• 脾脏量减少响应（≥35％）[时间范围：从基线到第12周和24周]
  通过磁共振成像（MRI，首选）或计算机断层扫描（CT）扫描，达到≥35％脾脏体积减少（SVR）的患者数量≥35％
• 脾量[时间范围：从基线到第12周和24周]
  基线变化的百分比
• 总症状评分分析[时间范围：从基线到第12和24周]
  根据经过验证的Pro仪器MPN-SAF TSS 2.0的评估，基线总症状评分降低50％的患者比例
• 患者全球印象评估[时间范围：从基线到第12周和第24周]
  PGIA改善的患者人数

• 脾长度减少[时间范围：从基线到24周]
  脾长度的降低速率
• RBC或血小板输血的频率[时间范围：在第24周]
  患者数量
• 东部合作肿瘤小组绩效状况[时间范围：在治疗结束后第4、12、24和30天访问]
• 安全：不良事件的数量[时间范围：访问结束后30天的随机分组]

• 原发性骨髓纤维化
• 肺炎后骨髓纤维化
• 基本血小板骨髓病后脊髓纤维化

• 实验：parcritinib 100 mg QD
  干预：药物：parcritinib
• 实验：parcritinib 100 mg竞标
  干预：药物：parcritinib
• 实验：parcritinib 200 mg竞标
  干预：药物：parcritinib

纳入标准：

1. PMF，PPV-MF或PET-MF（由Tefferi和Vardiman 2008定义）
2. 浸入中间1，中级-2或高风险（Passamonti等人2010）

3. 以下至少一个以下一项定义的鲁唑替尼治疗未能受益或不耐受：

   1. 通过MRI定义为<10％SVR的功效反应不足的治疗≥3个月，在初始响应后，通过身体检查或再生长到这些参数的脾脏长度下的基线降低了<30％；和/或
   2. ≥28天的治疗复杂

   一世。红细胞（RBC）输血需求的发展（至少2个单位，持续2个月）ii。国家癌症研究所（NCI）CTCAE≥3级血小板减少症，贫血，血肿和/或出血，同时接受剂量<20 mg竞标的剂量

4. 通过体格检查评估，可触及的脾肿大≥5厘米以下clast骨边缘（LCM）以下
5. MPN-SAF TSS 2.0的TSS≥10或单个症状评分≥5或2个症状≥3的患者，包括左上象限，骨痛，瘙痒或夜间汗水的症状
6. 年龄≥18岁
7. 东部合作肿瘤学小组（ECOG）绩效状态0至2
8. 在整个筛查期间
9. 绝对中性粒细胞计数> 500/μl
10. 由肝转氨酶（天冬氨酸氨基转移酶[AST]/血清谷氨酸 - 状态乙酰乙酰乙酰氨基氨基氨基氨基酶[SGOT]和丙氨酸氨基转移酶[ALT]/血清谷氨酰胺 - 丙氨酸 - - 丙氨酸跨度跨度酶[SGPPT]），正常的正常（ULN）（AST/Alt≤5×ULN，如果转氨酶高程与MF有关），直接胆红素≤4×ULN，肌酐≤2.5mg/dl
11. 足够的凝血功能，由凝血酶原时间（PT）/国际归一化比率（INR），部分血小板胶质素时间（PTT）定义，或≤1.5×ULN的凝血酶时间（TT）（TT）
12. 通过超声心动图或多名收购（MUGA）扫描，左心室心脏射血分数≥45％≥45％
13. 如果肥沃，在研究期间愿意使用有效的节育方法
14. 在研究期间愿意接受并能够忍受频繁的MRI或CT扫描评估
15. 能够理解并愿意使用专业仪器完成症状评估
16. 提供知情同意

