由于结构问题（例如鼻中隔偏差 (NSD)）而导致的鼻塞非常常见。 NSD 是由中线软骨和鼻中隔骨的翘曲引起的，中线软骨从 2 个鼻孔之间开始，向后延伸到鼻咽部 7 厘米。鼻中隔软骨和/或骨骼的这种弯曲或偏离的构造导致通​​过鼻子的正常气流受到物理阻塞，经常导致鼻塞、睡眠障碍、运动受限，甚至对使用 CPAP 面罩治疗的依从性差睡眠呼吸暂停' target='_blank'>阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA)。为了纠正有症状患者的这一结构问题，通常提倡在全身麻醉下进行鼻中隔成形术。

作为标准鼻中隔成形术的替代方法，很少有关于可用于拉直鼻中隔软骨的简化缝合技术的报道。然而，据我们所知，几乎所有已发表的研究仍然需要 1) 一定程度的软骨/骨切除，这可能会破坏鼻支撑框架，以及 2) 使用非锁定缝合线，这可能会断裂、提供不足的支撑，并且在技术上鉴于它需要在狭窄的鼻腔通道内打结，因此具有挑战性。

我们已经在台式模型中证明，使用不可伸缩缝线无需切除软骨即可获得与标准鼻中隔成形术技术相似的结果。因此，这种技术可以采用一种简单、无结、微创的方式来改善和/或纠正有症状的 NSD。

• 鼻中隔;偏差，先天性
• 鼻塞

• 程序：缝合隔膜成形术
  患者接受缝合鼻中隔成形术以修复鼻中隔偏曲。
• 设备：手术缝合
  在鼻中隔成形术中用于缝合的缝合线。
  别名：PDS缝合线

• van Egmond MMHT、Rovers MM、Hannink G、Hendriks CTM、van Heerbeek N. 鼻中隔成形术伴或不伴鼻中隔偏曲成人鼻塞的非手术治疗：一项实用的随机对照试验。柳叶刀。 2019 年 7 月 27 日；394(10195)：314-321。 doi：10.1016/S0140-6736(19)30354-X。电子版 2019 年 6 月 18 日。
• 谭 KH。突出耳部手术的长期调查：两种方法的比较。 Br J 整形外科。 1986 年 4 月；39(2):270-3。
• 里格 BM。耳成形术中的缝合材料。塑料重建手术。 1979 年 3 月；63(3)：409-10。
• Boenisch M, Mink A. 可吸收植入物的鼻中隔成形术的临床和组织学结果。 Arch Otolaryngol 头颈外科手术。 2000 年 11 月；126（11）：1373-7。
• Gruber RP、Nahai F、Bogdan MA、Friedman GD。用水平褥式缝合改变鼻软骨和软骨移植物的凸度和凹度：第 I 部分。实验结果。塑料重建手术。 2005 年 2 月；115(2):589-94。
• Gruber RP、Nahai F、Bogdan MA、Friedman GD。用水平褥式缝合改变鼻软骨和软骨移植物的凸度和凹度：第二部分。临床结果。塑料重建手术。 2005 年 2 月；115(2)：595-606；讨论 607-8。
• Seo HJ、Denadai R、Vamvanij N、Chinpaisarn C、Lo LJ。初次隆鼻不影响鼻腔生长：单侧唇裂患者的长期三维形态测量结果研究。塑料重建手术。 2020 年 5 月；145(5)：1223-1236。 doi：10.1097/PRS.0000000000006744。
• Rohrich RJ、弗里德曼 RM、利兰 DL。兔模型中耳成形术的比较。安整形外科。 1995 年 1 月；34(1):43-7。
• Boenisch M、Tamás H、Nolst Trenité GJ。聚二恶烷酮箔对动物模型手术后中隔软骨生长的影响：软骨愈合和再生的新方面（初步结果）。拱形面部整形手术。 2003 年 7 月至 8 月；5(4)：316-9。

纳入标准：

• 年龄≥18
• 斯坦福鼻窦中心内所有种族和地理背景的有症状的 NSD 患者
• 未经鼻中隔手术的原发性 NSD 患者
• 最大药物治疗失败的患者
• 症状、检查和/或影像学表现严重到需要由治疗外科医生确定的鼻中隔成形术的患者

