05。
• Watari KF、Gatz M. 韩裔美国人护理阿尔茨海默病的途径。文化潜水员少数民族心理。 2004 年 2 月；10(1):23-38。

纳入标准：

• 患有痴呆症（即阿尔茨海默病或相关痴呆症）的社区居民的亲属
• 为痴呆症患者提供初级保健
• 愿意佩戴监控设备（白天佩戴智能手表，夜间佩戴智能手环 3 个月）
• 自我报告的种族/种族为韩国人、越南人、拉丁裔/西班牙裔或非西班牙裔白人，在本研究中使用以下语言：英语、西班牙语、越南语或韩语。

排除标准：

• 认知障碍使个人无法理解同意程序和完成调查（针对 Mini-Cog 评估的 65 岁或以上的人）
• 慢性药物滥用
• 目前积极的癌症治疗
• 需要临终关怀
• 排除佩戴智能手表和智能戒指的其他重大健康问题（即，有心脏起搏器、癫痫或神经系统疾病）

• 看护人负担 [时间范围：6 个月]
  在整个研究过程中，Zarit Burden 访谈将用于评估痴呆症非正式照顾者的负担三次，以评估照顾者负担的变化。
• 看护者抑郁症 [时间范围：6 个月]
  流行病学研究中心抑郁量表 (CES-D) 是衡量前一周经历的抑郁症状的指标，分数越高表示症状越多。

• 与健康相关的生活质量 [时间范围：6 个月]
  SF-12 健康调查是一种健康指标，包括身体健康部分总分和心理健康部分。分数越高表示健康状况越好。
• 照顾自我效能 [时间范围：6 个月]
  修订后的自我效能感包含 3 个照顾自我效能感领域：获得喘息、应对残障人士的破坏性行为和控制烦躁的想法。
• 感知到的 PWD 行为问题 [时间范围：6 个月]
  修订后的记忆和行为问题检查表 (RMBPC) 是对 PWD 行为问题的照顾者报告测量，为 PWD 问题（记忆相关、抑郁和破坏性行为）提供 1 个总分和 3 个分量表分数以及照顾者反应的平行分数
• 压力 [时间范围：3 个月]
  护理人员的压力质量将通过可穿戴物联网 (WIoT) 技术，智能手表/戒指-智能手机-云的组合进行 3 个月的测量。
• 睡眠质量 [时间范围：3 个月]
  看护人的睡眠质量将通过WIoT技术、smartring-Smartphone-Cloud进行3个月的测量。智能戒指将报告睡眠质量和持续时间：长度、质量（快速眼动、深度和轻度）、睡眠中断、睡眠期间的运动、醒来时间、睡眠潜伏期、在床上的时间、睡眠效率、睡眠分数。
• 看护人的压力感知 [时间范围：6 个月]
  感知压力量表 (PSS) 衡量一个人生活中的一般压力评估，解释更高的分数表明更高的压力。
• 看护人睡眠质量 [时间范围：6 个月]
  护理人员的睡眠质量将由匹兹堡睡眠质量指数 (PSQI) 衡量。 PSQI 是评估七个组成部分分数的问卷；主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠时长、习惯性睡眠效率、睡眠障碍、安眠药的使用和白天功能障碍。

• 痴呆症护理服务的利用 [时间范围：6 个月]
  所开发的问卷将用于确定看护人对公开提供的痴呆症相关护理服务的经验和利用，包括成人日间服务、家庭护理服务、支持小组或其他痴呆症相关服务/组织信息。
• 体力活动 [时间范围：3 个月]
  护理人员的身体活动将通过 WIoT 技术、智能手表-智能手机-云进行 3 个月的测量。智能手表将监测身体活动：每日步数、距离、强度分钟、爬过的楼层和燃烧的卡路里。

• 行为：社区卫生工作者 (CHW) 家访干预
  现场干预将集中在为期 4 周的减压技巧和护理技能教育，以及接下来两个会议的两个每月护理人员驱动的主题。痴呆症护理技能的教育将包括（1）了解阿尔茨海默氏症和痴呆症，（2）与残疾人适当的沟通技巧，（3）为残疾人或与残疾人一起进行的日常活动（例如拼图、写作、阅读、唱歌、散步）等），以及 (4) 护理资源，包括支持小组、成人日间中心或其他与痴呆症相关的社会服务（法律和财务事务）。为了让减压技术有效，调查人员在智能手表上安装了一个应用程序，提醒他们每天两次以及在需要时进行正念呼吸练习。
• 行为：使用 WIoT 技术的注意力控制组
  随机分配到 AC 组的护理人员将被要求在 3 个月内白天佩戴智能手表，夜间佩戴智能手环，以监测他们的生理指标（心率变异性、心率、活动和睡眠质量）。 CHW 将在基线家访时向 AC 参与者概述 WIOT 指导。护理人员还将收到有关阿尔茨海默氏症协会和当地社会服务信息的资源信息。 CHW 将在 6 个月内每月通过电话与他们联系，回答参与者的一般问题。 CHW 将在基线、3 个月和 6 个月时访问参与者的家，以管理调查评估。
• 行为：日常护理
  随机分配到 UC 组的护理人员将在 CHW 的基线家访时收到有关阿尔茨海默氏症协会的资源信息和当地社会服务信息。 CHW 将在 6 个月内每月通过电话与他们联系，询问参与者的一般问题。 CHW 将在基线、3 个月和 6 个月访问参与者的家，以管理调查评估。

