• 一种。使用国际龋齿检测和评估系统（ICDAS II 视觉评分标准 [时间框架：1. 所有儿童将在一年内的四次就诊、基线以及随访的第 3、6 和 12 个月时进行临床评估）访问 ]
  在获取参与者的个人数据后，将由一名经过培训和校准的检查员在标准情况下进行牙科检查，包括受试者的半仰卧位、良好的照明并考虑到所有感染控制方法。记录根据 ICDAS II 对所包括牙齿的所有表面进行的基线牙科检查。只有得分为 0、1 和 2 的表面才会包含在后续评估中（牙齿表面的干燥是检测非空洞病变的关键）。新发龋的诊断标准：为了比较三种预防剂的预防效果，在所有三组的每次就诊中记录0、1或2分的基线记录的任何变化，并进行比较。在基线访视和所有后续访视期间以及之后在所有组之间进行比较的牙齿表面平均值之间进行了计算。
• 用于检测钙和氟化物含量的釉质活检。 [时间范围：氟化物和钙含量将在基线以及研究完成期间的最后一次随访时进行评估，平均为 1 年”]
  将在棉卷和大容量抽吸的帮助下隔离必须进行活检的牙齿，以消除唾液污染的任何机会。贴膏药将用于覆盖要进行活检的牙齿。将在粘贴膏药中制作一个 6 毫米的圆形冲头，记住它应该出现在磨牙的颊面。 6 毫米不含氟的圆形吸墨纸将用 5 μL 的 30% 磷酸润湿，并立即放置在穿孔窗口上 4 秒。然后将此滤纸转移到塑料管中，塑料管中用微量移液管吸取了 0.1 毫升双蒸水。使用微量移液器将等量的总离子强度调节缓冲液 (TISAB-II) 添加到塑料管中，然后将其储存 3 天。之后将其送至实验室进行氟化物和钙分析。最后，将在表面涂上氟化物清漆。

本研究是一项随机、对照、前瞻性的体内研究。

本研究的目的是：

通过以下方式评估纳米氟化银、纳米羟基磷灰石和氟化钠清漆在预防龋齿中的龋齿抑制和再矿化效果：

1. 使用国际龋病检测和评估系统（ICDAS II视觉评分标准）进行临床评估
2. 使用釉质活检的钙和氟含量

龋齿是一种慢性、多因素、可传染的传染病。埃及幼儿龋齿患病率非常高，大部分蛀牙没有得到治疗，全球儿童龋齿患病率的增加以及埃及等发展中国家尤其需要预防性治疗，其中之一预防龋齿的方法是应用氟化物，它可以通过抑制牙齿内部晶体结构的脱矿和促进再矿化来预防龋齿。

随后多年来，各种局部氟化物剂已经发展，但 NaF（一种 22,600 ppm F-制剂）是最常用的试剂。根据系统研究，5% NaF 清漆在重新矿化早期牙釉质龋方面更有效。

另一种抗龋齿产品是纳米羟基磷灰石 (n-HAP)，它具有抗菌作用、更高的溶解度、表面能和生物活性，有多项研究得出结论，10% (n-HAP) 可能是早期牙釉质再矿化的最佳选择龋齿纳米氟化银 (NSF) 是一种含有银纳米粒子的新实验配方，由 Targino AG 等人 (2014) 推出，以解决二胺氟化银的黑色变色问题。它可以安全地用于人类，并且对导致龋齿发展的病原体具有有效的抗菌特性。

大多数研究都评估了体外抗龋剂的有效性，据我们所知，埃及还没有发表关于这些剂有效性的研究。因此，由于新型再矿化剂的不断开发，需要研究不同情况下的新型再矿化剂。本研究将进行评估纳米氟化银、纳米羟基磷灰石和氟化钠清漆在预防龋齿方面的功效。

• 儿童龋齿
• 防龋剂
• 抵抗力，龋齿
• 氟化物清漆

• 药物：纳米氟化银清漆
  纳米氟化银（5%）是一种新的实验配方，含有纳米银、壳聚糖和氟化物，兼具预防和抗菌特性。它是一种黄色溶液，可安全用于人体
  其他名称：（NSF）
• 药物：纳米羟基磷灰石清漆
  纳米羟基磷灰石（10%）具有抗菌作用，具有更高的溶解度、表面能和生物活性，其结构与牙科磷灰石相似。
  其他名称：（n-HAP）
• 药物：氟化钠清漆
  每六个月涂抹一次氟化物清漆 (5%) 可有效预防儿童和青少年乳牙和恒牙的龋齿
  其他名称：NaF

• 实验组： • 纳米氟化银清漆 (NSF)

  被选中的孩子将被随机分为三组：

  第 1 组：接受纳米氟化银清漆 (NSF) 的儿童（n = 50）。

  干预：药物：纳米氟化银清漆
• 实验：一组纳米羟基磷灰石清漆（n-HAP）
  第 2 组儿童接受纳米羟基磷灰石清漆（n = 50）
  干预：药物：纳米羟基磷灰石清漆
• 实验：氟化钠清漆（NaF）组
  第 3 组：接受氟化钠清漆的儿童（n = 50）
  干预：药物：氟化钠清漆

