• 手术时间[时间范围：术中]
  从患者开放到关闭腹部的时间
• 术后并发症率[时间范围：1年]
  术后并发症包括胰腺瘘，胃排空障碍，腹腔感染和非手术相关并发症。

• 手术时间[时间范围：1年]
  从患者开放到关闭腹部的时间
• 术后并发症率[时间范围：1年]
  术后并发症包括胰腺瘘，胃排空障碍，腹腔感染和非手术相关并发症。

外科医生有时需要加班，甚至需要熬夜才能进行胰十二指肠切除术。疲劳和睡眠剥夺会导致工作中的错误率提高。胰十二指肠切除术的加班工作对患者预后的影响尚不清楚。该研究探讨了加班工作对胰十二指肠切除术对患者预后的影响。

这是一项单中心回顾性研究。包括2017年至2019年之间北京大学医院进行胰十二指肠切除术的患者。通过手术开始时间将患者分为对照组（手术在8:00至16:49之间）和加班组（手术开始，在17:00和22:00之间开始），并比较了术中和术后参数以阐明以阐明加班手术对患者短期预后的影响。

1. 研究背景由于大量手术，外科医生有时需要加班以进行选修手术。目前，外科医生需要在疲劳甚至睡眠剥夺下进行手术。疲劳和睡眠剥夺将影响认知功能，导致工作中的错误率提高。关于加班手术对患者预后的影响有许多研究。但是，手术对疲劳和睡眠剥夺患者的影响仍然存在争议。 Halvachizadeh等。观察到的骨科创伤手术的并发症和死亡率更高。 Boscà等。认为疲劳的外科医生接受肝移植的患者预后没有不良的预后。 Brunschot等。报道说，夜间肾脏移植与纯技术移植失败有关。

   胰十二指肠切除术被广泛用于治疗胰腺癌，胆管癌，十二指肠癌和截肢癌。该操作很复杂，通常持续超过5个小时。术后并发症，例如胰腺瘘，胃轻瘫，腹部感染和腹部出血。广泛的文献阐明了与胰十二指肠切除术后并发症有关的危险因素。目前，尚无关于加班胰十二指肠切除术对患者预后的影响的报道。因此，该研究探讨了加班工作对胰十二指肠切除术对患者预后的影响。

2. 研究方法和设计这项研究是一项回顾性队列研究。从2017年1月至2019年12月，在肝脏手术系，北京大学人民医院接受胰十二指肠切除术的患者的临床数据进行了回顾性分析。患者的临床数据是通过北京大学医院的医疗记录管理系统收集的；收集到的数据包括入院时间，年龄，性别，BMI，ASA分类，术前胆红素总水平以及过去的伴随疾病（高血压，糖尿病，冠状动脉心脏病，脑血管疾病，脑血管疾病），肿瘤位置，外科医生，手术时间，室内，疗法，疗法失血，手术重建法，吻合方法，术后住院住院，腹内感染，胃排空障碍，胰腺瘘，术中死亡，出血和住院期间死亡，服用淋巴结的数量；研究数据由两名研究人员同时完成。完成后，比较两者完成的数据，以确保数据的准确性；所有患者均计划进行选修手术。将患者按手术开始时间分为对照组（手术在8:00至16:49之间）和加班组（手术开始，该手术开始于17:00至22:00）。比较了以下参数：患者年龄，性别，体重指数（BMI），美国麻醉师学会（ASA）级，医学合并症，术前胆红素，病变部位，外科医生，外科医生，重建技术，技术胰腺造口术。比较了加班组和对照组之间的以下参数，包括手术时间，失血，去除淋巴结的数量，ICU治疗持续时间以及并发症率。
3. 根据胰十二指肠切除术胰腺瘘发生率的研究，据估计，正常组胰腺瘘的发生率为10％，疲劳组胰腺瘘的发生率为25％。假设I型错误α为0.05，II型错误β为0.20，正常组的样本量比为3：1。根据样本量计算公式，获得了正常组的228例病例，疲劳组中有76例。
4. 统计分析连续变量通过Shapiro-Wilk检验测试，以确定它是否是正态分布。被证明是正态分布的连续变量通过平均值和标准偏差报告。否则，中位数报告了连续变量。按频率或百分比报告了分类变量。将连续的，正态分布的变量与t检验进行比较，并将非正态分布变量与Mann-Whitney检验进行比较。卡方检验用于比较分类变量。进行了反向逐步多变量逻辑回归，以评估潜在协变量对结果的影响。在单变量分析中，根据小于0.2的P值选择潜在的混杂因子。 p值小于0.05被认为是显着的。在社会科学版本21.0（SPSS 21.0）的统计软件包中分析了数据。

