• 术后死亡率 [时间范围：2010 年 1 月 1 日至 2019 年 12 月 31 日]
  数据库研究
• 胰腺癌手术患者的长期生存期 [时间范围：2010 年 1 月 1 日至 2019 年 12 月 31 日]
  数据库研究

研究设计 该研究是一项基于前瞻性维护数据库数据的回顾性、描述性注册研究。数据招募包括2010年1月1日至2019年12月31日期间手术且术后随访至少一年的所有年龄在18岁的胰腺、管状乳头和十二指肠腺癌患者。研究完成日期为 2020 年 12 月 31 日。患者分为两组，年龄小于 75 岁的患者和 75 岁及以上的患者。此外，数据分为恶性和非恶性肿瘤患者。该研究是根据 STROCSS 指南 (www.strocssguideline.com) 报告的。

研究人群 该研究包括 1,556 名连续患者、1,296 名 18 至 75 岁的患者和 260 名 75 岁及以上的患者。恶性肿瘤1208例，其中腺癌1020例。其余 348 名患者有良性或无病理结果，但因癌前病变或怀疑恶性肿瘤而手术。

数据收集 数据是从我们前瞻性维护的胰腺手术数据库、电子医院记录系统 Orbit 和 EPIC、丹麦国家病理数据登记处以及国家死亡登记处收集的。所有丹麦国民都有一个唯一的中央个人注册号，可以搜索健康数据。来自法罗群岛和格陵兰的患者被排除在外，因为他们没有记录在丹麦的死亡登记册中。

结果 研究中记录了相关的术后并发症，包括胰腺、胆汁或胃空肠吻合术的渗漏、腹腔内出血和脓肿形成或其他具有严重或致命后果的并发症。结果定义为术后 30 天和 90 天评估的并发症和死亡率，总生存期 (OS) 定义为从手术到任何原因死亡的时间或最后一次随访时的截尾时间。住院定义为术后住院直至出院。院内死亡率定义为从入院到出院的所有死亡。癌症特异性死亡率定义为在排除其他原因后死于腺癌。记录的寿命损失年数定义为与年龄匹配的标准人群的预期剩余寿命相比损失的年数。记录的生命损失年数是如果患者没有发生缩短生命的事件，本可以挽救的剥夺年数。

如果没有另外说明，统计数据以中位数和范围表示。分类数据以数字或百分比表示，并使用 Fisher 精确检验进行分析。使用 Mann-Whitney 检验分析亚组之间的非参数连续数据。 Kaplan-Meier 方法和具有竞争风险校正的累积发生率函数用于估计 OS，并使用对数秩检验来检查曲线之间的差异。预期寿命损失计算为参考人群和患者人群的生存曲线下面积之间的差异。参考人群是年龄和性别匹配的丹麦标准人群。 p < 0.05 被认为具有统计学意义。使用 GraphPad Prism 软件 6.05 版进行统计分析。 (GraphPad, La Jolla, CA)。

伦理 本研究是一项描述性研究，按照赫尔辛基宣言中规定的原则进行。根据丹麦国家卫生委员会的规定，不需要批准。注册数据的使用遵循欧盟通用数据保护条例，并得到丹麦数据保护局 (RH -2015-07, nr. 03616) 的批准和患者的同意。操作前已获得使用健康数据的同意。