排除标准：

1. 预期寿命<6个月
2. 完成同种异体干细胞移植（Allo-SCT），或有资格并愿意完成Allo-SCT
3. 脾切除术或计划进行脾切除术的病史
4. 过去6个月内的脾气照射
5. 以前用parcritinib治疗
6. 接受高剂量鲁唑替尼（超过10 mg竞标或20 mg QD），在首次剂量的parcaritinib之前，无法忍受逐渐降低ruxolitinib降低到10 mg或更少的患者
7. 除阿司匹林剂量≤100毫克外，用抗凝剂或抗血小板药物治疗，在过去2周内
8. 在过去2周内用强CYP3A4抑制剂或强烈的细胞色素P450诱导剂治疗
9. 用可以在过去2周内延长QTC间隔的药物治疗
10. 在过去28天内用实验疗法进行治疗
11. 最近3个月内定义为NCI CTCAE≥2的大量大量出血史，除非煽动事件引起（例如，手术，创伤或受伤）
12. 在过去6个月内，CTCAE级≥2级非心律失常心脏病病史。无症状2级非障碍性心脏病患者可以考虑在医疗监测仪的批准下，如果稳定，不太可能影响患者的安全。
13. 纽约心脏协会II类，III或IV心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭
14. 在过去6个月内，CTCAE级≥2级心脏异常病史。如果患者稳定，无症状，并且不太可能影响患者的安全，则可以考虑使用非QTC CTCAE 2级心脏运动障碍的患者纳入纳入。
15. QTC延长> 450 ms，基于一式三份心电图或其他因素增加QT间隔延长风险的因素（例如，心力衰竭，低钾血症[定义为血清钾<3.0 meq/L长QT间隔综合征的病史，或伴随使用可能延长QT间隔的药物的使用）
16. 任何可能干扰口服药物吸收的活性胃肠道或代谢状况
17. 主动或不受控制的炎症或慢性功能性肠病，例如克罗恩病，炎症性肠病，慢性腹泻或便秘
18. 在过去三年内，其他恶性肿瘤除外，除经过经过治疗的基底细胞或鳞状细胞皮肤癌外，子宫颈的原位癌，器官限制或处理过的非转移性前列腺癌具有阴性前列腺特异性抗原，原位乳腺癌后完全手术切除后。 ，或浅表过渡细胞膀胱癌
19. 不受控制的间流疾病，包括但不限于持续的活跃感染或精神病或社会状况，在治疗医师的判断中，将限制遵守研究要求
20. 人类免疫缺陷病毒的已知血清阳性
21. 已知的活性丙型肝炎，B或C病毒感染
22. 怀孕或哺乳的妇女
23. 另一项介入试验的同时入学

• 脾脏量减少响应（≥35％）[时间范围：从基线到第12周和24周]
  通过磁共振成像（MRI，首选）或计算机断层扫描（CT）扫描，达到≥35％脾脏体积减少（SVR）的患者数量≥35％
• 脾量[时间范围：从基线到第12周和24周]
  基线变化的百分比
• 总症状评分分析[时间范围：从基线到第12和24周]
  根据经过验证的Pro仪器MPN-SAF TSS 2.0的评估，基线总症状评分降低50％的患者比例
• 患者全球印象评估[时间范围：从基线到第12周和第24周]
  PGIA改善的患者人数

• 脾长度减少[时间范围：从基线到24周]
  脾长度的降低速率
• RBC或血小板输血的频率[时间范围：在第24周]
  患者数量
• 东部合作肿瘤小组绩效状况[时间范围：在治疗结束后第4、12、24和30天访问]
• 安全：不良事件的数量[时间范围：访问结束后30天的随机分组]

• 原发性骨髓纤维化
• 肺炎后骨髓纤维化
• 基本血小板骨髓病后脊髓纤维化

• 实验：parcritinib 100 mg QD
  干预：药物：parcritinib
• 实验：parcritinib 100 mg竞标
  干预：药物：parcritinib
• 实验：parcritinib 200 mg竞标
  干预：药物：parcritinib

纳入标准：

1. PMF，PPV-MF或PET-MF（由Tefferi和Vardiman 2008定义）
2. 浸入中间1，中级-2或高风险（Passamonti等人2010）

3. 以下至少一个以下一项定义的鲁唑替尼治疗未能受益或不耐受：

   1. 通过MRI定义为<10％SVR的功效反应不足的治疗≥3个月，在初始响应后，通过身体检查或再生长到这些参数的脾脏长度下的基线降低了<30％；和/或
   2. ≥28天的治疗复杂

   一世。红细胞（RBC）输血需求的发展（至少2个单位，持续2个月）ii。国家癌症研究所（NCI）CTCAE≥3级血小板减少症，贫血，血肿和/或出血，同时接受剂量<20 mg竞标的剂量