• 胰十二指肠切除术
• 疲劳

• 对照组和加班组
  对照组包括在8:00到16:59之间开始手术的患者。
  干预：其他：加班胰十二指肠切除术
• 加班小组
  从17:00到22:00开始手术的患者被包括在加时赛组中。
  干预：其他：加班胰十二指肠切除术

• Harrison Y，Horne JA。一夜的睡眠损失会损害创新的思维和灵活的决策。器官行为嗡嗡作响的过程。 1999年5月； 78（2）：128-45。
• Mu Q，Mishory A，Johnson KA，Nahas Z，Kozel FA，Yamanaka K，Bohning DE，George MS。在静止基线的工作记忆任务期间，大脑激活减少与睡眠剥夺的脆弱性有关。睡觉。 2005年4月； 28（4）：433-46。
• Folkard S，Lombardi DA。建模长工作时间的组成部分对伤害和“事故”的影响。 Am J Ind Med。 2006年11月； 49（11）：953-63。
• BoscàA，MontalváEM，Maupoey J，ArgüellesB，NavíoA，Calatayud D，Camacho A，García-Eliz M，López-AndújarR。外科医生疲劳会影响肝移植的结果吗？移植2019年1月至2月; 51（1）：67-70。 doi：10.1016/j.transproceed.2018.03.139。 EPUB 2019年1月2日。
• Brunschot DM，Hoitsma AJ，Van der Jagt MF，D'Ancona FC，Donders RA，Van Laarhoven CJ，Hilbrands LB，WarléC。夜间肾脏移植与纯技术移植失败有关。世界j urol。 2016年7月; 34（7）：955-61。 doi：10.1007/s00345-015-1679-0。 EPUB 2015年9月14日。
• McEvoy SH，Lavelle LP，Hoare SM，O'Neill AC，Awan FN，Malone DE，Ryan ER，McCann JW，Heffernan EJ。胰十二指肠切除术：预期的术后解剖和并发症。 Br J radiol。 2014年9月； 87（1041）：20140050。 doi：10.1259/bjr.20140050。 EPUB 2014年7月16日。评论。
• Warshaw Al，Thayer sp。胰十二指肠切除术。 j胃口外科手术。 2004年9月; 8（6）：733-41。审查。
• Cameron JL，Riall TS，Coleman J，Belcher KA。连续一千个胰十二指肠切除术。 Ann Surg。 2006年7月; 244（1）：10-5。

纳入标准：

• 2017年1月至2019年12月，在肝外科医院接受胰十二指肠切除术的患者

排除标准：

• 排除缺失临床数据的患者。

• 手术时间[时间范围：术中]
  从患者开放到关闭腹部的时间
• 术后并发症率[时间范围：1年]
  术后并发症包括胰腺瘘，胃排空障碍，腹腔感染和非手术相关并发症。

• 手术时间[时间范围：1年]
  从患者开放到关闭腹部的时间
• 术后并发症率[时间范围：1年]
  术后并发症包括胰腺瘘，胃排空障碍，腹腔感染和非手术相关并发症。

外科医生有时需要加班，甚至需要熬夜才能进行胰十二指肠切除术。疲劳和睡眠剥夺会导致工作中的错误率提高。胰十二指肠切除术的加班工作对患者预后的影响尚不清楚。该研究探讨了加班工作对胰十二指肠切除术对患者预后的影响。

这是一项单中心回顾性研究。包括2017年至2019年之间北京大学医院进行胰十二指肠切除术的患者。通过手术开始时间将患者分为对照组（手术在8:00至16:49之间）和加班组（手术开始，在17:00和22:00之间开始），并比较了术中和术后参数以阐明以阐明加班手术对患者短期预后的影响。

1. 研究背景由于大量手术，外科医生有时需要加班以进行选修手术。目前，外科医生需要在疲劳甚至睡眠剥夺下进行手术。疲劳和睡眠剥夺将影响认知功能，导致工作中的错误率提高。关于加班手术对患者预后的影响有许多研究。但是，手术对疲劳和睡眠剥夺患者的影响仍然存在争议。 Halvachizadeh等。观察到的骨科创伤手术的并发症和死亡率更高。 Boscà等。认为疲劳的外科医生接受肝移植的患者预后没有不良的预后。 Brunschot等。报道说，夜间肾脏移植与纯技术移植失败有关。

   胰十二指肠切除术被广泛用于治疗胰腺癌，胆管癌，十二指肠癌和截肢癌。该操作很复杂，通常持续超过5个小时。术后并发症，例如胰腺瘘，胃轻瘫，腹部感染和腹部出血。广泛的文献阐明了与胰十二指肠切除术后并发症有关的危险因素。目前，尚无关于加班胰十二指肠切除术对患者预后的影响的报道。因此，该研究探讨了加班工作对胰十二指肠切除术对患者预后的影响。