• Siegel RL、Miller KD、Fuchs HE、Jemal A. 癌症统计，2021 年。CA Cancer J Clin。 2021 年 1 月；71(1):7-33。 doi：10.3322/caac.21654。电子版 2021 年 1 月 12 日。
• van Roessel S、Mackay TM、Tol JAMG、van Delden OM、van Lienden KP、Nio CY、Phoa SSKS、Fockens P、van Hooft JE、Verheij J、Wilmink JW、van Gulik TM、Gouma DJ、Busch OR、Besselink MG。扩大适应症对 1434 次连续胰十二指肠切除术手术和肿瘤学结果的影响。 HPB（牛津）。 2019 年 7 月；21(7)：865-875。 doi：10.1016/j.hpb.2018.10.020。电子版 2018 年 12 月 31 日。
• Krautz C、Nimptsch U、Weber GF、Mansky T、Grützmann R。德国胰腺手术后医院容积对院内发病率和死亡率的影响。安·苏格。 2018 年 3 月；267(3)：411-417。 doi：10.1097/SLA.0000000000002248。
• Grobmyer SR、Kooby D、Blumgart LH、Hochwald SN。具有低吻合失败相关并发症发生率的新型胰空肠吻合术。 J Am Coll 外科。 2010 年 1 月；210(1):54-9。 doi：10.1016/j.jamcollsurg.2009.09.020。电子版 2009 年 10 月 28 日。
• Valle JW、Palmer D、Jackson R、Cox T、Neoptolemos JP、Ghaneh P、Rawcliffe CL、Bassi C、Stocken DD、Cunningham D、O'Reilly D、Goldstein D、Robinson BA、Karapetis C、Scarfe A、Lacaine F、 Sand J、Izbicki JR、Mayerle J、Dervenis C、Oláh A、Butturini G、Lind PA、Middleton MR、Anthoney A、Sumpter K、Carter R、Büchler MW。胰腺导管腺癌根治性手术后辅助化疗的最佳持续时间和时机：来自 ESPAC-3 研究的持续经验教训。 J 临床肿瘤学。 2014 年 2 月 20 日；32(6):504-12。 doi：10.1200/JCO.2013.50.7657。电子版 2014 年 1 月 13 日。
• Neoptolemos JP、Palmer DH、Ghaneh P、Psarelli EE、Valle JW、Halloran CM、Faluyi O、O'Reilly DA、Cunningham D、Wadsley J、Darby S、Meyer T、Gillmore R、Anthoney A、Lind P、Glimelius B、 Falk S, Izbicki JR, Middleton GW, Cummins S, Ross PJ, Wasan H, McDonald A, Crosby T, Ma YT, Patel K, Sherriff D, Soomal R, Borg D, Sothi S, Hammel P, Hackert T, Jackson R , 布赫勒 MW;欧洲胰腺癌研究组。辅助吉西他滨和卡培他滨与吉西他滨单药治疗在胰腺癌切除患者中的比较 (ESPAC-4)：一项多中心、开放标签、随机、3 期试验。柳叶刀。 2017 年 3 月 11 日；389(10073)：1011-1024。 doi：10.1016/S0140-6736(16)32409-6。电子版 2017 年 1 月 25 日。
• Conroy T、Hammel P、Hebbar M、Ben Abdelghani M、Wei AC、Raoul JL、Choné L、Francois E、Artru P、Biagi JJ、Lecomte T、Assenat E、Faroux R、Ychou M、Volet J、Sauvanet A、Breysacher G, Di Fiore F, Cripps C, Kavan P, Texereau P, Bouhier-Leporrier K, Khemissa-Akouz F, Legoux JL, Juzyna B, Gourgou S, O'Callaghan CJ, Jouffroy-Zeller C, Rat P, Malka D, Castan F，Bachet JB；加拿大癌症试验组和 Unicancer-GI-PRODIGE 组。 FOLFIRINOX 或吉西他滨作为胰腺癌的辅助治疗。 N Engl J Med。 2018 年 12 月 20 日；379(25)：2395-2406。 doi：10.1056/NEJMoa1809775。
• Ducreux M、Cuhna AS、Caramella C、Hollebecque A、Burtin P、Goéré D、Seufferlein T、Haustermans K、Van Laethem JL、Conroy T、Arnold D； ESMO 指南委员会。胰腺癌：ESMO 诊断、治疗和随访临床实践指南。安·昂科尔。 2015 年 9 月；26 增刊 5：v56-68。 doi：10.1093/annonc/mdv295。勘误表：Ann Oncol。 2017 年 7 月 1 日；28(suppl_4)：iv167-iv168。
• 金 HT。竞争风险数据和竞争风险回归分析中的累积发生率。临床癌症研究。 2007 年 1 月 15 日；13(2 Pt 1)：559-65。
• Jindal M、Zheng C、Quadri HS、Ihemelandu CU、Hong YK、Smith AK、Dudeja V、Shara NM、Johnson LB、Al-Refaie WB。为什么长途旅行者能改善胰腺切除术的结果？ J Am Coll 外科。 2017 年 8 月；225(2):216-225。 doi：10.1016/j.jamcollsurg.2017.04.003。电子版 2017 年 4 月 14 日。
• van der Geest LG、Besselink MG、Busch OR、de Hingh IH、van Eijck CH、Dejong CH、Lemmens VE。老年患者极大地受益于胰腺癌手术的集中化：一项基于人群的研究。 Ann Surg Oncol。 2016 年 6 月；23(6):2002-9。 doi：10.1245/s10434-016-5089-3。电子版 2016 年 1 月 21 日。