4. 通过体格检查评估，可触及的脾肿大≥5厘米以下clast骨边缘（LCM）以下
5. MPN-SAF TSS 2.0的TSS≥10或单个症状评分≥5或2个症状≥3的患者，包括左上象限，骨痛，瘙痒或夜间汗水的症状
6. 年龄≥18岁
7. 东部合作肿瘤学小组（ECOG）绩效状态0至2
8. 在整个筛查期间
9. 绝对中性粒细胞计数> 500/μl
10. 由肝转氨酶（天冬氨酸氨基转移酶[AST]/血清谷氨酸 - 状态乙酰乙酰乙酰氨基氨基氨基氨基酶[SGOT]和丙氨酸氨基转移酶[ALT]/血清谷氨酰胺 - 丙氨酸 - - 丙氨酸跨度跨度酶[SGPPT]），正常的正常（ULN）（AST/Alt≤5×ULN，如果转氨酶高程与MF有关），直接胆红素≤4×ULN，肌酐≤2.5mg/dl
11. 足够的凝血功能，由凝血酶原时间（PT）/国际归一化比率（INR），部分血小板胶质素时间（PTT）定义，或≤1.5×ULN的凝血酶时间（TT）（TT）
12. 通过超声心动图或多名收购（MUGA）扫描，左心室心脏射血分数≥45％≥45％
13. 如果肥沃，在研究期间愿意使用有效的节育方法
14. 在研究期间愿意接受并能够忍受频繁的MRI或CT扫描评估
15. 能够理解并愿意使用专业仪器完成症状评估
16. 提供知情同意

排除标准：

1. 预期寿命<6个月
2. 完成同种异体干细胞移植（Allo-SCT），或有资格并愿意完成Allo-SCT
3. 脾切除术或计划进行脾切除术的病史
4. 过去6个月内的脾气照射
5. 以前用parcritinib治疗
6. 接受高剂量鲁唑替尼（超过10 mg竞标或20 mg QD），在首次剂量的parcaritinib之前，无法忍受逐渐降低ruxolitinib降低到10 mg或更少的患者
7. 除阿司匹林剂量≤100毫克外，用抗凝剂或抗血小板药物治疗，在过去2周内
8. 在过去2周内用强CYP3A4抑制剂或强烈的细胞色素P450诱导剂治疗
9. 用可以在过去2周内延长QTC间隔的药物治疗
10. 在过去28天内用实验疗法进行治疗
11. 最近3个月内定义为NCI CTCAE≥2的大量大量出血史，除非煽动事件引起（例如，手术，创伤或受伤）
12. 在过去6个月内，CTCAE级≥2级非心律失常心脏病病史。无症状2级非障碍性心脏病患者可以考虑在医疗监测仪的批准下，如果稳定，不太可能影响患者的安全。
13. 纽约心脏协会II类，III或IV心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭
14. 在过去6个月内，CTCAE级≥2级心脏异常病史。如果患者稳定，无症状，并且不太可能影响患者的安全，则可以考虑使用非QTC CTCAE 2级心脏运动障碍' target='_blank'>运动障碍的患者纳入纳入。
15. QTC延长> 450 ms，基于一式三份心电图或其他因素增加QT间隔延长风险的因素（例如，心力衰竭，低钾血症[定义为血清钾<3.0 meq/L长QT间隔综合征的病史，或伴随使用可能延长QT间隔的药物的使用）
16. 任何可能干扰口服药物吸收的活性胃肠道或代谢状况
17. 主动或不受控制的炎症或慢性功能性肠病，例如克罗恩病，炎症性肠病，慢性腹泻或便秘
18. 在过去三年内，其他恶性肿瘤除外，除经过经过治疗的基底细胞或鳞状细胞皮肤癌外，子宫颈的原位癌，器官限制或处理过的非转移性前列腺癌具有阴性前列腺特异性抗原，原位乳腺癌后完全手术切除后。 ，或浅表过渡细胞膀胱癌
19. 不受控制的间流疾病，包括但不限于持续的活跃感染或精神病或社会状况，在治疗医师的判断中，将限制遵守研究要求
20. 人类免疫缺陷病毒的已知血清阳性
21. 已知的活性丙型肝炎，B或C病毒感染
22. 怀孕或哺乳的妇女
23. 另一项介入试验的同时入学