2. 研究方法和设计这项研究是一项回顾性队列研究。从2017年1月至2019年12月，在肝脏手术系，北京大学人民医院接受胰十二指肠切除术的患者的临床数据进行了回顾性分析。患者的临床数据是通过北京大学医院的医疗记录管理系统收集的；收集到的数据包括入院时间，年龄，性别，BMI，ASA分类，术前胆红素总水平以及过去的伴随疾病（高血压，糖尿病，冠状动脉心脏病，脑血管疾病，脑血管疾病），肿瘤位置，外科医生，手术时间，室内，疗法，疗法失血，手术重建法，吻合方法，术后住院住院，腹内感染，胃排空障碍，胰腺瘘，术中死亡，出血和住院期间死亡，服用淋巴结的数量；研究数据由两名研究人员同时完成。完成后，比较两者完成的数据，以确保数据的准确性；所有患者均计划进行选修手术。将患者按手术开始时间分为对照组（手术在8:00至16:49之间）和加班组（手术开始，该手术开始于17:00至22:00）。比较了以下参数：患者年龄，性别，体重指数（BMI），美国麻醉师学会（ASA）级，医学合并症，术前胆红素，病变部位，外科医生，外科医生，重建技术，技术胰腺造口术。比较了加班组和对照组之间的以下参数，包括手术时间，失血，去除淋巴结的数量，ICU治疗持续时间以及并发症率。
3. 根据胰十二指肠切除术胰腺瘘发生率的研究，据估计，正常组胰腺瘘的发生率为10％，疲劳组胰腺瘘的发生率为25％。假设I型错误α为0.05，II型错误β为0.20，正常组的样本量比为3：1。根据样本量计算公式，获得了正常组的228例病例，疲劳组中有76例。
4. 统计分析连续变量通过Shapiro-Wilk检验测试，以确定它是否是正态分布。被证明是正态分布的连续变量通过平均值和标准偏差报告。否则，中位数报告了连续变量。按频率或百分比报告了分类变量。将连续的，正态分布的变量与t检验进行比较，并将非正态分布变量与Mann-Whitney检验进行比较。卡方检验用于比较分类变量。进行了反向逐步多变量逻辑回归，以评估潜在协变量对结果的影响。在单变量分析中，根据小于0.2的P值选择潜在的混杂因子。 p值小于0.05被认为是显着的。在社会科学版本21.0（SPSS 21.0）的统计软件包中分析了数据。

• 胰十二指肠切除术
• 疲劳

• 对照组和加班组
  对照组包括在8:00到16:59之间开始手术的患者。
  干预：其他：加班胰十二指肠切除术
• 加班小组
  从17:00到22:00开始手术的患者被包括在加时赛组中。
  干预：其他：加班胰十二指肠切除术

• Harrison Y，Horne JA。一夜的睡眠损失会损害创新的思维和灵活的决策。器官行为嗡嗡作响的过程。 1999年5月； 78（2）：128-45。
• Mu Q，Mishory A，Johnson KA，Nahas Z，Kozel FA，Yamanaka K，Bohning DE，George MS。在静止基线的工作记忆任务期间，大脑激活减少与睡眠剥夺的脆弱性有关。睡觉。 2005年4月； 28（4）：433-46。
• Folkard S，Lombardi DA。建模长工作时间的组成部分对伤害和“事故”的影响。 Am J Ind Med。 2006年11月； 49（11）：953-63。
• BoscàA，MontalváEM，Maupoey J，ArgüellesB，NavíoA，Calatayud D，Camacho A，García-Eliz M，López-AndújarR。外科医生疲劳会影响肝移植的结果吗？移植2019年1月至2月; 51（1）：67-70。 doi：10.1016/j.transproceed.2018.03.139。 EPUB 2019年1月2日。
• Brunschot DM，Hoitsma AJ，Van der Jagt MF，D'Ancona FC，Donders RA，Van Laarhoven CJ，Hilbrands LB，WarléC。夜间肾脏移植与纯技术移植失败有关。世界j urol。 2016年7月; 34（7）：955-61。 doi：10.1007/s00345-015-1679-0。 EPUB 2015年9月14日。
• McEvoy SH，Lavelle LP，Hoare SM，O'Neill AC，Awan FN，Malone DE，Ryan ER，McCann JW，Heffernan EJ。胰十二指肠切除术：预期的术后解剖和并发症。 Br J radiol。 2014年9月； 87（1041）：20140050。 doi：10.1259/bjr.20140050。 EPUB 2014年7月16日。评论。
• Warshaw Al，Thayer sp。胰十二指肠切除术。 j胃口外科手术。 2004年9月; 8（6）：733-41。审查。
• Cameron JL，Riall TS，Coleman J，Belcher KA。连续一千个胰十二指肠切除术。 Ann Surg。 2006年7月; 244（1）：10-5。

纳入标准：

• 2017年1月至2019年12月，在肝外科医院接受胰十二指肠切除术的患者

排除标准：

• 排除缺失临床数据的患者。