• Huang L、Jansen L、Balavarca Y、Molina-Montes E、Babaei M、van der Geest L、Lemmens V、Van Eycken L、De Schutter H、Johannesen TB、Fristrup CW、Mortensen MB、Primic-Žakelj M、Zadnik V、 Becker N, Hackert T, Mägi M, Cassetti T, Sassatelli R, Grützmann R, Merkel S, Gonçalves AF, Bento MJ, Hegyi P, Lakatos G, Szentesi A, Moreau M, van de Velde T, Broeks A, Sant M, Minicozzi P、Mazzaferro V、Real FX、Carrato A、Molero X、Besselink MG、Malats N、Büchler MW、Schrotz-King P、Brenner H。欧洲和美国胰腺癌切除术：一项国际大规模研究，突出了大的变化.肠道。 2019 年 1 月；68(1)：130-139。 doi：10.1136/gutjnl-2017-314828。电子版 2017 年 11 月 20 日。
• Shamali A、De'Ath HD、Jaber B、Abuawad M、Barbaro S、Hamaday Z、Abu Hilal M。与胰十二指肠切除术后的年轻患者相比，老年患者的短期结果和五年生存率相似。国际外科杂志。 2017 年 9 月；45:138-143。 doi：10.1016/j.ijsu.2017.07.106。电子版 2017 年 8 月 4 日。
• Adham M、Bredt LC、Robert M、Perinel J、Lombard-Bohas C、Ponchon T、Valette PJ。老年患者胰腺切除术：应该拒绝吗？ Langenbecks 拱门外科。 2014 年 4 月；399(4)：449-59。 doi：10.1007/s00423-014-1183-9。电子版 2014 年 3 月 27 日。
• Turrini O、Paye F、Bachellier P、Sauvanet A、Sa Cunha A、Le Treut YP、Adham M、Mabrut JY、Chiche L、Delpero JR；法国外科协会 (AFC)。老年患者腺癌的胰腺切除术：术后结果和长期结果：法国外科协会的一项研究。 Eur J Surg Oncol。 2013 年 2 月；39(2):171-8。 doi：10.1016/j.ejso.2012.08.017。电子版 2012 年 9 月 19 日。
• Melis M、Marcon F、Masi A、Pinna A、Sarpel U、Miller G、Moore H、Cohen S、Berman R、Pachter HL、Newman E。 80 岁以上患者胰十二指肠切除术的安全性：风险与收益。 HPB（牛津）。 2012 年 9 月；14(9):583-8。 doi：10.1111/j.1477-2574.2012.00484.x。电子版 2012 年 5 月 29 日。
• Hatzaras I、Schmidt C、Klemanski D、Muscarella P、Melvin WS、Ellison EC、Bloomston M。八十多岁的胰腺切除术：胰腺恶性肿瘤的安全选择。 J Am Coll 外科。 2011 年 3 月；212(3)：373-7。 doi：10.1016/j.jamcollsurg.2010.10.015。电子版 2011 年 1 月 12 日。
• Lee MK、Dinorcia J、Reavey PL、Holden MM、Genkinger JM、Lee JA、Schrope BA、Chabot JA、Allendorf JD。 80 岁及以上的患者可以安全地进行胰十二指肠切除术。 J 胃肠外科。 2010 年 11 月；14(11)：1838-46。 doi：10.1007/s11605-010-1345-1。电子版 2010 年 9 月 8 日。
• Hardacre JM，Simo K，McGee MF，Stellato TA，Schulak JA。八十多岁的胰腺切除术。 J 外科研究。 2009 年 9 月；156(1):129-32。 doi：10.1016/j.jss.2009.03.047。电子版 2009 年 5 月 3 日。
• Makary MA、Winter JM、Cameron JL、Campbell KA、Chang D、Cunningham SC、Riall TS、Yeo CJ。高龄胰十二指肠切除术。 J 胃肠外科。 2006 年 3 月；10(3)：347-56。
• Renz BW, Khalil PN, Mikhailov M, Graf S, Schiergens TS, Niess H, Boeck S, Heinemann V, Hartwig W, Werner J, Bruns CJ, Kleespies A. 老年患者胰头腺癌的胰十二指肠切除术是合理的：A回顾性队列研究。国际外科杂志。 2016 年 4 月；28:118-25。 doi：10.1016/j.ijsu.2016.02.064。电子版 2016 年 2 月 21 日。
• Sultana A、Smith CT、Cunningham D、Starling N、Neoptolemos JP、Ghaneh P。局部晚期和转移性胰腺癌化疗的荟萃分析。 J 临床肿瘤学。 2007 年 6 月 20 日；25(18)：2607-15。
• Burris HA 3rd、Moore MJ、Andersen J、Green MR、Rothenberg ML、Modiano MR、Cripps MC、Portenoy RK、Storniolo AM、Tarassoff P、Nelson R、Dorr FA、Stephens CD、Von Hoff DD。吉西他滨作为晚期胰腺癌患者的一线治疗改善生存率和临床获益：一项随机试验。 J 临床肿瘤学。 1997 年 6 月；15(6)：2403-13。
• Conroy T, Desseigne F, Ychou M, Bouché O, Guimbaud R, Bécouarn Y, Adenis A, Raoul JL, Gourgou-Bourgade S, de la Fouchardière C, Bennouna J, Bachet JB, Khemissa-Akouz F, Péré-Verge D, Delbaldo C、Assenat E、Chauffert B、Michel P、Montoto-Grillot C、Ducreux M；单癌肿瘤消化组； PRODIGE 组间。 FOLFIRINOX 对比吉西他滨治疗转移性胰腺癌。 N Engl J Med。 2011 年 5 月 12 日；364(19)：1817-25。 doi：10.1056/NEJMoa1011923。
• Von Hoff DD、Ervin T、Arena FP、Chiorean EG、Infante J、Moore M、Seay T、Tjulandin SA、Ma WW、Saleh MN、Harris M、Reni M、Dowden S、Laheru D、Bahary N、Ramanathan RK、Tabernero J, Hidalgo M, Goldstein D, Van Cutsem E, Wei X, Iglesias J, Renschler MF。白蛋白结合型紫杉醇加吉西他滨可提高胰腺癌的生存率。 N Engl J Med。 2013 年 10 月 31 日；369(18)：1691-703。 doi：10.1056/NEJMoa1304369。电子版 2013 年 10 月 16 日。