• Abbass MMS、Mahmoud SA、El Moshy S、Rady D、AbuBakr N、Radwan IA、Ahmed A、Abdou A、Al Jawaldeh A。埃及儿童和青少年的龋齿患病率及其与年龄、社会经济地位、饮食习惯的关系和其他风险因素。一项横断面研究。 F1000Res。 2019 年 1 月 3 日；8:8。 doi：10.12688/f1000research.17047.1。电子收藏 2019。
• Azarpazhooh A，主扩音器。氟化物清漆在预防儿童和青少年龋齿中的作用：系统评价。 Tex Dent J. 2008 年 4 月；125(4):318-37。
• Chu CH, Mei ML, Lo EC。氟化物在龋齿管理中的应用。登特将军。 2010 年 1 月至 2 月；58(1):37-43；测验 44-5、79-80。审查。
• 黄 SB，高 SS，于 HY。纳米羟基磷灰石浓度对体外牙釉质初始病变再矿化的影响。生物医学材料。 2009 年 6 月；4(3)：034104。 doi：10.1088/1748-6041/4/3/034104。电子版 2009 年 6 月 5 日。
• Pepla E、Besharat LK、Palaia G、Tenore G、Migliau G。纳米羟基磷灰石及其在预防、修复和再生牙科中的应用：文献综述。 Ann Stomatol（罗马）。 2014 年 11 月 20 日；5(3):108-14。 eCollection 2014 年 7 月
• Targino AG、Flores MA、dos Santos Junior VE、de Godoy Bené Bezerra F、de Luna Freire H、Galembeck A、Rosenblatt A。一种治疗儿童蛀牙的创新方法。一种新型防龋剂。 J Mater Sci Mater Med。 2014 年 8 月；25(8):2041-7。 doi：10.1007/s10856-014-5221-5。电子版 2014 年 5 月 13 日。

纳入标准：

• 参与儿童的入选标准：

  1. 年龄7-10岁。
  2. 根据（国际龋齿检测和评估系统）ICDAS II 指数得分为 0、1 或 2 的牙齿。
  3. 在过去三个月内，病人除了使用普通牙膏外，没有接受任何再矿化剂。
  4. 没有已知的对银颗粒或松香的过敏史。

  5. 父母/监护人的书面知情同意书。

     排除标准：

  1. 根据 ICDAS II 指数得分为 3 或更多的牙齿。
  2. 部分萌出的恒牙。

• 一种。使用国际龋齿检测和评估系统（ICDAS II 视觉评分标准 [时间框架：1. 所有儿童将在一年内的四次就诊、基线以及随访的第 3、6 和 12 个月时进行临床评估）访问 ]
  在获取参与者的个人数据后，将由一名经过培训和校准的检查员在标准情况下进行牙科检查，包括受试者的半仰卧位、良好的照明并考虑到所有感染控制方法。记录根据 ICDAS II 对所包括牙齿的所有表面进行的基线牙科检查。只有得分为 0、1 和 2 的表面才会包含在后续评估中（牙齿表面的干燥是检测非空洞病变的关键）。新发龋的诊断标准：为了比较三种预防剂的预防效果，在所有三组的每次就诊中记录0、1或2分的基线记录的任何变化，并进行比较。在基线访视和所有后续访视期间以及之后在所有组之间进行比较的牙齿表面平均值之间进行了计算。
• 用于检测钙和氟化物含量的釉质活检。 [时间范围：氟化物和钙含量将在基线以及研究完成期间的最后一次随访时进行评估，平均为 1 年”]
  将在棉卷和大容量抽吸的帮助下隔离必须进行活检的牙齿，以消除唾液污染的任何机会。贴膏药将用于覆盖要进行活检的牙齿。将在粘贴膏药中制作一个 6 毫米的圆形冲头，记住它应该出现在磨牙的颊面。 6 毫米不含氟的圆形吸墨纸将用 5 μL 的 30% 磷酸润湿，并立即放置在穿孔窗口上 4 秒。然后将此滤纸转移到塑料管中，塑料管中用微量移液管吸取了 0.1 毫升双蒸水。使用微量移液器将等量的总离子强度调节缓冲液 (TISAB-II) 添加到塑料管中，然后将其储存 3 天。之后将其送至实验室进行氟化物和钙分析。最后，将在表面涂上氟化物清漆。

本研究是一项随机、对照、前瞻性的体内研究。

本研究的目的是：

通过以下方式评估纳米氟化银、纳米羟基磷灰石和氟化钠清漆在预防龋齿中的龋齿抑制和再矿化效果：

1. 使用国际龋病检测和评估系统（ICDAS II视觉评分标准）进行临床评估
2. 使用釉质活检的钙和氟含量

龋齿是一种慢性、多因素、可传染的传染病。埃及幼儿龋齿患病率非常高，大部分蛀牙没有得到治疗，全球儿童龋齿患病率的增加以及埃及等发展中国家尤其需要预防性治疗，其中之一预防龋齿的方法是应用氟化物，它可以通过抑制牙齿内部晶体结构的脱矿和促进再矿化来预防龋齿。