排除标准：

• 年龄 < 18
• 近期任何类型的手术（<1 个月）
• 住院病人
• 以前的鼻中隔手术

由于结构问题（例如鼻中隔偏差 (NSD)）而导致的鼻塞非常常见。 NSD 是由中线软骨和鼻中隔骨的翘曲引起的，中线软骨从 2 个鼻孔之间开始，向后延伸到鼻咽部 7 厘米。鼻中隔软骨和/或骨骼的这种弯曲或偏离的构造导致通​​过鼻子的正常气流受到物理阻塞，经常导致鼻塞、睡眠障碍、运动受限，甚至对使用 CPAP 面罩治疗的依从性差睡眠呼吸暂停' target='_blank'>阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA)。为了纠正有症状患者的这一结构问题，通常提倡在全身麻醉下进行鼻中隔成形术。

作为标准鼻中隔成形术的替代方法，很少有关于可用于拉直鼻中隔软骨的简化缝合技术的报道。然而，据我们所知，几乎所有已发表的研究仍然需要 1) 一定程度的软骨/骨切除，这可能会破坏鼻支撑框架，以及 2) 使用非锁定缝合线，这可能会断裂、提供不足的支撑，并且在技术上鉴于它需要在狭窄的鼻腔通道内打结，因此具有挑战性。

我们已经在台式模型中证明，使用不可伸缩缝线无需切除软骨即可获得与标准鼻中隔成形术技术相似的结果。因此，这种技术可以采用一种简单、无结、微创的方式来改善和/或纠正有症状的 NSD。

• 鼻中隔;偏差，先天性
• 鼻塞

• 程序：缝合隔膜成形术
  患者接受缝合鼻中隔成形术以修复鼻中隔偏曲。
• 设备：手术缝合
  在鼻中隔成形术中用于缝合的缝合线。
  别名：PDS缝合线

• van Egmond MMHT、Rovers MM、Hannink G、Hendriks CTM、van Heerbeek N. 鼻中隔成形术伴或不伴鼻中隔偏曲成人鼻塞的非手术治疗：一项实用的随机对照试验。柳叶刀。 2019 年 7 月 27 日；394(10195)：314-321。 doi：10.1016/S0140-6736(19)30354-X。电子版 2019 年 6 月 18 日。
• 谭 KH。突出耳部手术的长期调查：两种方法的比较。 Br J 整形外科。 1986 年 4 月；39(2):270-3。
• 里格 BM。耳成形术中的缝合材料。塑料重建手术。 1979 年 3 月；63(3)：409-10。
• Boenisch M, Mink A. 可吸收植入物的鼻中隔成形术的临床和组织学结果。 Arch Otolaryngol 头颈外科手术。 2000 年 11 月；126（11）：1373-7。
• Gruber RP、Nahai F、Bogdan MA、Friedman GD。用水平褥式缝合改变鼻软骨和软骨移植物的凸度和凹度：第 I 部分。实验结果。塑料重建手术。 2005 年 2 月；115(2):589-94。
• Gruber RP、Nahai F、Bogdan MA、Friedman GD。用水平褥式缝合改变鼻软骨和软骨移植物的凸度和凹度：第二部分。临床结果。塑料重建手术。 2005 年 2 月；115(2)：595-606；讨论 607-8。
• Seo HJ、Denadai R、Vamvanij N、Chinpaisarn C、Lo LJ。初次隆鼻不影响鼻腔生长：单侧唇裂患者的长期三维形态测量结果研究。塑料重建手术。 2020 年 5 月；145(5)：1223-1236。 doi：10.1097/PRS.0000000000006744。
• Rohrich RJ、弗里德曼 RM、利兰 DL。兔模型中耳成形术的比较。安整形外科。 1995 年 1 月；34(1):43-7。
• Boenisch M、Tamás H、Nolst Trenité GJ。聚二恶烷酮箔对动物模型手术后中隔软骨生长的影响：软骨愈合和再生的新方面（初步结果）。拱形面部整形手术。 2003 年 7 月至 8 月；5(4)：316-9。

纳入标准：

• 年龄≥18
• 斯坦福鼻窦中心内所有种族和地理背景的有症状的 NSD 患者
• 未经鼻中隔手术的原发性 NSD 患者
• 最大药物治疗失败的患者
• 症状、检查和/或影像学表现严重到需要由治疗外科医生确定的鼻中隔成形术的患者

排除标准：

• 年龄 < 18
• 近期任何类型的手术（<1 个月）
• 住院病人
• 以前的鼻中隔手术