纳入标准：

• 所有 18 岁及以上接受胰腺切除术的患者

排除标准：

• 18岁以下的患者

• 术后死亡率 [时间范围：2010 年 1 月 1 日至 2019 年 12 月 31 日]
  数据库研究
• 胰腺癌手术患者的长期生存期 [时间范围：2010 年 1 月 1 日至 2019 年 12 月 31 日]
  数据库研究

研究设计 该研究是一项基于前瞻性维护数据库数据的回顾性、描述性注册研究。数据招募包括2010年1月1日至2019年12月31日期间手术且术后随访至少一年的所有年龄在18岁的胰腺、管状乳头和十二指肠腺癌患者。研究完成日期为 2020 年 12 月 31 日。患者分为两组，年龄小于 75 岁的患者和 75 岁及以上的患者。此外，数据分为恶性和非恶性肿瘤患者。该研究是根据 STROCSS 指南 (www.strocssguideline.com) 报告的。

研究人群 该研究包括 1,556 名连续患者、1,296 名 18 至 75 岁的患者和 260 名 75 岁及以上的患者。恶性肿瘤1208例，其中腺癌1020例。其余 348 名患者有良性或无病理结果，但因癌前病变或怀疑恶性肿瘤而手术。

数据收集 数据是从我们前瞻性维护的胰腺手术数据库、电子医院记录系统 Orbit 和 EPIC、丹麦国家病理数据登记处以及国家死亡登记处收集的。所有丹麦国民都有一个唯一的中央个人注册号，可以搜索健康数据。来自法罗群岛和格陵兰的患者被排除在外，因为他们没有记录在丹麦的死亡登记册中。

结果 研究中记录了相关的术后并发症，包括胰腺、胆汁或胃空肠吻合术的渗漏、腹腔内出血和脓肿形成或其他具有严重或致命后果的并发症。结果定义为术后 30 天和 90 天评估的并发症和死亡率，总生存期 (OS) 定义为从手术到任何原因死亡的时间或最后一次随访时的截尾时间。住院定义为术后住院直至出院。院内死亡率定义为从入院到出院的所有死亡。癌症特异性死亡率定义为在排除其他原因后死于腺癌。记录的寿命损失年数定义为与年龄匹配的标准人群的预期剩余寿命相比损失的年数。记录的生命损失年数是如果患者没有发生缩短生命的事件，本可以挽救的剥夺年数。