随后多年来，各种局部氟化物剂已经发展，但 NaF（一种 22,600 ppm F-制剂）是最常用的试剂。根据系统研究，5% NaF 清漆在重新矿化早期牙釉质龋方面更有效。

另一种抗龋齿产品是纳米羟基磷灰石 (n-HAP)，它具有抗菌作用、更高的溶解度、表面能和生物活性，有多项研究得出结论，10% (n-HAP) 可能是早期牙釉质再矿化的最佳选择龋齿纳米氟化银 (NSF) 是一种含有银纳米粒子的新实验配方，由 Targino AG 等人 (2014) 推出，以解决二胺氟化银的黑色变色问题。它可以安全地用于人类，并且对导致龋齿发展的病原体具有有效的抗菌特性。

大多数研究都评估了体外抗龋剂的有效性，据我们所知，埃及还没有发表关于这些剂有效性的研究。因此，由于新型再矿化剂的不断开发，需要研究不同情况下的新型再矿化剂。本研究将进行评估纳米氟化银、纳米羟基磷灰石和氟化钠清漆在预防龋齿方面的功效。

• 儿童龋齿
• 防龋剂
• 抵抗力，龋齿
• 氟化物清漆

• 药物：纳米氟化银清漆
  纳米氟化银（5%）是一种新的实验配方，含有纳米银、壳聚糖和氟化物，兼具预防和抗菌特性。它是一种黄色溶液，可安全用于人体
  其他名称：（NSF）
• 药物：纳米羟基磷灰石清漆
  纳米羟基磷灰石（10%）具有抗菌作用，具有更高的溶解度、表面能和生物活性，其结构与牙科磷灰石相似。
  其他名称：（n-HAP）
• 药物：氟化钠清漆
  每六个月涂抹一次氟化物清漆 (5%) 可有效预防儿童和青少年乳牙和恒牙的龋齿
  其他名称：NaF

• 实验组： • 纳米氟化银清漆 (NSF)

  被选中的孩子将被随机分为三组：

  第 1 组：接受纳米氟化银清漆 (NSF) 的儿童（n = 50）。

  干预：药物：纳米氟化银清漆
• 实验：一组纳米羟基磷灰石清漆（n-HAP）
  第 2 组儿童接受纳米羟基磷灰石清漆（n = 50）
  干预：药物：纳米羟基磷灰石清漆
• 实验：氟化钠清漆（NaF）组
  第 3 组：接受氟化钠清漆的儿童（n = 50）
  干预：药物：氟化钠清漆

• Abbass MMS、Mahmoud SA、El Moshy S、Rady D、AbuBakr N、Radwan IA、Ahmed A、Abdou A、Al Jawaldeh A。埃及儿童和青少年的龋齿患病率及其与年龄、社会经济地位、饮食习惯的关系和其他风险因素。一项横断面研究。 F1000Res。 2019 年 1 月 3 日；8:8。 doi：10.12688/f1000research.17047.1。电子收藏 2019。
• Azarpazhooh A，主扩音器。氟化物清漆在预防儿童和青少年龋齿中的作用：系统评价。 Tex Dent J. 2008 年 4 月；125(4):318-37。
• Chu CH, Mei ML, Lo EC。氟化物在龋齿管理中的应用。登特将军。 2010 年 1 月至 2 月；58(1):37-43；测验 44-5、79-80。审查。
• 黄 SB，高 SS，于 HY。纳米羟基磷灰石浓度对体外牙釉质初始病变再矿化的影响。生物医学材料。 2009 年 6 月；4(3)：034104。 doi：10.1088/1748-6041/4/3/034104。电子版 2009 年 6 月 5 日。
• Pepla E、Besharat LK、Palaia G、Tenore G、Migliau G。纳米羟基磷灰石及其在预防、修复和再生牙科中的应用：文献综述。 Ann Stomatol（罗马）。 2014 年 11 月 20 日；5(3):108-14。 eCollection 2014 年 7 月
• Targino AG、Flores MA、dos Santos Junior VE、de Godoy Bené Bezerra F、de Luna Freire H、Galembeck A、Rosenblatt A。一种治疗儿童蛀牙的创新方法。一种新型防龋剂。 J Mater Sci Mater Med。 2014 年 8 月；25(8):2041-7。 doi：10.1007/s10856-014-5221-5。电子版 2014 年 5 月 13 日。

纳入标准：

• 参与儿童的入选标准：

  1. 年龄7-10岁。
  2. 根据（国际龋齿检测和评估系统）ICDAS II 指数得分为 0、1 或 2 的牙齿。
  3. 在过去三个月内，病人除了使用普通牙膏外，没有接受任何再矿化剂。
  4. 没有已知的对银颗粒或松香的过敏史。

  5. 父母/监护人的书面知情同意书。

     排除标准：

  1. 根据 ICDAS II 指数得分为 3 或更多的牙齿。
  2. 部分萌出的恒牙。