• 实验性：社区卫生工作者的家访干预
  使用可穿戴设备（智能手表/戒指）进行以护理人员为中心、文化和语言特定的家访干预将由训练有素的双语社区卫生工作者 (CHW) 为拉丁美洲人、越南人、韩国人、非西班牙裔白人残疾人护理人员提供。家访干预的组成部分将包括 (1) 减压技巧；正念呼吸和富有同情心的支持/倾听和 (2) 每周一次的痴呆护理技能教育，以处理残疾人的困难行为和痴呆护理可用资源的知识。干预的持续时间为 12 周，其中包括在参与者家中进行的 6 次家访（第一个月 4 次，然后每月一次，持续两个月）。 CHW 提供的现场家访干预将侧重于 4 周的减压技巧和护理技能教育，以及接下来两个会议的两个每月护理者驱动的主题。
  干预：行为：社区卫生工作者 (CHW) 家访干预
• 主动比较器：带有可穿戴智能手表/戒指的注意力控制
  随机分配到注意力控制 (AC) 组的护理人员将被要求在 3 个月内白天佩戴智能手表并在夜间佩戴智能戒指，以监测他们的生理指标（心率变异性、心率、活动、睡眠质量） ）。 CHW 将在基线家访时向 AC 参与者概述 WIOT 指导。护理人员还将收到有关阿尔茨海默氏症协会和当地社会服务信息的资源信息。 CHW 将在 6 个月内每月通过电话与他们联系，询问 WIoT 技术并回答参与者的一般问题。 CHW 还将在基线、3 个月和 6 个月时访问参与者的家，以管理调查评估。
  干预：行为：使用 WIoT 技术的注意力控制组
• 安慰剂对照：常规护理组
  随机分配到常规护理 (UC) 组的护理人员将在 CHW 基线家访时收到有关阿尔茨海默氏症协会的资源信息和当地社会服务信息。在招聘时，参与者将被告知，在 6 个月结束时，他们将收到一个智能手表和一个 smartring 以供参与。 CHW 将在 6 个月内每月通过电话与他们联系，仅回答参与者的一般问题。 CHW 还将在基线、3 个月和 6 个月时访问参与者的家，以管理调查评估。
  干预：行为：常规护理

• Balbim 总经理、Marques IG、Cortez C、Magallanes M、Rocha J、Marquez DX。患有阿尔茨海默病和相关痴呆症的亲人的中年和老年拉丁裔照顾者所采用的应对策略。 J Cross Cult Gerontol。 2019 年 12 月；34(4)：355-371。 doi：10.1007/s10823-019-09390-8。
• Caceres BA, Perez A. CARE 法案对拉丁裔护理人员的影响。 J Gerontol 护士。 2018 年 3 月 1 日；44(3):9-14。 doi：10.3928/00989134-20180213-04。
• Cheng ST、Lau RW、Mak EP、Ng NS、Lam LC。阿尔茨海默病护理人员的利益发现干预：概念框架、实施问题和初步功效。老年学家。 2014 年 12 月；54(6):1049-58。 doi：10.1093/geront/gnu018。电子版 2014 年 3 月 31 日。
• Kenning C、Daker-White G、Blakemore A、Panagioti M、Waheed W. 少数族裔群体获得痴呆症护理的障碍和促进者：定性研究的元综合。 BMC 精神病学。 2017 年 8 月 30 日；17(1):316。 doi：10.1186/s12888-017-1474-0。审查。
• Kim HJ、Kehoe P、Gibbs LM、Lee JA。美籍韩裔家庭看护人痴呆症的看护经验。问题心理健康护士。 2019 年 2 月；40(2):158-165。 doi：10.1080/01612840.2018.1534909。电子版 2019 年 1 月 8 日。
• Neary SR，马奥尼DF。痴呆症护理：西班牙裔/拉丁裔护理人员的经验。 J Transcult Nurs。 2005 年 4 月；16(2):163-70。
• Nguyen H、萨拉戈萨 M、Wussler N、李 JA。 “我对如何照顾妈妈感到困惑，因为这种疾病每天都不一样”：越南裔美国护理人员对阿尔茨海默病的理解。 J Cross Cult Gerontol。 2020 年 6 月；35(2):217-234。 doi：10.1007/s10823-020-09396-7。勘误表：J Cross Cult Gerontol。 2020 年 5 月 13 日；：。
• Ta Park VM、Ton V、Yeo G、Tiet QQ、Vuong Q、Gallagher-Thompson D. 越南裔美国痴呆症护理人员对文化定制、循证减轻压力和抑郁症计划的看法和经验。 J Gerontol 护士。 2019 年 9 月 1 日；45(9):39-50。 doi：10.3928/00989134-20190813-05。
• Watari KF、Gatz M. 韩裔美国人护理阿尔茨海默病的途径。文化潜水员少数民族心理。 2004 年 2 月；10(1):23-38。

纳入标准：

• 患有痴呆症（即阿尔茨海默病或相关痴呆症）的社区居民的亲属
• 为痴呆症患者提供初级保健
• 愿意佩戴监控设备（白天佩戴智能手表，夜间佩戴智能手环 3 个月）
• 自我报告的种族/种族为韩国人、越南人、拉丁裔/西班牙裔或非西班牙裔白人，在本研究中使用以下语言：英语、西班牙语、越南语或韩语。

排除标准：

• 认知障碍使个人无法理解同意程序和完成调查（针对 Mini-Cog 评估的 65 岁或以上的人）
• 慢性药物滥用
• 目前积极的癌症治疗
• 需要临终关怀
• 排除佩戴智能手表和智能戒指的其他重大健康问题（即，有心脏起搏器、癫痫或神经系统疾病）