如果没有另外说明，统计数据以中位数和范围表示。分类数据以数字或百分比表示，并使用 Fisher 精确检验进行分析。使用 Mann-Whitney 检验分析亚组之间的非参数连续数据。 Kaplan-Meier 方法和具有竞争风险校正的累积发生率函数用于估计 OS，并使用对数秩检验来检查曲线之间的差异。预期寿命损失计算为参考人群和患者人群的生存曲线下面积之间的差异。参考人群是年龄和性别匹配的丹麦标准人群。 p < 0.05 被认为具有统计学意义。使用 GraphPad Prism 软件 6.05 版进行统计分析。 (GraphPad, La Jolla, CA)。

伦理 本研究是一项描述性研究，按照赫尔辛基宣言中规定的原则进行。根据丹麦国家卫生委员会的规定，不需要批准。注册数据的使用遵循欧盟通用数据保护条例，并得到丹麦数据保护局 (RH -2015-07, nr. 03616) 的批准和患者的同意。操作前已获得使用健康数据的同意。

• Siegel RL、Miller KD、Fuchs HE、Jemal A. 癌症统计，2021 年。CA Cancer J Clin。 2021 年 1 月；71(1):7-33。 doi：10.3322/caac.21654。电子版 2021 年 1 月 12 日。
• van Roessel S、Mackay TM、Tol JAMG、van Delden OM、van Lienden KP、Nio CY、Phoa SSKS、Fockens P、van Hooft JE、Verheij J、Wilmink JW、van Gulik TM、Gouma DJ、Busch OR、Besselink MG。扩大适应症对 1434 次连续胰十二指肠切除术手术和肿瘤学结果的影响。 HPB（牛津）。 2019 年 7 月；21(7)：865-875。 doi：10.1016/j.hpb.2018.10.020。电子版 2018 年 12 月 31 日。
• Krautz C、Nimptsch U、Weber GF、Mansky T、Grützmann R。德国胰腺手术后医院容积对院内发病率和死亡率的影响。安·苏格。 2018 年 3 月；267(3)：411-417。 doi：10.1097/SLA.0000000000002248。
• Grobmyer SR、Kooby D、Blumgart LH、Hochwald SN。具有低吻合失败相关并发症发生率的新型胰空肠吻合术。 J Am Coll 外科。 2010 年 1 月；210(1):54-9。 doi：10.1016/j.jamcollsurg.2009.09.020。电子版 2009 年 10 月 28 日。
• Valle JW、Palmer D、Jackson R、Cox T、Neoptolemos JP、Ghaneh P、Rawcliffe CL、Bassi C、Stocken DD、Cunningham D、O'Reilly D、Goldstein D、Robinson BA、Karapetis C、Scarfe A、Lacaine F、 Sand J、Izbicki JR、Mayerle J、Dervenis C、Oláh A、Butturini G、Lind PA、Middleton MR、Anthoney A、Sumpter K、Carter R、Büchler MW。胰腺导管腺癌根治性手术后辅助化疗的最佳持续时间和时机：来自 ESPAC-3 研究的持续经验教训。 J 临床肿瘤学。 2014 年 2 月 20 日；32(6):504-12。 doi：10.1200/JCO.2013.50.7657。电子版 2014 年 1 月 13 日。
• Neoptolemos JP、Palmer DH、Ghaneh P、Psarelli EE、Valle JW、Halloran CM、Faluyi O、O'Reilly DA、Cunningham D、Wadsley J、Darby S、Meyer T、Gillmore R、Anthoney A、Lind P、Glimelius B、 Falk S, Izbicki JR, Middleton GW, Cummins S, Ross PJ, Wasan H, McDonald A, Crosby T, Ma YT, Patel K, Sherriff D, Soomal R, Borg D, Sothi S, Hammel P, Hackert T, Jackson R , 布赫勒 MW;欧洲胰腺癌研究组。辅助吉西他滨和卡培他滨与吉西他滨单药治疗在胰腺癌切除患者中的比较 (ESPAC-4)：一项多中心、开放标签、随机、3 期试验。柳叶刀。 2017 年 3 月 11 日；389(10073)：1011-1024。 doi：10.1016/S0140-6736(16)32409-6。电子版 2017 年 1 月 25 日。
• Conroy T、Hammel P、Hebbar M、Ben Abdelghani M、Wei AC、Raoul JL、Choné L、Francois E、Artru P、Biagi JJ、Lecomte T、Assenat E、Faroux R、Ychou M、Volet J、Sauvanet A、Breysacher G, Di Fiore F, Cripps C, Kavan P, Texereau P, Bouhier-Leporrier K, Khemissa-Akouz F, Legoux JL, Juzyna B, Gourgou S, O'Callaghan CJ, Jouffroy-Zeller C, Rat P, Malka D, Castan F，Bachet JB；加拿大癌症试验组和 Unicancer-GI-PRODIGE 组。 FOLFIRINOX 或吉西他滨作为胰腺癌的辅助治疗。 N Engl J Med。 2018 年 12 月 20 日；379(25)：2395-2406。 doi：10.1056/NEJMoa1809775。
• Ducreux M、Cuhna AS、Caramella C、Hollebecque A、Burtin P、Goéré D、Seufferlein T、Haustermans K、Van Laethem JL、Conroy T、Arnold D； ESMO 指南委员会。胰腺癌：ESMO 诊断、治疗和随访临床实践指南。安·昂科尔。 2015 年 9 月；26 增刊 5：v56-68。 doi：10.1093/annonc/mdv295。勘误表：Ann Oncol。 2017 年 7 月 1 日；28(suppl_4)：iv167-iv168。
• 金 HT。竞争风险数据和竞争风险回归分析中的累积发生率。临床癌症研究。 2007 年 1 月 15 日；13(2 Pt 1)：559-65。
• Jindal M、Zheng C、Quadri HS、Ihemelandu CU、Hong YK、Smith AK、Dudeja V、Shara NM、Johnson LB、Al-Refaie WB。为什么长途旅行者能改善胰腺切除术的结果？ J Am Coll 外科。 2017 年 8 月；225(2):216-225。 doi：10.1016/j.jamcollsurg.2017.04.003。电子版 2017 年 4 月 14 日。
• van der Geest LG、Besselink MG、Busch OR、de Hingh IH、van Eijck CH、Dejong CH、Lemmens VE。老年患者极大地受益于胰腺癌手术的集中化：一项基于人群的研究。 Ann Surg Oncol。 2016 年 6 月；23(6):2002-9。 doi：10.1245/s10434-016-5089-3。电子版 2016 年 1 月 21 日。
• Huang L、Jansen L、Balavarca Y、Molina-Montes E、Babaei M、van der Geest L、Lemmens V、Van Eycken L、De Schutter H、Johannesen TB、Fristrup CW、Mortensen MB、Primic-Žakelj M、Zadnik V、 Becker N, Hackert T, Mägi M, Cassetti T, Sassatelli R, Grützmann R, Merkel S, Gonçalves AF, Bento MJ, Hegyi P, Lakatos G, Szentesi A, Moreau M, van de Velde T, Broeks A, Sant M, Minicozzi P、Mazzaferro V、Real FX、Carrato A、Molero X、Besselink MG、Malats N、Büchler MW、Schrotz-King P、Brenner H。欧洲和美国胰腺癌切除术：一项国际大规模研究，突出了大的变化.肠道。 2019 年 1 月；68(1)：130-139。 doi：10.1136/gutjnl-2017-314828。电子版 2017 年 11 月 20 日。
• Shamali A、De'Ath HD、Jaber B、Abuawad M、Barbaro S、Hamaday Z、Abu Hilal M。与胰十二指肠切除术后的年轻患者相比，老年患者的短期结果和五年生存率相似。国际外科杂志。 2017 年 9 月；45:138-143。 doi：10.1016/j.ijsu.2017.07.106。电子版 2017 年 8 月 4 日。
• Adham M、Bredt LC、Robert M、Perinel J、Lombard-Bohas C、Ponchon T、Valette PJ。老年患者胰腺切除术：应该拒绝吗？ Langenbecks 拱门外科。 2014 年 4 月；399(4)：449-59。 doi：10.1007/s00423-014-1183-9。电子版 2014 年 3 月 27 日。
• Turrini O、Paye F、Bachellier P、Sauvanet A、Sa Cunha A、Le Treut YP、Adham M、Mabrut JY、Chiche L、Delpero JR；法国外科协会 (AFC)。老年患者腺癌的胰腺切除术：术后结果和长期结果：法国外科协会的一项研究。 Eur J Surg Oncol。 2013 年 2 月；39(2):171-8。 doi：10.1016/j.ejso.2012.08.017。电子版 2012 年 9 月 19 日。
• Melis M、Marcon F、Masi A、Pinna A、Sarpel U、Miller G、Moore H、Cohen S、Berman R、Pachter HL、Newman E。 80 岁以上患者胰十二指肠切除术的安全性：风险与收益。 HPB（牛津）。 2012 年 9 月；14(9):583-8。 doi：10.1111/j.1477-2574.2012.00484.x。电子版 2012 年 5 月 29 日。
• Hatzaras I、Schmidt C、Klemanski D、Muscarella P、Melvin WS、Ellison EC、Bloomston M。八十多岁的胰腺切除术：胰腺恶性肿瘤的安全选择。 J Am Coll 外科。 2011 年 3 月；212(3)：373-7。 doi：10.1016/j.jamcollsurg.2010.10.015。电子版 2011 年 1 月 12 日。
• Lee MK、Dinorcia J、Reavey PL、Holden MM、Genkinger JM、Lee JA、Schrope BA、Chabot JA、Allendorf JD。 80 岁及以上的患者可以安全地进行胰十二指肠切除术。 J 胃肠外科。 2010 年 11 月；14(11)：1838-46。 doi：10.1007/s11605-010-1345-1。电子版 2010 年 9 月 8 日。
• Hardacre JM，Simo K，McGee MF，Stellato TA，Schulak JA。八十多岁的胰腺切除术。 J 外科研究。 2009 年 9 月；156(1):129-32。 doi：10.1016/j.jss.2009.03.047。电子版 2009 年 5 月 3 日。
• Makary MA、Winter JM、Cameron JL、Campbell KA、Chang D、Cunningham SC、Riall TS、Yeo CJ。高龄胰十二指肠切除术。 J 胃肠外科。 2006 年 3 月；10(3)：347-56。
• Renz BW, Khalil PN, Mikhailov M, Graf S, Schiergens TS, Niess H, Boeck S, Heinemann V, Hartwig W, Werner J, Bruns CJ, Kleespies A. 老年患者胰头腺癌的胰十二指肠切除术是合理的：A回顾性队列研究。国际外科杂志。 2016 年 4 月；28:118-25。 doi：10.1016/j.ijsu.2016.02.064。电子版 2016 年 2 月 21 日。
• Sultana A、Smith CT、Cunningham D、Starling N、Neoptolemos JP、Ghaneh P。局部晚期和转移性胰腺癌化疗的荟萃分析。 J 临床肿瘤学。 2007 年 6 月 20 日；25(18)：2607-15。
• Burris HA 3rd、Moore MJ、Andersen J、Green MR、Rothenberg ML、Modiano MR、Cripps MC、Portenoy RK、Storniolo AM、Tarassoff P、Nelson R、Dorr FA、Stephens CD、Von Hoff DD。吉西他滨作为晚期胰腺癌患者的一线治疗改善生存率和临床获益：一项随机试验。 J 临床肿瘤学。 1997 年 6 月；15(6)：2403-13。
• Conroy T, Desseigne F, Ychou M, Bouché O, Guimbaud R, Bécouarn Y, Adenis A, Raoul JL, Gourgou-Bourgade S, de la Fouchardière C, Bennouna J, Bachet JB, Khemissa-Akouz F, Péré-Verge D, Delbaldo C、Assenat E、Chauffert B、Michel P、Montoto-Grillot C、Ducreux M；单癌肿瘤消化组； PRODIGE 组间。 FOLFIRINOX 对比吉西他滨治疗转移性胰腺癌。 N Engl J Med。 2011 年 5 月 12 日；364(19)：1817-25。 doi：10.1056/NEJMoa1011923。
• Von Hoff DD、Ervin T、Arena FP、Chiorean EG、Infante J、Moore M、Seay T、Tjulandin SA、Ma WW、Saleh MN、Harris M、Reni M、Dowden S、Laheru D、Bahary N、Ramanathan RK、Tabernero J, Hidalgo M, Goldstein D, Van Cutsem E, Wei X, Iglesias J, Renschler MF。白蛋白结合型紫杉醇加吉西他滨可提高胰腺癌的生存率。 N Engl J Med。 2013 年 10 月 31 日；369(18)：1691-703。 doi：10.1056/NEJMoa1304369。电子版 2013 年 10 月 16 日。

纳入标准：

• 所有 18 岁及以上接受胰腺切除术的患者

排除标准：

• 18岁以下的患者